陈幼青;钟丽丽
目的 分析延续护理对老年糖尿病患者出院后自护能力和血糖控制的影响.方法 将本院收治92例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规出院指导护理,观察组再常规护理的基础上给予延续护理,随访半年,比较2组患者间出院后自护能力和血糖控制情况情况差异.结果 对照组自护能力评分中饮食控制、规律运动、合理用药、血糖监测、异常血糖处理自护能力评分护理前后均无明显差异(P>0.05),而观察组护理后自护能力评分高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后自护能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组随访6月末复测空腹血糖、餐后2h血糖水平糖化血红蛋白(HbA1C)低于对照组(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者实施出院后延续护理有助于提高其自护能力,帮助老年糖尿病患者长久、稳定地将血糖维持在理想状态.
作者:徐薇 刊期: 2017年第07期
目的 探讨针对护理在负压封闭引流治疗骨创伤创面中应用的临床效果.方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治并实行负压封闭引流观察的骨创伤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组用常规护理,治疗组予以针对护理,比较2组患者的创伤面积,换药次数,疼痛评分,抗生素的使用费用,住院时间,伤口愈合时间,植皮疗效和并发症的发生情况.结果 观察组患者的创伤面积、换药次数、疼痛评分、抗生素使用费用、住院时间均明显低于对照组患者(P<0.05).观察组患者中发生并发症的患者共2例,对照组患者中发生并发症的患者共9例,观察组并发症的发生率4.00%显著低于对照组的发生率18.00% (P<0.05).观察组创面愈合所需平均时间(6.42±3.12)d显著小于对照组患者的平均愈合时间(9.64±4.23)d.观察组患者的植皮成活率100.00%,显著高于对照组的植皮成活率70.00% (P <0.05),观察组植皮区的外观较对照组良好,且疤痕组织较少.结论 在负压封闭引流治疗骨创伤创面中应用针对护理,可有效减小创伤面积,减少换药次数,减轻患者疼痛,降低抗生素的使用,缩短住院时间和伤口愈合时间,提高植皮疗效并防止并发症的发生,值得临床大力推广应用.
作者:姚云英 刊期: 2017年第07期
总结了26例登革热患者的护理体会.包括发热护理、皮疹及结膜充血的护理、病情观察、消毒隔离、心理护理、健康教育等.认为做好登革热患者的护理工作对其疾病的康复有至关重要的作用.
作者:陈妹金;李梅靖 刊期: 2017年第07期
目的 对比无针缝合器与传统二期针线缝合的腹部感染切口的愈合效果.方法 治疗组60例腹部术后切口感染患者,待切口引流物明显减少,创面有健康肉芽组织生长时,应用无针缝合器闭合切口.对照组60例腹部术后切口感染患者,采用二期传统针线缝合.对比2组患者手术时间、恢复正常饮食时间、住院时间、住院总费用以及术后复查“蜈蚣症”发生率.结果 治疗组可在病房操作,对照组须入手术室缝合;恢复正常饮食时间、住院时间治疗组短于对照组;住院总费用治疗组也低于对照组;术后3月复查治疗组不存在“蜈蚣症”,而对照组存在明显“蜈蚣症”.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 感染切口采用无针缝合器缝合操作方便,在引流换药的同时,逐步闭合切口,促进其早期愈合术后皮肤完整性好,具有较高的应用价值.
作者:龚维 刊期: 2017年第07期
目的 比较抢救车管理方法改进后与改进前的抢救效率.方法 新方法包括统一抢救车车型、制作抢救车定置图、物品设置卡和加锁专人负责管理.改进后测试护士查找抢救物品时间,检查抢救车合格率,并与改进前的结果对比.结果 管理方法改进后护士查找特定抢救物品的时间明显缩短,抢救车合格率提高,与改进前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过改进抢救车管理方法,使抢救车的使用更加方便快捷,提高了抢救效率和抢救车的管理质量.
作者:王利群;段燕;邵青;李蕾 刊期: 2017年第07期
目的 探讨围术期护理对预防术后伤口感染的影响.方法 选取本院2015年6月~2016年6月于外科行手术治疗的患者400例,将2015年6月~2015年12月200例作为对照组,2016年1月~2016年6月200例为实验组.对照组给予常规护理,实验组给予针对预防术后伤口感染的围术期护理,比较2组术后伤口感染率和出院时的护理满意度情况.结果 实验组术后伤口感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组出院时满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理对预防术后伤口感染具有积极作用,能有效降低患者术后伤口感染率,并提高患者护理满意度,对医院院感控制具有重要意义.
作者:余景凤 刊期: 2017年第07期
目的 改良封闭式负压引流(VAC)联合冲洗方法治疗难愈性创面的临床实践效果观察.方法 随机选取2015年10月~2016年12月在本院住院的各种难愈性创面的患者40例作为实验组,对照组40例采用回顾性病例.实验组采用改良封闭式负压引流联合冲洗方法治疗难愈性创面,对照组采用传统的换药方法消毒敷料结合生长因子外用喷涂创面方法治疗,比较2组的愈合率、愈合时间.结果 与对照组相比较,实验组创面愈合率提高,愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良封闭式负压引流联合冲洗治疗难愈性创面可以提高创面愈合率,缩短创面愈合时间.
作者:李叶梅;姚阿妮;张桂荣 刊期: 2017年第07期
目的 探讨延续性健康宣教对非手术治疗腰椎间盘突出症患者的影响.方法 选取重庆市第五人民医院康复医学科2016非手术治疗的腰椎间盘突出症的100例出院患者并将其分为2组,实验组和对照组分别50例.实验组采用延续性健康宣教方式,在院期间,给予患者发放健康宣教处方单;出院时针对性给予患者制定家居护理内容,出院后每周给予患者回访指导,了解患者病情恢复情况并针对性给予其指导;对照组采用常规健康宣教方式,1月后电话回访了解患者的疼痛情况.宣教回访由责任护士负责,采用本科自制的疼痛评分表格进行评估.结果 采用延续性健康宣教的实验组疾病预后更好,不易复发.结论 采用延续性健康宣教有助于提高非手术治疗腰椎间盘突出症患者的治疗疗效,减轻其疼痛,降低复发率,提高患者的生活质量.
作者:唐菁倩 刊期: 2017年第07期
目的 通过品管圈活动提升神经外科基础护理合格率,提升护士综合素质,提高患者及其家属的满意度.方法 成立以“聚神圈”为圈名的品管圈,确定以“提高神经外科基础护理合格率”为主题活动,进行现状把握,目标设定,解析基础护理合格率低的原因和运用PDCA循环方法进行措施制定,实施检讨与护理质量改进,对活动开展前后的效果进行比较分析.结果 品管圈活动开展后,神经外科基础护理合格率明显提高,并有助于提高圈组成员的团队协作精神、增强工作热情,强化工作责任与灵活解决临床问题的能力.结论 品管圈活动提高了基础护理合格率,提高护士的综合能力,增加了病人的满意度.
作者:赵静;赵丽红;高凤霞;李静 刊期: 2017年第07期
目的 探讨基于Autar评分的VTE护理对策对骨盆及下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的影响.方法 对100例实施内固定手术治疗的骨盆和下肢骨折患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规护理,观察组根据Autar量表的风险评估等级在常规护理的基础上,进行相应的下肢深静脉血栓预防护理干预.比较2组患者术后下肢深静脉血栓的发生率、住院时间及护理满意程度.结果 观察组深静脉血栓发生率、住院时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Autar量表评估实施内固定手术治疗的骨盆及下肢骨折术后深静脉血栓发生的风险程度,从而给予相应的相应的下肢深静脉血栓预防护理干预,可有效降低下肢深静脉血栓的发生率、缩短住院时间、提高护理满意度,值得推广.
作者:夏艳珊;杜威;彭伶丽 刊期: 2017年第07期
目的 探讨AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年1月本院骨科收治的髋关节置换术患者66例作为研究对象,随机分成实验组33例和对照组33例,实验组按照AIDET沟通模式对患者入院、术前、术中、术后进行健康健康教育及护理,对照组采用传统的沟通方式对患者进行健康教育及护理.对2组患者干预前后焦虑程度、对护士护理工作满意度进行评定.结果 出院时测评,实验组患者焦虑评分低于对照组;实验组对护士工作满意度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 护理人员采用AIDET沟通模式可改善患者心理状态,提高患者对护士工作满意度,对疾病恢复有积极的作用,值得进一步推广应用.
作者:黄丽莎;叶爱琴;安原;韩禄禄 刊期: 2017年第07期
1 病例介绍患者64岁女性,因反复上腹部烧灼感20余年,发现血钙升高2月入院.患者于20余年前无诱因反复出现上腹部烧灼感,无嗳气返酸及恶心呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻,无呕血及黑便,未予重视及胃镜检查,长期自服“奥美拉唑胶囊”,能缓解症状,但间断反复发作;2月前因背痛在本院心内科住院,诊断为“胆总管结石,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进性心脏病,心功能2级,慢性胃炎,缺铁性贫血,高钙血症,左肾囊肿,颈椎退行性病变”,予以“甲巯咪唑10mg每日3次,普萘洛尔片10mg每日3次”治疗甲状腺功能亢进症;1月前查电解质提示高钙血症,甲状旁腺激素916.90pg/ml(参考值15.0~68.3 pg/ml),遂收住院.
作者:龚红梅 刊期: 2017年第07期
视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,该病好发于青壮年,女性发病率高于男性,发病机制尚不明确[1].视神经脊髓炎的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎.本院于2015年12月收治1例视神经脊髓炎合并干燥综合征及带状疱疹的患者,经40d住院治疗,基本控制病情,现将护理体会报告如下.
作者:邵娟 刊期: 2017年第07期
目的 综合观察晚期肿瘤患者中姑息护理(palliative care)干预的临床应用效果.方法 将本院2014年10月~2016年10月收治的130例晚期肿瘤患者按随机数字法分为实验组和对照组各65例,对照组应用常规护理干预方法,实验组应用姑息护理干预方法.结果 实验组疼痛、焦虑评分分别为(3.65±0.44)分、(52.1±2.36)分,对照组疼痛、焦虑评分分别为(9.12±0.65)分、(69.82±4.58)分,实验组的疼痛、焦虑评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期肿瘤患者中姑息护理干预的临床应用效果较好.
作者:张仑;张红;吴兰华 刊期: 2017年第07期
目的 了解系统性红斑狼疮女性患者主观幸福感(SWB)与自我超越(ST)水平、社会支持水平的相关性.方法 便利抽样法选择2015年4月~2016年10月在本院肾脏内分泌科病房接受治疗的系统性红斑狼疮患者120例,采用自行设计的问卷表、自行设计的因素调查表、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表(MUNSH)、中文版自我超越量表(CSTS)、社会支持量表对其进行调查,并分析患者MUNSH得分、CSTS得分、社会支持水平的相关性.结果 系统性红斑狼疮患者SWB得分为(10.40±2.60);SWB得分与自我超越水平、社会支持呈水平显著正相关(均P<0.01).结论 提高患者的自我超越水平和社会支持可提高其主观幸福感.
作者:虞敏敏;黄美红 刊期: 2017年第07期
总结了维持性血液透析患者长期中心静脉导管感染的预防护理措施与体会.主要包括感染的预防、心理护理、用药护理、防止血栓的形成、健康教育的护理等措施.认为护士在为患者进行治疗前,应充分掌握中心静脉导管专科护理知识、尤其对患者的中心静脉导管的情况的评估、以及专业的态度、熟练的操作技术、科学的护理方法保障患者长期中心静脉导管的留置时间,降低感染率,提高生活质量,为血液透析治疗提供有效的血管通路.
作者:李铁舒;周平凤 刊期: 2017年第07期
目的 系统评价信息化教学在国内外护理教学中的应用效果.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入国内外关于信息化教学对比传统教学法在提高护生理论、实践成绩和自主学习能力方面的对照研究,检索时间截至2016年.由2名研究者负责文献质量评价和数据提取,采用RevMan5.0进行统计学处理,对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 严格按照文献筛选标准,终纳入文献11篇,Meta分析结果显示信息化教学较传统教学在提高护生理论成绩和自主学习能力方面具有显著作用,但在实践操作能力方面没有太大差异.结论 相对于传统教学法,信息化教学可较好的提高护生理论成绩和自主学习能力,在实践操作方面有待进一步研究.由于信息化教学刚刚起步,有关此类研究的文献较少,上述结论需进行更多文献和高质量研究予以验证.
作者:黎媛媛;王虹 刊期: 2017年第07期
目的 探讨在急诊科开展人文关怀护理对创建优质护理服务的效果,为在临床中开展人文关怀护理提供实践意义.方法 选取本科室2015年9月~2015年10月收治的25例急诊患者作为常规组,2015年11月~2015年12月收治的25例急诊患者作为观察组.常规组给予临床急诊基础护理,观察组在常规组基础上给予人文关怀优质护理.评价2组的焦虑情绪、疼痛缓解程度及护理满意度.结果 2组护理前情绪评分差异均不明显,无统计学意义(P>0.05),但护理后情绪评分、疼痛程度较护理前均有所改善,且护理后观察组的焦虑情绪评分、微痛率分别为(46.3±4.7)分、56%,均优于常规组的(59.1±4.5)分、12%.2组差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度较常规组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理能有效缓解急诊患者的焦虑情绪与疼痛症状,提高患者护理满意度,在创建优质护理服务中临床应用效果明显.
作者:王艳 刊期: 2017年第07期
目的 观察分析优质护理应用于小儿肾母细胞瘤化疗中的临床疗效.方法 选取2011年1月~ 2015年12月本院收治的67例肾母细胞瘤患儿为研究对象,按照医院实施优质护理的时间进行分组,实施优质护理后为观察组,常规护理时期为对照组.对比2组患儿化疗并发症的发生率以及护理满意度.结果 观察组患儿化疗并发症发生率明显低于对照组,P <0.05,具有统计学意义.观察组患者满意率为94.12%,明显高于对照组的78.78%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对因小儿肾母细胞瘤进行化疗的患儿实施优质护理,可以降低各种并发症的发生率,提高患儿家长满意度.
作者:尹娟鹉;朱智洪;定明艳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨护工在老年护理服务中的应用,探索老年病护理服务模式的改革新路.方法 制定护工行业标准及工作职责,通过系统的护理培训,对比实施护工技能培训前后一年内患者的满意度和护理不良事件发生率的变化.结果 2015年患者对护理服务质量的满意度明显优于2014年,护理不良事件发生率明显降低,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论 对病区护工进行系统的护理培训,能够为患者提供更加全面、全程、专业、人性化的护理服务,也可有助于缓解护士人力不足的现状,对提高护理服务质量有积极意义.
作者:茅璐 刊期: 2017年第07期