何英英；伍智慧；黄莉萍
1制作方法1.1材料:听诊器3副,橡胶软管2根,Y型铝制管1个.通过Y型铝制管将原有听诊器1个听件配1个胸件,改变成2个听件配1个胸件,达到2人同时听诊同一患者的呼吸音.1.2制作方法取3副听诊器,第1、2副听诊器的耳件与胸件分离、取耳件备用,第3副听诊器取Y型铝制管、2根长橡胶软管备用,将2副耳件与2根长橡胶软管的一端相连接,2根长橡胶软管的另一端与Y型铝制管的2个接口相连接,Y型铝制管的另一接口与胸件相连接即可.教学用听诊呼吸音双人听诊器,可以允许带教老师与护生2个人同时听诊呼吸音.
作者：陈玉洁；詹秀玲；安春暖 刊期： 2018年第03期
目的 探讨认知行为干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 将100例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上实施认知行为干预.采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、明尼苏达量表(MLWHFQ)、多普勒超声诊断仪器、6min步行试验,对2组患者的焦虑抑郁情绪、心功能及生活质量进行测评.结果 干预前2组患者焦虑抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组评分(7.12±3.09)分明显低于对照组(10.33±4.06)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组生活质量评分(61.07 ±9.25)分低于对照组(68.67±10.45)分、干预后观察组左室射血分数(LVEF) (45.6±9.4)％、6min步行距离(356.4±46.3)m评分均高于对照组(41.5±10.1)％、(246.5±51.7)m,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预是一种能够改善慢性心力衰竭患者负面情绪和心脏功能,提高其生活质量的有效护理方法.
作者：李小红；刘欣媛 刊期： 2018年第03期
目的 研究老年心绞痛患者应用护理干预对心理状态的影响.方法 选取我院2015年3月～2016年3月期间收治的老年心绞痛患者80例为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组和试验组,每组各40例患者.对照组患者采用常规护理方式,试验组患者采用护理干预方式.比较2组患者的治疗后焦虑评分、抑郁评分,及患者护理满意度.结果 试验组患者采用护理干预方式进行护理后,其焦虑评分(40.82±4.73)分、抑郁评分(41.39±4.57)分均低于对照组(62.62±6.45)分、(68.16±6.12)分,2组数据相比差异具有统计学意义(P＜0.05).并且试验组患者护理满意度95.00％与对照组72.50％相比更高,2组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年心绞痛患者应用护理干预能有效改善其心理状态,提升患者对护理工作的满意度,从而促进患者治疗效果的提升,值得在临床上广泛应用.
作者：康丽 刊期： 2018年第03期
目的 调查老年人对舒适性养老院养老的意愿和对养老院建设的期望,以期为养老院管理者及护理管理者提供决策建议.方法 采用半结构式深入访谈34名老年人,整理、分类得到主题.结果 23.5％的老年人愿意将来入住舒适型养老院,14.7％表示不确定将来是否住养老院61.8％表示将来不愿意入住养老院;老年人对舒适性养老院的期望可归纳为4个方面:基本生活、基础设施、工作人员以及收费和管理.结论 通过调查老年人对舒适性养老院建设的期望,为建设适合其需求的养老机构提供理论依据.
作者：周敏；廖天芬；张丽梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨有氧联合平衡运动对脑梗阻后认知功能障碍者认知、运动、神经功能及生活质量的影响.方法 选取2016年6月～ 2017年6月本院收治的84例脑阻梗后认知功能障碍患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=42)及对照组(n=42),对照组给予常规性护理干预,观察组应用有氧联合平衡运动实施干预,干预时间为6个月.干预前后分别应用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)、改良Banhel指数(MBI)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对2组患者认知、运动、神经功能及生活质量进行评价.结果 观察组干预后洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOT-CA)各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组MBI评分、MMSE评分高于对照组(P＜0.05).干预后观察组生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域及总生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 有氧联合平衡运动能有效改善脑梗阻后认知功能障碍患者认知、运动及神经功能,可提高患者生活质量.
作者：张晓凤 刊期： 2018年第03期
目的 探讨基于慕课的翻转课堂的新护士规范化操作培训对提高新护士知识掌握和自助学习能力的作用.方法 选取我院2017年2月～6月我院入职的98名新护士为研究对象,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组49例.观察组新护士给予基于慕课的翻转课堂教学模式进行培训,对照组新护士采用集中讲授式培训,2组各12次.培训后,2组新护士分别进行操作考核及培训满意度调查.结果试验组护士“三基”操作考核成绩及培训满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新护士“三基”操作培训中采用“翻转课堂”教学法提高了新护士自主学习能力,具有适用性强、可行性高、易执行等特点,值得临床推广应用.
作者：陈宾；夏文君 刊期： 2018年第03期
目的 探讨心理干预对癌症患者镇痛效果的影响.方法 将200名癌痛患者随机分组为观察组和对照组对照组仅采用传统的护理经验,针对疾病与症状进行常规护理,遵照医嘱对患者进行处理,如疼痛时常规应用止痛药物,观察组止痛治疗则根据疼痛评估情况,去除干扰因素,采取有效措施,在常规治疗护理基础上加强心理干预,积极予以完善的护理干预,使患者掌握减轻疼痛的方法.观察比较2组的疼痛减轻程度.结果 观察组的疼痛缓解率及对护理人员的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 心理干预能有效地减轻癌性疼痛患者的痛苦,提高镇痛效果,提高生命质量.
作者：王香女 刊期： 2018年第03期
目的 探讨ADOPT(Attitude,Definition,Open mind,Planning,Try it out,ADOPT)护理模式对永久性结肠造口患者自我效能和社会心理适应性的影响.方法 选取2017年2月～2017年5月来本院行直结肠癌永久性结肠造口患者60例作为研究对象,采用数字随机分组法分为实验组和对照组2组,各30例,对照组患者采用常规护理模式,实验组患者在对照组患者基础上采用ADOPT护理模式 干预3个月后,采用造口患者社会心理适应量表(Ostomy Adjustment Inventory-20 OAI-20)和造口相关自我效能问卷对2组患者进行评价,观察并比较2组患者自我效能和社会心理适应性的变化情况.结果 干预前2组患者OAI-20评分和造口相关自我效能评分差异无统计学意义(P＞0.05),经过干预后实验组患者社会心理适应评分总分(70.6±7.0)分高于对照组(54.1±6.5)分(P＜0.05),实验组患者自我效能评分总分(98.6±21.7)分高于对照组(88.6±21.0)分(P＜0.05).结论 ADOPT护理模式能有效提高永久性结肠造口患者自我效能水平,改善患者负性情绪,增加患者战胜疾病信心,提高患者社会心理适应性,值得在临床推广使用.
作者：唐美容 刊期： 2018年第03期
目的 调查长沙市菜三甲医院怀孕护士的压力来源.方法 采用问卷法对78名怀孕护士工作压力源进行调查分析.结果 本组怀孕护士压力源排序依次为工作量及时间分配方面、护理专业及工作方面、工作环境及资源方面、护理患者方面、管理及人际关系方面;所有压力源条目中排名前5位的压力源是工资太低,工作量太大,担心护理工作中会出差错,上班护士数量少,经常倒班;压力总均分75.79分,处于中度压力水平.结论 为适应生育高峰期的到来,更好的完成临床护理工作,需关注特殊科室如手术室、急诊、儿科等科室怀孕护士的压力,对其工作岗位和工作内容做出相应的调整.
作者：郭艳艳；周金艳 刊期： 2018年第03期
目的 通过制定引流管护理手册,护士熟练掌握引流管护理知识,提高其病情观察的能力.方法 问卷调查,分析影响护士掌握引流管护理知识的相关因素,并据此制定护士版引流管护理手册.结果 使用引流管护理手册后,护理人员对各引流管护理知识知晓率显著提高,患者对引流管护理满意度96.2％.结论 引流管护理手册为护士在引流管护理方面提供了参考资料,有效提高护士病情观察能力及管道护理能力,提高引流管护理质量,确保患者留置管道期间的护理安全.
作者：刘慰；王静 刊期： 2018年第03期
目的 通过电话回访对2型糖尿病患者出院后进行健康教育,以提高患者遵医行为.方法 选取2015年6月～2016年6月60例2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组各30例,对照组仅在患者出院后进行常规出院指导,观察组在对照组基础上进行电话回访式健康教育指导,3个月后对比2组的遵医行为及血糖控制情况.结果 观察组按时服药28例、规律饮食29例、复测血糖25例、按时复诊24倒,各项人数均多于对照组;观察组平均血糖(6.8±0.9) mmol/L低于对照组的(8.5±1.0) mmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者应用电话回访式健康教育,能够有效促进患者的遵医行为,以此有效地改善患者血糖的控制情况,减少并发症的出现,廷缓病程的进展,改善患者的生活质量,并能密切护患关系,有助于医院的发展.
作者：张小燕 刊期： 2018年第03期
总结了20例经后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤围手术期的护理方法.包括术前护理及术前常规准备,术后护理及并发症如伤口漏尿、术后出血、感染等的观察和预防护理,以便嘱患者出院后的注意事项如避免剧烈活动及负重,增加粗纤维膳食,并定期复查等.认为加强围手术期护理,可提高后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤的治疗效果.
作者：曾佳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合性护理干预对无痛胃镜下息肉电切患者的效果.方法 选取在某三甲医院胃镜室做胃息肉电切患者160例,按随机数字表分为对照组72例和干预组88例,对照组予常规护理;干预组在常规护理基础上实施综合护理干预.对比2组患者手术时间、护理满意度、焦虑情绪障碍水平.结果 干预组患者的满意度97.73％高于对照组86.11％、焦虑自评量表得分(44.09±4.83)低于对照组(45.97±4.02)分,手术时间(48.76 ±6.73) min低于对照组(52.21 ±5.79) min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预能够缩短无痛胃镜下息肉电切手术的手术时间,缓解患者的焦虑情绪,提高患者的满意度,值得在临床推广应用.
作者：吴英；杨雄辉；贺群芳；宁阳辉 刊期： 2018年第03期
综述了居家压疮患者照护者的现状及对策,发现照护者的心理压力大、压疮知识水平低、经济负担重以及社交机会减少等问题.认为需加强对照护者的健康教育,完善社区卫生服务体系及医养结合模式,可有效提高照护者压疮知识的水平,促进压疮的预防及照护水平的提高.
作者：董娟 刊期： 2018年第03期
银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性复发性炎症性疾病,其特征为红色或棕褐色斑丘疹或斑块,表面覆盖银白色鳞屑,边界清楚,易发生于头皮或四肢伸面.本病自发癌变的可能性很小,继发鳞癌通常与紫外线照射、砷、煤焦油等化学因素、应用免疫抑制剂、细胞毒性药物及光化学疗法等有关[1].
作者：张静秋；毛树印；张军；郑晓博；李文星；于雪娇；王长荣；李文波 刊期： 2018年第03期
目的 观察皮肤滚针导入积雪苷霜软膏在早期增生性瘢痕患者中的可行性及治疗效果.方法 选取2016年1月～12月在我科进行早期增生性瘢痕患者60例作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用皮肤滚针导入积雪苷霜软膏后再以弹力套压迫进行治疗,对照组单纯采用积雪苷霜软膏外涂后再以弹力套压迫进行治疗,2组患者均进行6个疗程的持续治疗.治疗结束2个月后比较2组患者治疗前后的温哥华瘢痕量表评分(Vancouver scarcale,VSS)(包括瘢痕色泽、厚度、血管分布和柔软度)、并发症的发生率及患者的满意度.结果 治疗前2组患者的VSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的VSS评分显著低于对照组患者(P＜0.05),2组患者均未发生严重并发症,2组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 皮肤滚针导入积雪苷霜软膏治疗早期增生性瘢痕患者,效果显著,且安全性好,提高了患者的满意度,值得临床推广.
作者：区鑑莲；方素萍；谭尚展 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个性化护理对小儿难治性癫痫生酮饮食治疗的影响和应用价值.方法 选取本院收治的难治性癫痫患儿88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用常规护理,观察组行个性化护理,对比和分析2组患儿临床护理不良反应发生率和诊疗依从性等.结果 观察组临床治疗有效率为86.36％,明显高于对照组的56.82％,不良反应发生率9.09％,低于对照组的27.27％,且治疗期间对生酮饮食治疗的依从性较好(均P＜0.05).结论 小儿难治性癫痫生酮饮食治疗期间及随访12个月内辅以个性化护理干预,可有效地提高患儿临床治疗有效率和对诊疗的依从性,降低临康不良反应的发生,且有推广价值.
作者：梁檬；刘微；官同珍 刊期： 2018年第03期
总结了拔除永久起搏器电极术前、术后的护理措施及重新植入永久性起搏器的术前术后护理措施,认为应该加强对起搏器感染的预防,并采取有效措施护理起搏器囊袋感染患者.
作者：李惠芳 刊期： 2018年第03期
总结了神经外科卧床患者肺部感染的护理措施,以2016年1月～ 2017年6月本科收治的100例并发肺部感染的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,认为保持呼吸道通畅,安全正确地吸痰,对人工气道湿化及加温,加强口腔护理、严格落实消毒隔离制度,积极治疗原发病是降低卧床患者发生肺部感染发生率,提高患者生存质量,降低患者死亡率的重要措施.
作者：赵婉婷；许娇 刊期： 2018年第03期
目的 探索生命力护理干预在改善Ⅱ型糖尿病患者自我管理和生活质量中的应用效果.方法 选择我院2016年8月～2017年5月收治的糖尿病患者共124例为对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各62例.对照组采用常规护理,观察组采用生命力护理干预.干预前和干预3月后,采用WHO生活质量评价简表(QOL-BREF)和改良Deborah糖尿病患者自我管理量表就患者生活质量和自我管理能力进行评价,并比较2组糖尿病患者干预前后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白.结果 2组护理干预后的自我管理、生存质量评分血糖控制效果均较干预前显著提升(P＜0.05).观察组干预后的运动管理能力(4.46±0.73)分、饮食管理能力(4.79±0.85)分、用药管理能力(4.75±0.90)分和血糖监测能力(4.68±0.93)分显著高于对照组(3.70±1.31)分、(4.11±0.93)分、(4.07±1.16)分、(4.12±1.27)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后的生理领域(78.05±5.24)分、心理领域(76.62±4.15)分、社会关系(78.00±5.50)分和环境领域得分(80.59±3.12)分均高于对照组(69.23±5.70)分、(68.39±4.60)分、(71.37±5.15)分、(73.56±3.91)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后的空腹血糖(6.61±1.30) mmol/L、餐后2h血糖(9.55±1.92)mmol/L、糖化血红蛋白(5.79±0.81)％均低于对照组(7.78±1.59) mmol/L、(11.87±2.03)mmo1/L、(7.27±0.46)％(P＜0.05).结论 为生命力护理干预,可以有效改善患者血糖控制状况,提升患者自我管理能力和生存质量,是一种较好的护理干预方式,值得在临床推广应用.
作者：高娴；赵丽华 刊期： 2018年第03期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
