沙启娟
目的 探究多学科合作快速康复模式对小儿外科手术护理干预措施的影响.方法 收集本院262例小儿外科手术的临床资料,其中实施以往整体护理模式进行手术护理措施的130例患儿,设置为对照组;采用了多学科合作快速康复外科模式的手术护理措施的132例患者,设置为ERAS组.结果 2组患儿进行比对后,ERAS组患儿的烦躁、哭闹、呕吐现象,麻醉复苏时间,术中低体温的发生率明显低于对照组(P<0.05);多学科合作快速康复外科模式实施缩短了手术患儿的住院天数以及术后的进食时间(P均<0.05).结论 多学科合作快速康复外科结合了精细化的微创手术的实施、优化的麻醉方式、整体化的护理措施以及患儿家属的积极配合等多方面因素,充分体现了以为患者为中心的服务理念,是医院今后发展的依托,创造着巨大的社会效益,值得临床推广.
作者:余霞;刘一卓 刊期: 2019年第01期
目的 探讨饮食护理干预对小细胞肺癌患者免疫功能及营养状态的影响.方法 选取2016年9月~2017年9月于本院肿瘤科收治的确诊为小细胞肺癌的患者78例,按照随机对照分组的方法将其分为实验组和对照组,每组各39例.实验组进行饮食护理干预,对照组进行常规护理干预.比较2组患者干预前后免疫功能和营养状态的变化.结果 干预前2组患者血清白蛋白、血红蛋白、IgM水平无统计学差异(P>0.05).干预后实验组患者血清白蛋白、血红蛋白及IgM水平均高于对照组(P<0.05).结论 针对小细胞肺癌的患者,饮食护理干预可以明显改善其免疫功能和营养状态,可纳入临床护理工作,以改善小细胞肺癌患者的预后结局.
作者:袁雅琼;吴莹嘉;凌秀珍 刊期: 2019年第01期
目的 探讨颅脑手术后脑室引流管的临床护理干预及术后的康复情况.方法 选取2016年12月~ 2017年12月在本院进行治疗的126例在颅脑手术后进行脑室引流管的患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组各63例,对照组采取常规护理,研究组采取此次研究的护理方法进行干预,对2组患者护理前后SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)评分、护理干预前后患者GCS(格拉斯哥昏迷表)评分和ADL(日常生活能力表)评分以及护理前后患者的VAS评分进行记录观察.结果 护理后研究组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);护理后研究组GCS评分、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);进行护理前2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),进行护理后研究组患者在各时间点的静息、吞咽VAS评分低于对照组患者的VAS评分(P<0.05).结论 有效的护理干预措施对颅脑手术后脑室引流管的康复有十分重要的作用,可以提高患者术后的心情愉悦程度,改善患者术后的神经状况,并且能够减轻患者的疼痛指数,此次研究的护理措施效果良好,可以在临床上应用.
作者:欧阳良美 刊期: 2019年第01期
目的 探讨延续性护理干预对老年高血压患者生活质量及用药依从性的影响.方法 选取2016年11月~2017年11月期间本院心内科收治的100名高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为2组,每组各50例患者,对照组患者采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取延续性护理,观察2组患者的生活质量以及用药依从性.结果 与对照组相比,观察组的患者生活质量显著提升,用药依从率显著升高,2组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预对老年高血压患者生活质量及用药依从性有积极的影响,在临床护理工作中发挥着重要的作用,可以显著改善患者的生活质量,提高患者的药物依从性,值得在临床推广应用.
作者:沙启娟 刊期: 2019年第01期
目的 从全社会角度评价3种常用外用制剂治疗骨科疼痛的药物经济学价值和安全性.方法 采用前瞻性队列研究的方法选取2016年1月~ 2017年12月在本院骨科门诊接受诊疗的患者为研究对象,对比使用3种常用中药贴片的疗效及经济性.结果 采用奇正消痛贴膏治疗患者的痊愈时间平均为7.26 d,低于云南白药膏的10.38 d和扶他林软膏的9.99 d,且疼痛消失时间快于云南白药膏和扶他林软膏(分别为5.90 d,、8.60 d和8.12d,P<0.0001);奇正消痛贴膏治疗的成本-效果比略高于云南白药膏和扶他林软膏,增量成本-效果比为50元左右.患者治疗前后效用值均有所提高,但奇正消痛贴膏获得的质量调整生命年高于云南白药膏和扶他林软膏治疗组.奇正消痛贴膏治疗急性扭挫伤获得1个质量调整生命年只比云南白药膏和扶他林软膏增量成本仅为15000和50000元左右.结论 从药物经济学全社会角度,相对于云南白药膏和扶他林软膏,奇正消痛贴膏治疗骨科疼痛的比云南白药膏和扶他林软膏更经济.
作者:王海霞;吕光阳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨股骨颈骨折患者术后对护理干预的需求.方法 对2017年1月~ 2017年6月在本院骨科住院的32例股骨颈骨折患者,采用自行设计的股骨颈骨折患者术后护理干预需求调查表进行问卷调查.结果 干预方式:65.7%患者选择示范,每次干预时长多为10~20 min;干预内容:100%患者需要了解疼痛缓解方法、卧姿及患肢体位、功能锻炼,37.5%的患者认为不需要床上活动知识,46.9%的患者表示不需要患肢早期活动指导,56.3%患者认为不需要知道可能出现的并发症,34.4%的患者认为骨折与饮食无关.结论 股骨颈骨折患者术后应采用“示范”的护理干预方式,每次干预时长为10~20 min,宣教内容为:疼痛缓解方法、卧姿及患肢体位、功能锻炼.需要纠正患者对床上活动、患肢早期活动、可能出现的并发症及饮食的认知.
作者:刘芸 刊期: 2019年第01期
目的 探讨影响烧伤住院患儿主要照顾者照顾负荷的因素.方法 应用一般资料调查问卷、照顾者负荷问卷对本院2017年2月~2017年8月收治的91例烧伤住院患儿主要照顾者进行问卷调查.结果 烧伤住院患儿主要照顾者负荷总分为(30.12±13.405)分.患儿烧伤程度、家庭平均月收入、患儿年龄是照顾负荷的主要影响因素.结论 烧伤住院患儿照顾者普遍承受着不同程度的照顾负荷,护理人员应充分关注并给予针对性的指导和支持.政府及社会应通过多种形式加强和完善主要照顾者社会支持,以减轻其照顾负荷,提高照顾质量.
作者:梁宁宁;谭惠仪;潘建华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨人性化结合品管圈护理对产妇不良情绪的影响.方法 选取2017年1月~12月期间本院收治的100名健康产妇为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各50例产妇.对照组产妇采取常规护理,观察组产妇在常规护理基础上,采取人性化结合品管圈护理的干预模式,观察指标包括2组产妇分娩前后的焦虑状况、抑郁状况、对护理人员的满意程度.结果 与对照组相比,观察组的产妇焦虑及抑郁评分显著降低,对护理人员的满意度明显优于对照组,2组对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 人性化结合品管圈护理在改善产妇不良情绪中有积极作用,不仅可以改善焦虑及抑郁状况,而且可以增加护理满意度.
作者:郭莉;贾宇坤;杨丽娜 刊期: 2019年第01期
在进行下肢骨骼牵引、下肢损伤治疗、下肢中医操作(如进行中药外敷)等治疗时,为了确保治疗安全、顺利进行,患肢应尽量避免有重物压迫,如避免棉被压迫牵引绳,在冬季应注意防止受凉引起感冒、腹泻等病症,影响患者的治疗和康复;避免中药污染棉被,影响病房基础护理质量等,为了解决这系列难题,我科自主研发了一种病房用被褥支撑装置,取得较好的效果.现介绍如下.
作者:蔡璐;王小琴 刊期: 2019年第01期
目的 探讨预见性护理结合全面护理干预对脑卒中吞咽障碍患者误吸发生率的影响.方法 将2015年6月~ 2017年6月本院收治的100例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数表法分为干预组(50例)与对照组(50例),对照组采取常规护理干预,干预组采取预见性护理结合全面护理干预,对比2组干预前后吞咽功能评分、生活质量评分变化情况及误吸发生率、护理满意度.结果 与干预前比较,干预后2组吞咽功能评分、生活质量评分均显著上升,且研究组较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组误吸发生率较对照组更低(6.00% VS 38.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意率较对照组更高(98.00% VS 84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理结合全面护理干预可有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低误吸发生率,同时提高患者生活质量与护理满意度,值得在临床推广.
作者:孟玉莲 刊期: 2019年第01期
目的 探讨个性化健康教育联合家庭支持对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月于本院就诊的有家庭监护条件的精神分裂症患者80例,随机分为对照组(40例)与实验组(40例).对照组采用常规健康教育,实验组采用个性化健康教育联合家庭支持,完成1年干预后,运用服药依从性量表与复发率进行测评并比较.结果 实施个性化健康教育联合家庭支持后,实验组服药依从性测评得分明显提高(P<0.05).实验组疾病复发率低于对照组(P<0.01).结论 个性化健康教育联合家庭支持有助于提高精神分裂症患者的服药依从性,值得临床推广.
作者:鹿守华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的心理护理干预方法,并分析其临床效果.方法 选择2015年1月~ 2017年12月本院收治的脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,观察组增加个性化的心理护理干预,对照组则实施常规护理,比较2组患者临床症状改善情况及焦虑、抑郁症状改善情况.结果 观察组干预3周后晨起出现精神不振、情绪低落、嗜睡、及记忆力减退的比例均低于对照差异有统计学意义(P<0.05),观察组HAMA量表和HAMD量表评分均低于对照差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者,进行个性化心理护理干预,能显著改善其临床表现,减轻焦虑、抑郁症状,从而提高生活质量,值得临床推广.
作者:王姣;曾新华;谢拥华;邱麟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨八段锦练习对轻中度帕金森运动障碍患者运动能力、日常生活能力及抑郁状态的改善效果.方法 选取2017年1月~2017年10月本院神经内科帕金森病区收治的帕金森病患者50例为研究对象,根据是否进行八段锦练习分为干预组(28例)和对照组(22例).干预组为药物联合八段锦练习组,对照组为单纯药物组.结果 比较2组患者干预前后UPDRS Ⅲ、GDS、Barthel指数,干预组改善明显(P<0.05),差异具有统计学差异;对照组有所改善,但幅度不明显(P>0.05),无统计学差异.结论 八段锦对轻中度PD患者运动能力、抑郁状态及日常生活能力的改善是有益及有效的.通过八段锦练习,改善其运动能力,增加自信心,减轻负性情绪对患者的影响.
作者:魏娜;刘凤春;李翠景;常红 刊期: 2019年第01期
目的 探讨临床饮食路径在腹腔镜下行胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后饮食宣教护理中的应用.方法 选择2017年3月~2017年5月本院收治的120例胆囊结石伴胆囊炎在腹腔镜下行胆囊切除术的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组予本科室制定的临床饮食路径表单进行护理干预,对照组予常规饮食宣教,观察2组患者LC术后首次排次时间、首次排便时间、白蛋白及谷丙转氨酶指标、饮食知识知晓率、掌握率、护士的宣教次数与时间等指标.结果 观察组饮食知晓率、饮食依从率、护士宣教时间、护士宣教次数,患者满意度和白蛋白指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组首次排便时间、谷丙转氨酶指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC术后患者通过临床饮食表单干预提高了饮食宣教掌握程度,提高了护理满意度,值得临床推广应用.
作者:周敏俊;陆志华 刊期: 2019年第01期
目的 探究高龄产妇产前影响其出现负性心理的影响因素,制定心理干预措施并评价干预的作用.方法 将2016年6月~2017年6月科室收治的110名高龄且存在负性心理的初产妇纳入研究,随机分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组实施常规围产期干预,观察组实施心理干预.分析引发产妇负性心理的相关因素,对比心理干预和常规干预后产妇的心理情绪.结果 导致高龄产妇产前负性心理的相关因素主要包括产前并发症影响、对分娩知识掌握不足、家庭因素影响、对自己工作的担忧;实施心理干预后,观察组产妇的HDA评分明显低于对照组(P<0.05).结论 高龄初产妇产前容易受到各种因素的影响,出现负性心理,护理人员需要结合产妇的心理问题设开展有效的心理干预.
作者:郭蕴琦 刊期: 2019年第01期
总结了全麻下对分离性垂直性偏斜视患儿矫正术的围手术期护理体会.对本科收治的27例54眼分离性垂直性偏斜视患儿在全麻下施行斜视矫正术,认真做好术前准备、术中护理、术后护理及健康指导.经过有效的围术期护理后,27例54眼患者中,23例术后正位且无上转受限,1例分离性垂直性偏斜视程度减轻,3例比术前增加了4△,术后平均残余斜角1.15△,但在术后2~4个月逐渐消失.无一例发生了麻醉意外及并发症.认为全面有效的围手术期护理是手术成功的保证,是患者疾病恢复的关键.
作者:朱琳;程士芹 刊期: 2019年第01期
目的 探究预防性护理干预对妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成的临床价值.方法 选取本院2012年11月~ 2013年10月期间收治的20例妇科盆腔手术患者为对照组,选取2013年11月~2014年10月期间收治的20例妇科盆腔手术患者为观察组,对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上引入预防性护理干预,对2组患者下肢深静脉血拴的发生率及患者护理满意度进行比较.结果 经系统的护理及资料整合,观察组患者下肢深静脉血拴发生率为5.00%(1/20),护理满意度为95.00%(19/20),对照组患者下肢深静脉血栓发生率为30.00%(6/20),护理满意度为80.00%(16/20),2组数据比较观察组均优于对照组(P<0.05).结论 针对妇科盆腔手术患者行预防性护理干预,能够有效降低下肢深静脉血栓的发生率并提高患者护理满意度,预防性护理具有一定的临床价值,值得借鉴.
作者:薛花;王萍;孙红霞 刊期: 2019年第01期
目的 探究Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分系统指导腰椎术后患者个体化护理的效果.方法 选取2016年1月~2017年12月本院收治的118例行腰椎术的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各59例.对照组患者腰椎术后给予常规护理,研究组患者腰椎术后给予以ODI评分为系统指导的个性化护理.比较2组患者手术前后ODI评分情况、首次下床时间、住院时间及护理满意度.结果 研究组患者术后下床首日、出院当日及术后1个月的ODI较对照组均显著降低,术后首次下床时间及住院时间均显著缩短,护理满意度显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 以ODI评分为系统指导的个性化护理,可促进腰椎术后患者的快速康复.
作者:赵智娴;唐敏;代群莉 刊期: 2019年第01期
浅静脉留置针俗称套管针,具有穿刺次数少,血管刺激小,液体外渗率低,不易滑脱,可保留在血管内3 ~5d,能随时输液和做治疗,提高临床和急救时的用药效果,加快危重患者抢救,减轻患者反复穿刺痛苦,减少护士工作量等优点,被广泛用于临床,极大的提高了临床工作效率.同时静脉留置针在应用过程中也存在一些问题,其并发症有:静脉血栓、静脉炎、皮下血肿、液体渗漏.而本篇文章就是根据实际案例来进行关于留置针的并发症静脉血栓患者的护理进行讨论和总结.导管相关静脉血栓是指在静脉置管过程中,由于导管针及导管损伤静脉血管内膜;血流缓慢和血液高凝状态使血液在深静脉内不正常的凝结引起的病灶[1].2017年9月11日我科收治了1例留置针致头静脉血栓的冠心病患者,经积极的对症治疗与精心的护理,恢复良好,现将护理体会报道如下.
作者:陈秋爽;姚芸;陈芳 刊期: 2019年第01期
总结了开颅动脉瘤夹闭术围手术期中西医结合护理方法,包括术前护理、术后护理、并发症护理.认为行开颅动脉瘤夹闭术患者在术前、术后采用中西医结合护理是一种积极有效的护理方法.
作者:朱建芳 刊期: 2019年第01期