960例儿童血铅检测结果分析

张赛；李海波；常桂芬；张波

关键词：儿童, 血铅, 电化学法

摘要：目的:了解儿童体内血铅含量,探讨高血铅的发生率及其防治措施.方法:使用电化学法对来我院儿科门诊就诊的960例0～14岁儿童进行了全血铅的测定.结果:高铅占5.63%.结论:铅元素为一种毒性物质,对儿童的生长发育有损害,且血铅随年龄的增加而上升.故应重视儿童期高血铅的综合防治,定期监测,预防铅中毒.

中国妇幼保健杂志相关文献

两种阻滞方法用于妇科腹腔镜手术的临床观察

目的:比较在腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞下行妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级手术60例,随机分为A、B两组,A组为腰硬联合阻滞,B组为硬膜外阻滞,每组30例.A组经L 2～3间隙穿刺,注[为A、B两组,A组为腰硬联合阻滞,B组为硬膜外阻滞,每组30例.A组经L 2～3间隙穿刺,注入0.5%布比卡因2.5 ml,B组经L1～2间隙穿刺,注入2%利多卡因15～18 ml,常规注射杜氟合剂.术中给予面罩吸氧,连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2,记录诱导前、诱导后、气腹后5 min、30 min、放气后5个时间点的参数.记录两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,阻滞平面,内脏牵拉不适感及辅助用药等情况.结果:两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,内脏牵拉不适感及辅助用药比例比较有非常显著差异(P＜0.01).结论:腰硬联合阻滞在妇科腹腔镜手术中比硬膜外阻滞诱导时间短,阻滞效果好,内脏牵拉小,辅助用药少,腰硬联合阻滞用于妇科腹腔镜手术优于硬膜外阻滞.

作者：徐芍；郑厚斌；许玉芳；曾少颜；黄彩虹；郑立新刊期： 2008年第06期
海岛地区男性不育者精液质量与行为因素的关系

目的:探讨吸烟、饮酒及饮用水类型等因素对精液质量的影响.方法:采用统一编制的调查表,对舟山市生殖研究中心在2004年3月～2005年9月门诊的228例不育症男性患者进行流行病学问卷调查及精液常规分析(SFA).所有资料应用SPSS 13.0统计软件包进行数据处理.结果:①研究对象中,饮用水类型以饮用自来水和纯净水为主,分别占42.98%和25.44%,其次是地下水,为16.67%;吸烟者较多,占61.40%;饮酒者占50.00%.②c级精子、正常形态精子和混合畸形精子比例在不同饮用水类型者之间的差别有统计学意义(P＜0.05));吸烟者的精子密度、b级精子比例明显低于非吸烟者(P＜0.05);饮酒者的c级、d级精子和体部、尾部缺陷精子比例均高于非饮酒者,而正常形态的精子比例少于非饮酒者(P＜0.05).结论:研究对象的饮用水类型、吸烟、饮酒等行为因素可能与精液质量有关.

作者：龚戬芳；吴伟健；叶玲玲刊期： 2008年第06期
高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的:探讨高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的效果及临床价值.方法:对经过妇科检查、宫颈细胞学检查、电子阴道镜及宫颈组织活检初步诊断为不同级别的宫颈上皮内瘤变门诊患者88例,采用高频电波刀手术治疗(或用环形电刀切除病灶或用锥切电刀行宫颈锥切),标本均送病理检查.同时,观察手术时间、手术出血量及术后疗效.结果:采用高频电波刀手术治疗宫颈上皮内瘤变一次成功率为94.32%;平均手术时间为9.8 min;平均出血量为35 ml;手术标本均经病理学诊断证实.结论:高频电波刀手术治疗宫颈上皮内瘤变操作简便、快捷、安全、出血少、患者痛苦小、疗效好,并且可提供完整的病理标本,在宫颈癌的早期发现和诊断方面有较大的临床价值.

作者：邵映秀刊期： 2008年第06期
门控心肌断层显像在小儿扩张性心肌病中的应用

目的:探讨99mTc单光子断层扫描(SPECT)对小儿扩张性心肌病的应用价值.方法:运用99mTc心肌灌注显像法检查扩张性心肌病患儿的心肌病变,行门控心肌显像时观察LVEF值和局部室壁运动.结果:36例扩张性心肌病患儿中34例(91%)心肌显像异常,扩张性心肌病组与正常组相比LVEF值差异有显著性.结论:99mTc心肌灌注显像能检测扩张性心肌病患儿心肌损害程度,对评价扩张性心肌病患儿心功能有较高的参考价值.

作者：盖显英；翟淑波；韩燕燕；孙景辉刊期： 2008年第06期
杭州市儿童晚发佝偻病发病维生素D受体基因多态性及治疗研究

目的:研究维生素D受体基因起始密码子(VDRSC)多态性在晚发佝偻病组及正常对照组中分布频率的差异,探讨晚发佝偻病的遗传易感因素,探索其治疗的有效方法.方法:用聚合酶链反应--限制性长度多态性(RFLP)分析晚发佝偻病组176人,正常对照组100人,VDRSC多态性的分布频率,患儿分4组用不同方法治疗.治疗1组:维生素D 60万IU/次imst+碳酸钙1 g/d,口服,3个月.治疗2组:维生素D 60万IU/次imst.含钙丰富的食物3个月.治疗3组:多种维生素(含维生素D 400 IU/天)口服,3个月.治疗4组:平衡膳食,多晒太阳,加强体育锻炼,3个月.结果:晚发佝偻病组及正常对照组VDRSC基因型分布频率差异有统计学意义(χ2=10.365,P＜0.01);等位基因分布频率差异也有统计学意义(χ2=6.987,P＜0.01),患病组FF型频率60.8%明显高于正常对照组(19.8%,P＜0.05);晚发佝偻病组F型67.8%明显高于正常对照组(46.9%.P＜0.05).多项分类Logistic回归分析结果显示,在调整其他危险因素后,FF型仍是晚发佝偻病的危险因素,相对危险度OR=3.12.4组治疗疗效基本相似,无统计学差异.结论:VDRSC多态性决定晚发佝偻病的遗传易感性,各种计量补钙、维生素D治疗效果相似.

作者：刘慧芳；孙鹂；叶环；方妍彤；李珊；王洁华刊期： 2008年第06期
人工流产术后闭经和月经过少原因探讨

人工流产作为避孕失败的补救措施被广泛采用以来,人们不仅关心手术近期的安全性,对远期的并发症也给予了关注.本文对108例人工流产后发生闭经或月经过少的妇女通过官腔镜检查、血内分泌激素测定等方法探讨其原因.

作者：王雪梅；张慧敏；戚桂杰刊期： 2008年第06期
重庆市涪陵城区中小学461名女教职工妇科病普查分析

目的:了解涪陵城区中小学在职女教职工患妇科病的现状,提高女教职工生殖健康水平.方法:对2005年5～10月涪陵城区14所中小学461名在职女教职工到我院妇女保健科行妇科病普查的结果进行分析.结果:妇科病患病率为65.73%,其中慢性宫颈炎患病率50.11%,乳腺增生患病率22.34%,阴道炎患病率13.45%.结论:争取学校领导重视、社会参与,开展妇科病防治宣传,是提高女教职工自我保护意识及生殖健康水平的主要措施.

作者：刘山容；李文秋刊期： 2008年第06期
6～9岁儿童单纯性肥胖发生状况分析

目的:探讨儿童单纯性肥胖的发生状况,为预防和减少其发生提供科学依据.方法:应用多级整群抽样方法,随机抽取长沙市开福区10所小学和深圳市南山区5所小学作为调查的研究现场.收集所有6～9岁学龄儿童年龄、性别、身高、体重等基本信息,计算儿童肥胖的检出率,对儿童单纯性肥胖的发生状况进行分析.结果:儿童单纯性肥胖的检出率为3.59%,其中男生的检出率为5.38%,女生的检出率为1.61%,男生高于女生;深圳市儿童肥胖标准化检出率高于长沙;6～9岁儿童肥胖发生率随着年龄的升高而上升.结论:儿童单纯性肥胖的发生状况与性别、年龄及地区经济状况等因素有关.

作者：廖兵荣；谭红专刊期： 2008年第06期
儿童哮喘急性重度发作的临床治疗体会

我们观察了单独应用全身糖皮质激素和联合局部雾化用皮质激素后治疗儿童哮喘急性重度发作的疗效,现报道如下.

作者：孙萌；鲁继荣刊期： 2008年第06期
新生儿二次剪脐术后预防脐出血与感染

目的:探讨气门芯结扎脐带二次剪脐术的佳时间和方法,减少新生儿二次剪脐术后出血和脐部感染,缩短脐部愈合时间.方法:经筛选出的新生儿240例行气门芯结扎脐带后,随机分成4组:明胶海绵组(A组)、云南白药组(B组)、残端未包扎组(C组)三组剪脐时间均为出生24 h,脐带干枯组(D组)二次剪脐时间在出生48～72 h.结果:①新生儿剪脐24 h和7天后脐部出血情况分别为:C组出血例数明显增加,A、B、D组与C组比较,χ2=32.64、P＜0.001,χ2=65.17、P＜0.001.②剪脐7天后脐部分泌物情况:B组脐部分泌物增加,脐部潮湿.A、C、D组与B组比较,χ2=32.99,P＜0.001.③剪脐后脐部愈合时间比较:D组愈合时间短,与其它3组组间比较,P＜0.001.结论:根据脐带的干燥程度决定剪脐时间,再配合应用明胶海绵压迫包扎,将大大减少脐带出血、感染的发生率,缩短脐部愈合时间.

作者：曹辉娟；罗远莎；曾小华刊期： 2008年第06期
苯丙酮尿症患儿营养状况分析

苯丙酮尿症是较常见的先天遗传代谢异常疾病.目前国内外主要的治疗方法为采用低苯丙氨酸饮食疗法.经过几十年的临床应用,证明此方法能够有效地控制血苯丙氨酸浓度,从而减轻过量苯丙氨酸及其代谢产物对大脑的损害.

作者：段建华；丁辉；张玉敏刊期： 2008年第06期
2001～2005年沈阳市5岁以下儿童死亡评审结果分析

为提高沈阳市各医疗机构的技术水平,及时总结儿科临床抢救治疗的经验与教训,减少因治疗不当造成的儿童死亡,有效降低5岁以下儿童的死亡率,沈阳市每年进行一次全市5岁以下儿童死亡评审会.

作者：宋亚非；杨柳；崔琴子；王玉瑛；文红；高金环刊期： 2008年第06期
宫腔镜下诊治1000例不孕患者临床分析

目的:探讨宫腔镜手术在不孕症诊治中的应用.方法:对临沂市妇幼保健院不孕症门诊接受电视官腔镜检查的1000例患者进行分析,探讨其不孕的子宫因素与输卵管因素.结果:1 000例患者中双侧输卵管通畅318例,右侧输卵管不通206例,左侧输卵管不通184例,双侧输卵管不通160例,输卵管不畅132例.子宫内膜炎157例,消炎治疗后妊娠95例,妊娠率占60.5%;子宫内膜息肉93例,官腔镜下息肉摘除后孕64例,妊娠率占68.8%;子宫纵隔40例,纵隔切除后孕21例,妊娠率占52.5%:鞍状子宫56例,妊娠29例,妊娠率51.8%;官腔粘连24例,通过粘连分离术后,妊娠9例,妊娠率占37.5%:宫腔结核5例未有妊娠,单角子宫2例,妊娠1例,粘膜下肌瘤5例,妊娠2例.通过粘膜下肌瘤切除后,妊娠2例,妊娠率占40.0%.结论:宫腔镜手术已成为诊治不孕症的主要方法.

作者：武传叶刊期： 2008年第06期
早期乳腺癌的诊断

乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位,在病因尚未明确的今天,乳腺癌治疗的成功很大程度上仍取决于患者确诊时疾病的分期情况.

作者：张晓君；曹淑文；顾岳山刊期： 2008年第06期
脐带异常与胎心外电子监护

妊娠期,胎儿通过脐带和胎盘进行营养与代谢物质交换,如果脐带发生组织结构的改变或机械性受压时,将干扰脐带的血液输送,影响气体及物质交换,可引起急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡或猝死等.

作者：金善；严日刊期： 2008年第06期
卵巢妊娠19例临床分析

卵巢妊是指受精卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠,由于缺乏特征性临床表现,术前易误诊为输卵地娠或其他异位妊娠.

作者：沈雅玉刊期： 2008年第06期
南郑县2000～2005年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握南郑县5岁以下儿童死亡中期目标实施情况,了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及发展趋势,为制定后期目标干预措施提供依据.方法:对各乡、镇卫生院所管辖区、各中心卫生院、县直医疗单位防保科上报的儿童死亡报告卡、年终报表活产数及补漏情况进行调查.结果:2005年5岁以下儿童死亡率20.1‰,婴儿死亡率17.9‰,新生儿死亡率12.5‰,与2000年相比,5岁以下儿童死亡率下降35.2%,婴儿死亡率下降31.4%,新生儿死亡率下降29.8%.6年间5岁以下儿童死因前5位为:新生儿窒息、肺炎、先天畸形、意外、早产低体重儿.结论:5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿为主.占68.3%～89.3%.因此,加强新生儿、婴儿监护和保健,减少这两个年龄段的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡的关键.

作者：胡晓菊刊期： 2008年第06期
剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的相关问题

近年来,由于手术操作技术改进,人们生育观念转变,抗生素可供选择余地大,剖宫产率逐年升高,剖宫产率的提高使术后再次妊娠的孕妇越来越多,其分娩方式也倍受广大医务工作者的关注.

作者：刘素芳；李力刊期： 2008年第06期
南京市女教师妇女病普查结果分析

目的:了解女教师妇科常见病现状和特点,为防治工作提供依据.方法:对1 912名女教师进行妇科检查、宫颈刮片、盆腔B超、乳房手诊和冷光透照检查.结果:患病率为74.74%.乳腺疾病、宫颈疾病和阴道疾病等前3位疾病患病率均高于我院2005年南京市妇女病普查非教师人群的同种疾病患病率.结论:女教师的妇科常见病患病率较高,尤其是乳腺增生症.应坚持定期组织女教师进行妇女病普查,提高个人自我保健意识,普查还应结合普治,社会也应关注女教师的身心健康.

作者：王丽君；徐芾刊期： 2008年第06期
异丙酚、异丙酚复合氯胺酮用于无痛人工流产术的临床观察

人工流产是避孕失败的补救措施,为减少受术者的痛苦和经济负担,寻找安全有效的镇痛方法,我们选择了自愿人工流产者100例,分别采用异丙酚和异丙酚复合氯胺酮静脉注射方法进行比较,观察镇痛效果、苏醒时间和用药剂量,现报告如下.

作者：王诚；曹建华；张巧刊期： 2008年第06期