芮青美
目的: 探讨全程超导可视妇产科手术仪在宫内胎盘残留清官术中的临床应用价值.方法: 2007年1月～2007年12月在我院住院分娩产后诊断宫内胎盘残留的116例产妇随机分为两组,实验组58例,使用全程超导可视妇产科手术仪介导清官术,对照组58例应用传统清官术,比较两组清官术的1次成功率等指标.结果: :实验组1次成功率100%,对照组1次成功率87.93%,两组差异比较有统计学意义(P＜0.01);实验组手术时间(7.63±1.56)min,对照组(14.47±3.24)min.两组比较有统计学意义(P＜0.01);实验组术中出血量(42.86±8.51)ml,少于对照组(80.35±10.47)ml(P＜0.01).结论: 使用全程超导可视妇产科手术仪介导宫内胎盘残留清官术有临床价值,可推广应用.
作者：王素怡 刊期： 2008年第34期
儿童哮喘作为呼吸系统慢性疾病正在影响着哮喘儿童的身心健康,并已引起儿科医生和心理学家的重视.近年来,通过对哮喘患儿的调查研究也证实在哮喘发作间隙期患儿仍存在着多种心理障碍.根据患儿的心理特征,我们结合每个人的具体情况采取不同的心理护理措施,取得了较好的效果.现总结如下.
作者：张文平 刊期： 2008年第34期
妊娠期糖尿病是指妊娠期首次出现或发现的糖尿病.妊娠期糖尿病病人由于糖代谢失调,造成机体免疫力异常,因而常易感染肝炎、结核等传染性疾病.
作者：张仲璟 刊期： 2008年第34期
目的: 观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效.方法: 将支原体(MP)肺炎患儿56例随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予地塞米松(0.2～0.3)mg·kg-1·d1静滴,连用3～5天.结果: :根据发热、咳嗽及肺部体征评分,治疗组24 h、2天、3天、5天积分明显低于对照组,差异有统计学意义.治疗组发热持续时间、住院时间明显少于对照组(P＜0.05、P＜0.001).结论: 早期应用小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿MP肺炎,可有效的缓解临床症状,缩短发热和住院天数.
作者：王颖；朱彦宣；张辛兰；赵维 刊期： 2008年第34期
目的: 了解高校女教职工的健康状况,发现女教职工妇科疾病的患病情况,提高她们的健康水平.方法: 采用一般妇科疾病的普查方法,连续5年为全院女教职工进行普查.结果: 妇科疾病的总检出率呈下降趋势,宫颈糜烂及附件盆腔炎症的患病率呈逐年下降趋势,子宫肌瘤的患病率呈逐年上升趋势;50岁以下生育期女性患妇科疾病率较高.结论: 加强妇女病普查,可以早发现、早治疗各种妇科疾病,提高女教职工的健康水平.
作者：刘海洁；刘海净 刊期： 2008年第34期
目的: 分析上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素,为制定干预措施提供依据.方法: 通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料,对每例死亡孕产妇个案进行现场调查,并每季度召开1次孕产妇死亡专家评审会,对死亡病例进行归类.结果: :[1]上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇80例,其中72例为外来产妇.8例为本市户籍产妇,外来产妇产后出血死亡率远远大于本地产妇.产后出血死亡居全市孕产妇死亡原因的首位.[2]外地产妇产后出血的首要原因为胎盘因素,占所有出血原因的29.6%,其次是子宫破裂;本市户籍产妇产后出血的首要原因是宫缩乏力.3死亡产妇中,外地产妇住院分娩率低,大部分在家分娩(74.6%),在途中和家中死亡的28例,占38.9%;本市产妇有1例在途中死亡.结论: 家中分娩和非法接生是造成外来孕产妇产后出血死亡的主要原因.要进一步降低产后出血死亡率,除了提高产后出血处理能力外,还要提高外来孕产妇的住院分娩率.
作者：杜莉；秦敏；朱丽萍 刊期： 2008年第34期
目的: 对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行随访观察,以评价其脑电图(EEG)在判断HIE后期的神经心理发育中的价值.方法: 采用首都儿科研究所与中科院心理研究所编制的0～4岁小儿神经精神发育诊断量表,根据HIE新生儿的脑电图结果: 将出生7天内首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为A、B、C组;出生7天后首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为D、E、F组,每组均为30例,比较各组患儿6月龄时智能发育的差异.结果: :出生7天内HIE患儿首次脑电图检测异常率高为70.3%.不同组别的患儿在6月龄时其总发育商比较差异有非常显著性(P＜0.001),出生7天后EEG异常(F组)与出生7天内EEG异常(C组)比较差异有非常显著性(P＜0.01).出生7天内首次脑电图(EEG)正常的患儿其6月龄时总发育商分值高,出生7天后EEG异常的总发育商分值低,出生7天内EEG异常患儿6月龄时总发育商在中下水平,出生7天后EEG正常(D组)与出生7天内EEG轻度异常(B组)、出生7天后EEG轻度异常(E组)的患儿6月龄时总发育商比较差异无显著性(P＞0.05).结论: 新生儿期脑电图检测结果: 结合首次检查时间可预测6月龄时智能发育水平,新生儿EEG可作为HIE早期判断后期神经心理发育的一种有效、方便的检查手段,可为临床判断提供依据,促进早期干预.
作者：钱沁芳；欧萍；杨式薇；施秀平；黄艳；杨闽燕；黄艳春 刊期： 2008年第34期
目的: 规范剖宫产指征,降低剖宫产发生率.方法: 对2004～2006年396例剖宫产进行了回顾性分析.结果: :3年中平均剖宫产率为21.53%,呈逐年下降趋势.以头盆不称为指征的剖宫产率明显下降,而由于产妇心理障碍、对自然分娩的误解、医务人员回避医疗纠纷等诸多社会因素导致的非医学指征的剖腹产率逐年上升.结论: 规范剖宫产指征珍断,提倡人性化分娩,提高产科质量及胎儿监护质量是降低剖宫产率,保障母婴平安的有效措施.
作者：张婕；冷丽丽 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨速乐涓在宫颈Leep刀手术中止血的临床效果.方法: 对82例宫颈CIN Ⅰ～Ⅱ级患者采用Leep刀环切术,随机分为实验组(40例)和对照组(42例),前者在术前5 min静脉注射速乐涓1KU,后者使用安慰剂,观察两组患者术中出血量和手术时间及给药后30 min、1天、3天凝血功能的变化.结果: :实验组术中创面渗血与对照组比较明显减少(P＜0.01),手术时间显著缩短(P＜0.01),同时手术前后PT、AFTT、TT、FIB无明显变化(P＞0.05),与对照组比较无差异显著性(P＞0.05).实验组病人应用速乐涓后均未出现不良反应.结论: 速乐涓能减少宫颈Leep刀手术中的出血,缩短手术时间,疗效明显,安全性好.
作者：陈琨；张春 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨重度子痫前期及子痫孕妇围产儿结局与产前保健的关系.方法: 回顾性分析10年来315例重度子痫前期罂子痫孕妇和315例正常孕妇的产前检查和围产儿情况.结果: :重度子痫前期及子痫孕妇组的IUGR发生率、新生儿窒息发生率和围产儿死亡率均高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P＜0.05);重度子痫前期及子痫孕妇组产前检查次数低于正常妊娠组(P＜0.01),重度子痫前期及子痫组有62.8%未做产前检查,高于正常妊娠组的11.4%.结论: 重视和加强围产期保健,并普及到农村,可以减少和预防重度子痫前期及子痫,改善围产儿预后,提高新生儿质量.
作者：关怀；雷娟；李秀岩；李静；卢占凯 刊期： 2008年第34期
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病、多发病,RRTI的发生与免疫功能有关.为探讨反复呼吸道感染与免疫球蛋白及补体C3、C4的关系,唐山市妇幼保健院门诊于2006年1～12月诊治101例2～6岁反复呼吸道感染的患儿.我们对这些患儿进行血免疫球蛋白及补体C3、C4的测定,并与101例健康儿童作对照.现报告如下.
作者：张淑敏；庞淑兰；庞保东；蒙长虹；曹丽华 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(intrahepatie cholestasis of pregnancy,ICP)与人类白细胞抗原-DQAl(hu-mall leucocyte antigen-DQA,HLA-DQA1)等位基因多态性的关系.方法: 采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法研究遵义地区11例ICP孕妇和7例正常孕妇的HIA-DQA1基因的多态性.结果: :所有标本共检出11种HLA-DQA1基因表型,ICP患者HLA-DQA1*0302基因频率高于正常孕妇(38.09%与14.28%),但二者差异无显著性(P＞0.05).结论: HLA-DQA1等位基因可能与遵义地区ICP的发病无明显关联性.
作者：李玲；胡琼；郑艺；于坤 刊期： 2008年第34期
目的: 了解山东省某县新生儿出生体重分布及影响因素,为制定相关措施提供依据.方法: 利用2005年<医学出生证明>资料,运用SPSS软件计算出生体重的均数和标准差、低出生体重与巨大儿发生率描述出生体重分布;采用单因素分析和无序多分类Logistic回归分析进行统计推断,估计因素对低出生体重和巨大儿发生的调整优势比.结果: :3 034名单胎活产儿的平均出生体重为(3 516±470)g,低出生体重发生率为(1.38±0.21)%,巨大儿发生率为(17.90±0.70)%.男婴较女婴重117 g,足月儿较早产儿重700 g,母亲分娩年龄≥30岁组较＜30岁组活产儿重136 g.早产是低出生体重的主要原因,调整OR为56.25(27.76,113.99);与巨大儿发生有关的因素为过期产、男婴和母亲年龄≥30岁,调整OR依次为1.72(1.16,2.54)、1.64(1.35,1.98)和1.78(1.47,2.15).结论: 研究地区出生体重分布表现为平均出生体重和巨大儿发生率高、低出生体重发生率低的两高一低的特点,为全国出生体重水平和巨大儿发生率高的地区之一.出生体重超重是研究地区活产儿出生体重的一个主要问题,值得关注和进一步的研究,年龄≥30岁的产妇和经产妇为重点关注人群.对孕妇进行孕期合理营养指导是减少巨大儿发生的一个可行途径,避免早产是降低研究地区低出生体重的主要措施.
作者：吕艳伟；王爱婷；王红 刊期： 2008年第34期
唐氏综合征(Down's syndrome,DS),又称21-三体综合征、或先天愚型、或伸舌痴呆症,息有严重的先天性智力低下.国内有研究表明,在新生儿中发病率约为1/750,是家庭及社会的沉重负担[1].国外也有研究发现,在染色体异常疾病中,唐氏综合征的发病数量占首位,约占所有染色体疾病的91.60%.
作者：韩鹏；陈英耀；唐智柳 刊期： 2008年第34期
目的: 持续性枕横位与枕后位产时的早期发现与正确处理,对围产期母婴发病率影响.方法: 回顾分析1995牢10月～2003年2月142例持续性枕横位与枕后位病例,并随机取同期分娩的枕前位产妇200例作为对照,比较不同枕位的产程异常情况、分娩方式、分娩时对母儿的影响.结果: :枕横位与枕后位产程异常发生率与枕前位相比,差异有高度显著性(P＜0.01).结论: 早期发现与正确处理枕横位及枕后位是降低母婴发病率的关键.
作者：张琼；张光艳 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨引起青春期少女异位妊娠的因素及其危害性,提出防治方法.方法: 回顾性分析30例青春期少女异位妊娠患者临床特点、生殖健康状况.结果: :30例患者中,在校学生8例,占26.67%,外来打工者12例,占加.00%,有人工流产史18例,占60.00%,急腹症表现20例,占66.67%,其中休克5例,占总数的16.67%,手术治疗28例,占93.33%.结论: 青春期少女异位妊娠的发生与人工流产、性生活紊乱、不洁性交史等有关.故应加强对青春期少女性心理卫生知识、性道德教育,避免婚前性行为.以学校为主、家庭、社会共同参与开展青春期生殖健康教育、性卫生教育是降低该病的主要方法.
作者：陈雅飞 刊期： 2008年第34期
目的: 分析翔安区儿童保健与儿童健康状况.方法: 对2004～2006年7岁以下儿童保健状况和5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析.结果: :儿童死亡率的高低随儿童保健率的高低而变化,儿童死亡率随儿童保健率的升高而下降.结论: 儿童保健率的高低与儿童健康状况有密切关系.
作者：徐秀丽 刊期： 2008年第34期
地中海贫血(thalassemia)简称地贫,是一组由于珠蛋白基因缺失或点突变、使血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或不能合成所致的遗传性溶血性贫血.
作者：龙凤；马燕 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨瘦素、脂联素在妊娠期高血压疾病(HDCP)中的意义及两者间的相关性.方法: 本研究选取48例妊娠期高血压疾病患者作为实验组,按病情分为妊娠期高血压组20例,轻度子痫前期15例,重度子痫前期13例,应用放射免疫法测定患者外周血中的瘦素、脂联素水平,并以32例正常妊娠妇女为对照组进行分析.结果: :HDCP组外周血瘦素浓度较对照组明显增加,差异有统计学意义,且妊娠期高血压疾病不同分类间差异亦具有显著性;血清瘦素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈正相关,而重度子痫前期组相关更显著;HDCP组外周血脂联素的水平明显低于正常妊娠组,血清脂联素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈负相关;HDCP组外周血瘦素水平与脂联素水平呈显著负相关性(r=-0.63、P＜0.01).结论: 瘦素和脂联素可能参与了HDCP的发生、发展,对于HDCP患者及时检测外周血中瘦素和脂联素的含量,有助于及时了解病情发展,预测病情程度.
作者：甄学慧；王义；杨东梅；徐鑫；公立平；郑桂英 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的妊娠结局与围产儿预后情况.方法: 分析比较轻、重型ICP患者的围产儿预后情况.结果: :重型组ICP患者的围产儿羊水污染率、早产率、胎儿窘近率、剖宫产率及新生儿窒息率均显著高于轻型组.结论: ICP患者的早诊断、早治疗及对重型ICP患者适时采取终止妊娠措施是降低围产儿病死率的关键.
作者：陈玉芬 刊期： 2008年第34期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
