高丽;邓荣文;赵影;李希君
总结了精神科老年病房护士职业压力产生的原因以及相应对策,包括社会压力、工作压力、人际关系以及工作量、职称与收入不成正比等,认为作为老年病房护士,应采取正确的应对方式好提高自身专业知识等以及时缓解压力源.
作者:高金花 刊期: 2017年第07期
目的 探讨围术期护理对预防术后伤口感染的影响.方法 选取本院2015年6月~2016年6月于外科行手术治疗的患者400例,将2015年6月~2015年12月200例作为对照组,2016年1月~2016年6月200例为实验组.对照组给予常规护理,实验组给予针对预防术后伤口感染的围术期护理,比较2组术后伤口感染率和出院时的护理满意度情况.结果 实验组术后伤口感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组出院时满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理对预防术后伤口感染具有积极作用,能有效降低患者术后伤口感染率,并提高患者护理满意度,对医院院感控制具有重要意义.
作者:余景凤 刊期: 2017年第07期
援助塞拉利昂抗击埃博拉任务,使命光荣、责任重大.通过严密部署和周密安排,第五批中国(湖南)援塞抗疫医疗队队员及专家们牢记责任使命,大力发扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神,以精湛的技术和严谨的作风,日夜奋战在塞拉利昂埃博拉疫情防治前沿.队员们在确保自身“零感染”的前提下,圆满完成埃博拉出血热患者救治、塞中友好医院改造转型、援塞抗疫剩余物资清点移交等任务.队员们用确诊患者全部治愈的可喜成绩,向祖国和人民交上满意答卷,在西非大地奏响援塞抗疫的胜利凯歌,赢得了塞拉利昂政府和人民的高度赞誉,得到了国际社会的广泛好评.同时,也为我省独立运营塞中友好医院奠定了良好的基础,这只队伍也成为了湖南省应急救援的骨干力量.
作者:王青霞;郑悦平;吴静 刊期: 2017年第07期
目的 探讨“5S”管理法在手术室备用药品管理中的应用效果.方法 定时对手术室备用药品进行现场查检,对存在的问题运用“5S”管理方法进行管理.结果 应用5S管理手术室备用药品6个月后,没有出现因管理不规范发生差错的现象,手术室备用药品管理合格率和护士工作效率明显提高(P<0.01).结论 应用“5S”在手术室进行备用药品规范化管理,提高了手术室备用药品管理质量和护士的工作效率,提高了手术病人的用药安全.
作者:谢伟琼;何中华;陈庆文;吕春莲 刊期: 2017年第07期
本文根据儿童过敏性紫癜发病年龄及各种儿童疼痛评估工具的优缺点,在一张疼痛评估表内同时运用VRS评分法、Wong-Baker面部表情评分法,儿童人体疼痛结构图谱及疼痛意境图,适用于儿童过敏性紫癜不同年龄患儿对疼痛的表述,提高了疼痛评估的客观性和准确性,并在临床实践中验证了该疼痛评估综合量表适合过敏性紫癜患儿的疼痛评估.
作者:李惠琼;郭芬仙;黄瑶;宁春蓉;何丽红 刊期: 2017年第07期
意识不清患者拔管是临床上常见的一种护理问题,本科室阿尔茨海默病患者及血管性痴呆、意识障碍者占全科室患者的62%,留置胃管、尿管、深静脉置管的患者为59%,防脱管已成为本科室的重要护理工作,为了降低脱管率,本科室自2015年收集废弃的X光片,自制了防脱管手套,在临床护理工作中用于各种带管患者的手固定,效果满意.现报告如下.
作者:安春暖;陈玉洁 刊期: 2017年第07期
目的 探讨AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年1月本院骨科收治的髋关节置换术患者66例作为研究对象,随机分成实验组33例和对照组33例,实验组按照AIDET沟通模式对患者入院、术前、术中、术后进行健康健康教育及护理,对照组采用传统的沟通方式对患者进行健康教育及护理.对2组患者干预前后焦虑程度、对护士护理工作满意度进行评定.结果 出院时测评,实验组患者焦虑评分低于对照组;实验组对护士工作满意度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 护理人员采用AIDET沟通模式可改善患者心理状态,提高患者对护士工作满意度,对疾病恢复有积极的作用,值得进一步推广应用.
作者:黄丽莎;叶爱琴;安原;韩禄禄 刊期: 2017年第07期
目的 改良封闭式负压引流(VAC)联合冲洗方法治疗难愈性创面的临床实践效果观察.方法 随机选取2015年10月~2016年12月在本院住院的各种难愈性创面的患者40例作为实验组,对照组40例采用回顾性病例.实验组采用改良封闭式负压引流联合冲洗方法治疗难愈性创面,对照组采用传统的换药方法消毒敷料结合生长因子外用喷涂创面方法治疗,比较2组的愈合率、愈合时间.结果 与对照组相比较,实验组创面愈合率提高,愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良封闭式负压引流联合冲洗治疗难愈性创面可以提高创面愈合率,缩短创面愈合时间.
作者:李叶梅;姚阿妮;张桂荣 刊期: 2017年第07期
目的 探讨超声下PICC置管与再改良塞丁格PICC置管的临床疗效差异.方法 选取本院2015年7月~2016年6月收治的108位患者并分为对照组与观察组,每组54例.对照组采用再改良PICC置管,即用头皮针替代原套管针进行穿刺,观察组采用超声引导下结合改良塞丁格技术进行PICC置管,对比2组置管的临床效果.结果 观察组的一次穿刺成功率、一次置管成功率及患者舒适度均明显高于对照组,且机械性静脉炎的发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声引导下PICC置管临床疗效显著高于再改良塞丁格PICC置管,值得临床推广.
作者:王芳;陈功华;王莉莉 刊期: 2017年第07期
目的 观察分析预见性护理干预对青少年轻度脊柱侧弯的临床疗效.方法 将入选的50例脊柱侧弯患者,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组给予倒悬、手法、熏蒸等常规治疗和护理;观察组在常规治疗护理的基础上给予预见性护理干预,包括认知行为干预;日常行为干预;运动行为干预.2组患者均于治疗前、治疗后第2、8、24周观察脊椎Cobb角度变化及比较临床治愈率.结果 2组患者治疗前和治疗后2周的Cobb角组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗第8、24周后,观察组的Cobb角和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治愈率(60%)明显高于对照组(36%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预能够控制和改善Cobb角度,提高青少年轻度脊柱侧弯的矫治效果及临床治愈率,值得在临床推广使用.
作者:王春艳 刊期: 2017年第07期
目的 分析探讨心理护理对儿童弱视的治疗效果.方法 收集本院2014年9月~2016年9月间收治的弱视儿童患者197例,将其分为对照组(97例)与干预组(98例),对照组采用常规联合治疗方案,干预组在对照组基础上进行心理护理干预.结果 干预组弱视儿童治疗依从性和治疗效果均优于对照组,对照组治疗有效率73.4%,干预组91.2%,不良心理状态出现率得到改善,满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对弱视儿童的心理护理干预有助于提升患儿的治疗依从性以及治疗效果.
作者:蒋盾;吴秀婷;杨莺 刊期: 2017年第07期
目的 探讨针对护理在负压封闭引流治疗骨创伤创面中应用的临床效果.方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治并实行负压封闭引流观察的骨创伤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组用常规护理,治疗组予以针对护理,比较2组患者的创伤面积,换药次数,疼痛评分,抗生素的使用费用,住院时间,伤口愈合时间,植皮疗效和并发症的发生情况.结果 观察组患者的创伤面积、换药次数、疼痛评分、抗生素使用费用、住院时间均明显低于对照组患者(P<0.05).观察组患者中发生并发症的患者共2例,对照组患者中发生并发症的患者共9例,观察组并发症的发生率4.00%显著低于对照组的发生率18.00% (P<0.05).观察组创面愈合所需平均时间(6.42±3.12)d显著小于对照组患者的平均愈合时间(9.64±4.23)d.观察组患者的植皮成活率100.00%,显著高于对照组的植皮成活率70.00% (P <0.05),观察组植皮区的外观较对照组良好,且疤痕组织较少.结论 在负压封闭引流治疗骨创伤创面中应用针对护理,可有效减小创伤面积,减少换药次数,减轻患者疼痛,降低抗生素的使用,缩短住院时间和伤口愈合时间,提高植皮疗效并防止并发症的发生,值得临床大力推广应用.
作者:姚云英 刊期: 2017年第07期
目的 观察静脉治疗小组在护士静脉输液规范培训中的作用效果.方法 根据我院实际情况设立静脉治疗小组,制定各种静脉治疗通道的建立及维护标准化流程(sop),组织院内多层次、多类型的培训,积极开展各类静脉治疗护理的培训和比赛如组织PICC维护比赛等,对比静脉治疗小组成立前(2015年)与成立后(2016年)我院的静脉输液规范化护理情况.结果 2016年12月与2015年12月两次的调查结果显示,2016年头皮针的使用率降低,留置针的使用率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);其它输液工具(PICC、CVC、静脉输液港)的使用率差异无统计学意义(P>0.05).2016年的输液并发症(输液外渗、静脉炎、穿刺点发红)的发生率明显低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护士静脉输液规范中静脉治疗小组的作用和效果显著,在医院患者数、日输液量增加的情况下输液并发症发生率反而降低,有利于医院静脉输液质量的持续改进.
作者:欧阳庆;胡碧波;邓宁;周扬飞;付柳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨舒适护理对提高重症监护患者生命质量的影响.方法 选取2014年7月~2016年2月在本院就诊的78例重症监护患者,按抽签分为2组,观察组39例,在常规护理的基础上实施舒适护理;对照组39例,实施常规护理.评价2组生命质量及睡眠舒适度.结果 护理后观察组SF-36量表各项评分与对照组相比均增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症监护患者舒适护理有助于提高其生命质量,改善睡眠治疗,增强其舒适度.
作者:王晶;魏镇;陈芳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨动态血糖监测系统(DGMS)在ICU危重症患者中应用的准确性和安全性.方法 随机选取2012年3月~ 2016年3月本院ICU收治的130名危重症患者作为研究对象,血糖监测分为DGMS组(60例)、指尖组(70例).DGMS组血糖监测采用动态血糖监测系统,指尖组血糖监测采用指尖血糖监测仪.比较2组各项检测指标的差异性以及患者局部和全身感染率、低血糖发生率等相关指标.结果 取597对数据匹配的DGMS测定值与指尖血糖监测进行对比分析,结果显示,DGMS组与指尖组相关系数为0.90,绝对误差为0.38 mmoL/L,相对误差为4.2%.将597对数据匹配的DGMS测定值与指尖血糖监测仪测定的血糖值对比,以指尖血糖值作为参照,结果显示有99.3%的数据都在A区和B区中显示.与指尖组相比,DGMS组低血糖的发生率(5.0%)、院内感染率(3.0%)以及死亡率(1.67%)明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动脉血糖监测系统监测结果具有较高的准确性,能够更好的反映ICU患者血糖的动态变化,及时发现不良事件,降低危重症患者的死亡率.
作者:刘蕊 刊期: 2017年第07期
总结了变应性鼻炎的治疗和护理方法,包括鼻腔冲洗、温凉水洗脸、按摩鼻部、冲洗鼻腔、配合药物治疗以及短期口服抗过敏药物治疗等等,认为选择合理的治疗及护理可以减轻患者不适症状,减轻心理负担,改善生活质量.
作者:葛海利 刊期: 2017年第07期
总结了新型护理人才的培养模式及目标,从学生、教师、学校及社会四个方面来探究如何培养有精湛护理技术、较强工作能力、独立思考及批判性思维能力的新型护理人才,认为改革护理人才培养模式及目标,可使护理人才知识水平、能力及综合素质提高,培养满足于我国医疗服务特征的新型护理人才.
作者:贺秀秀 刊期: 2017年第07期
目的 对优质护理服务在产科护理工作中的应用及效果进行评价.方法 选取2015年5月~ 2016年5月在本院收治的98例孕产妇,随机分为观察组和对照组(每组各49例),其中观察纽患者给予优质护理,对照组给予常规护理.对比分析2组患SAS评分、SDS评分、平均住院时间、剖宫产发生率及护理满意度.结果 护理前2组患者SAS评分、SDS评分无差异(P>0.05),护理后观察组SAS评分(40.9±3.2)及SDS评分(40.1±3.9)明显低于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间(12.1±1.3/d)及剖宫产发生率(42.85%)明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(95.91%)明显高于对照组(77.55%)(P<0.05),具有统计学意义.结论 优质护理服务可缓解孕产妇焦虑、抑郁的情绪,缩短住院时间,使剖宫产发生率降低,增加护理满意度.
作者:刘小红 刊期: 2017年第07期
目的 探讨耳穴压豆辅助治疗肿瘤化疗患者癌因性疲乏的临床效果.方法 方便抽取江苏省中医院介入科2015年9月~2016年9月确诊癌症且接受化疗的患者65例,按随机数宁表法将患者随机分为2组,其中对照组32例,给予有氧运动;观察组33例,给予有氧运动联合耳穴压豆,通过比较2组疲乏的缓解程度及生活质量的改善情况来评价干预的效果.结果完成1个月疗程治疗后,在疲乏缓解程度方面,观察组较对照组明显,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分方面,观察组评分明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论耳穴压豆可在一定程度上辅助缓解患者的疲乏程度,提高其生活质,为癌因性疲乏的防治提供了新的途径.但本次研究主要根据疾病部位、临床经验及现代医学理论进行选穴,未能做到个体化,缺乏针对性,提示我们可进行耳穴阳性反应点的探测研究,归纳总结出癌因性疲乏相关耳穴阳性反应点的分布规律,制定个性化耳穴处方,为临床选择耳穴处方干预癌因性疲乏提供依据.
作者:丁菊香 刊期: 2017年第07期
1 病例介绍患者64岁女性,因反复上腹部烧灼感20余年,发现血钙升高2月入院.患者于20余年前无诱因反复出现上腹部烧灼感,无嗳气返酸及恶心呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻,无呕血及黑便,未予重视及胃镜检查,长期自服“奥美拉唑胶囊”,能缓解症状,但间断反复发作;2月前因背痛在本院心内科住院,诊断为“胆总管结石,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进性心脏病,心功能2级,慢性胃炎,缺铁性贫血,高钙血症,左肾囊肿,颈椎退行性病变”,予以“甲巯咪唑10mg每日3次,普萘洛尔片10mg每日3次”治疗甲状腺功能亢进症;1月前查电解质提示高钙血症,甲状旁腺激素916.90pg/ml(参考值15.0~68.3 pg/ml),遂收住院.
作者:龚红梅 刊期: 2017年第07期