于春芳
目的 探讨耳穴压豆辅助治疗肿瘤化疗患者癌因性疲乏的临床效果.方法 方便抽取江苏省中医院介入科2015年9月~2016年9月确诊癌症且接受化疗的患者65例,按随机数宁表法将患者随机分为2组,其中对照组32例,给予有氧运动;观察组33例,给予有氧运动联合耳穴压豆,通过比较2组疲乏的缓解程度及生活质量的改善情况来评价干预的效果.结果完成1个月疗程治疗后,在疲乏缓解程度方面,观察组较对照组明显,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分方面,观察组评分明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论耳穴压豆可在一定程度上辅助缓解患者的疲乏程度,提高其生活质,为癌因性疲乏的防治提供了新的途径.但本次研究主要根据疾病部位、临床经验及现代医学理论进行选穴,未能做到个体化,缺乏针对性,提示我们可进行耳穴阳性反应点的探测研究,归纳总结出癌因性疲乏相关耳穴阳性反应点的分布规律,制定个性化耳穴处方,为临床选择耳穴处方干预癌因性疲乏提供依据.
作者:丁菊香 刊期: 2017年第07期
总结了精神科老年病房护士职业压力产生的原因以及相应对策,包括社会压力、工作压力、人际关系以及工作量、职称与收入不成正比等,认为作为老年病房护士,应采取正确的应对方式好提高自身专业知识等以及时缓解压力源.
作者:高金花 刊期: 2017年第07期
目的 探讨舒适护理在PICC置管患者门诊维护中的应用价值.方法 将PICC置管患者共200例纳入研究并随机分组,对照组100例采用常规护理,观察组100例在此基础上加用舒适护理.观察2组依从性、舒适度、满意度及并发症发生情况.结果 观察组依从性、舒适度和满意度明显高于对照组,并发症发生率却更低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理可显著改善门诊PICC置管患者的舒适度和患者依从性,提高满意度,降低PICC并发症发生率,值得推广.
作者:陈幼青;钟丽丽 刊期: 2017年第07期
目的 综合观察晚期肿瘤患者中姑息护理(palliative care)干预的临床应用效果.方法 将本院2014年10月~2016年10月收治的130例晚期肿瘤患者按随机数字法分为实验组和对照组各65例,对照组应用常规护理干预方法,实验组应用姑息护理干预方法.结果 实验组疼痛、焦虑评分分别为(3.65±0.44)分、(52.1±2.36)分,对照组疼痛、焦虑评分分别为(9.12±0.65)分、(69.82±4.58)分,实验组的疼痛、焦虑评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期肿瘤患者中姑息护理干预的临床应用效果较好.
作者:张仑;张红;吴兰华 刊期: 2017年第07期
目的 探讨护理干预对食管癌患者术后心律失常发生率以及手术成功率的影响.方法 选取2014年12月~2015年12月期间在本院行食管癌手术的84例患者,按照随机数字表法分为2组,其中对照组给予常规的护理干预,而观察组在此基础上给予围术期的综合护理干预,对比心律失常的发生率、护理满意度以及护理前后焦虑和抑郁评分.结果 对照组术后18例(42.86%)患者出现心律失常,观察组术后6例(14.29%)患者出现心律失常,差异有统计学意义(P<0.05);在满意度情况的对比中发现,对照组满意度66.67%(28/42),而观察组高达95.24% (40/42),差异有统计学意义(P<0.05);2组入院时心理焦虑、抑郁评分结果比较无统计学意义,经护理干预后,患者抑郁以及焦虑评分均有一定程度改善.对照组手术成功率为38例(90.48%),观察组为41例(97.62%),差异有统计学意义(x2 =4.555,P<0.05).结论 食管癌患者在手术后可能并发心律失常,严重影响手术效果及患者病情恢复,若在围术期给予合理的护理干预,能够显著降低患者的心律失常发生率,提高患者满意度,值得临床推广.
作者:万晓淋 刊期: 2017年第07期
目的 分析延续护理对老年糖尿病患者出院后自护能力和血糖控制的影响.方法 将本院收治92例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规出院指导护理,观察组再常规护理的基础上给予延续护理,随访半年,比较2组患者间出院后自护能力和血糖控制情况情况差异.结果 对照组自护能力评分中饮食控制、规律运动、合理用药、血糖监测、异常血糖处理自护能力评分护理前后均无明显差异(P>0.05),而观察组护理后自护能力评分高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后自护能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组随访6月末复测空腹血糖、餐后2h血糖水平糖化血红蛋白(HbA1C)低于对照组(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者实施出院后延续护理有助于提高其自护能力,帮助老年糖尿病患者长久、稳定地将血糖维持在理想状态.
作者:徐薇 刊期: 2017年第07期
目的 观察分析预见性护理干预对青少年轻度脊柱侧弯的临床疗效.方法 将入选的50例脊柱侧弯患者,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组给予倒悬、手法、熏蒸等常规治疗和护理;观察组在常规治疗护理的基础上给予预见性护理干预,包括认知行为干预;日常行为干预;运动行为干预.2组患者均于治疗前、治疗后第2、8、24周观察脊椎Cobb角度变化及比较临床治愈率.结果 2组患者治疗前和治疗后2周的Cobb角组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗第8、24周后,观察组的Cobb角和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治愈率(60%)明显高于对照组(36%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预能够控制和改善Cobb角度,提高青少年轻度脊柱侧弯的矫治效果及临床治愈率,值得在临床推广使用.
作者:王春艳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨在急诊科开展人文关怀护理对创建优质护理服务的效果,为在临床中开展人文关怀护理提供实践意义.方法 选取本科室2015年9月~2015年10月收治的25例急诊患者作为常规组,2015年11月~2015年12月收治的25例急诊患者作为观察组.常规组给予临床急诊基础护理,观察组在常规组基础上给予人文关怀优质护理.评价2组的焦虑情绪、疼痛缓解程度及护理满意度.结果 2组护理前情绪评分差异均不明显,无统计学意义(P>0.05),但护理后情绪评分、疼痛程度较护理前均有所改善,且护理后观察组的焦虑情绪评分、微痛率分别为(46.3±4.7)分、56%,均优于常规组的(59.1±4.5)分、12%.2组差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度较常规组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理能有效缓解急诊患者的焦虑情绪与疼痛症状,提高患者护理满意度,在创建优质护理服务中临床应用效果明显.
作者:王艳 刊期: 2017年第07期
目的 分析“产妇生理与心理一体化”联合“患者与家庭一体化”对促进剖宫产产妇角色转换的效果.方法 选取106例在本院行剖宫产的产妇,将其随机分为2组.实施常规护理的53例产妇为常规护理组,实施“产妇生理与心理一体化”联合“患者与家庭一体化”的53例产妇为一体化护理组.观察2组护理前后焦虑、抑郁评分以及角色转换评分.结果 经不同护理后,一体化护理组的SAS评分(30.69±6.03)分、SDS评分(32.53±5.81)分与常规护理组的SAS评分(38.12±6.26)分、SDS评分(39.79±8.23)分相比明显较低,差异有统计学意义(P <0.05);一体化护理组护理第3d的角色转换评分(72.29±3.77)分、第7d的角色转换评分(85.28±11.37)分与常规护理组护理第3d的角色转换评分(61.23±3.06)分、第7d的角色转换评分(68.52±10.66)分相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产孕妇采取“产妇生理与心理一体化”联合“患者与家庭一体化”护理后,能够有效改善女性产后焦虑与抑郁情绪,产妇能够尽快的完成人妻到人母的角色转变,值得在临床护理中推广应用.
作者:于春芳 刊期: 2017年第07期
总结了维持性血液透析患者长期中心静脉导管感染的预防护理措施与体会.主要包括感染的预防、心理护理、用药护理、防止血栓的形成、健康教育的护理等措施.认为护士在为患者进行治疗前,应充分掌握中心静脉导管专科护理知识、尤其对患者的中心静脉导管的情况的评估、以及专业的态度、熟练的操作技术、科学的护理方法保障患者长期中心静脉导管的留置时间,降低感染率,提高生活质量,为血液透析治疗提供有效的血管通路.
作者:李铁舒;周平凤 刊期: 2017年第07期
目的 探讨动态血糖监测系统(DGMS)在ICU危重症患者中应用的准确性和安全性.方法 随机选取2012年3月~ 2016年3月本院ICU收治的130名危重症患者作为研究对象,血糖监测分为DGMS组(60例)、指尖组(70例).DGMS组血糖监测采用动态血糖监测系统,指尖组血糖监测采用指尖血糖监测仪.比较2组各项检测指标的差异性以及患者局部和全身感染率、低血糖发生率等相关指标.结果 取597对数据匹配的DGMS测定值与指尖血糖监测进行对比分析,结果显示,DGMS组与指尖组相关系数为0.90,绝对误差为0.38 mmoL/L,相对误差为4.2%.将597对数据匹配的DGMS测定值与指尖血糖监测仪测定的血糖值对比,以指尖血糖值作为参照,结果显示有99.3%的数据都在A区和B区中显示.与指尖组相比,DGMS组低血糖的发生率(5.0%)、院内感染率(3.0%)以及死亡率(1.67%)明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动脉血糖监测系统监测结果具有较高的准确性,能够更好的反映ICU患者血糖的动态变化,及时发现不良事件,降低危重症患者的死亡率.
作者:刘蕊 刊期: 2017年第07期
目的 运用失效模式效应分析法(FMEA)分析预防经内镜鼻胆管外引流术(ENBD)引流不畅的效果,探索提高ENBD患者带管安全性的有效的护理风险管理方法.方法 在ENBD术中及术后护理全过程中,应用FMEA对ENBD引流不畅的原因进行分析,计算危急值并找出优先需要干预的因素,针对各高风险因素采取相应措施,从环节上寻找原因,以有效降低鼻胆管引流不畅发生率.结果 干预租鼻胆管引流不畅的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组对ENBD护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用失效模式效应分析法对ENBD术中及术后护理的各个环节进行分析,实施改进措施,可有效降低鼻胆管引流不畅发生率,提高患者满意度.FMEA有助于优化护理流程,实现流程标准化、规范化,护理质量得到持续改进.
作者:刘婷;张灿 刊期: 2017年第07期
目的 改良封闭式负压引流(VAC)联合冲洗方法治疗难愈性创面的临床实践效果观察.方法 随机选取2015年10月~2016年12月在本院住院的各种难愈性创面的患者40例作为实验组,对照组40例采用回顾性病例.实验组采用改良封闭式负压引流联合冲洗方法治疗难愈性创面,对照组采用传统的换药方法消毒敷料结合生长因子外用喷涂创面方法治疗,比较2组的愈合率、愈合时间.结果 与对照组相比较,实验组创面愈合率提高,愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良封闭式负压引流联合冲洗治疗难愈性创面可以提高创面愈合率,缩短创面愈合时间.
作者:李叶梅;姚阿妮;张桂荣 刊期: 2017年第07期
目的 探讨积极心理干预对乳腺癌术后患者创伤后成长与自我效能的影响.方法 选取2015年6月~2016年6月60例乳腺癌术后患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上接受6周的积极心理干预,比较2组创伤后成长及自我效能的评分情况.结果 干预6周后,观察组创伤后成长总分(79.46±6.36)分及自我效能感评分(40.36±4.24)分,分别优于对照组(67.85±5.24)分、(32.15±3.86)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 积极心理干预能够提高乳腺癌患者创伤后成长水平,改善自我效能,提高生活质量.
作者:殷秀玲;陈敏 刊期: 2017年第07期
目的 观察分析优质护理应用于小儿肾母细胞瘤化疗中的临床疗效.方法 选取2011年1月~ 2015年12月本院收治的67例肾母细胞瘤患儿为研究对象,按照医院实施优质护理的时间进行分组,实施优质护理后为观察组,常规护理时期为对照组.对比2组患儿化疗并发症的发生率以及护理满意度.结果 观察组患儿化疗并发症发生率明显低于对照组,P <0.05,具有统计学意义.观察组患者满意率为94.12%,明显高于对照组的78.78%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对因小儿肾母细胞瘤进行化疗的患儿实施优质护理,可以降低各种并发症的发生率,提高患儿家长满意度.
作者:尹娟鹉;朱智洪;定明艳 刊期: 2017年第07期
脑梗死是常见的脑血管疾病之一,具有高死亡率、高致残率、高复发率的特点[1],溶栓治疗后特别容易诱发脑出血,如果不能采取有效的治疗措施将危及患者的生命安全,在一定程度上为家庭增加了负担.据有关学者研究后指出[2,3],在急性脑梗死患者治疗期间实施针对性的护理措施,可以提高治疗效果.本科收治l例急性脑梗死静脉溶栓后出现脑出血的患者,经过积极治疗和精心护理后康复出院.现将其护理体会报道如下.
作者:李路生 刊期: 2017年第07期
一次性无菌手套在临床上普遍使用,尤其是在手术室内使用更加频繁,由于在临床科室经常是储备一定的基数,基数不足时,医护人员及时给予补充.虽然要求是补充时将后补的手套放在盒子的底端,由于无法时时监管,仍然会出现先使用近效期或过期现象.为此,我们于2016年1月设计了一种无菌手套取放盒,解决了困扰医护多年的依次使用的问题,经临床使用1年余,未再出现过先使用近效期或过期使用问题,现将设计与制作方法介绍如下.
作者:安书花;孙晓清 刊期: 2017年第07期
目的 探讨急诊颅脑损伤CT检查前进行护理可行性评估的意义.方法 选取本院2013年1月~2016年8月收治的110例急诊颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成2组,每组55例.其中对照组直接行CT检查,观察组则于CT检查前先做护理可行性评估,比较2组CT检查成功率及患者家属满意度.结果 观察组CT检查成功率为96.36%,较对照组的83.64%有明显提高(P<0.05);观察组家属满意度为98.18%,较对照组的81.82%有显著提高(P<0.05).结论 于急诊颅脑损伤CT检查前先行护理可行性评估能有效提高CT检查的成功率,既能确保CT检查结果的准确性,还可为抢救争取时间,有利于提高患者家属满意度,和谐医患、护患关系.
作者:范佳佳 刊期: 2017年第07期
视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,该病好发于青壮年,女性发病率高于男性,发病机制尚不明确[1].视神经脊髓炎的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎.本院于2015年12月收治1例视神经脊髓炎合并干燥综合征及带状疱疹的患者,经40d住院治疗,基本控制病情,现将护理体会报告如下.
作者:邵娟 刊期: 2017年第07期
总结了肺结核患者健康模式的几种类型,包括家访教育模式、自我护理模式、集中教育模式、健康信念模式、临床路径模式、自我效能模式、赋能教育模式,认为健康教育模式各有优缺点,教育者需根据实际情况去选择具体的方法.
作者:张文新;孙玫;黄丽君;刘媛媛 刊期: 2017年第07期