蔡木
总结介绍了一种基于物联网的老年痴呆患者走失实时监测系统,按照不同的走失程度分级报警认为该系统不但缓解了护理人员的工作强度而且有着非常好的监测报警效果,可与传统防走失措施结合使用,有效避免患者走失.
作者：房忠翠 刊期： 2018年第03期
综述了居家压疮患者照护者的现状及对策,发现照护者的心理压力大、压疮知识水平低、经济负担重以及社交机会减少等问题.认为需加强对照护者的健康教育,完善社区卫生服务体系及医养结合模式,可有效提高照护者压疮知识的水平,促进压疮的预防及照护水平的提高.
作者：董娟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨腹部按摩结合行为疗法对老年便秘患者的影响.方法 将106例老年便秘患者分为观察组56例,对照组50例,对照组接受常规腹部按摩,观察组在此基础上予以行为疗法,包括患者评估、饮食治疗、运动治疗、意念治疗.基于微信平台、QQ平台、上门随访管理等,比较2组在干预前及干预后1个月,每天按摩后的排便情况.结果 观察组排便情况明显优于对照组,以排便发生率平均每周＜3次为准则,观察组每周排便次数发生率为10.7％(6/56),对照组为28.0％(14/50),2组比较差异有统计学意义(x2=5.156,P＜0.05).一月后,经跟踪对比,观察组跟踪效果高于对照组(x2=6.152,P＜0.05).结论 腹部按摩结合行为疗法能大限度地改善和治疗老年便秘患者,降低便秘的发生率.
作者：裴周侠 刊期： 2018年第03期
目的 探讨盆底肌功能锻炼对腹腔镜广泛全子宫切除患者膀胱功能恢复的影响.方法 将腹腔镜广泛全子宫切除患者102例,随机分为对照组52例和试验组50例,对照组采用妇科常规护理方法;试验组责任护士在患者入院后当天开始进行盆底肌功能的评估及盆底肌功能锻炼知识宣教并于术前1天指导患者进行盆底肌功能锻炼和术后第3天继续进行盆底肌功能锻炼,比较2组患者术后第12d拔出尿管后B超测残余尿量,尿潴留的发生频率,2组重新导尿的频率.结果 试验组残余尿量455ml低于对照组3616ml,试验组导尿次数31次低于对照组53次,差异均具有统计学意义(P＜0.05).试验组有2例患者发生尿潴留低于对照组的7例,差异有统计学意义P＜0.05);结论 指导患者进行盆底肌功能锻炼,能够促进患者术后膀胱功能恢复,减少尿潴留的发生,减少再次导尿次数,值得在临床上推广应用.
作者：解霞飞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨应用个体怀旧疗法对老年慢性病患者抑郁情绪及孤独感的影响.方法 选取2016年7月～2016年12月于本院老年内科住院的老年慢性病患者68例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组34例,对照组采用老年患者的常规心理护理方法,观察组在对照组的基础上给予为期6周的个体怀旧疗法.结果 干预前观察组与对照组的抑郁和孤独感评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组的孤独感得分为(6.34±2.34)分,低于对照组的得分(8.28±3.45)分,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组的抑郁自评得分为(39.22±4.18)分,低于对照组的得分(42.75±3.19)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个体怀旧疗法可以缓解老年内科患者的抑郁情绪,降低患者的孤独感,因此有一定的临床应用推广价值.
作者：蔡木 刊期： 2018年第03期
目的 探讨运用品管圈在降低医源性皮肤损伤发生率中的有效性.方法 根据品管圈活动的实施流程,回顾性分析全院2015年1月～ 2016年7月各病区上报的护理不良事件数据,发生医源性皮肤损伤共37例,引起医源性皮肤损伤的主要有:烫伤、皮肤撕脱伤.针对烫伤、皮肤撕脱伤发生的原因圈员们采用自行设计《住院患者皮肤评估单》、完善中医相关护理技术操作流程、揭除敷贴操作流程等护理措施,并对造成烫伤、皮肤撕脱伤不良项目进行改善,比较品管圈活动前后医源性皮肤损伤的发生率.结果 品管圈活动使医源性皮肤损伤发生率从2.190‰降低到1.204‰,降幅为45.02％.结论 通过运用品管工具对医源性皮肤损伤各个环节采取风险防范措施,可明显减少医源性皮肤损伤的发生并降低由此造成的感染风险及医疗纠纷.
作者：韦武燕；伍梦莹；谢寿燕；邓燕玲；唐健 刊期： 2018年第03期
目的 探讨跌倒风险评估监控表在预防脑卒中患者在住院期间发生跌倒的效果,为有效预防院内跌倒提供方法和依据.方法 2015年1月～12月的住院脑卒中患者150例为对照组,采用常规护理措施2016年1月～12月运用跌倒风险评估监控表对住院患者进行评估,选取评分结果危险程度≥4分的住院患者150例为干预组,针对性采取护理预防措施,比较2组患者跌倒发生率及跌倒防范知识知晓率.结果 干预组跌倒发生率低于对照组,干预组跌倒防范知识知晓率高于对照组(P均＜0.05).结论 跌倒风险评估监控表的脑卒中患者中应用,能降低患者跌倒发生率,提高患者对跌倒防范知识知晓率,保障患者的住院安全,值得临床推广应用.
作者：高菁遥；蓝晓琴；郎广碧；古红香 刊期： 2018年第03期
目的 探究喜辽妥和水胶联合干预对于脑卒中患者外周浅静脉留置针输注甘露醇所致的静脉炎和局部疼痛的效果.方法 选取100例经外周浅静脉留置针输注甘露醇的脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例观察组留置针穿刺成功后使用水胶体固定并在穿刺点上方向沿静脉走向的范围内涂抹喜辽妥乳膏,对照组常规采用的3M透明贴固定留置针,不进行其他干预,观察评价2组患者输液部位疼痛和静脉炎发生的情况,并对观察效果进行比较.结果 观察组患者静脉炎发生率为20.0％,输液部位的疼痛发生率为12.0％;对照组静脉炎发生率为44.0％,输液部位的疼痛发生率为44.0％,2组比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者输注甘露醇早期使用喜辽妥和水胶体联合干预能有降低效静脉炎的发生率,减轻输液部位的疼痛,提高患者的舒适度,值得推广.
作者：周润；王丽红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合护理对乳腺癌改良根治术患者的应用效果.方法 选取本院2014年1月～2016年12月收治的90例乳腺癌患者作为本次研究对象,将90例患者按照入院时间分为2组,每组45例.2014年1月～2015年6月入院的患者作为对照组,给予常规护理;2015年7月～ 2016年12月入院的患者作为观察组,实施综合护理.对比2组护理后的抑郁改善情况、生活自理能力以及临床康复状况.结果 观察组护理后抑郁分数明显低于对照组,治疗后生活自理能力高于对照组,且总有效率(93.33％)明显高于对照组总有效率(73.33％),差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 综合护理明显改善了乳腺癌改良根治术患者的抑郁情况,大大提高了患者的生活自理能力,值得大力推广.
作者：文媛 刊期： 2018年第03期
目的 观察主动关联护理在肛周脓肿术后患者疼痛控制中的应用效果.方法 选择2017年1～6月收治于我院的肛周脓肿手术患者86例做为研究对象,随机分为试验组与对照组各43例,对照组接受肛周脓肿术后常规疼痛管理,试验组在对照组基础上加用主动关联护理干预,比较2组干预后的焦虑评分、睡眠质量评分及术后各时点疼痛评分.结果 试验组肛周脓肿病例干预后焦虑评分(46.47 ±3.22)分、睡眠质量评分(5.65±1 1.9)分、术后各时点(术后4h、6h、12h、24h及48h)疼痛评分(3.07±0.94)分、(3.53±1.18)分、(1.95±0.69)分、(2.28±0.88)分、(0.91±0.81)分均显著低于对照组(50.26 ±2.44)分、(7.74±1.51)分、(4.98±1.01)分、(5.60±1.22)分、(5.98±1.30)分、(6.09±1.19)分、(3.74±1.4)分(P＜0.05).结论 采用主动关联护理对肛周脓肿术后患者实施疼痛干预,可显著改善患者焦虑程度与睡眠质量,获得较为理想的镇痛减痛效果.
作者：荆丹伟；陈永兰 刊期： 2018年第03期
颈椎管狭窄症是由于颈椎间盘组织的退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变,常引起颈部神经、脊髓、血管损害等临床表现及相应症状,常见于30岁以上长期低头工作者,男性多于女性.手术治疗的原理可以概括为减压、固定、融合以防止进行性损害等.尿毒症患者不能通过肾脏产生尿液排除的体内代谢产生的废物和多余的水分排出体外因而需要通过长期血透维持生命,一般多伴有恐惧心理1 2016年8月我科收治1例颈椎管狭窄症伴有尿毒症患者,经过综合治疗与精心护理顺利出院,现报道如下.
作者：吴燕；柯荣军；刘静 刊期： 2018年第03期
颅脑外伤(headinjury)是指暴力作用于头颅引起的损伤,是致残率及病死率均占首位的重要损伤,包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤,三者可单独发生,亦可合并存在.其中,对预后起决定作用的是脑损伤的程度及患者的术后治疗及护理.本文重点阐述1例颅脑损伤患者在行血肿清除术及去骨瓣减压术后,启动多学科团队综合性治疗的基础上,评估患者术后可能出现的并发症,根据患者治疗过程中所发生的并发症分为术后早期、中期、康复期,针对三个时期不同的侧重点,制定相应的护理计划.通过多学科联合治疗与精细化护理该在短期内得到康复,为同类患者术后护理积累了宝贵的经验.
作者：张懿菲；杨雪；潘金玉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨护理干预对预防股静脉人工肝置管后下肢静脉血栓的效果.方法 选取2014年1月～ 2017年1月实施以术后早期功能锻炼为主的护理干预的人工肝患者32例作为干预组,同时选取2014年1月前实施常规护理的人工肝患者32例作为对照组.观察2组患者腘静脉及股静脉的血流速度和下肢DVT、肿胀及疼痛发生率.结果 干预后2组患者腘静脉及股静脉血流速度均较干预前提高,但干预组腘静脉血流速度(21.24±2.69) cm/s及股静脉血流速度(29.77±4.85)cm/s显著高于对照组(17.23±1.96) cm/s,(23.52±4.38) cm/s(P＜0.05),干预组术后DVT发生率6.25％、术肢肿胀发生率15.63％、术肢疼痛发生率21.88％显著低于对照组25.00％,37.50％,40.63％(P＜0.05).结论 对人工肝术后患者实施护理干预可增加术肢血液血流速度,显著降低DVT的发生率,值得临床推广应用.
作者：李春芳；彭桂花 刊期： 2018年第03期
目的 探讨认知行为干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 将100例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上实施认知行为干预.采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、明尼苏达量表(MLWHFQ)、多普勒超声诊断仪器、6min步行试验,对2组患者的焦虑抑郁情绪、心功能及生活质量进行测评.结果 干预前2组患者焦虑抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组评分(7.12±3.09)分明显低于对照组(10.33±4.06)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组生活质量评分(61.07 ±9.25)分低于对照组(68.67±10.45)分、干预后观察组左室射血分数(LVEF) (45.6±9.4)％、6min步行距离(356.4±46.3)m评分均高于对照组(41.5±10.1)％、(246.5±51.7)m,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预是一种能够改善慢性心力衰竭患者负面情绪和心脏功能,提高其生活质量的有效护理方法.
作者：李小红；刘欣媛 刊期： 2018年第03期
目的 调查老年人对舒适性养老院养老的意愿和对养老院建设的期望,以期为养老院管理者及护理管理者提供决策建议.方法 采用半结构式深入访谈34名老年人,整理、分类得到主题.结果 23.5％的老年人愿意将来入住舒适型养老院,14.7％表示不确定将来是否住养老院61.8％表示将来不愿意入住养老院;老年人对舒适性养老院的期望可归纳为4个方面:基本生活、基础设施、工作人员以及收费和管理.结论 通过调查老年人对舒适性养老院建设的期望,为建设适合其需求的养老机构提供理论依据.
作者：周敏；廖天芬；张丽梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨标准化营养干预对维持性血液透析患者营养状态及血清炎性因子的影响.方法 选取2015年1月～ 2016年12月于本院行维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症(Uremia of chronic renal failure,UCRF)患者166例,按照随机数字表法将108例患者分成标准化营养干预组与对照组各83例.2组均行常规维持性血液透析.对照组行常规营养干预,标准化营养干预组行SNI干预.观察2组干预前后血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、体质指数(BMI)等营养状态指标,肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等血清阳性因子,CD3+、CD4+、CD8+及CD4 +/CD8+等T淋巴细胞因子及SGA评分等指标.结果 干预后,标准化营养干预组Alb、Hb、TP、及BMI均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,标准化营养干预组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP低于对照组,SGA评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,标准化营养干预组CD3+ CD4+、CD3+ CD56+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准化营养干预可有效改善维持性血液透析患者营养状况,纠正免疫失衡,降低血清炎性因子水平,值得临床应用.
作者：缪华珍 刊期： 2018年第03期
血液灌流联合血液透析治疗是指在血液透析器之前串联血液灌流器,利用2种不同的优势互补的血液净化方式全面清除尿毒症患者体内的各种毒素,充分净化机体内环境,预防和治疗长期透析并发症,提高患者的生活质量.传统灌流串联透析装卸操作繁琐,单人不易操作,分离血液管路和透析器时,常常会由于透析器内的压力血液容易流出,易造成血液浪费和污染.我们设计的血液灌流串联血液透析治疗专用管路可以在不拆卸管路的情况下完成血液灌流串联血液透析组合治疗,可以避免治疗过程因管路内部与外界环境接触而造成患者感染,而且整个过程只需要1人操作,节省人力.
作者：梁碧燕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个体化延伸护理在急诊高血压病患者中血压控制的应用效果.方法 将2016年01月～ 2017年03月期间本院急诊科诊治的高血压病患者60例,随机均分为实验组与对照纽各30例.对照纽采用常规护理,实验组在常规护理基础上再予以个体化延伸护理,比较2组患者的干预前后的血压水平及干预后的护理满意度.结果 护理干预后实验组收缩压(131.43±9.53) mmHg,舒张压(83.40±8.35)显著低于对照组(139.30±9.95) mmHg,(88.40±8.48)mmHg (P ＜0.05);实验组满意度96.67％高于对照组(86.67％)(P＜0.05).结论 个体化延伸护理有利于帮助急诊高血压患者控制血压水平,并能提高患者的满意度,值得在临床推广应用.
作者：章莉 刊期： 2018年第03期
目的 调查长沙市菜三甲医院怀孕护士的压力来源.方法 采用问卷法对78名怀孕护士工作压力源进行调查分析.结果 本组怀孕护士压力源排序依次为工作量及时间分配方面、护理专业及工作方面、工作环境及资源方面、护理患者方面、管理及人际关系方面;所有压力源条目中排名前5位的压力源是工资太低,工作量太大,担心护理工作中会出差错,上班护士数量少,经常倒班;压力总均分75.79分,处于中度压力水平.结论 为适应生育高峰期的到来,更好的完成临床护理工作,需关注特殊科室如手术室、急诊、儿科等科室怀孕护士的压力,对其工作岗位和工作内容做出相应的调整.
作者：郭艳艳；周金艳 刊期： 2018年第03期
目的 观察中医医养结合服务模式在养老机构中应用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果.方法 选取2015年1月～5月75名老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为对照组,开展一般养老护理服务;选取2016年1月～5月75名老年COPD患者为观察组,实施中医医养结合服务模式.干预结束后,比较2组患者的生存质量、健康状况、肺功能指标(FEV1、FVC、RV)、中医保健知识知晓率、满意度.结果 观察组患者的生存质量评分(3.29±0.71)分、健康状况评分(3.30±0.68)分、中医保健知识知晓率77.33％、护理满意度90.67％明显高于对照组患者(2.22±0.74)分、(2.19±0.81)分、4％、50.67％ (P ＜0.05);且观察组患者的1s用力呼气容积(FEV1)(2.57±0.33)L,用力肺活量(FVC) (3.65 ±0.63)L,显著高于对照组患者(2.22 ±0.31)L,(3.54±0.83) L(P ＜0.05).观察组残气量(RV) (1.19 ±0.44)L高于对照组(1.08±0.26)L.(P＜0.05).结论 中医医养结合服务模式可提高养老机构COPD患者的生存质量、健康状况、中医保健知识知晓率和满意度,有效地改善了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能利于患者康复.
作者：宋莲英；欧菊兰 刊期： 2018年第03期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
