刘衍奎
目的 :观察护理团队合作在胸痛中心开展舒适护理模式中的作用,探讨胸痛中心护理人员合作模式的改进方向.方法 :选择2018年1月至2018年6月我院收治的140例急诊胸痛患者编为观察组,同时回顾性选取2017年同期急诊胸痛患者100例编为对照组,其中观察组应用护理团队合作模式开展舒适护理,对照组常规开展舒适护理,观察两组患者护理质量满意度.结果 :护理质量满意度调查结果显示,观察组满意132人,尚可8人,不满意0人,护理满意率94.3%(132/140);对照组满意85人,尚可11人,不满意4人,护理满意率85.0%(85/100),组间差异具有统计学意义(p<0.05),观察组护理质量满意度显著高于对照组.结论 :护理团队合作用于胸痛中心舒适护理模式的开展,符合舒适护理模式的实施需要,有效提升了护理质量,具有较高的应用价值,值得进一步临床推广实施.
作者:滕玉芳 刊期: 2018年第10期
目的 :为了探讨静脉治疗管理小组在优质护理服务中的应用价值.方法 :本科室在2016年开始建立静脉治疗管理小组,分别选取2015年6月至12月收治的100例患者和2016年6月至12月收治的100例患者作为本次的研究对象,比较在静脉治疗管理小组实施前后护理的满意度以及静脉置管的感染情况.结果 :在建立静脉治疗管理小组后,患者的护理满意度以及不良事件的发生率均明显优于建立前,差异显著(p<0.05),具有统计学意义.结论 :在优质护理服务中建立静脉治疗管理小组有利于规范护理人员的工作,提高护理质量,值得进行临床推广.
作者:苏比努尔·色提尼牙孜;何玉红 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的效果.方法 :选择2017年4月-2018年2月90例社区高血压患者,随机分成2组.对照组给予硝苯地平治疗,观察组则给予苯磺酸氨氯地平片治疗.比较两组疗效水平;指标达到正常范围所需时间;治疗前后患者血清生化指标;治疗不良反应.结果 :观察组疗效水平高于对照组,P<0.05;观察组指标达到正常范围所需时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组血清生化指标并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组血清生化指标优于对照组,P<0.05.观察组治疗副作用更少,P<0.05.结论 :苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的疗效确切,可有效改善血清生化指标和缩短疗程,安全有效.
作者:叶婵 刊期: 2018年第10期
目的 :括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘可保护肛门功能,但其治疗效果存在争议.本文对采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的文献进行系统综述,探讨其治疗肛瘘的有效性及安全性.方法 :检索Pubmed,OvidSP,Web of Science数据库,检索时间从建库至2014年7月,纳入文献为采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的病例报道.结局指标包括随访时间、手术成功率、并发症、手术时间、伤口愈合时间.结果 :终纳入24篇文献,病例数8~93例,共787例患者.术后随访时间1周~44个月,平均随访时间2~26个月.手术成功率40% ~95%,平均71.2%(560/787).术后并发症发生率2.7%,无严重并发症.手术时间7.5~100 min,平均手术时间11~67.5 min.伤口愈合时间1~36周,平均伤口愈合时间18 d~8周.结论 :括约肌间瘘管结扎术(LIFT)是治疗肛瘘的有效方法,是安全的手术方式.
作者:李能刚 刊期: 2018年第10期
一、姓名安德烈 ,男 , 50岁 ,工程师 ,已婚2018年1月10日初诊二、主诉咳嗽吐大量黄色浊痰两周三、现病史平素体质良好 ,无特殊不良嗜好. 病起于二周前做客 ,饮食大量油腻 ,冷食 ,奶酪 ,加之饮酒后 ,外出感受外邪 ,始则恶寒咳嗽 ,自服退烧药 ;连续节日宴食后 ,吐痰渐增多 ,始则白痰 ,渐黄浓痰 ;于俄罗斯当地医院痰培养检查结核杆菌 (一),红细胞值正常 ,白细胞值偏高 ,诊为支气管感染 ,口服抗生素一周 ,双黄连口服液 (哈尔滨制药有限公司) 咳嗽稍减 ,但吐痰量仍多 ,1月7日 ,节日庆典后 ,由于食用大量奶酪制品及饮酒后 ,次日吐痰量再增多.经介绍到我们诊疗中心 ,要求中医治疗.视 :吐痰色黄 ,有异味 ,脉沉弦滑 ,舌苔白稍腻 ,咳嗽声重 ,黄痰沉入水下. 饮食后痰量增多 ,尤以肉食及奶制品为甚.
作者:王武;王诚皓 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义与价值.方法 :选取该院2013年2月—2014年2月150例糖尿病患者.患者分组方法:住院号尾数奇偶法.150例患者分为常规组和饮食护理组两个组别.常规组行糖尿病常规护理;饮食护理组增加饮食护理.观察指标:① 总有效率;② 护理前和护理后患者血糖水平的差异.结果 :①饮食护理组相比于常规组总有效率更高,其中,常规组显效23例,有效38例,无效14例,总有效率81.33%;饮食护理组显效45例,有效27例,无效3例,总有效率95.24%,差异有统计学意义(P<0.05).② 护理前两组血糖水平相似,常规组空腹血糖(12.37±2.72)mmol/L,餐后2h血糖(16.24±3.45)mmol/L,饮食护理组空腹血糖(12.91±2.45)mmol/L,餐后2 h血糖(16.31±3.25)mmol/L,(P>0.05);护理后饮食护理组相比于常规组血糖水平改善更显著,常规组空腹血糖(8.26±1.82)mmol/L,餐后2h血糖(9.55±2.82)mmol/L,饮食护理组空腹血糖(6.13±1.63)mmol/L,餐后2 h血糖(7.47±1.42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义重大,可帮助患者重建健康理念,提高对合理饮食重要性的认识,并通过合理、均衡控制三餐热量,可有效改善患者血糖水平,控制病情进展,值得推广.
作者:张凌燕;李俊杰;刘洋;蒋潇潇;于洋 刊期: 2018年第10期
目的 :研究和分析复用医用织物回收、洗涤消毒中存在的问题及管理措施.方法 :通过对医用织物管理中普遍的医院感染风险的现象进行详细的调查,并根据实际情况制定相应的管理措施.结果 :通过加强并制定相应的管理措施,严格按照相关要求对复用医用织物进行回收、洗涤消毒,可以有效的控制和减少医院感染这种情况的发生.结论 :加强对复用医用织物回收、洗涤消毒的管理力度,并制定相应的管理措施,可以很好的优化患者以及医务人员的周边环境,有效的控制并减少医院感染这种情况的发生.
作者:刘喜波 刊期: 2018年第10期
随着人口老龄化的加剧,老年痴呆患者的数量日趋增加.长期的照顾工作给社会和家庭带来了巨大的负担,严重影响了照顾者的生活.本文通过回顾和整理有关老年痴呆患者照顾者的相关研究,对老年痴呆患者照顾者的负担、生活质量现状等方面的研究进行综述.
作者:马鑫雨;张敏 刊期: 2018年第10期
目的 :了解缺血性脑卒中患者出院准备度水平,进行叙事探究分析影响因素.方法 :采用一般资料调查问卷、出院准备度量表对承德市某三甲医院神经内科的130例患者进行调查;据调查结果设计访谈提纲,对其中的9名患者进行访谈,分析提炼总结原因.结果 :量表各条目得分处于中等水平(6.45±0.62分),各维度得分从高至低依次为疾病知识(5.49±0.86分)、出院后应对能力(6.18±1.11分)、可获得的社会支持(6.68±1.52分)、自身状况(7.53±1.03分),对得分较低及可干预的维度进行原因分析,归结为以下主题:指导方法不恰当、 教育内容冗杂、出院计划能力差.结论 :基于以结果为导向的方法,健康教育方案的制定应以测评量表为依据且契合病人的需求.
作者:崔会;张延红;张艳;王立宁;王春华 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨针对颅内动脉瘤介入术患者进行护理的临床效果,保证颅内动脉瘤介入术的成功率、减轻患者的痛苦、缩短住院日.方法 :选取我科2015年至2018年4月收住脑动脉瘤介入手术患者80例,随机分成实验组和对照组各40例,分别给予颅内动脉血管介入术的常规护理及包扎止血等综合护理,比较两组护理效果.结果 :实验组护理后平均住院日低于对照组(P<0.05),实验组护理后并发症率低于对照组(P<0.05),实验组护理后焦虑改善情况优于对照组(P<0.05).结论 :介入治疗颅内动脉瘤术后护理是影响治疗效果的重要因素,不仅增加手术的安全性,大限度地提高患者生活质量,改善患者的预后.
作者:杨双平 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨和研究抗结核药物对慢性肝病肺结核患者肝功能的影响.方法 :选择2015年6月至2017年7月期间在我院接受治疗的肺结核患者一共74例作为研究对象,其中有肝病的37例肺结核患者分为观察组,无肝病的37例肺结核患者分为对照组.对两组患者均用抗结核药物即2HRZE/4HR方案治疗.观察并比较两组患者的谷丙转氨酶升高情况;对比分析两组患者的肝功能正常恢复时间.结果 :从两组患者的谷丙转氨酶升高情况,对照组患者中共有4例患者出现谷丙转氨酶升高,升高率为10.8%.而在观察组患者中,有9例患者出现谷丙转氨酶升高,升高率为24.3%.两组比较具有明显的差异性(P<0.05).从两组患者的肝功能恢复正常所需要的时间来看,对照组患者肝功能恢复正常所需要的时间要明显短于观察组患者,差异显著(P<0.05).结论 :运用2HRZE/4HR治疗方案对慢性肝病肺结核患者进行治疗的过程中,对患者的肝功能损坏情况较大,肝功能恢复的时间也想对比较长.由此可见,在对慢性肝病肺结核患者进行治疗时,应该密切观察患者的肝功能,并对患者的肝采取一定的保护.
作者:邱芳芳 刊期: 2018年第10期
目的 :研究综合护理对下肢深静脉血栓滤网置入及溶栓术后患者的作用.方法 :观察120例下肢深静脉血栓滤网置入及溶栓术后患者护理的疗效.结果 :护理后,观察组并发症发生率3.33%,低于对照组20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :综合护理是一种科学的手段,能提高下肢深静脉血栓滤网置入及溶栓术后患者治疗安全性,减少并发症,有利于康复.
作者:蔡立娟 刊期: 2018年第10期
目的 :分析探讨护理干预对普外科老年手术患者症状改善程度及自我效能的影响效果.方法 :选取在我院普外科接受手术治疗的110例患者,采用抽签法对其进行分组,实验组与参照组各55例,参照组患者入院后予以常规护理,实验组患者入院后予以针对性护理干预,较比二组患者的焦虑抑郁状态及自我效能感.结果 :实验组患者的SAS评分、SDS评分的改善程度优于参照组,实验组患者的CPSS自我效能评分显著高于参照组,两组数据比较P<0.05.结论 :在普外科中,为老年手术患者实施针对性护理干预,对减轻患者的焦虑抑郁症状、提高其自我效能感均有积极作用,值得推广.
作者:张艳玲 刊期: 2018年第10期
目的 :重点分析的是新医改环境下医院档案管理的改进方案.方法 :结合着新医改背景之下医院档案管理改进的意义,分析现阶段尚存的问题,通过逐步的解读,落实应该采取的应对措施.结果 :证实了新医改环境下医院档案管理改进的必要性,通过探索出改进的方案,将实际行动加以落实,稳步提升了医院档案管理工作的整体效率.结论 :新医改环境下医院档案管理的改进方案需要依照实际情况加以制定,只有这样才能保证医院档案管理工作的开展凸显出实效性.
作者:赵翠;朱美霖 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨中药治疗高脂血症的疗效.方法 :选取我院收治高脂血症患者40例,随机分为对照组与观察组,各20例.对照组给予血脂康胶囊治疗,观察组给予自拟降脂胶囊治疗.结果 :观察组治疗总有效率95% 明显优于对照组60%(P<0.05),且两组治疗后的TC、TG均出现了下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :中药治疗高脂血症患者,能够有效降低患者血脂水平,且较为安全、可靠.
作者:张春艳 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨腹腔镜胃癌根治术术后的护理方法和观察要点.方法 :回顾性分析了34例腹腔镜胃癌根治术患者的护理,其中根治性全胃切除18例,根治性远端胃切除16例,注意观察胃管、引流管及腹部情况,进行有针对性的护理.34例患者均治愈出院.结论 :加强围手术期管理 ,术前做好心理护理 ,术后严密观察生命体征和腹部体征 ,可大大提高腹腔镜胃癌根治术手术成功率 ,减少并发症的发生 ,可延长进展期患者术后生存时间.
作者:蒋玲 刊期: 2018年第10期
伴随着公立医院改革进程的不断推进,有效建立健全完整的文化创新机制,对于医院管理工作水平的升级具有非常重要的作用,医院要结合市场发展需求,积极建构更加系统化的运维管理机制.本文简要分析了公立医院文化创新,并对健康中国战略下公立医院文化创新路径展开了讨论,以供参考.
作者:倪丽云 刊期: 2018年第10期
目的 :对综合护理干预在预防四肢闭合性骨折早期肢体肿胀中的应用效果进行分析探讨.方法 :我院2017年12月-2018年1月收治的68例四肢闭合性骨折患者为对照组,采用常规护理方案进行护理,2018年5月-6月期间收治的68例四肢闭合性骨折患者为观察组,采用经护理专案质量改进之后的综合护理干预方案进行护理;护理完成后,对两组患者各自的肢体肿胀程度进行比较.结果 :相较于对照组患者,观察组患者早期肢体总肿胀率和干预后的VAS评分均明显更低,两组数据比较差异显著(P<0.05).结论 :综合护理干预在预防四肢闭合性骨折患者早期肢体肿胀中有积极效果,值得临床推广使用.
作者:龙隆 刊期: 2018年第10期
目的 :研究医院在进行感染管理过程采用持续改进的方法的实施效果.方法 :我院2016年2月至2017年2月试行持续质量改进方案,抽取102例典型病例作为本次的研究目标.通过比较其参与研究前以及研究后感染率的的发生情况,同时采用计数和计量的统计学方法比较患者前后的差异.结果 :比较患者参与持续质量改进前后感染率的差异,具统计学意义(P<0.05).结论 :对医院感染管理采用持续质量改进的方案,有效降低患者感染的发生率,利于提高医院的质量管理工作,具有良好的实施推广意义.
作者:车惠娟 刊期: 2018年第10期
高位肛周脓肿是肛肠科较为常见的一种急重症,临床上主要采用手术进行治疗,而在手术的整个过程中,如何提高一次根治率以及减轻肛门开闭功能损害已成为临床上一个需要重点关注的课题.近年来相关学者在高位肛周脓肿的手术治疗方面取得了一定的研究成果,大大提高了手术治疗的效果,而本文旨在对高位肛周脓肿的手术治疗方法进行分析并对其进展进行探讨.
作者:温桂新 刊期: 2018年第10期