学术投稿

深圳市福田区2010-2014年5岁以下儿童死亡情况分析

吴缃琦;何珊茹;孙晓勉

关键词:5岁以下儿童, 死亡率, 死亡构成, 死因顺位
摘要:目的 了解5岁以下儿童死亡情况为降低5岁以下儿童死亡率提出相应对策及干预措施.方法 对2010-2014年深圳市福田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 5年间福田区5岁以下儿童死亡率基本在5%‰上下波动,平均死亡率为5.28%.5岁以下儿童死亡中以婴儿为主.婴儿死亡中则以新生儿为主,5岁以下儿童前5位死因占全部5岁以下儿童死亡的49.7%,前三位死因基本为早产或低出生体重、先天性心脏病及其他先天异常.结论 加大政府投入,大力开展基本公共卫生服务项目,提升儿童保健质量,加强围产期保健工作,提高医务人员业务技能水平,开展多途径、多层次、多形式的科学育儿宣教,均有助于降低5岁以下儿童死亡率.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • Lin28在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

    目的 通过免疫病理分析Lin28在浸润性乳腺癌中的表达情况,探讨其与浸润性乳腺癌发生、发展和转移的相关性.方法 选取2012年1月-2014年3月无锡市妇幼保健院病理明确诊断的浸润性乳腺癌患者94例(研究组)和乳腺腺病患者45例(对照组)为研究对象,采用免疫组化法检测Lin28、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2蛋白(HER-2)的表达水平.HER-2结果附加荧光原位杂交(FISH)确诊.结果 Lin28在对照组中不表达,在研究组中阳性率为15.9%,Lin28主要表达于HER-2阳性或ER、PR和HER-2三阴性乳腺癌中.Lin28在ER阴性的乳腺癌中的表达高于ER阳性的乳腺癌,差异有统计学意义(P<0.05);Lin28在PR阴性与阳性的乳腺癌间的表达差异无统计学意义(P>0.05).Lin28在淋巴结转移的乳腺癌中的表达高于淋巴结未转移的乳腺癌,差异有统计学意义(P<0.05).Lin28的表达水平与年龄无关,但高表达于病理分级为Ⅲ级或临床分期为Ⅲ-Ⅳ期的患者组织中,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Lin28有可能促进浸润性乳腺癌的增殖和侵袭能力.Lin28有可能作为乳腺癌,特别是三阴恶性乳腺癌的一种新型标志物.

    作者:张勤勤;邵启祥;印永祥;龚华 刊期: 2015年第34期

  • 深圳地区家长对新生儿听力筛查知信行现状分析

    目的 调查新生儿听力筛查家长知信行现状,为进一步开展新生儿听力筛查工作提供依据.方法 采用方便抽样方法,由经过培训的护士在妇产科门诊、孕妇学校、产房,以自填问卷形式对来就诊和参加孕妇学校的孕产妇进行问卷调查.结果 ①家长既往了解新生儿听力筛查相关知识的途径及其排序与希望得到相关知识途径及其排序有所不同.②76%的家长表示知道或知道一点为什么要做听力筛查.对于相关知识总的知晓率仅为0.3%,其中听力筛查时间的知晓率为5.8%,听力筛查方法相关知识的知晓率为8.2%,孕期导致耳聋原因的知晓率为34.9%.③92.6%家长希望了解新生儿听力筛查相关知识,77.1%家长认为有必要给新生儿做听力筛查,71.4%家长表示会给孩子做听力筛查,66.1%家长认为听力筛查结果是可信的.结论 家长对新生儿听力筛查的认知程度较低,对为新生儿进行听力筛查不够重视,今后需要进一步改善宣传途径加大宣传力度,提高公众对于新生儿听力筛查的认知度和认可度.

    作者:黄桂芳;李金华;刘海银;刘一心;李海飞;邱双燕 刊期: 2015年第34期

  • 卵巢癌相关蛋白表达与铂类耐药的相关性研究

    目的 探讨人附睾蛋白(HE4)、膜联蛋白A3(Annexin A3)、间皮素(Mesothelin)在上皮性卵巢癌(EOC)血清与组织中的表达及其对卵巢癌铂类耐药的影响.方法 选取201 1年9月-2014年3月该院妇科收治的78例EOC为研究对象.按铂类药物疗效分为铂类敏感组(62例),及铂类耐药组(16例).ELISA法检测78例EOC患者血清HE4、Annexin A3、Mesothelin及CA125水平,免疫组化法检测组织中HE4、Annexin A3和Mesothelin蛋白的表达,分析HE4、Annexin A3和Me-sothelin与卵巢癌铂类耐药的相关性.结果 78例患者中两组间血清H-E4、Annexin A3、Mesothelin、CA125浓度差异均有统计学意义(p<0.05);血清HE4、Annexin A3和CA125阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),血清中4种蛋白的阳性表达两两比较均呈正相关(P<0.05),HE4、Annexin A3、Mesothelin在EOC组织中的阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05),78例组织中HE4、Annexin A3、Mesothelin阳性表达两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HE4、Annexin A3、Mesothelin在血清和组织中的阳性表达均呈正相关(P<0.05).结论 HE4、Annexin A3和Mesothelin参与了卵巢癌发生发展,并与铂类耐药密切相关;联合检测其在血清和组织中的表达有助了解卵巢癌铂类耐药的可能机制,预测化疗敏感性,并可为铂类耐药性卵巢癌的治疗提供靶点.

    作者:高军;万红;朱虹;高国兰 刊期: 2015年第34期

  • 囊胚培养及废弃胚胎临床研究

    目的 探讨囊胚培养在辅助生殖技术治疗周期中的价值以及质量较差胚胎和废弃胚胎的临床应用.方法 将受精后第3天(D3)卵裂期胚胎继续培养至囊胚.比较不同来源胚胎及不同卵裂球数和评分胚胎的囊胚形成情况,同时比较发育延缓胚胎受精后第4天(D4)冻融和囊胚冻融的结果,并利用囊胚形成情况对妊娠结局进行预测.结果 D3卵裂球数为6~9细胞且评分3分以上胚胎的优质囊胚形成率显著高于其他组(P<0.01).2个原核(2PN)胚胎的囊胚形成率和优质囊胚形成率均高于单原核(1PN)胚胎和无原核(0PN)胚胎(P>0.05).常规体外受精(IVF)和卵胞浆内精子注射(ICSI)胚胎进行比较,囊胚形成率和优质囊胚率无统计学差异(P>0.05).冻融囊胚的种植率和临床妊娠率均显著高于D4冻融胚胎(P<0.01).有囊胚形成者的种植率和临床妊娠率明显高于无囊胚形成者(P<0.01).结论 囊胚培养并冷冻保存具有极高的临床应用价值,且可间接预测妊娠结局.质量较差胚胎有一定的发育潜能,部分可发育为囊胚.

    作者:梁鑫;单旭东;漆著;贺贞;谭欣;吕自力;朱明辉;杨丹 刊期: 2015年第34期

  • 早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的危险因素临床分析

    目的 探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关因素及防治措施.方法 对进行静脉营养支持14天以上的103例早产儿资料进行回顾性分析,按是否发生PNAC分为PNAC组和非PNAC组进行单因素及多因素Logistic回归模型分析.结果 103例早产儿中18例发生PNAC,发生率为17.48%.PNAC组与非PNAC组比较在平均胎龄、出生体重、PN持续时间、葡萄糖累计剂量、氨基酸累计用量、脂肪乳累计用量、PN热卡摄入量、喂养不耐受发生率、感染发生率、住院时间方面差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示胎龄、出生体重、感染、氨基酸及脂肪乳累计剂量、PN持续时间是发生PNAC的的高危因素(P<0.05).结论 胎龄越小、出生体重越低感染发生率越高,PN氨基酸、脂肪乳累计剂量越大及PN持续时间越长发生PNAC的几率越大.尽早胃肠营养、减少静脉营养摄入量、控制感染、做好围产期保健、减少早产发生是降低PNAC的重要措施.

    作者:侯德红;张琳;王金秀;彭久君 刊期: 2015年第34期

  • 联合检测外周血OPN、HE4和端粒酶活性对卵巢癌早期诊断的价值探讨

    目的 探讨联合检测外周血骨桥蛋白(OPN)、人附睾分泌蛋白4(HEA)和端粒酶活性对卵巢癌早期诊断的价值.方法 选取2012年9月-2014年8月大庆龙南医院妇产科收治的经病理检查确诊为卵巢癌的50例患者为卵巢癌组,40例卵巢良性肿瘤患者为卵巢良性肿瘤组,40例门诊体检卵巢正常的健康女性为健康对照组.利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者外周血血清中OPN和HE4水平,利用端粒酶重复序列扩增法(TRAP)检测所有受试者外周血血清中端粒酶活性.结果 卵巢癌组OPN和HE4的表达以及端粒酶活性阳性表达率显著高于另外两组(P<0.05),而卵巢良性肿瘤组和对照组OPN和HE4的表达以及端粒酶活性阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单独检测OPN和HE4,灵敏度和特异度均较低,端粒酶活性特异度虽较高,但灵敏度较低;两项指标联合检测,灵敏度和特异度均显著高于单项检测,但约登指数和阳性似然比较低,阴性似然比较高;3项指标联合检测,灵敏度和特异度均在90%以上,且约登指数接近1,阳性似然比≥10.0,阴性似然比≤0.1,各项指标均显著优于其他检测指标(P<0.01).结论 联合检测外周血中OPN、HE4和端粒酶活性对卵巢癌的早期诊断有较高的临床应用价值.

    作者:王茜;武兴;邵婉婷;冯丽华 刊期: 2015年第34期

  • 不同治疗方法对子宫内膜异位症伴不孕患者妊娠率的影响

    目的 探讨术后不同治疗方法对子宫内膜异位症伴不孕患者妊娠率的影响.方法 收集该院2012年1月-2014年1月子宫内膜异位症患者150例,所有患者行腹腔镜确诊、分期并手术治疗,术后根据患者意愿分为孕三烯酮组、亮丙瑞林组、对照组,观察3组妊娠情况.结果 比较3组患者术后1年和2年妊娠率,差异均无统计学意义(P>0.05);比较不同r-AFS分期患者术后1年和2年妊娠率,差异均具有统计学意义(P<0.01);比较不同r-AFS分期的3组患者术后妊娠情况,Ⅰ~Ⅱ期的3组患者术后1年和2年妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期的3组患者术后1年和2年妊娠率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 r-AFS分期是影响患者术后妊娠率的直接因素.在促进r-AFS分期的Ⅲ-Ⅳ期患者生育能力恢复方面,腹腔镜联合药物治疗优于单纯腹腔镜手术.

    作者:严必红;曾为红 刊期: 2015年第34期

  • 左旋多巴联合综合疗法对屈光不正性弱视青少年图形视觉诱发电位及视功能的影响

    目的 探讨左旋多巴联合综合疗法对屈光不正性弱视青少年图形视觉诱发电位及视功能的影响.方法 选取2012年3月-2014年3月该院收治的青少年屈光不正性弱视患者120例(208眼)为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患儿接受左旋多巴联合综合疗法,对照组患儿接受综合疗法.比较两组患儿的视力水平、视觉敏感度以及图形视觉诱发电位的差异.结果 治疗1周、2周、3周、4周后,观察组患儿的眼视力水平均高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组各个空间频率下对比度低于对照组,P-VEP P100波幅大于对照组,潜伏期短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左旋多巴联合综合疗法有助于改善视力水平、视觉敏感度和视神经传导功能,是治疗青少年屈光不正性弱视的理想方法.

    作者:郑云燕;谢青 刊期: 2015年第34期

  • 改良腹式横切口在胎儿窘迫产妇分娩中的应用及对分娩结局的影响

    目的 探讨改良腹式横切口在胎儿窘迫产妇分娩中的应用及对分娩结局的影响.方法 选择2012年4月-2014年10月该院收治的行再次剖官产的产妇82例,根据产妇剖官产手术方式分为观察组和对照组.对照组采取常规剖宫产横切口,观察组采取改良腹式横切口.比较两组产妇术后腹膜前筋膜出血率、腹壁下血管损伤率、Apgar新生儿评分以及腹腔粘连情况.结果 观察组Apgar评分高于对照组,腹膜前筋膜出血率、腹腔粘连率及腹壁下血管损伤率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 改良腹式横切口术可以有效减轻胎儿窘迫产妇分娩中新生儿的损伤,降低腹腔粘连率,效果显著,临床应用价值较高.

    作者:咸晓靖;王新力;赵敏 刊期: 2015年第34期

  • 肝素联合成分输血对产科急性弥散性血管内凝血患者凝血功能障碍的治疗效果分析

    目的 观察、分析肝素联合成分输血对产科急性弥散性血管内凝血(DIC)患者凝血功能障碍的治疗效果.方法 回顾性分析遵义医学院附属医院2010年1月-2014年6月收治的52例产科急性DIC患者的临床资料,采用肝素联合成分输血治疗的48例患者为A组,未采用肝素治疗的4例患者为B组.测定A组患者使用肝素治疗前后的凝血指标,统计两组患者的临床治疗效果.结果 A组患者治疗后凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTF)均明显短于治疗前(P<0.05),治疗后血小板(PLT)和纤维蛋白原(Fib)水平均明显高于治疗前(P<0.05).A组治疗总有效率为97.91%,明显高于B组(50.00%)(P<0.05).结论 肝素联合成分输血对产科急性DIC患者凝血功能障碍治疗效果良好,可有效改善患者临床症状、提高临床疗效.

    作者:刘永生 刊期: 2015年第34期

  • 滋阴补阳中药序贯法联合rFSH低剂量递增方案治疗CC抵抗的临床观察

    目的 探讨滋阴补阳中药序贯法联合重组人促卵泡激素(recombinant human follicle stimulating hormone,rFSH)低剂量递增方案治疗克罗米芬(clomiphene citrate,CC)抵抗的有效性和安全性.方法 将60例CC抵抗的不孕症患者随机分为试验组(30例,采用滋阴补阳中药序贯法联合rFSH低剂量递增方案)和对照组(30例,采用rFSH低剂量递增方案),观察两组患者周期排卵率、单卵泡排卵率、周期取消率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、注射hCG日子宫内膜厚度和形态、周期妊娠率、累积妊娠率、流产率、双胎妊娠率、多胎妊娠率、rFSH阈值量、使用时间和总用量.两组患者经过3个治疗周期后进行血、尿常规及肝肾功能检查.结果 试验组共完成58个治疗周期,对照组共完成50个治疗周期.两组单卵泡排卵率经比较有统计学差异(P<0.05);两组注射hCG日子宫内膜厚度经比较有统计学差异(P<0.01);两组流产率经比较有统计学差异(P<0.05);两组rFSH阈值量经比较有统计学差异(P<0.05);两组rFSH使用时间和rFSH总用量经比较有统计学差异(P<0.01).两组周期排卵率、周期取消率、OHSS发生率、注射hCG日A级子宫内膜、周期妊娠率、累积妊娠率、双胎妊娠率经比较无统计学差异(P>0.05).两组无多胎妊娠发生.两组血、尿常规及肝肾功能未见异常,无不良反应发生.结论 滋阴补阳中药序贯法联合rFSH低剂量递增方案治疗CC抵抗患者,与单纯的rFSH低剂量递增方案相比,在获得相似的、可接受的排卵率、妊娠率、周期取消率的同时,缩短了优势卵泡发育时间和治疗时间,更有利于单卵泡排卵;增加了注射hCG日子宫内膜厚度,降低了早期流产率,减少了rFSH总用量,降低了治疗费用;治疗期间OHSS和双胎发生率控制在可接受的范围内,未出现严重不良反应,是一种安全、有效的治疗CC抵抗的方案.

    作者:张岩;谈勇 刊期: 2015年第34期

  • 流动人口年轻妇女生殖/避孕知识影响因素及认知程度调查

    目的 为调查分析流动人口年轻妇女生殖/避孕知识影响因素及认知程度.方法 采用随机整群抽样的方法,选取2011年3月-2014年10月在本地活动的1 144名流动妇女,采用x2检验、Logistic回归分析及线性多重逐步回归分析法对相关资料进行统计分析.结果 1 144名妇女中,生殖健康知识得分>60分1 089名,及格率为95.2%;避孕知识得分≥60分1058名,及格率为92.5%;有性生活史753名妇女中对避孕药具认知606名,认知率为80.5%;影响避孕药具现用率的因素包括生殖/避孕知识、文化程度、经济收入、年龄因素(均P<0.05).结论 流动人口年轻妇女生殖/避孕知识得分的因素包括年收入、性生活史、婚姻状况、个人文化程度、母亲文化程度、兄弟姐妹数、对父母婚姻评价、已婚者子女数,对避孕药具认知程度较低.

    作者:杨碧湘;郭川东;张敏 刊期: 2015年第34期

  • 妊娠期糖尿病高危因素分析

    目的 探讨与妊娠期糖尿病(GDM)相关的高危因素.方法 选取2011年1月-2012年10月廊坊市医院及该院收治的GDM患者126例(GDM组),另取同期住院的120例正常孕妇为对照组,对其临床资料进行分析.结果 GDM发病率为2.53%,GDM与年龄、孕前肥胖、糖尿病(DM)家族史、不良孕产史及妊娠期高血压疾病等因素高度相关(P<0.05);与吸烟、孕期不合理饮食及是否脑力劳动等因素无关(P>0.05).结论 廊坊市GDM发生率与全国GDM发生率基本一致,对所有孕妇行糖筛查并重点监测伴有高危因素的孕妇,可及早诊断和治疗GDM,从而减少GDM对母婴的危害.

    作者:李红站;朱慧芳;王艳 刊期: 2015年第34期

  • 妇科内镜手术治疗官腔粘连的临床观察

    目的 探讨妇科内镜手术治疗官腔粘连的临床疗效.方法 选取2008年2月-2012年2月该院妇科收治的80例官腔粘连患者的临床资料进行分析,数据比较用,检验,探讨对其行内镜手术后的临床效果.结果 轻度粘连28例,治愈28例,治愈率100.00%,官腔形态恢复良好,月经量恢复正常;中度粘连46例,治愈38例,治愈率82.61%,官腔成形状态基本满意,6例月经量有所改善,但尚未达到正常月经量;重度官腔粘连6例,1例治疗无效,其继发官腔粘连的原因是子宫肌瘤介人手术后,官腔致密肌性粘连.80例官腔内镜手术均顺利完成,未发生子宫穿孔、官颈裂伤等并发症;轻度官腔粘连28例,有生育要求19例,妊娠率89.47% (17/19),中度官腔粘连46例,有生育要求47.83%,妊娠率59.09% (13/22),重度官腔粘连6例,有生育要求4例,妊娠率0.轻度官腔粘连较中度官腔粘连妊娠率高,中度粘连较重度粘连妊娠率高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妇科内镜手术是治疗官腔粘连的有效方法,轻中度官腔粘连患者治疗后妊娠率较高.

    作者:程虹;黄守国;林卫琼 刊期: 2015年第34期

  • 大鼠Walker-256移植性卵巢癌模型的建立

    目的 建立大鼠Walker-256卵巢癌模型,观察分析该肿瘤的生长特性,探讨肿瘤模型超声及病理学表现.方法 雌性SD大鼠24只,经腹部直视下将Walker-256肿瘤组织块种植在大鼠卵巢内,观察大鼠一般情况、卵巢癌模型的成模率、其他脏器转移情况及超声影像和病理形态学变化情况.结果 大鼠卵巢癌成模率为100%,接种肿瘤组织14 d后,大鼠出现体重轻度增加、食欲差等体征,28 d后动物开始逐渐出现死亡;超声检查卵巢内见囊实混合回声,HE病理结果显示,卵巢内可见明显肿瘤病灶.结论 采用Walker-256可成功建立大鼠卵巢癌模型,成瘤率高,该肿瘤模型的生物学行为与临床病程相似,为研究卵巢癌的治疗提供理想的动物模型.

    作者:肖菊花;刘小红;白书华;陶强;雷俊;周欣;张守华 刊期: 2015年第34期

  • 早产儿宫外生长发育迟缓与血清脂联素的关系

    目的 调查早产儿在出院时官外发育迟缓的发生率(≤P10宫内生长曲线)并探讨其与血清脂联素的关系.方法 选择2012年9月-2013年3月出生于郑州大学第三附属医院,并在24h内入住该院新生儿重症监护室的早产儿92例为观察对象,选择同时期住院的足月儿20例作为对照,具有完整的出生体重、头围和出院体重、头围,官内生长曲线值采用中国15城市不同新生儿出生体重、头围值(1986~1987年);采用酶联免疫法测定血清脂联素水平.统计学分析采用t检验或x2检验.结果 92例早产儿官外发育迟缓的发生率以出院体重评价为43.48%,以出院头围评价为21.74%.EUGR的发生率随出生体重及胎龄的增加而减少(P<0.05);早产组生后第1天血清脂联素水平[(11.62±4.67) mg/L]明显低于足月组[(23.16±3.94)mg/L] (P<0.01);早产组生后第14天血清脂联素水平[(17.86±4.56) mg/L]比第1天明显升高(P<0.01);宫外发育迟缓组脂联素水平生后第14天[(13.16±4.11) mg/L]与第1天[(9.13±4.26) mg/L]比较无统计学差异(P>0.05),非官外发育迟缓组生后第14天脂联素水平[(21.75±3.96) mg/L]较生后第1天[(12.74±4.12) mg/L]明显升高(P<0.01).结论 宫外发育迟缓在早产儿中仍有较高的发生率,出生体重低的早产儿发生率相对较高;早产儿血清脂联素水平随日龄的增加逐渐升高,官外发育迟缓早产儿血清脂联素水平随日龄的增加无明显增加,因此脂联素可能成为提示早产儿发生宫外发育迟缓的敏感指标.

    作者:尚利宏;杨真录;王颖源 刊期: 2015年第34期

  • 雌激素在大鼠子宫缺血再灌注损伤中作用的研究

    目的 探讨雌激素在大鼠子宫中抗缺血再灌注损伤的作用.方法 清洁级Wistar大鼠50只分为对照组、低雌激素组、高雌激素组、还原型谷胱甘肽(GSH)组和联合组各10只,采用线栓法建立大鼠子宫缺血再灌注损伤模型,缺血30min再灌注lh后取大鼠子宫组织,利用分光光度计测量大鼠子宫组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)值、丙二醛(MDA)值,免疫组化染色法(SABC)检测Bcl-2、Bax、caspase-3蛋白的表达.结果 雌激素显著降低了缺血再灌注损伤组织中MDA含量,提高了组织中SOD活力.对照组Bax蛋白表达高,Bcl-2蛋白表达低;经雌激素、GSH作用后的各组中Bax蛋白表达下降,Bcl-2蛋白表达升高,以联合组Bax蛋白表达低、Bcl-2蛋白表达高.Caspase-3于对照组表达高,经雌激素、GSH作用后的各组表达降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 雌激素对大鼠子宫缺血再灌注损伤具有保护作用.

    作者:尹颖;王冬;吉小微;张爽 刊期: 2015年第34期

  • 改良B-Lynch缝合术在剖宫产中难治性产后出血的临床应用

    目的 探讨改良B-Lynch缝合术在治疗剖官产难治性产后出血中的临床效果.方法 选取2008年1月-2014年1月该院治疗的难治性产后出血的患者118例作为研究对象.根据临床治疗方案的不同的,将所有患者随机分为3组,38例患者采用常规官腔纱条填塞术进行治疗(对照组),40例行常规子宫动脉结扎术(常规组),40例患者采用改良B-Lynch缝合术进行治疗(实验组),比较各组患者的各阶段临床情况,评估治疗效果及比较患者术后并发症情况.结果 在各个阶段,常规组及实验组在各个阶段的出血量均低于对照组,有统计学差义(P<0.05).然而,常规组与实验组比较无统计学意义(P>0.05);治疗效果评估当中,同上述结果类似,常规组与实验组患者的止血失败、子宫切除、术后腹痛等例数均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).在对患者术后并发症发生情况比较分析中发现,常规组及实验组患者发生术后腹痛的例数及产褥感染的例数低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对剖宫产难治性产后出血的治疗方法当中,子宫动脉结扎术对术者的要求较高,且影响子宫血流供应,而采用改良B-Lynch缝合术,操作简单,成功率高,不影响子宫的血流供应,保留子宫生理和生殖功能.采用改良B-Lynch缝合术进行治疗的患者比采用常规官腔纱条填塞术进行治疗的患者出血量更低,治疗效果更好,并发症发生更少,能有效保留患者生育能力,因此,改良B-Lynch缝合术值得在临床应用中特别是基层医院推广和使用.

    作者:王洋;贾雪梅 刊期: 2015年第34期

  • 高催乳素血症与排卵障碍的相关性研究

    目的 分析高催乳素血症与排卵障碍的相关性.方法 研究对象选取150例排卵障碍患者,均采用溴隐亭治疗,并根据治疗效果分为溴隐亭有效组和溴隐亭无效组.对两组患者进行在月经周期第3天清晨进行血清LH(黄体生成素)、FSH(卵泡刺激素)、PRL(催乳素)试验,在月经周期3~5d空腹进行LHRH(促黄体生成激素释放激素)负荷试验,并对血清孕酮值进行检测,在基础体温高温相到20d进行阴道B超检查和尿妊娠试验,对比两组的检测和试验结果.结果 溴隐亭有效组LHRH负荷试验前的LH/FSH值明显高于溴隐亭无效组;溴隐亭有效组LHRH负荷试验后的PRL值和LH值明显高于溴隐亭无效组;溴隐亭有效组高催乳素血症发生率为40.0%,溴隐亭无效组发生率为2.0%;溴隐亭有效组LHRH负荷试验前后PRL和FSH的关系表现为:r分别为-2.43和-0.235,上述P值均<0.05.结论 排卵性障碍女性进行LHRH负荷试验可以筛选潜在性高催乳素血症患者,潜在性高催乳素血症患者一般存在溴隐亭有效人群中,溴隐亭可以对LH、PRL进行抑制,也可以改善FSH的分泌情况.溴隐亭治疗有效患者一般存在高LH排卵障碍,说明潜在性高催乳素血症跟多囊卵巢综合征有关.

    作者:王春霞;李永伟 刊期: 2015年第34期

  • 重症感染患儿凝血指标异常及其临床意义

    目的 探讨重症感染患儿凝血指标异常及其临床意义.方法 选取儿童重症监护病房收治的160例重症感染患儿入院24h内进行危重病评分,非危重组为26例,危重组为96例,极危重组38例;同时测定3个组患儿的凝血指标,分析患儿凝血指标与疾病严重程度和预后的关系.结果 极危重组D-二聚体和FDP明显高于危重组,危重组高于非危重组,差异均有统计学意义(P<0.01),D-二聚体和FDP水平与危重评分呈负相关(P<0.01).极危重组FIB明显低于危重组,差异有统计学意义(P<0.01);危重组和非危重组比较差异无统计学意义(P>0.05).APTT各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).危重症组血小板计数明显高于非重症组,极危重组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).死亡组PCIS评分、FIB和血小板计数明显低于存活组,D-二聚体和FDP明显高于存活组,差异均有统汁学意义(P<0.01).结论 D-二聚体、FDP和血小板计数与患儿疾病严重程度和预后相关,重症感染易并发凝血功能障碍.

    作者:乔俊英;张艳丽;李凡;栾斌 刊期: 2015年第34期

中国妇幼保健杂志

中国妇幼保健杂志

主管:国家卫生与计划生育委员会

主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社