龚维
总结了中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流中的应用效果及优点、护理要求,主要包括使用胸腔闭式引流管材料的选用、穿刺技术要求、穿刺部位观察、较传统引流方法的优点.认为中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流术中应用方便、安全,成功率高,感染率低,既可以减轻因反复穿刺给患者造成的痛苦,降低风险,又减轻医护人员的工作量,尤其适用于老年患者群体.
作者:任伟伟;陈燕;宋萍;闫静静 刊期: 2017年第07期
目的 观察优质护理对冠状动脉搭桥术患者康复及生活质量的影响.方法 70例行冠状动脉搭桥术治疗的患者根据数字表法随机分成2组,对照组(n =35例)采用常规护理干预,观察组(n=35例)在常规护理基础上给予优质护理干预.比较2组护理干预后康复质量((疾病康复知识、自我护理能力、治疗依从度),心理状态及生活质量、护理满意度.结果 观察者组护理干预后疾病相关康复知识、自我护理能力及治疗依从度等康复质量评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理干预后SAS、SDS等心理状态评分、护理满意度及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理可明显改善冠状动脉搭桥术患者康复质量,并提高患者生活质量.
作者:戴晓鸥;许丹娜 刊期: 2017年第07期
视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,该病好发于青壮年,女性发病率高于男性,发病机制尚不明确[1].视神经脊髓炎的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎.本院于2015年12月收治1例视神经脊髓炎合并干燥综合征及带状疱疹的患者,经40d住院治疗,基本控制病情,现将护理体会报告如下.
作者:邵娟 刊期: 2017年第07期
目的 探讨“5S”管理法在手术室备用药品管理中的应用效果.方法 定时对手术室备用药品进行现场查检,对存在的问题运用“5S”管理方法进行管理.结果 应用5S管理手术室备用药品6个月后,没有出现因管理不规范发生差错的现象,手术室备用药品管理合格率和护士工作效率明显提高(P<0.01).结论 应用“5S”在手术室进行备用药品规范化管理,提高了手术室备用药品管理质量和护士的工作效率,提高了手术病人的用药安全.
作者:谢伟琼;何中华;陈庆文;吕春莲 刊期: 2017年第07期
目的 探讨理性情绪疗法对银屑病患者心理状况及社交回避苦恼的影响.方法 选取本院100例银屑病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(49例)和观察组(51例),对照组按照常规内容和模式进行护理干预,观察组在此基础上给予理性情绪疗法,主要措施包括心理诊断、领悟、修通、再教育等,分别予干预前后采用症状自评量表(SCL-90)、社交回避及苦恼量表对2组进行评定和比较.结果 干预后,除偏执因子外,观察组SCL-90和社交回避苦恼各因子评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 理性情绪疗法对提高银屑病患者的心理健康水平、增加其社交行为有积极的作用.
作者:卜博英 刊期: 2017年第07期
总结了维持性血液透析患者长期中心静脉导管感染的预防护理措施与体会.主要包括感染的预防、心理护理、用药护理、防止血栓的形成、健康教育的护理等措施.认为护士在为患者进行治疗前,应充分掌握中心静脉导管专科护理知识、尤其对患者的中心静脉导管的情况的评估、以及专业的态度、熟练的操作技术、科学的护理方法保障患者长期中心静脉导管的留置时间,降低感染率,提高生活质量,为血液透析治疗提供有效的血管通路.
作者:李铁舒;周平凤 刊期: 2017年第07期
目的 探讨Orem自理模式配合心理护理在直肠癌术后患者中的应用效果.方法 选取本院2014年6月~2016年6月行Miles术治疗的100例直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组予以常规护理,观察组予以Orem自理模式配合心理护理.观察2组护理效果.结果 2组焦虑、抑郁程度评分均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组焦虑、抑郁程度评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组7个维度评分均明显高于对照组,这说明观察组生活质量改善效果更好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度96.0%,对照组护理满意度72.0%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理舒适度、护理依从性评分均较对照组明显提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式配合心理护理有助于促进患者身心健康,护理效果显著.
作者:陆松玲 刊期: 2017年第07期
目的 探讨医院家庭一体化护理对骨折术后患者康复的效果.方法 选取本科2015年5月~2016年1月收治的四肢骨折术后患者88例,随机分为2组,各44例,分别为对照组和试验组,对照组采取常规护理对试验组采取医院家庭一体化护理,主要内容包括:对参与的人员包括护士、患者、家属的培训,对术后功能锻炼的患者加强督导程度并辅以家庭护理,比较2组患者的关节活动度及疼痛程度.结果 试验组关节活动度与疼痛减轻程度较对照组明显提高(P<0.05),结论 对骨折术后患者实施医院家庭一体化功能锻炼护理可促进患者康复,值得医院推广与使用.
作者:李明洁;梁玉梅 刊期: 2017年第07期
本文根据儿童过敏性紫癜发病年龄及各种儿童疼痛评估工具的优缺点,在一张疼痛评估表内同时运用VRS评分法、Wong-Baker面部表情评分法,儿童人体疼痛结构图谱及疼痛意境图,适用于儿童过敏性紫癜不同年龄患儿对疼痛的表述,提高了疼痛评估的客观性和准确性,并在临床实践中验证了该疼痛评估综合量表适合过敏性紫癜患儿的疼痛评估.
作者:李惠琼;郭芬仙;黄瑶;宁春蓉;何丽红 刊期: 2017年第07期
目的 探讨不同健康教育形式对产妇母乳喂养率的影响.方法 选取本院2015年5月~ 2016年5月收治的200例产妇并将其随机分为对照组与观察组,每组100例.对照组采用常规健康教育模式,观察组改进后的健康教育模式,比较2组对健康教育知识的掌握情况、泌乳始动时间、母乳喂养成功率及宣教满意度.结果 观察组母乳喂养知识的优良率高于对照组,泌乳始动时间<24 h所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在产后24 h、48 h、72 h时的母乳喂养成功率高于对照组,宣教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进健康教育的时间及方式能够提高产妇对健康知识的掌握程度,促进产后泌乳,提高泌乳喂养成功率.
作者:扈菊英 刊期: 2017年第07期
目的 探讨舒适护理对提高重症监护患者生命质量的影响.方法 选取2014年7月~2016年2月在本院就诊的78例重症监护患者,按抽签分为2组,观察组39例,在常规护理的基础上实施舒适护理;对照组39例,实施常规护理.评价2组生命质量及睡眠舒适度.结果 护理后观察组SF-36量表各项评分与对照组相比均增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症监护患者舒适护理有助于提高其生命质量,改善睡眠治疗,增强其舒适度.
作者:王晶;魏镇;陈芳 刊期: 2017年第07期
目的 观察分析预见性护理干预对青少年轻度脊柱侧弯的临床疗效.方法 将入选的50例脊柱侧弯患者,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组给予倒悬、手法、熏蒸等常规治疗和护理;观察组在常规治疗护理的基础上给予预见性护理干预,包括认知行为干预;日常行为干预;运动行为干预.2组患者均于治疗前、治疗后第2、8、24周观察脊椎Cobb角度变化及比较临床治愈率.结果 2组患者治疗前和治疗后2周的Cobb角组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗第8、24周后,观察组的Cobb角和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治愈率(60%)明显高于对照组(36%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预能够控制和改善Cobb角度,提高青少年轻度脊柱侧弯的矫治效果及临床治愈率,值得在临床推广使用.
作者:王春艳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨综合性护理在下肢深静脉血栓的介入溶栓中的应用.方法 选取2014年12月~2016年4月于本院导管介入室进行下肢深静脉血栓的介入溶栓治疗的患者120例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组给予下肢静脉血栓常规护理,观察组则在此基础上给予综合护理,即兼顾患者身心健康的护理,具体包括健康宣教、心理护理、专业护理.记录2组患者并发症发生情况、再次发生静脉血栓情况及住院时间并进行比较,以评估护理质量;同时采用自制问卷调查表调查患者对护理工作的满意度并进行比较,以评估护理人员职业素养,并进一步完善综合性护理模式.结果 护理效果明显提高,与对照组比较,观察组出现并发症和再次发生静脉血栓的概率显著降低,且住院时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理人员的职业素养也大有改善,与对照组相比,观察组患者对护理工作的满意度明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理运用于下肢深静脉血栓的介入溶栓中可明显降低住院时间及并发症发生率,同时亦可显著提高患者对护理人员的满意度,值得临床广泛推广运用.
作者:张秋兰 刊期: 2017年第07期
总结了针刺穴位配合药物铺灸治疗颈型颈椎病的疗效和护理体会,包括铺灸疗法、穴位针刺以及相应的皮肤护理、心理护理、健康指导等护理措施.认为针刺穴位配合药物铺灸治疗颈型颈椎病,其作用相辅相成,能够迅速改善颈部血液循环,加快局疗组织新陈代谢,舒筋通络,逐风散寒、缓解颈部肌肉紧张,对治疗颈型颈椎病效果显著.
作者:张凤琴;王彩燕 刊期: 2017年第07期
目的 比较地西泮和水合氯醛在烧伤小儿PICC置管中的镇静效果及安全性.方法 将50例接受PICC置管术的烧伤小儿,分为地西泮组21例和水合氯醛组29例,观察2组药物的镇静起效时间、镇静一次成功率、PICC一次性穿刺成功率、PICC置管总时间及药物不良反应发生率.结果 ①镇静起效时间:地西泮组(9.50±2.62) min,水合氯醛组(20.05±4.80) min,2组比较差异有统计学意义(t'=8.630,P<0.01).②镇静一次成功率:地西泮组95.2%,水合氯醛组62.1%,2组比较差异有统计学意义(x2=7.347,P<0.01)③PICC一次性穿刺成功率:地西泮组95.2%,水合氯醛组65.5%,2组比较差异有统计学意义(x2=4.657,P<0.05).④PICC置管总时间:地西泮组(47.98±10.62) min,水舍氯醛组(69.21±16.51) min,2组比较差异有统计学意义(t'=5.525,P<0.01)⑤不良反应发生率:水合氯醛组排便反应发生率24.1%,地西泮组无明显的不良反应,2组比较差异有统计学意义(x2=4.060,P<0.05).结论 地西泮镇静较水合氯醛起效时间快、有效性高,可提高PICC一次性穿刺成功率,缩短PICC置管总时间,且无明显的不良反应,适宜不合作小儿的PICC置管镇静.
作者:谢黎;夏艳萍 刊期: 2017年第07期
目的 运用失效模式效应分析法(FMEA)分析预防经内镜鼻胆管外引流术(ENBD)引流不畅的效果,探索提高ENBD患者带管安全性的有效的护理风险管理方法.方法 在ENBD术中及术后护理全过程中,应用FMEA对ENBD引流不畅的原因进行分析,计算危急值并找出优先需要干预的因素,针对各高风险因素采取相应措施,从环节上寻找原因,以有效降低鼻胆管引流不畅发生率.结果 干预租鼻胆管引流不畅的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组对ENBD护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用失效模式效应分析法对ENBD术中及术后护理的各个环节进行分析,实施改进措施,可有效降低鼻胆管引流不畅发生率,提高患者满意度.FMEA有助于优化护理流程,实现流程标准化、规范化,护理质量得到持续改进.
作者:刘婷;张灿 刊期: 2017年第07期
冠心病的发病率及死亡率逐年上升,经皮冠状动脉介入治疗是目前诊治冠心病的重要手段.本文对经皮冠状动脉介入治疗的近期并发症的发生原因及护理进行综述,为采取有效措施干预相关并发症提供依据.
作者:谢佳佳;赵书娥 刊期: 2017年第07期
目的 分析“产妇生理与心理一体化”联合“患者与家庭一体化”对促进剖宫产产妇角色转换的效果.方法 选取106例在本院行剖宫产的产妇,将其随机分为2组.实施常规护理的53例产妇为常规护理组,实施“产妇生理与心理一体化”联合“患者与家庭一体化”的53例产妇为一体化护理组.观察2组护理前后焦虑、抑郁评分以及角色转换评分.结果 经不同护理后,一体化护理组的SAS评分(30.69±6.03)分、SDS评分(32.53±5.81)分与常规护理组的SAS评分(38.12±6.26)分、SDS评分(39.79±8.23)分相比明显较低,差异有统计学意义(P <0.05);一体化护理组护理第3d的角色转换评分(72.29±3.77)分、第7d的角色转换评分(85.28±11.37)分与常规护理组护理第3d的角色转换评分(61.23±3.06)分、第7d的角色转换评分(68.52±10.66)分相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产孕妇采取“产妇生理与心理一体化”联合“患者与家庭一体化”护理后,能够有效改善女性产后焦虑与抑郁情绪,产妇能够尽快的完成人妻到人母的角色转变,值得在临床护理中推广应用.
作者:于春芳 刊期: 2017年第07期
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬膜下腔、伤后三周以上出血症状者.目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识.其发生率约占颅内出血的百分之十,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~ 300ml.临床表现以颅内压增高为主,头痛较为明显,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性脑症状.本院于2016年10月25日收治一例慢性硬膜下血肿的患者,经过21d的治疗,经过侧脑室引流及各种优质护理,患者病情基本得到控制,肌力恢复到5级后出院.
作者:石晓庆 刊期: 2017年第07期
总结了26例登革热患者的护理体会.包括发热护理、皮疹及结膜充血的护理、病情观察、消毒隔离、心理护理、健康教育等.认为做好登革热患者的护理工作对其疾病的康复有至关重要的作用.
作者:陈妹金;李梅靖 刊期: 2017年第07期