刘静静；朱莹莹
总结了新形势下临床护理教学管理模式,培养和提高护生的综合能力,采取相应的护理教学管理对策,促进护理教学质量的提高.包括针对胸心外科护理教学老师的现状、实习护士在护理实习中存在的问题进行分析;并在护理教学管理工作中,探讨护理教学质量三级管理的模式;开展形式多样的教学活动,完善胸心外科临床教学质量评价体系.认为针对问题采取相应的护理教学管理对策,开展多种形式的教学活动是提高教学质量的关键,为学生走向临床护理岗位打下了坚实的基础.
作者：刘小红；王俊峰；李会芝 刊期： 2018年第09期
总结了手术室护士术前访视的重要性.主要内容包括:术前访视目的的正确理解、方法的熟练掌握、内容的有效落实,以提升护理工作质量,提高患者和家属对护理工作的满意度.认为术前访视是手术前不可忽视的环节,对手术的顺利进行至关重要.
作者：施文 刊期： 2018年第09期
目的 探讨不同吸痰方式对ICU人工气道患者吸痰安全性及效果的影响.方法 选取2015年6月～2017年6月本院ICU收治的120例建立人工气道的危重症患者,根据患者随机数字表将患者分为A、B、C3组,每组各40例.A组为浅吸痰,即将吸痰导管插入深度小于气管套管或气管插管的长度;B组为深吸痰,即吸痰导管插入气管遇到阻力时再上提1 ～2 cm;C组为间歇声门下吸痰:即在喉镜下挑起会厌,窥见声门后插入吸痰管吸痰.比较3组吸痰安全性及吸痰效果.结果 C组呛咳、呼吸困难、心率加快、低血氧症、气道黏膜出血、肺部感染、胃肠道感染等并发症发生率低于A组及B组(P＜0.05),B组呛咳、呼吸困难、心率加快、低血氧症、气道黏膜出血率高于A组(P＜0.05),而A组肺部感染高于B组(P＜0.05).C组日吸痰量、吸痰次数明显少于A、B组,且机械通气时间、ICU监护时间短于A组、B组(P＜0.05).结论 声门下间歇吸痰技术不仅能有效提高人工气道患者吸痰安全性,降低吸痰引起的相关并发症的发生率,同时能提高吸痰效果,减少护士工作量.
作者：朱丹丹 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复效果.方法 选取2016年1月～2017年1月本院收治脑梗死患者84例,按照单盲随机数字表法分为A组(实施常规内科护理)和B组(实施中医康复护理),分别在干预前后记录2组患者的运动功能(FMA)、神经功能缺损(NIHSS)、吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)、改良Barthel指数评分.结果 干预前2组患者的FMA、NIHSS、SWAL-QOL、改良Barthel指数评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后2组患者的FMA、SWAL-QOL、改良Barthel指数评分显著高于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05),干预后2组NIHSS评分低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);与A组相比,干预后B组FMA、NIHSS、SWAL-QOL、改良Barthel指数评分改善更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医康复护理干预可明显改善患者的神经、运动及吞咽功能,提高患者生活质量.
作者：尹苗苗；姚婕；朱楠；李庆；贾蕊蕊 刊期： 2018年第09期
目的 探讨PDCA循环在消化内科护理安全管理小组的持续改进对老年患者(＞80岁)风险管理的应用效果.方法 本科于2016年将PDCA循环应用于老年患者风险管理,将2016年与2015年本科老年患者的不安全事件发生率、护理质量及患者满意度进行比较.结果 2016年老年患者不安全事件发生率明显低于2015年(P＜0.05).2016年护理服务质量及患者满意度均明显高于2015年,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 消化内科将PDCA循环运用于护理安全质量小组的持续改进有效防范了老年患者的护理风险,不仅提升了护士的能力素质,且提高了患者的满意度,临床上值得推广.
作者：温慧萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨集束化护理联合中医护理干预在急性胰腺炎患者中的应用效果.方法 对本院2016年8月～2017年10月收治的62例急性胰腺炎患者进行观察,将给予常规护理的31例患者设为参照组,将给予集束化护理联合中医护理干预的31例患者设为联合组.观察比较2组治疗效果、临床症状缓解时间、恢复情况、护理满意评分.结果 联合组、参照组总有效率分别为95.16％、75.81％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组各临床症状开始缓解时间均早于参照组(P＜0.05);联合组住院时间、血、尿淀粉酶恢复正常时间均低于参照组且护理满意评分优于参照组(P＜0.05).结论 对患者给予集束化护理联合中医护理干预能缓解患者腹痛、发热等临床症状,恢复患者胃肠蠕动功能,缩短患者住院时间,提高整体治疗效果,值得推广.
作者：仲素琴；陈晓芳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨PDCA循环用于实习护生管理的效果.方法 运用PDCA循环进行实习护生管理,比较PDCA运用前后护理教学质控情况、实习护生与临床老师互评的满意度得分.结果 实施PDCA循环后护生护理质量检查合格率明显上升(P＜0.05),实习护生对临床护理老师评价得分显著提高(P＜0.05);临床老师对学生综合素质评价也明显提高(P＜0.05).结论 PDCA方法运用于实习护生教学管理,能提高临床教学质量,促进和谐师生关系的建立.
作者：董琼；王涛 刊期： 2018年第09期
目的 探讨早期量化功能锻炼对预防髋臼骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取2016年4月～ 2017年3月本院接收的髋臼骨折患者86例,并随机分为观察组和对照组,每组各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施早期量化功能锻炼.对2组患者血液流变学指标变化情况、术后下肢深静脉血栓发生率、关节功能恢复情况及日常生活活动能力进行比较.结果 护理后,观察组各血液流变学指标测量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后下肢深静脉血栓发生率6.98％低于对照组的25.58％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组关节功能恢复优良率86.05％较对照组的67.44％高,(P＜0.05);观察组Barthel指数较对照组高(P＜0.05).结论 髋臼骨折患者术后采取早期量化功能锻炼,可显著改善患者血液流变学指标,明显降低下肢深静脉血栓发生率,同时可促进患者关节功能恢复,提高其日常生活活动能力.
作者：张金娇 刊期： 2018年第09期
目的 探讨穴位按压对食管癌根治术后减轻肠内营养的胃肠道反应的疗效观察.方法 本科食管癌术后患者89例随机分成对照组(44例)和实验组(45例),2组均采用肠内营养常规护理措施,实验组加用手法按压中脘、下脘、天枢、气海、足三里穴位方法,观察2组首次排气、排例时间以及使用肠内营养后腹痛、腹胀及耐受度.结果 实验组的首次排气、排便平均时间短于对照组(P＜0.05),使用肠内营养后腹胀、腹痛率少于对照组(P＜0.05),对肠内营养的耐受度明显高于对照组(P＜0.05).结论 穴位按压可减轻食管癌根治术后肠内营养的胃肠道反应,提高患者对肠内营养的耐受度.
作者：沈翌卉；蔡萍；韩倩 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中西医结合护理模式对股骨头坏死患者的治疗效果及其对患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取2015年1月～2017年6月在本院行全髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者60例,随机分为对照组和研究组各30例,分别采取常规西医护理与中西医结合护理干预,比较2组护理效果.结果 护理前,2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及髋关节功能(Harris)评分、生活质量评分量表(SF-12评分)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理4w后,研究组SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而Harris评分、SF-12评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理4w后,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合护理模式应用于股骨头坏死患者的临床护理中可获得理想效果,有利于改善患者焦虑抑郁情绪,促进髋关节功能恢复,减少并发症的发生,从而提高患者生活质量,具有推广应用价值.
作者：倪静 刊期： 2018年第09期
目的 探讨自制交接班查检表在喉癌患者术后交接班中的应用价值.方法 通过查阅大量相关文献,设计喉癌患者术后交接班查检表,用于喉癌患者术后护理人员交接班,随机将本科2016年1月～2017年11月收治的57例喉癌患者分为观察组和对照组.观察组采用自制查检表进行交接班,对照组采用传统交接方法.比较观察组和对照组的交接班落实情况及家属满意度.结果 观察组喉癌患者术后交接时间为(3.31±0.61)min,交接班漏项为1项(3.45％),明显低于对照组;观察组喉癌患者术后交接班规范化落实情况25例(86.21％),护士对患者病情掌握情况27例(93.1％),明显高于对照组;观察组护士及家属的满意度,明显高于对照组.结论 交接班查检表用于喉癌患者术后交接班,能够有效降低护理风险因素,促进临床护理人员的有效沟通,提高护士及家属的满意度.
作者：唐雪萍；李雪梅；曹燕；周戌梅 刊期： 2018年第09期
目的 研究IKAP模式(信息-知识-观念-行为模式)护理干预对双胎妊娠妇女分娩结局、负面情绪及满意度的影响.方法 选取本院产科2016年1月～ 2017年10月收治的76例双胎妊娠妇女作为研究对象,采用随机数字法将其平均分为对照组(38例)和干预组(38例),所有产妇均接受常规产检及护理,在此基础上,对照组给予传统健康教育模式,干预组给予IKAP健康教育模式,比较2组产妇的分娩结局、负面情绪及满意度评分.结果 干预组的顺产率(71.05％)高于对照组(44.74％),剖宫产率(28.95％)低于对照组(55.26％)(x2=7.14,P=0.01),2组产妇顺产的分娩孕周、产后2h出血量及新生儿1min Apgar评分比较无差异(P＞0.05);干预组护理后1周的SDS评分、SAS评分均低于对照组(P＜0.05),护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 IKAP模式护理干预能有效提高双胎妊娠妇女的顺产率,缓解产妇的负面情绪,且护理满意度较高,值得推广.
作者：林蓉 刊期： 2018年第09期
目的 探索儿童青少年1型糖尿病(T1DM)患者血糖控制与照顾者负担、社会支持的相关性.方法 采用一般资料问卷、照顾者负担量表、社会支持评定量表对110例儿童青少年T1DM患者的主要照顾者进行调查,并将患者的糖化血红蛋白与照顾者负担水平、社会支持状况进行Pearson相关性分析和多元线性回归分析.结果 照顾者负担呈轻度水平的占25.47％,中度占53.77％,重度占20.75％.照顾者社会支持呈中等水平.患者的糖化血红蛋白与照顾者负担总分、个人负担维度得分、角色负担维度得分均呈显著正相关(P＜0.01),与社会支持总分、主观支持维度得分呈显著负相关(P＜0.01),但与客观支持、社会支持利用度维度得分的相关性无统计学意义(P＞0.05).多元线性回归分析显示个人负担、主观支持是患者糖化血红蛋白的影响因素.结论 减轻照顾者负担、提高照顾者的社会支持水平将有利于儿童青少年T1 DM患者的血糖控制.
作者：王惠平；徐蓉；刘芳；李乐之；龚雅琼 刊期： 2018年第09期
目的 探讨基于护理程序的综合干预技术对减少产后泌乳启动延迟的效果.方法 随机选择70例剖宫产术后产妇,分为早接触吸吮组(24例)、早接触吸吮+理论组(22例)、综合干预组(24例),比较3组产后泌乳启动时间、泌乳启动延迟率、出院时纯母乳喂养率和乳头疼痛/破损率.结果 综合干预组泌乳启动时间早于其它2组,泌乳启动延迟率低于其它2组,出院时纯母乳喂养率高于其它2组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于护理程序的综合干预技术能够有效促进剖宫产产妇泌乳启动,减少泌乳启动延迟的发生,提高纯母乳喂养率.
作者：吴祝凤；林丽娇；徐琼；骆思华；崔诗敏 刊期： 2018年第09期
目的 探讨PDCA循环护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术后护理中的应用效果.方法 选取本院2016年1月～2017年6月中收治的120例行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组行常规护理干预,观察组在此基础上行PDCA循环护理,比较2组护理干预6个月后的预后效果及生存质量.结果 观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组生存质量(SF-36量表)各领域评分以及患者护理的满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环护理模式可有效提高腹腔镜胃穿孔修补术后患者的生存质量,有利于改善患者预后,且患者对护理满意度更高,值得进一步推广应用.
作者：侯晓燕；黄纪媛；招敏华 刊期： 2018年第09期
目的 探讨优质护理对神经内科护理安全隐患的预防效果.方法 选取本院神经内科在2016年1月～ 2017年10月中收治的220例患者,随机分为观察组和对照组,各110例,对照组采用常规护理,观察组则在此基础上采用优质护理,强化护理安全管理工作,分析优质护理对神经内科护理安全隐患的预防作用,比较2组跌倒、坠床等不良事件发生率及护理满意度.结果 观察组发生跌倒、坠床等不良事件的发生率明显低于对照组(P＜0.05),同时观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 神经内科存在的护理安全隐患问题主要是患者易发生跌倒、坠床、烫伤、输液外渗以及护患纠纷等问题,通过采用优质护理干预,提高护理安全管理水平,能有效降低护理不良事件的发生率,有利于提高护理质量及患者对护理的满意度,具有积极作用.
作者：周秋敏；谢振英 刊期： 2018年第09期
总结了皮肤外科门诊采用MiraDry微波治疗仪治疗的10例腋臭患者的疗效及护理经验.本组患者中共10例患者,治愈8例,显效2例,治愈率达80％,有效率达100％,且患者满意度高,并发症少,疤痕增生率低.认为MiraDry治疗腋臭的方法效果较好,是治疗腋臭的理想方法.
作者：王敏；姚建军；方杰 刊期： 2018年第09期
目的 探讨电话随访系统对于不同性别2型糖尿病基础胰岛素治疗的依从性的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月本科住院期间诊断明确且采用基础胰岛素治疗的T2DM 280例患者,根据性别分为2组.对2组患者实施首日5min标准化教育、电子随访系统管理,比较2组患者干预6个月、12个月空服血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、遗漏注射及针头重复使用情况.结果 干预6个月后,2组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均呈降低趋势;干预12个月后,女性患者较同时期男性患者低(P＜0.05);干预后,2组患者遗漏注射胰岛素和针头重复使用人数均呈降低趋势,女性患者较同时期男性患者低(P＜0.05).结论 电话随访系统干预可以提高2型糖尿病患者基础胰岛素治疗的依从性,血糖下降幅度和性别有关,女性下降更明显.
作者：段维；胡细玲；黄丽虹 刊期： 2018年第09期
目的 探讨个体化护理在急性淋巴性白血病患儿中的应用效果.方法 选择本院2014年9月～2016年9月期间年龄为2～4岁接受急性淋巴性白血病药物联合化疗的66例患儿,作为本次研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组和干预组,每组33例.其中对照组患儿采用传统的护理方法进行护理,干预组患儿采用个体化护理方法进行护理.通过对上述2组患儿的化疗后恢复时间、住院时间以及胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等一系列并发症相关指标进行对比,分析2种不同护理方式的应用效果.结果 干预组患儿的化疗后平均恢复时间和住院时间分别为(15.0±1.4)d和(26.0±1.3)d,较对照组的(23.0±1.1)d和(34.0±1.7)d,明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,对照组患儿化疗后的胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等并发症发生率分别为4.2％、3.7％、3.5％和3.3％,而干预组患儿并发症发生率分别为1.1％、0.0％、0.0％和0.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理应用在儿童急性淋巴性白血病药物联合化疗中能够明显缩短患儿的化疗后恢复时间和住院时间,并减轻患儿的胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等并发症.
作者：胡仁辉；范甜；卓梅英 刊期： 2018年第09期
PICC导管以其留置时间长、安全无痛苦、化疗间歇期可带管回家的优点,已广泛应用于临床中.但生活上也给患者带来了不便,尤其患者的沐浴问题,一般情况下使用保鲜膜包裹穿刺部位,胶布或橡皮筋封闭其上下缘的方法,但仍会出现水进入贴膜而引起感染、导管脱出等并发症,成了护士与患者困惑的问题,以致于患者带管期间不敢洗澡.从2016年8月,本科开始指导患者使用安全套进行PICC导管淋浴时穿刺部位的保护,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：张秀坤 刊期： 2018年第09期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
