史少华
对医疗卫生事业单位绩效考核与绩效工资的现状进行了分析,提出了相应的对策,为当前公立医院薪酬制度改革提供实践参考.
作者：罗龙华 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨全科医学管理的方式治疗消化性溃疡.方法 :2017年2月-2017年12月选取我院100位消化性溃疡患者并随机分组,研究组给予雷贝拉唑钠肠溶片和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,并进行全科医学管理;对照组根据医嘱,也使用相同的药物和份量治疗.结果 :研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 :在正常治疗的基础之上,由经验丰富的医生对患者进行全科医学的管理,可以加快患者的康复速度,避免产生或减少不良反应.
作者：陈建 刊期： 2018年第10期
目的 :分析高压氧、丁苯酞联合用于一氧化碳(CO)中毒治疗的临床疗效情况.方法 :将2016.5～2017.9期间因CO中毒入院诊治的64例患者作为本次观察对象,对照组32例(常规治疗+高压氧)、观察组32例(加用丁苯酞治疗),观察不同治疗方式患者治疗情况,统计比较两组迟发性脑病(DEACMP)发生情况.结果 :观察组治疗率为93.8％ 高于对照组81.3％,P<0.05;观察组DEACMP发生少、意识恢复快,P<0.05.结论 :CO中毒患者以高压氧、丁苯酞联合治疗,疗效高,DEACMP发生少.
作者：龚文健 刊期： 2018年第10期
目的 :观察严重创伤失血性休克优质急诊护理干预的效果.方法 :选取我院70例(2017年11月3日到2018年5月3日期间),将其依据随机数字抽取法分组原则,分为对照组(常规急诊护理)、观察组(优质急诊护理),各45例,对比2组的护理效果.结果 :观察组患者的抢救成功率高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组患者的并发症发生概率和有效抢救时间均低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 :对于严重创伤失血性休克患者采用优质的急诊护理可有效提高抢救成功率,降低并发症的发生情况.
作者：王春霞；修珺健；高培凇 刊期： 2018年第10期
目的 :了解缺血性脑卒中患者出院准备度水平,进行叙事探究分析影响因素.方法 :采用一般资料调查问卷、出院准备度量表对承德市某三甲医院神经内科的130例患者进行调查;据调查结果设计访谈提纲,对其中的9名患者进行访谈,分析提炼总结原因.结果 :量表各条目得分处于中等水平(6.45±0.62分),各维度得分从高至低依次为疾病知识(5.49±0.86分)、出院后应对能力(6.18±1.11分)、可获得的社会支持(6.68±1.52分)、自身状况(7.53±1.03分),对得分较低及可干预的维度进行原因分析,归结为以下主题:指导方法不恰当、 教育内容冗杂、出院计划能力差.结论 :基于以结果为导向的方法,健康教育方案的制定应以测评量表为依据且契合病人的需求.
作者：崔会；张延红；张艳；王立宁；王春华 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨难治性慢性前列腺炎的手术治疗效果.方法 :以本院2016年3月—2018年3月间收治的50例难治性慢性前列腺炎患者为研究对象,分析难治性慢性前列腺炎患者实施包皮环切术联合抗生素治疗的临床效果及价值.结果 :50例患者中27例显效,19例有效,4例无效,总有效率为92.0％.术后复发1例,复发率为2.0％.结论 :对难治性慢性前列腺炎患者实施包皮环切术联合抗生素治疗可得到较为理想的治疗效果,有助于改善患者的临床症状,减轻患者患病痛苦,且该疗法术后并发症的发生几率较低,利于患者尽快康复,减少复发,值得临床加以推广.
作者：张德发 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨分析丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法 :将我院2017年6月到2017年12月收治的75例冠心病患者随机分为两组,对照组患者(37例)应用马来酸桂哌齐特治疗,对观察组患者(38例)应用丹参多酚酸盐治疗,对比2组总有效率及不良反应情况.结果 :观察组总有效率为89.47％,对照组为62.16％,对比P<0.01,差异具有显著性;观察组不良反应发生率为7.89％,对照组不良反应发生率为10.82％,对比P>0.05,无明显差异.结论 :丹参多酚酸盐治疗冠心病临床疗效可靠、安全.
作者：郭毅；田进文；薛桥；李冬云；金荣杰；沈明志；刘琼 刊期： 2018年第10期
目的 :分析并研究选择采用小儿推拿联合中药敷脐对于小儿腹泻进行治疗的临床治疗效果.方法 :本研究的研究对象均为我院小儿推拿门诊在2016年12月到2018年1月期间所接治的小儿腹泻患儿,随机选择其中的300例患儿,作为本研究的研究对象,回顾性分析所有患儿的临床资料,对于所有患儿在治疗过程中选择采用推拿方法联合中药敷脐进行治疗,评价本研究治疗的效果.结果 :本研究300例患儿经过治疗以后,痊愈患儿216例,治疗有效患儿74例,治疗无效患儿10例,临床治疗有效率为96.67％.对于不良反应情况进行调查,本研究所有患儿均未出现不良反应情况,采用自制量表对于患儿家属的满意度进行评价,患儿家属满意度为(88.5±10.2)分.结论 :治疗小儿腹泻的时候选择采用小儿推拿联合中药敷脐进行治疗,可以有效提高患儿治疗的总有效率,并且治疗方法安全无副作用,可以提高患儿家属整体的满意度,是值得推广使用的治疗方案.
作者：关淑芳 刊期： 2018年第10期
目的 :研究探讨退变性腰椎侧凸椎间盘真空现象临床分布特点及影响因素.方法 :选取我院从2017年1月～2018年6月收治的200例退变性腰椎侧凸,以T12～S1范围内椎间盘患者作为研究对象,其中以发生真空现象的椎间盘作为真空组,未发生真空现象的则为非真空组,对比两组椎间不对称、椎间隙变窄、侧方滑移与上位椎体旋转情况,并对影响侧弯范围内、外的椎间盘真空现象的因素进行分析.结果 :真空组的椎间不对称、侧方滑移及上位椎体旋转的个数多于非真空组,且椎间隙变窄多于非真空组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :退变性腰椎侧凸顶锥下位椎间盘真空现象发生与侧方滑移和上位椎体旋转相关,端椎下位椎间盘真空现象的发生则和椎间不对称相关,侧弯范围外椎间盘真空现象与椎间隙变窄相关.
作者：李育成；闫少凯；林景春；要爱琴；杜玄；温玉梅 刊期： 2018年第10期
目的 :评价剖宫产术留置尿管时间对孕产妇的影响.方法 :计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Medline、中国知网(CNKI)、万方等数据中关于剖宫产术麻醉前及麻醉后留置尿管的临床对照试验.采用Cochrane Handbook(5.2.0)对文献质量进行评价,RevMan5.2.0对资料进行meta分析.结果 :共纳入了3项RCT和15项CCT.合计3274例孕产妇.Meta分析结果显示:麻醉后留置尿管可以降低尿路感染率(RR=0.37,95％CI(0.27,0.51)P<0.00001);提高导尿管一次留置成功率(RR=1.08,95％CI(1.06,1.11)P<0.00001);降低对血压、心率的影响(心率P<0.00001,收缩压P<0.00001,舒张压P<0.00001,)另外,麻醉后留置尿管可以减轻孕妇的疼痛(WHO疼痛分级标准[RR=0.1,95％CI(0.07,0.14)P<0.00001];问卷法[RR=0.02,95％CI(0.00,0.09)P<0.00001]).结论 :剖宫产术麻醉后留置尿管比麻醉前留置尿管能获得更好的临床效益,可以降低尿路感染率、提高舒适度.由于评价指标主观性、指标间标准的异质性以及纳入的文献质量水平限制,本结果尚有待高质量RC T证实.
作者：冉明飞；李葆华；王艳 刊期： 2018年第10期
目的 :探究护患沟通指引在急诊输液室优质护理中的应用分析.方法 :随机选取2017年5月-2018年2月在我院急诊输液室进行输液治疗的166名患者,将参与的患者按是否进行护患沟通指引分为对照组和观察组,进行为期2周的护理,每组各83名,后通过调查问卷形式评测患者的护理满意度.结果 :进行过护患沟通指引的观察组患者的护理质量评分和护理满意度高于对照组.结果具有统计学意义,P<0.05.结论 :护患沟通指引能有效帮助患者缓解心理负担,减少建立患者恢复的信心,减少医患纠纷发生率.
作者：赵淑芳；左燕妮 刊期： 2018年第10期
目的 :对于风险管理和常规管理在血液透析护理管理中的效果进行对比观察.方法 :选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例血液透析患者的临床资料,按照临床护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组(每例各30名),对照组采用常规管理护理方法,实验组采用风险管理护理方法,对比两组患者的护理满意度.结果 :实验组患者的护理满意度明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 :实施风险管理护理方法的患者临床效果显著,能够帮助患者改善病情,护理满意度较高,故值得深入研究并在临床推广应用.
作者：赵静；杨旭东 刊期： 2018年第10期
目的 :非ST段抬高急性心肌梗死患者接受心电图检查的结果评价.方法 :选取我院2017年2月至2018年2月共61例非ST段抬高急性心肌梗死患者作为研究对象,分析其临床资料及心电图检查结果.结果 :61例患者中,43例出现胸闷、心前区疼痛,且存在胸骨后疼痛症状;12例有上腹部疼痛,临床症状表现为恶心、呕吐等;6例出现精神不振、意识模糊等.所有患者均未出现ST段抬高或Q波异常等情况,仅有ST-T改变,34例为单纯T波改变,27例为ST水平型、下斜型下移.61例中肌红蛋白水平升高40例,肌钙蛋白异常39例,5例在发病10d后恢复.结论 :非ST段抬高急性心肌梗死患者心电图检查一般显示为不典型的Q波,临床诊断时应结合患者临床症状、血清酶学以及心电图动态等进行判断,从而提高准确率.
作者：谭丹萍 刊期： 2018年第10期
目的 :研究分析急性梗阻性肾衰竭的临床护理方法及其疗效.方法 :此次研究的对象是选择2015年1月——2017年2月我院收治的90例急性梗阻性肾衰竭患者,将所有患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为常规护理组和精心护理组,每组分别有45例患者,给予常规护理组基础的护理治疗,给予精心护理组规范性护理治疗.分析两组的终护理效果.结果 :50例常规护理组有20例显效、24例有效、6例无效,总有效率为88.0％;50例精心护理组有35例显效,12例有效,3例无效,总有效率为94.0％.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 :精心护理在治愈急性梗阻性肾衰竭上具有显著疗效,值得在临床上推广.
作者：冷春玲 刊期： 2018年第10期
医养结合,是政府破解老龄化社会的必然选择,更是满足老年人全天候全周期服务的必由之路.医养结合更重要的是把老年人的健康保健服务做好,让老年人健康的享受社会发展的红利.
作者：丁林国；薛松；丁肖华；赵来法 刊期： 2018年第10期
目的 :探究手术室实施细节护理对提升护理安全性的效果.方法 :研究于2017年3月至2018年3月期间在人民医院收集82例手术室患者,以随机数字表法为依据将其分为两组,包括对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行细节护理,记录两组患者不良事件发生率并比较.结果 :观察组患者不良事件发生率4.88％ 相比对照组的19.51％ 显然更低,数据差异显著,即存在统计学意义(P<0.05).结论 :细节护理应用于手术室患者护理中效果显著,价值较高,对手术室护理安全性具有一定的保障作用,因此该种护理模式值得在临床中进行推广.
作者：王黎丽 刊期： 2018年第10期
目的 :分析共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用.方法 :从2017年3月到2018年3月期间我院接收并治疗的抑郁症患者中抽取110例为研究对象.常规组采用常规方法护理,干预组采用共情护理.比较临床效果.结果 :护理后,干预组抑郁HAMD评分和NOSIE评分,均明显低于常规组(p<0.05).结论 :共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用显著,可推广应用.
作者：程文广；尚娜娜 刊期： 2018年第10期
肝衰竭属于严重肝脏损伤疾病,其病症机理较为复杂,发病紧急、病程短,预后不佳,临床治疗通常以内科综合治疗为主,在肝衰竭前期过强的免疫激活状态使肝细胞破坏处于一个关键时期.糖皮质激素作为免疫和炎症抑制剂,是否能在肝衰竭的关键时期发挥关键作用,目前争议较大,为进一步探究其病理机制,探讨糖皮质激素在肝衰竭治疗中的应用前景,本文通过分析糖皮质激素合理使用渠道及多篇文献汇总,现报告如下.
作者：李芹 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨持续质量改进管理模式运用于控制介入手术室感染的临床效果.方法 :选取本院介入手术室90名相关工作人员作为研究对象,包括技术人员 、护理人员、保洁员、陪送人员等.2016年7月开始应用持续质量改进模式对介入手术室各环节进行全面过程管理,分析对比持续质量改进前、改进后医务人员手卫生相关知识掌握情况.结果 :持续质量改进管理后介入手术室医务人员洗手指征、 卫生手消毒指征 、 外科手消毒指征 、 六部洗手法程序 、标准预防措施等手卫生相关知识掌握正确率分别为97.78％ 、94.44％ 、96.67％ 、98.89％ 、97.78％,与持续质量改进管理前的62.22％ 、53.33％ 、46.67％ 、44.44％ 、58.89％ 相比明显更高,P<0.05.结论 :持续质量改进管理模式的运用对防控介入手术室感染具有重要意义,有利于增强医务人员手卫生与自身防护意识,提高手卫生依从性,保障临床医疗安全,具备临床实施意义与运用价值.
作者：吴少云；吕丽珊 刊期： 2018年第10期
目的 :探究Ⅲ度烧伤超过80％ 总体表面积(TBSA)病人在使用Meek微型皮片移植术后效果.方法 :研究对象为2013.5-2016.5收入82例Ⅲ度烧伤超过80％TBSA病人,用随机排列表法分成观察组与对照组,41例采用Meek微型皮片移植术作为观察组,另41例采用小邮票皮片移植术作为对照组,比较两组患者实施不同治疗对皮片成活率、手术时间及伤口愈合时间的影响.结果 :在皮片存活率上观察组(97.56％)显著比对照组(82.93％)高(x2=12.156,P<0.05);在手术时间及愈合时间上观察组比对照组显著减少(t=-22.585、-25.912,P<0.05).结论 :Ⅲ度烧伤超过80％TBSA病人采用Meek微型皮片移植术治疗,可显著提升皮片成活率,在手术时间及伤口愈合时间上,使用此手术方式能明显降低时间,具有推广及应用的价值.
作者：严雷 刊期： 2018年第10期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
