刘颖；沈晶
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)合称凝血四项,其作为凝血功能异常的筛查试验,在出血性疾病诊断、抗凝治疗监测、术前检查中具有重要作用.由于该试验对标本要求特殊,采集正确与否直接影响检验结果的准确性和可靠性,所以探讨静脉采血对检验结果的影响和临床工作具有一定意义.
作者：于淑玲 刊期： 2013年第02期
目的:研究小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床效果.方法:选取2011年6月至2012年12月于我院进行治疗的胆囊炎伴结石患者94例,将其随机平均分为两组,实验组采用小切口胆囊切除术进行治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,对比两组术中、术后的临床效果.结果:实验组患者的平均手术切口大小、术中时长、平均手术出血量、术后并发症发生率分别为(3.3±0.4)cm、(43.5±19.5)min、(37.7±10.8)ml和4.26%,对照组患者的平均手术切口大小、术中时长、平均手术出血量、术后并发症发生率分别为(5.6±1.2)cm、(91.3±27.5)min、(319.7±20.8)ml和21.28%.实验组患者的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:小切口胆囊切除术对于胆囊炎伴结石的治疗效果在手术时间、术中出血量等方面明显优于传统治疗方法,可以显著降低患者的痛苦感受,降低并发症的发生率,且治疗具有安全有效、术后恢复快等优点,值得在临床推广应用.
作者：曾聪普 刊期： 2013年第02期
目的:在临床老年护理教学中引入体验式教学法,研究此模式对护理专业学生学习专业课的影响.方法:选取一个班30人为对照组班,一个班30人为实验班,分别应用传统式与体验教学法进行对照教学,课程结束时进行考试,并在实习结束时向实验班学生发放调查问卷.结果:实验组教学方法理论考试成绩明显优于传统式教学方法(p﹤0.01),对学生调查问卷结果显示,赞同用此教学方法的占97%,认为与传统方法学习相比能提高学习效果的学生占86%,同时77%的学生会认为此方法可帮助提高与人交往沟通的能力,67%的学生认为可提高自己的分析解决问题的能力.结论:体验式教学法可提高学生学习兴趣,锻炼学生与人的沟通表达能力,培养观察、鉴别问题的能力.
作者：刘远红 刊期： 2013年第02期
总结178例颈前路围手术期患者的护理,做好术前心理护理,指导进行气管、食管推移训练;术后切实安置好体位、戴颈托制动、监测生命体征、观察伤口引流情况并循序渐进的康复训练指导.
作者：张津艳 刊期： 2013年第02期
随着医学科技的进步,检验医学的发展及现代医学管理模式的改变,检验医学在疾病的诊断、治疗、预防和健康检查方面发挥着越来越重要的作用.检验科良好的管理,对于保持检验科在现代医院中的可持续发展起着关键性作用,县级医院检验科规模不是很大,管理人员设置单一,但是其所涵盖的管理内容繁杂,它包括了经济学、经营学、医学、生物学、物理学、化学、统计学、计算机、生物安全等等诸多学科,单纯的检验科主任管理势必造成因应接不暇而引起的管理不到位.因此,县级层医院检验科要保持检验技术的发展,就必须展望未来,认清现实,切实管理好检验科的工作.
作者：赵丽敏 刊期： 2013年第02期
慢性肾功能衰竭(CRF),指在各种慢性肾脏病变基础上缓慢出现的肾功能减退乃至衰竭.CRF主要表现为代谢产物潴留,水、电解质与酸碱平衡失调及全身症状,又称尿毒症.由于病程长,预后不良,病人会出现焦虑忧郁,失去治疗信心,甚至悲观失望产生轻生念头.我们科室2011年12月对CRF病人进行健康教育,效果不错,现介绍如下.
作者：简海莉 刊期： 2013年第02期
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态.在胚胎发生与组织学上,视网膜神经上皮与色素上皮之间存在一潜在间隙,正常状态下,通过一系列生理、生化机制,视网膜神经上皮与色素上皮相互粘附,从而保证视网膜具有正常的生理功能.发生视网膜脱离后,由于感光细胞的营养遭受损伤,如不能及时复位,将使视网膜发生萎缩、变性,视功能遭受严重损害.
作者：代颖 刊期： 2013年第02期
对于医疗耗材的采购与库存,这是保证医院各项工作正常开展的基本保证和重要前提.医院医疗库存的规格品种一定要匹配医院的临床医疗.医疗耗材库存量的多少会直接影响临床医疗的健康和安全,不能缺货也不能囤货.医疗耗材采购量的大小和采购的规格品种也会与医院的经济效益直接挂钩.接下来,本文将根据笔者多年的工作经验,详细论述医疗耗材库存与采购控制管理.
作者：孟庆涛；史守慧 刊期： 2013年第02期
目的:观察并研究扶正通痹汤治疗风寒湿痹的临床效果.方法:选取我院2009年9月-2012年5月收治的200例风湿寒痹患者,将其随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组患者常规服用西药非甾体抗感染药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予扶正通痹汤治疗.两周为一个疗程,治疗2个疗程后,观察比较两组患者的临床疗效、胃肠反应发生率,并随访6个月,观察其复发率.结果:观察组总有效率(95%)明显高于对照组总有效率(78%),两组比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者胃肠反应发生率(7%)、6个月内复发率(34%)明显低于对照组患者的胃肠反应发生率(56%)、6个月内复发率(73%),两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:在常规西药治疗的基础上加用扶正通痹汤治疗风寒湿痹,可以取得更好的临床疗效,而且胃肠道反应发生率低,值得大力推广应用.
作者：刘国顺 刊期： 2013年第02期
目的:通过对老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床实践经验,分析其护理对策与体会.方法:选取我院从2012年1月到2012年12月所收治的126例老年性糖尿病并发脑梗塞患者在我院临床治疗护理的相关资料进行搜集与整理,对患者进行探讨分析.结果:126例患者在接受积极的护理和治疗之后,都出现了好转,在护理前后所占的比例差别具有一定的统计学意义,P〈0.05.结论:良好的护理工作对于老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床治疗与康复具有重要意义,在临床中具有推广价值.
作者：邓洁清 刊期： 2013年第02期
目的:分析呼吸内科下呼吸道感染主要病原菌及及药敏结果.方法:回顾性分析我院2012年1月-2012年12月呼吸内科下呼吸道感染540例患者病原菌鉴定和药敏结果.结果:540份病原菌中革兰阴性菌检出多,共379株,占70.19%,其次为革兰阳性菌株,检出129株,占23.89%,真菌少,检出32株,占5.93%;铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、和头孢吡肟的敏感性较高,对其他常用抗菌药物的耐药率较高.结论:呼吸内科下呼吸道感染细菌感染以革兰阴性杆菌常见,应加强临床细菌学的检测并根据药敏结果合理用药,以降低感染率.
作者：武利忠 刊期： 2013年第02期
目的:对乳牙根管治疗术中出现疼痛的临床情况及预防方式进行分析.方法:选取了2012年1月至2012年12月期间,我院采用根管治疗的176例患儿,其中89例为男性,87例为女性;年龄为3-7岁,平均年龄(5.6±2.1)岁.患牙共212颗,其中68颗为前牙,144颗为乳磨牙;56颗为急、慢性牙髓炎,156颗为根尖周炎和牙髓坏死.对其相关资料进行了回顾性分析.结果:经根管制备,有20颗(9.43%)牙出现了各种程度的术后疼痛状况;经根管充填,有148颗牙适充,64颗牙超充,22颗(10.38%)牙出现了疼痛状况.急、慢性牙髓炎的术后反应显著小于根尖周炎及牙髓坏死(P＜0.05),前牙术后反应较磨牙低,适充术后反应较超充的低(P＜0.05).结论:在进行乳牙根管治疗的过程中,应严格按照相关操作流程,防止器械损伤及根充剂超出根尖孔,从而有效降低疼痛的发生率.
作者：贾艳军 刊期： 2013年第02期
目的:探讨老年高血压患者的心理护理方法及效果.方法:将我院2011年8月至2012年6月收治的100例高血压患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合性心理护理,比较两组患者的生活质量、血压控制及护理质量满意度的情况.结果:观察组出院前及出院后1周的生活质量显著高于对照组,出院前的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与对照组显著低于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:心理护理可改善高血压患者的不良情绪,稳定血压,提高治疗效果和生活质量.
作者：吴丽君 刊期： 2013年第02期
目的:研究耳鼻喉急性感染患者临床治疗方法以及治疗术后疼痛的缓解措施.方法:我院选取2010年3月-2012年10月间进行诊治的82例耳鼻喉患者,将其随机分为两组,对照组的41例患者运用芬太尼透皮贴剂进行治疗,观察组的41例患者运用扶他林进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价.结果:观察组患者的有效率为97.6%,对照组的有效率为84.1,观察组明显高于对照组,观察组不良反应的发生率为3.7%,对照组为17.1%,观察组明显低于对照组,两组差异较为显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:耳鼻喉急性感染患者运用扶他林治疗的临床效果以及术后缓解疼痛效果更好,而且临床操作简便,对患者来说安全、有效,值得在临床上大力推广使用.
作者：尹中普 刊期： 2013年第02期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,占孕产妇死亡率的24%,产妇中发生产后出血的发生率为5-10%.一、产后出血的概念:阴道分娩:平均出血量为500ml,剖宫产:平均出血量为1000ml,另一推荐定义为红细胞压积下降10%.二、原因:4T:张力(Tome)、组织物(Tissue)、创伤(Trauma)、凝血酶(Thrombin).
作者：郑志琼；高建红 刊期： 2013年第02期
腹腔镜手术的适应症随着仪器设备的改进和技术的进一步扩大,在妇科的应用范围也日益扩展.其中有宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征节育环异位等疾病.这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,而且缩短了住院天数,腹部不留瘢痕,有美容效果等.现把妇科腹腔镜手术护理要点总结如下.
作者：周芳 刊期： 2013年第02期
目的:近年来我们在职业卫生工作中与有关部门加强联系、密切合作、齐抓共管,特别是新的<职业病防治法>颁布以来与安监、社保、工会等部门积极协作,取得了一定成绩,主要体会是:
作者：姜仕仲 刊期： 2013年第02期
目的;探讨老年髋关节周围骨折围手术期护理.方法我院骨伤科自2005年7月--2012年12月应用人工髋关节置换术;闭式复位空性钉内固定术;切开复位DSH、PFNA 治疗老年髋关节周围骨折123例,根据患者具体病情,制定恰当的护理方案.进行围手术期护理,监测并控制血糖,血压预防术后并发症及功能锻炼等.结果123例患者除1例因并发肺栓塞死亡外,切口均甲级愈合,好转出院.结论加强老年患者围手术期的护理,对于行髋关节置换的老年患者可减少卧床并发症,促进患者康复.
作者：乔建红；王波 刊期： 2013年第02期
目的 探讨经皮肾镜碎石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石的疗效差别.方法 回顾性分析在2010年1月～2013年2月期间分别接受经皮肾镜碎石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗的7例马蹄肾结石患者的疗效及并发症.结果 经皮肾镜组4例患者结石一期清除3例,1例结石残留需要行体外震波碎石治疗.平均手术时间83min,术中平均出血量130mL,平均住院天数11.5d,无需要输血,无大的并发症.输尿管软镜组3例患者结石一期成功粉碎2例,1例患者残留结石直径1.5cm,二期行经皮肾镜碎石.平均手术时间120min,术中平均出血量20mL,平均住院天数8d,无输血,无并发症.结论 经皮肾镜治疗马蹄肾结石清石率高、手术时间短,可处理较大结石,为安全有效的方法;输尿管软镜具有创伤小,恢复快的优点,但手术时间长,清石率低,处理体积较小结石为可选择的有效方案.
作者：于鹏；王新杰；马圣君；王军 刊期： 2013年第02期
多囊卵多囊卵巢综合征高雄激素的诊断和治疗综合征(pcos)是妇科领域一种复杂、多系统的内分泌代谢疾病,也是青少年到生育年龄妇女发生高雄激素性无排卵症的常见疾病,它不仅影响女性生殖内分泌功能,而且易引起糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌的发生,严重影响众多女性的身心健康.高雄激素对pcos的发生具有关键的影响作用,正确诊断和治疗pcos高雄激素是非常重要的.
作者：张君；王国军；安淑银；杨旭敏；张丽霞；高雅君；马腾 刊期： 2013年第02期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
