周露露
目的:探索小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合同期放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的效果.方法:选取2017年3月20日至2018年3月20日期间我院晚期非小细胞肺癌脑转移100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行放疗干预,观察组的50例患者进行小分子酪氨酸激酶抑制剂联合同期放疗干预.结果:观察组患者的不良反应发生率(4.00%)、总有效率(98.00%)、死亡率(6.00%)、生存时间(32.85±3.95)d均优于对照组(P<0.05).结论:对晚期非小细胞肺癌脑转移患者实施小分子酪氨酸激酶抑制剂联合同期放疗干预效果显著.
作者:吕翠红;李明利;吴红亮 刊期: 2018年第06期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hey)水平与2型糖尿病(DM)以及年龄的相关性.选取262例2型糖尿病患者,根据年龄、是否有糖尿病慢性并发症分成六组:青年单纯2型糖尿病组、中年单纯2型糖尿病组、老年单纯2型糖尿病组、青年单纯2型糖尿病慢性并发症组、中年2型糖尿病慢性并发症组和老年2型糖尿病慢性并发症组.同时选取128例同院健康体检者按照年龄划分为:青年对照组、中年对照组和老年对照组,分别进行青年组、中年组和老年组的血清Hcy水平差异.结果:方差分析显示青年组的血清Hcy水平差异有统计学意义(P<0.01),中年组、老年组的血清Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05);多重比较分析显示青年单纯2型糖尿病慢性并发症组和青年对照组的血清Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05);中年组和老年组中的对照组、单纯2型糖尿病组和单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异两两比较均有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病的发生与血清同型半胱氨酸水平有密切关系,同时,随着年龄增长,监测和控制H cy可以延缓2型糖尿病患者并发症的发生和发展.
作者:侯化芬 刊期: 2018年第06期
目的:探讨脑血管疾病后遗症的护理方法.为脑血管疾病后遗症的护理提供更多的临床依据.方法:选取我院二零一六年二月到二零一八年二月脑血管疾病后遗症患者三十五例,先给予常规护理方法.一段时间后再改善护理方式,给予患者早期康复护理和心理护理及家庭康复护理等.统计并比较护理方式变化前后患者的护理效果和患者及患者家属对护理工作的满意度.结果:改变护理方式后患者的护理效果改善.常规护理下患者对护理工作满意度为百分之八十,患者家属对护理工作满意度为百分之七十四点二.改善护理方法后患者对护理工作的满意度为百分之九十四点二,患者家属对护理工作的满意度为百分之九十一点四.结论:在护理工作中,要注重患者的功能恢复和心理护理以及并发症的预防,建立家庭护理更有利于患者的恢复.护理工作要全面细致.
作者:黎俐洒 刊期: 2018年第06期
目的:探讨精细化管理在神经内科护理管理中运用的可行性.方法:以我院从2016年3月到2017年3月期间收治的66例神经内科患者作为研究对象,根据护理模式的不同将其分为对照组与观察组.对照组34例患者采用常规护理模式,而观察组32例患者采用精细化管理模式,对两组患者护理质量评分以及护理满意度进行对比.结果:观察组患者护理质量评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05.在满意度方面,观察组患者护理满意度为,与对照组相比更具优势,P<0.05.结论:精细化管理在神经内科护理管理中的运用,能够有效提升护理服务质量,为患者提供满意的护理服务,具有较大的推广价值.
作者:王惠珍 刊期: 2018年第06期
目的:探讨加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标的影响.方法:收集2016年6月-2018年1月110例糖尿病肾病患者,以随机数字表法分组.对照组采用西药治疗,中医组给予加味二仙汤治疗.比较两组糖尿病肾病临床疗效;副作用发生率;干预前后患者SCr.结果:中医组糖尿病肾病临床疗效高于对照组,P<0.05;中医组副作用发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组SCr相近,P>0.05;干预后中医组SCr优于对照组,P<0.05.结论:加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标有明显的降低作用,可有效改善患者肾功能,减少不良反应,安全性高.
作者:李雪梅;马利刚;于淑君;许明星;吕美丽;王建红 刊期: 2018年第06期
目的:分析高血压患者治疗依从性差的原因,并提出对策.方法:选择本辖区内120例高血压病人,针对高血压患者治疗依从性方面的相关问题进行访谈并做好记录,由专人整理问题并归类,录入Excel表进行统计分析.结果:初中及以下文化程度占79.17%,高中及以上学历占20.83%;60岁以下年龄的患者占67.50%,60岁以上年龄的患者占32.50%;病程20年以内的患者占80.00%,病程20年以上的患者占20.00%.高血压相关知识缺乏的占71.67%,感觉就医不方便的占14.17%,经济困难占5.00%.结论:高血压患者治疗依从性差主要与文化程度、高血压相关知识掌握程度、经济与就医条件有关,应加强健康教育,并积极采取综合干预措施,提高高血压患者的治疗依从性.
作者:黄永红 刊期: 2018年第06期
目的:研究中医特色护理对类风湿关节炎患者的效果.方法:选择我院2016年10月至2017年11月收治的类风湿关节炎患者82例,按照入院顺序分为对照组与研究组各41例.对照组采用常规护理模式,研究组采用常规护理模式和中医特色护理.比较两组患者的临床疗效与疼痛情况.结果:护理前两组患者V A S疼痛评分无差异,P>0.05;护理后研究组明显优于对照组,研究组治疗总有效率92.68% 显著优于对照组73.17%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:通过将中医特色护理应用类风湿关节炎患者治疗中,能够有效缓解患者的疼痛情况,保证临床治疗效果,缩短病程.
作者:马君美 刊期: 2018年第06期
目的:观察肺心胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者动脉血中PaCO2、PO2及血清中C-反应蛋白的影响.方法:将60例AECOPD患者随机分为观察组A和对照组B,观察组A在常规治疗(常规吸氧、抗感染、解痉、平喘)基础上加用肺心胶囊.分别测定两组治疗前和治疗2周后动脉血中PaCO2、PO2及血清中C-反应蛋白的变化情况.结果:两组动脉血气中PO2均升高,而PaCO2及C-反应蛋白水平均降低,但与对照组比较,观察组AECOPD患者动脉血气中PO2升高更明显,而PaCO2及C-反应蛋白水平降低更显著(P<0.05).结论:肺心胶囊能显著改善AECOPD患者动脉血中PO2,降低动脉血中PaCO2,从而起到治疗作用.
作者:彭艳;李淘;兰霞 刊期: 2018年第06期
目的:观察丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:从本院自2017年2月至2018年2月收治的急性脑梗死患者中随机选择98例,组别分类根据治疗方法进行,对患者进行常规治疗之后,对照组(49例)的治疗方法为丹红注射液,观察组(49例)的固定方法为丹红注射液联合依达拉奉,比较疗效.结果:在治疗前,神经功能缺损评分并无显著差异,但在治疗后,对照组显然高于观察组,且评分下降幅度低于观察组;在治疗有效率上,对照组显然低于观察组,差异较为显著.结论:对急性脑梗死患者进行丹红注射液联合依达拉奉的治疗,可以将治疗有效率显著提高,值得被推广使用.
作者:秦三秀 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析净肝祛脂汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床治疗价值.方法:选取我院收治的60例净肝祛脂汤患者为研究对象.对照组进行东宝肝泰治疗,实验组进行净肝祛脂汤治疗.结果:治疗后,实验组中,有效患者为12例,所占比例为40.0%,显效患者为15例,所占比例为50.0%,3例患者无效,所占比例为10.0%.对照组中,有效患者为10例,所占比例为33.33%,显效患者为9例,所占比例为30.00%.实验组与对照组患者的临床有效率分别为90.0% 与63.33%,具有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组患者治疗后的AST分别为(31.21±0.70)U/L与(40.33±0.76)U/L,具有统计学差异(P<0.05).结论:非酒精性脂肪肝(NAFLD)中应用净肝祛脂汤临床疗效理想,能够显著改善临床症状,安全性高,具有临床推广的意义.
作者:李志锁 刊期: 2018年第06期
目的:本实验的课题主要探讨内镜对上消化道疾病的诊断与治疗效果.方法:对本院2016年2月~2018年3月期间所收治的70例非静脉曲张性上消化道出血患者进行分组,35例实验组患者采用内镜下金属钛夹保守治疗;35例对照组患者采用内镜下药物注射治疗;对比两组患者止血效果以及临床症状与体征的改善时间.结果:实验组患者即时止血率为100.00%,远高于对照组85.71%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下金属钛夹在非静脉曲张性上消化道出血治疗中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的临床症状,具有较高的推广价值.
作者:李金花 刊期: 2018年第06期
目的:探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:在2016年4月至2017年5月,选取在我院治疗膝关节骨关节炎患者58例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,对照组给予人工全膝关节置换术治疗,观察患者临床疗效.结果:观察组患者HSS评分比对照组高,VAS评分比对照组低,临床效果比对照组高,P<0.05.结论:对膝关节骨关节炎患者进行人工全膝关节置换术治疗,能取得较好的临床效果,减轻患者疼痛,改善患者膝功能,具有借鉴价值.
作者:姚建 刊期: 2018年第06期
目的:研究并分析治疗老年慢性支气管炎患者时使用头孢呋肟和痰热清的效果.方法:收集老年慢性支气管炎患者共66例,通过区组随机化分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组的治疗药物为头孢呋肟,观察组联合痰热清,将两组血气指标以及血清炎性因子的改善情况进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组血气指标以及血清炎性因子的改善情况均更优,P均<0.05.结论:在老年慢性支气管炎患者的治疗过程中,头孢呋肟和痰热清能够显著改善患者的血气指标,降低其机体的炎性因子表达,值得推广应用.
作者:王彦民 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析在肺结核合并糖尿病患者中实施延续护理的效果.方法:选取在本地区定点医院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者,选取时间段为2006年1月至2015年12月,病例数为30例.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各15例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施延续护理.分析两组患者的护理效果.结果:观察组患者的护理效果显著高于对照组(P<0.05).结论:临床上针对肺结核合并糖尿病患者实施延续护理效果良好,患者病情获得改善,值得临床推广.
作者:任彦 刊期: 2018年第06期
目的:探究护理风险管理应用于门诊护理管理中的效果.方法:研究于我院门诊收集220名病例作为实验对象,所有病例均于2016年6月至2018年4月入院,根据随机数字表法对其进行对照组与观察组的划分,每组110例.对照组行常规护理,观察组行护理风险管理,对比两组病例护理不良事件发生率、投诉率以及护理满意度.结果:观察组患者护理不良事件发生率、投诉率均显著低于对照组,护理满意度则显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:风险管理用于门诊护理管理可有效规避不良事件的发生率,降低投诉率,进而提升患者对门诊护理的满意度,因此该种护理管理模式值得在临床中进行推广.
作者:陈平玲 刊期: 2018年第06期
目的:探析湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用效果.方法:采用配对比较法将来宾市人民医院创伤手外科2015年2月 ~2018年2月收入的60例压疮患者分为采取生理盐水冲洗、红外线照射的对照组及在此基础上加用湿润烧伤膏的观察组各30例,对两组压疮创面护理效果进行比较.结果:护理前两组血清炎性细胞因子无明显差异,护理后观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8低于对照组,白细胞介素-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面愈合时间占比(<10d、11d~20d、>20d)差异有统计学意义(P<0.05).结论:在压疮创面护理中应用湿润烧伤膏能够缩短创面愈合时间,值得在今后创面护理工作中推广使用.
作者:莫建华 刊期: 2018年第06期
随着老龄化的日渐严峻 ,国家发改委要求大力发展社区卫生服务 ,转变社区卫生服务模式 ,社区家庭病床护理工作的重要性日益显现 ,家庭输液的需求日益增长.但是与医院相比居家输液在输液环境、病情观察、输液看护、输液故障排除、应急处理方面等存在一定风险.
作者:薛妮 刊期: 2018年第06期
目的:探究用力肺活量测试在高龄患者中的质量控制效果.方法:选取2017年1月至2017年10月在我院进行用力肺活量测试的300例高龄患者的临床肺功能检测资料作为研究对象,将300例高龄患者分为3组,正常组、限制组以及阻塞组.对300例患者的肺功能检测情况进行统计分析以及分组.结果:终确定正常组患者126例,占比为42.0%;限制组患者55例,占比为18.3%;阻塞组患者119例,占比为39.7%.正常组高龄患者占比高,其次为阻塞组,限制组患者占比低.比较结果差异具有统计学意义(P<0.05),具有可比性.结论:高患者虽然可以部分完成用力肺活量测试,但是其可以达到质量控制标准的占比较低.
作者:黎淑芬 刊期: 2018年第06期
目的:探讨阿奇霉素治疗慢性支气管炎患者的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的慢性支气管炎患者72例为研究对象,均分为两组,对照组为左氧氟沙星,观察组为阿奇霉素,对比两组治疗情况.结果:观察组的咳嗽消失时间、气促消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗慢性支气管炎患者的应用效果显著,改善了症状,提高了恢复速度,值得应用.
作者:杨观涛 刊期: 2018年第06期
1. 1 简要案情 某男 , 62岁 ,某年6月17日在帮别人建房拆模板过程中右髋部受伤 ,伤后到医院门诊拍片检查提示右股骨颈骨折 ,建议其住院治疗 ,但该患者未住院 ,自行回家用草药外敷 (具体不详).因病情不见好转于同年6月22日到某医院住院治疗 ,但患者拒绝配合医方治疗 ,强烈要求出院.后一直到同年12月11日才去某医院住院行右髋关节置换手术等治疗后出院.某司法鉴定所对其受伤致残程度按照 GB18667 -2002 《道路交通事故受伤人员伤残评定》 标准评定为Ⅸ级、 Ⅹ级伤残.现某法院委托本中心对该患者本人延误治疗行为对其后来所行右髋关节置换手术之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定.
作者:李旭 刊期: 2018年第06期