何珊;刘大艳;朱文杰;付志红;李雪梅;林碎玲;张婉菁
目的 探讨动态心电图与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性病毒性心肌炎患儿诊断中的价值.方法 分析2015年6月-2017年1月该院收治的90例急性病毒性心肌炎患儿的临床资料,分别比较动态心电图与常规心电图改变特征及血清CK-MB、天门冬氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平.结果 动态心电图监测对急性病毒性心肌炎患儿阳性检出率明显高于常规心电图,差异有统计学意义(x2 =6.586,P=0.011).动态心电图在窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、短阵室性心动过速、Ⅰ°房室传导阻滞、QRS低电压、ST段改变、T波改变等检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);急性病毒性心肌炎患儿入院即时CK-MB阳性检出率明显高于cTnI,差异有统计学意义(x2=17.89,P<0.001).结论 CK-MB与动态心电图联合可以提高急性病毒性心肌炎患儿诊断价值,其中心电图改变以窦性心动过速、房性早搏、Ⅰ°房室传导阻滞、ST段改变及T波改变为主.
作者:邵华 刊期: 2017年第13期
目的 采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)调查重症肺炎儿童营养风险发生情况,并分析营养风险与内分泌代谢和不良临床结局的关系.方法 选择216例重症肺炎患儿为研究对象,根据STAMP评分分为高度营养风险组(HR组)、中度营养风险组(MR组)和低度营养风险组(LR组),抽取空腹血检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脂联素、瘦素、非酯化脂肪酸(NEFA)、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白(RBP)水平,记录不良临床结局.结果 高度营养风险患儿98例(45.4%).HR组的IGF-1、瘦素、脂联素、前白蛋白、RBP水平低于LR组和MR组,而NEFA水平高于LR组和MR组.HR组中入住ICU的比例高于LR组和MR组,机械通气的比例和死亡率未见明显差异,但HR组机械通气时间较LR组和MR组长.结论 STAMP评分能够较为准确地对重症肺炎患儿进行营养风险筛查,并且高度营养风险患儿有更多的不良临床结局,应尽早给予合理的营养支持.
作者:杨灵;张莉;曾巍;杨艳;姜怡邓 刊期: 2017年第13期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病的关系及对母婴结局的影响.方法 选择2013年7月-2016年3月天津医科大学第二医院收治的180例孕妇为研究对象,根据是否合并甲状腺功能减退,将其分为观察组和对照组,其中观察组91例,为甲状腺功能减退孕妇;对照组89例,为甲状腺功能正常孕妇.检测两组孕妇血清甲状腺激素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH),观察两组孕妇妊娠期间妊娠高血压发生情况,及其对孕妇妊娠结局及胎儿的影响.结果 观察组孕妇FT3、FT4水平显著低于对照组(P<0.05),TSH水平显著高于对照组(P<0.05);观察组妊娠期高血压发生率为10.99%,对照组为2.25%,两组比较,差异有统计学意义(x2=5.526;P=0.019);观察组胎膜早破、早产、产后出血、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征及窒息的发生率均高于对照组(均P<0.05).结论 妊娠期孕妇甲状腺功能减退会增加其妊娠高血压的发生率,且可增加孕妇胎膜早破、早产及产后出血,增加新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征及窒息的发生.
作者:王艳丽 刊期: 2017年第13期
目的 探讨孤独症儿童家长在育儿中的教育需求及社会支持状况,为提高孤独症儿童的康复效果提供科学依据及为有关部门对孤独症儿童教育和政府支持的政策提供借鉴.方法 选取乌鲁木齐市某康复指导中心的孤独症儿童家长作为研究对象,采用发放自编问卷方法了解患者家长对康复教育、机构及经济等方面的需求及社会支持状况.结果 被调查的孤独症儿童中,男孩多于女孩,家长中对孤独症专业知识或技能的掌握程度一般者占67.3%、对康复机构基本满意者占50.91%;康复方面家长认为孩子在语言、日常生活基本技能的需求各占20.00%、经济方面对康复训练费用援助有需求者占25.20%、希望增加可以接纳特殊儿童的机构的需求占22.90%、认为“几乎所有人能理解和接受”、“大多数人能理解和接受孩子”者居多,分别占49.10%和43.63%.但也有14.54%和20.00%的家长分别认为“少数人能理解和接受”、“几乎很少有人能理解和接纳孩子”.认为孤独症儿童与同龄非孤独症儿童的接触机会较少者为32.72%.在情感支持方面,认为大多来自家庭核心成员的占32.30%,来自社区或政府部门及社会媒体的少,仅占1.30%.情感方面家长认为孩子希望得到周围同龄孩子的理解、增加与非孤独症孩子的接触与交流,能得到社会上的普遍理解与接受.结论 孤独症儿童家长希望恢复孩子言语和日常生活的基本技能,患儿能够自理而且适应社会是家长强烈的愿望.在经济方面对康复训练费用的援助的需求尤为突出.孤独症儿童父母得到的社会支持较低,且孤独症家庭得到的支持主要来自家庭内部和朋友,尽管有政府部门和民间机构提供社会支持,但仍不能满足需求.政府部门及社会各阶层应更加关注孤独症家庭的需求,进一步完善社会支持保障系统,更好地发挥民间机构的作用,提供更多的经济资助、专业知识及康复技巧的培训等各类支持,以缓解孤独症儿童父母面临的各种压力,为孤独症儿童的康复和养育提供良好的社会支持.
作者:阿则古丽·麦麦提托合提;阿尔祖古丽·牙合甫;马平;于梦雪;库尔班尼萨·艾买提;牙库甫·托合提;比涵;阿斯木古丽·克力木 刊期: 2017年第13期
目的 分析妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况、危险因素及对妊娠结局的影响.方法 前瞻性分析2015年9月-2016年6月在该院就诊的妊娠晚期孕妇794例资料,采用聚合酶链反应(PCR)检测阴道和直肠分泌物标本,将GBS阳性111例纳入观察组,随机抽取同期产检检测GBS为阴性的111例纳入对照组.分析GBS带菌的高危因素及妊娠结局.结果 ①794例孕妇中,GBS阳性率为13.98% (111/794).②两组年龄、孕次、孕周、产次、流产次数方面比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病的比例显著低于观察组(P<0.05);多因素回归分析显示,年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病为GBS带菌的危险因素.③两组早产、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率较对照组显著提高(P<0.05).结论 高龄、经产妇、阴道炎、妊娠期糖尿病为妊娠晚期孕妇GBS带菌的危险因素,妊娠晚期孕妇GBS带菌会增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良妊娠结局,故妊娠晚期对孕妇进行GBS筛查非常重要.
作者:龚明霞;杜丹;潘东娜 刊期: 2017年第13期
目的 对比常规接生技术和会阴无保护接生技术在低危初产妇分娩中的应用效果.方法 随机选取铜陵市立医院妇产科2014年4月-2016年4月收治的低危初产妇80例为研究对象,将通过会阴无保护接生技术分娩的孕妇设为观察组(40例),常规接生技术分娩的孕妇设为对照组(40例),对两组产妇的会阴情况、疼痛程度、产程时间及不良妊娠结局发生情况进行统计分析.结果 观察组产妇会阴完整、会阴裂伤Ⅰ度比例均显著高于对照组(P<0.05),会阴侧切、会阴裂伤Ⅱ度比例均显著低于对照组(P<0.05),但两组患者的会阴裂伤Ⅲ度比例之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产程中的疼痛0级、Ⅰ级比例均显著高于对照组(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级比例均显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时间之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的产后出血、新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 会阴无保护接生技术在低危初产妇分娩中的应用效果较常规接生技术好.
作者:章云琴;苏霞 刊期: 2017年第13期
目的 探讨数字血管减影血管造影(DSA)辅助下血管栓塞介入治疗产后出血(PHH)的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年2月因PHH经保守治疗无效而在该院接受血管栓塞介入治疗的42例产妇为研究对象,通过DSA明确动脉出血部位,使用栓塞剂对参与供血血管栓塞止血.观察记录患者治疗前后的血管造影表现、临床疗效、血压(BP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)水平、术后不良反应等指标并作分析比较.结果 42例患者子宫动脉及其分支存在不同程度增粗、迂曲,少数患者存在造影剂外溢血管湖状外溢或浓聚,1例患者合并髂外动脉分支参与供血,2例合并卵巢动脉参与供血,行靶向血管栓塞治疗后均成功止血;栓塞治疗后立即停止出血30例,出血显著减少12例且经相应对症处理后出血停止,无子宫切除患者,止血成功率与技术成功率均为100%;栓塞治疗后,较治疗前心率(HR)明显降低恢复稳定,收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均逐步上升并维持正常,血红蛋白(Hb)水平明显增高,差异具有统计学意义(t=4.094、4.012、3.136、4.310,P<0.05);术后不良反应方面,发热16例,3例患者出现轻度的下腹部、臀部及下肢疼痛等不良反应,给予症治疗3~6d内均好转,未发现其他严重并发症.结论 针对PHH患者,采用DSA辅助的血管栓塞治疗疗效显著,成功率与止血率较高,止血准确迅速,不良反应少,且相对于传统方法能大限度地保留患者的生育功能,值得推广.
作者:崔张霞 刊期: 2017年第13期
目的 探讨脱氢表雄酮(DHEA)预治疗对卵巢储备功能下降(DOR)患者颗粒细胞WNT/CTNNB1通路相关信号分子及体外授精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响.方法 选择进入IVF周期DOR的不孕患者9例为研究对象,比较分析DHEA预治疗前后IVF结果及卵巢颗粒细胞AKT、CTNNB1蛋白、WNT2 mRNA、CYP19A1 mRNA相对表达量.结果 与既往IVF周期比较,DHEA预治疗后基础窦卵泡数目(AFC)显著增加,基础卵泡刺激素(FSH)、FSH/ LH的水平明显降低,黄体生成素(LH)水平升高,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);DHEA预治疗后人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E2)水平、获卵数、MⅡ卵子数、优质胚胎数显著提高(P<0.05);DHEA预治疗后AKT相对表达量降低、CTNNB1蛋白和CYP19A1 mRNA相对表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVF治疗过程中,对DOR女性进行DHEA预治疗,可通讨作用于WNT/CTNNB1通路相关信号分子改善卵巢微环境,进而提高卵巢的储备功能及反应性,改善IVF结果.
作者:何珊;刘大艳;朱文杰;付志红;李雪梅;林碎玲;张婉菁 刊期: 2017年第13期
目的 探讨产前超声检查对妊娠中晚期出血导致不良妊娠结局的影响.方法 选取2014年4月-2016年4月内在北京圣宝妇产医院进行妊娠分娩的2 000例产妇为研究对象,孕期21 ~39周,平均年龄为(26.5±3.7)岁.将有过中晚期阴道出血的354例孕妇设为出血组,另外1 646例无中晚期阴道出血历史的孕妇为未出血组.妊娠前两组产妇均进行常规超声检查,直到出院随访,搜集孕妇和胎儿的所有临床资料.根据资料和检查结果,分析导致妊娠中晚期出血的因素;记录所有产妇的妊娠结局,并进行分析比较;将妊娠中晚期出血产妇产前的超声检查结果与产后所证实的诊断结果进行比较分析,确定超声检查的准确率.结果 出血组(30.2%)不良妊娠结局高于未出血组(5.8%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).而出血组(69.8%)正常妊娠结局低于未出血组(94.2%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).通过记录误诊和漏诊的例数以及产后实际诊断结果,终得出产前超声检查的总体准确率高达85.3%,且大部分的准确率都高达75%以上.结论 产前超声检查可有效降低不良妊娠结局的发生率,并降低漏诊误诊的风险,对妊娠中晚期出血的产妇具有极其重要的意义.
作者:刘银梅;许丽梅 刊期: 2017年第13期
目的 探讨睡眠障碍幼儿的认知发育、情绪性及社会性的相关性.方法 选取2015年1-12月在柳州市妇幼保健院儿童保健睡眠门诊就诊的12 ~ 36个月的139例幼儿为研究组,另选取同期儿保门诊常规体检无睡眠障碍的12~36个月的223例幼儿为对照组.采用《2岁以下儿童睡眠状况调查问卷》和《2 ~5岁儿童睡眠状况调查问卷》收集研究组幼儿的睡眠障碍发生情况,采用《Gesell发育诊断量表》评估两组幼儿认知发育状况,采用《12~36月龄幼儿情绪社会性评估量表》评估儿童的情绪性及社会性.比较两组幼儿的睡眠障碍发生率、《Gesell发育诊断量表》五大能区发育商(DQ)、《12~ 36月龄幼儿情绪社会性评估量表》异常检出率.结果 研究组中,12 ~23个月和24 ~ 36个月幼儿睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组12 ~23个月幼儿大运动DQ比较差异无统计学意义(P>0.05),其余能区DQ比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组不同性别幼儿各维度异常检出率比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组中,不同性别幼儿各维度异常检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组中,仅男童外显行为域异常检出率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05),其余3个维度异常检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 睡眠障碍对幼儿认知发育、情绪性及社会性均有不利影响,应得到高度关注.
作者:邓梁琼;张玉;李红辉;曾婷;黄子娟 刊期: 2017年第13期
目的 探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2015年9月-2016年11月进行治疗的新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿82例,按随机数字表将患几分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患儿采用经鼻持续正压通气治疗,观察组患儿采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗.比较两组患儿症状消失时间、住院时间、血气分析指标、呼吸频率和疗效.结果 观察组患儿的肺部哕音、三凹征、发绀、气促症状消失时间及住院时间均明显短于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿血气分析指标及呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后24h,两组患儿血气分析指标及呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后24 h,两组患儿PaCO2、PaO2、呼吸频率较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的治疗总有效率(95.1%)显著高于对照组患儿(75.6%),差异有统计学意义(x2 =6.248,P<0.05).结论 经鼻高流量鼻导管湿化氧疗可提高治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的效果,改善患儿血气分析结果,缩短临床症状消失时间,促进患者康复.
作者:许云波;程红斌 刊期: 2017年第13期
目的 分析Suresight视力筛查仪对学龄前儿童屈光检查标准与散瞳验光检查符合情况,为学龄前儿童屈光筛查后续处理方案选择提供参考,提高学龄前儿童视力保障水平.方法 选取2015年5月-2016年5月在成都市妇女儿童中心医院行儿保检查的360例学龄前儿童为研究对象,共分3个年龄段(6个月~2岁,2~4岁、4~6岁),各120例.所有受检儿童均采用Suresight视力筛查仪检查屈光情况,同时采用1%的阿托品散瞳检影验光,Suresight视力检查仪的屈光判断标准采用Suresight说明书提供的范围进行判定,以1%阿托品散瞳检影验光结果为金标准,计算不同年龄范围儿童Suresight视力筛查仪说明书设置范围检查结果的准确性、特异性和灵敏度,分析Suresight视力筛查仪确定学龄前儿童屈光异常标准的合理性.结果按照Sure-sight视力检查仪设定的范围,6个月~2岁学龄前儿童Suresight视力检查仪检查的屈光结果特异性为99.55%,灵敏度为62.50%,准确度为97.08%;2~4岁学龄前儿童Suresight视力检查仪检查的屈光结果与散瞳检查结果特异性为98.51%,灵敏度为60.00%,准确度为91.67%,4~6岁学龄前儿童Suresight视力检查仪检查的屈光结果与散瞳检查结果的特异性50.00%,灵敏度为93.81%,准确度为85.41%.6个月~2岁的标准设定一致性和灵敏度均较高,2~4岁和4~6岁设定标准偏高,一致性和灵敏度均较低.结论 Suresight视力筛查仪对筛查学龄前儿童视力方便、快捷,但对异常标准的设定,应根据中国儿童的时机情况予以适当降低,防止漏诊,确保视力出现问题的学龄前儿童均能获得有效的视力保护措施.
作者:何炯 刊期: 2017年第13期
目的 分析子宫内膜异位囊肿(OEM)患者的发病特征及影响因素.方法 采用病例对照研究方案,调查2015年1月-2016年1月该院妇产科收治的OEM患者共293例为OEM组,以同期住院的其他附件良性囊肿患者240例为对照组,使用自编的调查问卷表对患者基线资料和临床资料进行分析.结果 单因素研究发现,职业、初潮年龄、月经周期、月经量、经期、既往痛经史和子宫腺肌病史在两组患者间分布的差异均有统计学意义(x2=10.180、5.078、8.735、36.770、9.963、54.308、10.243,P<0.05),年龄、血型和子宫肌瘤病史在两组间的差异无统计学意义(x2=6.702、0.255、3.626,P>0.05).多因素分析结果发现:脑力劳动者、月经量多、经期>7 d和既往痛经史是OEM发病的危险因素,初潮年龄>12岁是OEM的保护因素.结论 脑力劳动者、月经量多、经期>7 d和既往痛经史是OEM发病的危险因素,初潮年龄>12岁是OEM的保护因素.加强女性健康教育、调节月经规律能够减少OEM的发生风险.
作者:张璐;周琦 刊期: 2017年第13期
目的 探索卵巢储备功能正常患者年龄、窦卵泡数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(bFSH)、FSH/黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)预测卵巢反应性的价值.方法 回顾性分析2014年1月-2015年12月在四川省妇幼保健院生殖医学中心行长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的619例患者临床资料.结果 年龄、AFC、AMH、bFSH与获卵数存在相关性(P<0.05).AFC与卵子利用率呈直线相关关系(r=-0.174,P<0.05).结论 年龄、AFC、AMH、bFSH能够预测卵巢储备功能正常患者的获卵数,不能预测卵子、胚胎质量.
作者:龚衍;曾玖芝;刘伟信;熊东升;赵梓伶 刊期: 2017年第13期
目的 探讨婴幼儿过敏风险评估情况及早期喂养干预的预防效果.方法 依据自愿原则,采用随机数字法将300例婴幼儿分为观察组(早期喂养干预)和对照组(正常喂养),每组均行婴幼儿过敏风险评估表调查,据此又分为高风险、中低风险两组,干预4个月,比较各组过敏性症状发生率及生长发育指标,同时通过Logistic多因素回归分析婴幼儿过敏性症状发生的相关因素.结果 婴幼儿过敏风险评估表显示高风险147例,中低风险153例,其中发生过敏性症状139例(46.33%),皮肤症状居首位(92例);观察1组婴幼儿6个月龄过敏性症状总发生率高于观察2组(P<0.05),低于对照1组(P<0.05),且观察2组过敏性症状总发生率显著低于对照1组和对照2组(P<0.05);四组6个月龄身长、体质量、头围比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,家族过敏史、喂养方式、辅食添加时间、接触宠物为婴幼儿过敏性症状发生危险因素.结论 早期过敏风险评估及早期喂养干预对降低婴幼儿过敏性症状的发生率具有十分重要的意义,同时需加强婴幼儿家长健康教育,提高其预防意识.
作者:薛晓辉;庞俊香 刊期: 2017年第13期
目的 分析绝经后妇女骨质疏松症发生的危险因素.方法 选择2013年5月-2016年10月该院收治的148例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,并同期选择148例绝经后无骨质疏松症的健康体检妇女作为对照组,观察绝经后妇女年龄、生育次数、哺乳时间、绝经年龄、绝经期限、体质量指数、规律运动、初潮年龄、吸烟、饮酒与骨质疏松症的相关性.结果 经单因素分析可见,绝经后妇女骨质疏松与年龄、生育次数、哺乳时间、绝经年龄、绝经期限、体质量指数及规律运动有关(P<0.05);与初潮年龄、吸烟及饮酒无关(P>0.05).经多因素Logistic回归分析,年龄较大、绝经期限长、体质量指数低、无规律运动为绝经后妇女骨质疏松的独立性危险因素(P<0.05).结论 绝经后妇女骨质疏松与年龄、生育次数、哺乳时间、绝经年龄、绝经期限、体质量指数、规律运动有关,其中年龄大、绝经期限长、体质量指数低、无规律运动是骨质疏松症的独立危险因素,临床应重视此类因素并加以预防.
作者:翁玉蓉;朱燕飞 刊期: 2017年第13期
目的 探究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)的表达水平,并分析其与患儿肺功能的相关性.方法 选取2015年3月-2016年6月常州市第二人民医院收治的MPP患儿102例为研究对象,根据其肺部听诊是否存在哮鸣音将其分为MPP喘息组(47例)和MPP非喘息组(55例),另选取50例健康体检小儿为对照组;检测并比较3组研究对象间高峰呼气流量(PEF)、第1秒用力肺活量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)的差异,并分析25%、50%、75%肺活量的呼气流速V25、V50、V75水平、血清IL-10及IL-17水平的差异.结果 MPP喘息组肺功能指标均低于MPP非喘息组和对照组,MPP非喘息组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);MPP喘息组IL-10水平低于MPP非喘息组和对照组,MPP非喘息组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);MPP喘息组IL-17水平显著高于MPP非喘息组和对照组,MPP非喘息组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);MPP患儿血清IL-10水平与肺功能指标均呈现不同程度的正相关关系(P<0.05);血清IL-17水平与肺功能指标均呈现不同程度的负相关关系(P<0.05).结论 MPP患儿机体免疫调节功能出现紊乱,表现为外周血IL-10水平下降、IL-17水平升高,且患儿机体IL-10水平与其肺功能呈正相关关系,IL-17水平与肺功能呈负相关关系.
作者:张文波;程宝金 刊期: 2017年第13期
目的 分析降钙素联合利塞膦酸钠治疗绝经期女性骨质疏松的效果.方法 选取2013年1月-2015年1月在该院接受治疗的260例绝经期女性骨质疏松患者为研究对象.按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各130例.对照组患者接受利塞膦酸钠治疗,观察组患者接受降钙素联合利塞膦酸钠治疗.比较两组患者治疗效果.结果 治疗6个月后,两组患者髋关节及腰椎部骨密度均较治疗前显著增加(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者体内TRAP-5b、BAP及25 (OH) VD指标含量较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者RDQ评分及SF-36评分较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组患者改善情况优于对照组(P<0.05).结论 绝经期女性骨质疏松患者采取降钙素联合利塞膦酸钠治疗,可进一步缓解腰背部疼痛,提高生活质量.
作者:魏优秀;童昌军;黄康;黄松;陈敬有 刊期: 2017年第13期
目的 探讨孕妇膳食指导和营养管理对母婴的影响.方法 随机选取早孕建卡并进行常规产检的女性180例,分为管理组和对照组,每组90例.对照组孕妇于孕妇学校接受常规健康宣教及孕期管理,管理组孕妇除接受常规宣教外,还自愿到营养门诊进行体成分分析,接受个性化营养管理及膳食指导.比较两组孕妇孕期体重增加值及新生儿体重、妊娠并发症发生率和妊娠结局.结果 管理组孕妇孕期总体重增加值和BMI增加值及新生儿出生体重均低于对照组(P<0.05).管理组并发症发生率(7.78%)显著低于对照组(28.89%),管理组巨大儿出生率(2.22%)和剖宫产率(31.11%)均显著低于对照组(10.00%、45.56%)(均P<0.05).结论 指导孕期合理膳食,进行营养管理,控制体重,可降低巨大儿出生率、妊娠并发症发生率及剖宫产率.
作者:印琴;陈新;张翠军 刊期: 2017年第13期
目的 调查成都市市区3~6岁肥胖儿童的肠道菌群变化及饮食结构,分析儿童肥胖的影响因素.方法 随机整群抽取成都市市区4所幼儿机构的76名3~6岁肥胖儿童纳入肥胖组,随机抽取年龄、性别相近的76名正常体重儿童纳入正常组.检测两组儿童肠道菌群变化情况,分析两组儿童每日食物摄入量,每日摄入食物达标、超标情况.对儿童肥胖的影响因素进行单因素及多因素分析.结果 肥胖组儿童肠道变形菌门含量显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖组儿童油脂类每日摄入量显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).正常组儿童蔬菜类、粮食类、奶制品摄入达标率均显著高于肥胖组,差异均有统计学意义(均P<0.05).肥胖组儿童肉类(禽、鱼肉)、蛋制品摄入超标率显著高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05).单因素分析显示:儿童肥胖与出生体重、每日户外活动时间、食欲、进食速度、父母肥胖、饭前食用零食相关.多因素分析显示:食欲好、进食速度快、饭前食用零食是儿童肥胖的影响因素(P<0.05).结论 3~6岁肥胖儿童存在肠道变形菌门含量高、饮食结构失衡等特点;食欲好、进食速度快、饭前食用零食同此年龄段儿童肥胖的发生密切相关,应引起幼儿机构及儿童家长的重视.
作者:张衡;郝静梅 刊期: 2017年第13期