刘海洁；刘海净
目的: 了解外来媳妇生殖健康状况和妇女保健的服务需求.方法: 采用问卷调查、面对面询问的方式,于2006年3月～2007年6月在宝山区17个街镇妇女病普查点对外来媳妇进行调查,同时与户籍妇女进行对比分析.结果: :[1]外来媳妇文化程度相对较低,89.43%医疗费用为自费,42.26%外来媳妇无业,47.17%无固定职业,不看电视、不咨询医生是影响保健知识获得的主要因素;[2]外来媳妇妇科普查率显著低于本地妇女(P＜0.05),影响因素主要是无人组织占62.9%,经济原因占18.15%,认为没必要的占8.5%,没时间占6.8%;3保健知识的主要获得途径依次为报刊、电视、医院医生.结论: [1]制定相关的政策法规及建立保障体制把外来媳妇的卫生保健和医疗服务纳入法制轨道;[2]发挥妇幼卫生三级网络的功能,采取有组织的对外来妇女定期妇科普查,对于经济困难人群尽可能的给予一定比例的减免费用以提高其妇科普查率,提高外来媳妇生殖保健水平;3采取多种途径的健康教育,促进育龄妇女获得保健知识;④针对本地和外地妇女的不同服务需要采取相应的措施以满足广大妇女对保健的需求.
作者：李桂华；沈芽蕾；丁健；韦忠兰；施惠琴 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨一种安全有效便捷的无痛人工流产术.方法: 随机选择400例早孕要求进行无痛人流的患者分为A、B、C、D4组,A组[一氧化亚氮(笑气)组]、B组[笑气联合间苯三酚(斯帕丰)组]、C组(斯帕丰组)、D组(对照组、利多卡因局部浸润组),比较4组人流术中镇痛效果、宫颈松弛度、出血量、手术时间、人流综合征等.结果: :A、B、C 3组均有镇痛效果、出血量少、手术时间短,B、C组宫颈扩张较理想,D组人流综合征发生率高.结论: 笑气联合斯帕丰用于人流术,镇痛效果、宫颈扩张、出血量、手术时间等均理想,值得临床推广.
作者：周蕾；廖晓洁；罗辉 刊期： 2008年第34期
目的: 了解珠海市香洲区学龄前儿童血铅水平现状,为预防铅中毒提供科学基础数据.方法: 采用原子吸收光谱分析法对儿童静脉血血铅浓度进行测定.结果: :6 918名儿童血铅水平范围10～590μg/L,平均血铅浓度(53.8±35.5)μg/L,其中6 427名儿童血铅浓度＜100μg/L,占调查总数的92.9%;491名儿童血铅浓度≥100μg/L,占调查总数的7.1%,其中445例为轻度铅中毒,占铅中毒总数的90.6%.结论: 珠海市香洲区学龄前儿童平均血铅含量为53.8μg/L,铅中毒比例为7.1%,血铅平均浓度及铅中毒比例均随着年龄的增长而增加.
作者：汪国庆；朱兰芳；周玉球 刊期： 2008年第34期
目的: 规范剖宫产指征,降低剖宫产发生率.方法: 对2004～2006年396例剖宫产进行了回顾性分析.结果: :3年中平均剖宫产率为21.53%,呈逐年下降趋势.以头盆不称为指征的剖宫产率明显下降,而由于产妇心理障碍、对自然分娩的误解、医务人员回避医疗纠纷等诸多社会因素导致的非医学指征的剖腹产率逐年上升.结论: 规范剖宫产指征珍断,提倡人性化分娩,提高产科质量及胎儿监护质量是降低剖宫产率,保障母婴平安的有效措施.
作者：张婕；冷丽丽 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨年龄、基础卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)比值对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响.方法: 回顾性分析本中心自2006年1月～2007年3月行IVF-ET治疗的患者779例,按年龄分A、B、C 3组,A组:年龄≤30岁;B组:30岁＜年龄≤35岁;C组:年龄＞35岁,各组中再根据FSH/LH≥2分为两组,A1组:年龄≤30岁,FSH/LH＜2,A2组:年龄≤30岁,FSH/LHI＞2;B1组:30岁＜年龄≤35岁,FSH/LH＜2,B2组:30岁＜年龄≤35岁,FSH/LH≥2,C1组:年龄＞35岁,FSH/LH＜2,C2组:年龄＞35岁,FSH/LH＞12.比较3组间FSH/LH、促性腺激素(Gn)用量、获卵数、优质胚胎数、周期取消率和临床妊娠率及各组内FSH/LH对妊娠结局的影响.结果: :A、B、C 3组中周期取消率分别为2.74%、3.45%、5.88%,临床妊娠率分别为40.8%、37.2%、28.6%,周期取消率和临床妊娠率A组与C组差异均有显著性(P＜0.05);Gn用量、受精率A组与B、c两组差异均有显著性(P＜0.05);获卵数、优质胚胎数3组间差异均有显著性(P＜0.05).FSH/LH值C组与A、B两组差异有显著性(P＜0.05).各组内FSH/LH≥2,获卵数差异有显著性(P＜0.05),B1组和B2组优质胚胎数及冷冻胚胎数差异均有显著性(P＜0.05),C1组和C2组周期取消率(2.98%vs5.77%)和临床妊娠率(37.3%vs17.3%)差异有显著性(P＜0.05).结论: 年龄≤35岁,FSH/LH≥2时卵巢的反应性减退不明显,年龄＞35岁,FSH/LH≥2时卵巢的反应性明显减退.FSH/LH＞12对行促超排卵治疗后卵巢反应性、周期取消可能性及IVF-ET结局有一定的预测价值.
作者：唐志霞；曹云霞；魏兆莲 刊期： 2008年第34期
目的: 了解农村产褥期妇女配偶的心理状况,为农村妇幼保健工作提供依据.方法: 对127名农村产褥期妇女配偶用焦虑自评量表(SAS)、特质焦虑问卷(T-AI)进行调查,并用SPSS 11.5统计软件包统计分析.结果: :农村产褥期妇女配偶SAS、T-AI得分与国内常模比较,差异有统计学意义(t=5.96、3.28,P＜0.01),与婴儿性别、育婴知识、有无访视、家庭收入有相关性(P＜0.01).结论: 农村产褥期妇女配偶普遍具有不同程度的焦虑情绪,提示临床工作者应重视产褥期妇女配偶的心理状态,改善其负性情绪状态,提高其心身健康水平.
作者：王海花；张彩虹 刊期： 2008年第34期
先天性束带综合征(Congenital constricting band syndrome,COBS)是一种罕见的肢体先天性畸形,为肢体某一平面的局部或全部呈环状紧缩,畸形多发于小腿、足趾、前臂、手指等部位,临床亦有绞扼轮、环束带、挛缩带、环缩带畸形等称谓.
作者：李晓涛；路来金；赵景春；张志新 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)和粘着斑激酶(Focal adhensin kinase,FAK)在宫颈鳞癌发生发展中的作用及二者表达的相关性.方法: 采用免疫组化SP法检测10例正常宫颈组织、20例CIN Ⅰ～Ⅱ、30例CINⅢ、76例宫颈鳞癌的宫颈组织中ADM、FAK的表达.结果: :ADM、FAK在宫颈鳞癌组织中的表达阳性率分别为56.6%、78.9%,表达明显高于正常对照组、CIN Ⅰ～Ⅱ、CINⅢ组(P＜0.01);正常对照组、CIN Ⅰ～Ⅱ、CINⅢ组3组间ADM、FAK的表达无明显差异(P＞0.05);宫颈鳞癌组中ADM表达强度与细胞分化程度、宫颈浸润深度、淋巴转移有关,而FAK表达强度与细胞分化程度、淋巴转移有关,ADM与FAK表达无明显相关性.结论: 随着宫颈病变程度的加深,ADM、FAK表达呈增加趋势,宫颈癌变时ADM、FAK的表达较上皮内病变时显著增高.ADM、FAK有可能可以作为预测宫颈鳞癌预后的独立指标.
作者：郭延荣；刘合芳；赵丹梅；陈雪昭 刊期： 2008年第34期
目的: 分析翔安区儿童保健与儿童健康状况.方法: 对2004～2006年7岁以下儿童保健状况和5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析.结果: :儿童死亡率的高低随儿童保健率的高低而变化,儿童死亡率随儿童保健率的升高而下降.结论: 儿童保健率的高低与儿童健康状况有密切关系.
作者：徐秀丽 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨速乐涓在宫颈Leep刀手术中止血的临床效果.方法: 对82例宫颈CIN Ⅰ～Ⅱ级患者采用Leep刀环切术,随机分为实验组(40例)和对照组(42例),前者在术前5 min静脉注射速乐涓1KU,后者使用安慰剂,观察两组患者术中出血量和手术时间及给药后30 min、1天、3天凝血功能的变化.结果: :实验组术中创面渗血与对照组比较明显减少(P＜0.01),手术时间显著缩短(P＜0.01),同时手术前后PT、AFTT、TT、FIB无明显变化(P＞0.05),与对照组比较无差异显著性(P＞0.05).实验组病人应用速乐涓后均未出现不良反应.结论: 速乐涓能减少宫颈Leep刀手术中的出血,缩短手术时间,疗效明显,安全性好.
作者：陈琨；张春 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨宫颈病变锥切术后切缘阳性或病理升级患者补充手术的必要性和合适的处理方法.方法: 回顾性分析2000年8月～2006年8月中45例宫颈病变冷刀锥切术或电热圈锥切术后再补充手术的临床资料,并将锥切术后的病理与补充后病理进行分析比较.结果: :45例锥切病人中切缘阳性者8例,病理升级者37例.该45例患者全部补充了手术,术后病理中35例(77.8%)无病变,7例(15.6%)病理降级,3例(6.67%)与再次手术前病理相符,无1例出现病理升级.结论: 宫颈锥切术后病理为浸润癌者需补充手术治疗,而术后病理升级为更高级别的CIN或宫颈原位癌,或切缘阳性者可对其进行HPV和细胞学随访而不需补充手术治疗.
作者：李凌；邓克华；曾四元 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨体疗对改善胆红素脑病新生儿神经行为的治疗效果.方法: 将68例胆红素脑病新生儿按照有无接受体疗分为体疗组和对照组,其中体疗组32例,对照组36例,比较两组治疗前后的NBNA评分.结果: :对照组的患儿在治疗前后NBNA评分差异无显著性意义(31.17±2.14 VS 32.83±1.17),体疗组在10天后疗程结束的NBNA评分较对照组和治疗前明显升高(35.14±0.90 VS 31.67±2.58),差异具有统计学意义.结论: 体疗可有效提高胆红素脑病新生儿的神经行为评分.
作者：黄水清；聂川；罗先琼；杨杰；常燕群；张永 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(intrahepatie cholestasis of pregnancy,ICP)与人类白细胞抗原-DQAl(hu-mall leucocyte antigen-DQA,HLA-DQA1)等位基因多态性的关系.方法: 采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法研究遵义地区11例ICP孕妇和7例正常孕妇的HIA-DQA1基因的多态性.结果: :所有标本共检出11种HLA-DQA1基因表型,ICP患者HLA-DQA1*0302基因频率高于正常孕妇(38.09%与14.28%),但二者差异无显著性(P＞0.05).结论: HLA-DQA1等位基因可能与遵义地区ICP的发病无明显关联性.
作者：李玲；胡琼；郑艺；于坤 刊期： 2008年第34期
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病、多发病,RRTI的发生与免疫功能有关.为探讨反复呼吸道感染与免疫球蛋白及补体C3、C4的关系,唐山市妇幼保健院门诊于2006年1～12月诊治101例2～6岁反复呼吸道感染的患儿.我们对这些患儿进行血免疫球蛋白及补体C3、C4的测定,并与101例健康儿童作对照.现报告如下.
作者：张淑敏；庞淑兰；庞保东；蒙长虹；曹丽华 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的妊娠结局与围产儿预后情况.方法: 分析比较轻、重型ICP患者的围产儿预后情况.结果: :重型组ICP患者的围产儿羊水污染率、早产率、胎儿窘近率、剖宫产率及新生儿窒息率均显著高于轻型组.结论: ICP患者的早诊断、早治疗及对重型ICP患者适时采取终止妊娠措施是降低围产儿病死率的关键.
作者：陈玉芬 刊期： 2008年第34期
目的: 了解高校女教职工的健康状况,发现女教职工妇科疾病的患病情况,提高她们的健康水平.方法: 采用一般妇科疾病的普查方法,连续5年为全院女教职工进行普查.结果: 妇科疾病的总检出率呈下降趋势,宫颈糜烂及附件盆腔炎症的患病率呈逐年下降趋势,子宫肌瘤的患病率呈逐年上升趋势;50岁以下生育期女性患妇科疾病率较高.结论: 加强妇女病普查,可以早发现、早治疗各种妇科疾病,提高女教职工的健康水平.
作者：刘海洁；刘海净 刊期： 2008年第34期
目的: 分析小儿肺炎常见的致病菌,为临床用药提供参考.方法: 对临床肺炎患儿检查痰培养,分析比较所培养菌的阳性率及药敏结果: .结果: :小儿肺炎以条件致病菌感染为主,药敏结果: 以头孢三代及加酶抑制剂为主.结论: 增强患儿免疫力,临床合理规范用药以减少耐药性的发生至关重要.
作者：袁爱珉；尹芳革；姜庆欣 刊期： 2008年第34期
目的: 调查分析青海省大通县孕产妇的死亡原因,为该地区制定干预措施提供依据.方法: 回顾性分析大通县1998～2005年孕产妇的死亡情况.结果: :孕产妇死亡率为93.67/10万;主要死因为产后出血(38.10%)、妊娠合并高血压(28.57%)和羊水栓塞(9.52%).结论: 大通县孕产妇死亡率呈逐年下降趋势;为进一步降低死亡率,应加强医务人员的培训,提高基层医疗机构处理妊娠合并征及异位妊娠的能力,提倡住院分娩,取缔非法接生.
作者：毛辉青；杨惠莲 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨超导可视联合米索前列醇用于早早孕无痛人流术的临床效果.方法: 选择门诊自愿要求实施可视人流系统实施无痛人流术的早早孕妇女208例为研究组.术前2-3 h舌下含服米索前列醇400 mg;同等条件选择只要求实施无痛人流手术的早早孕妇女196例为对照组.结果: :两组无痛率均达100%.研究组不需扩张宫颈的占93.75%,对照组不需扩张宫颈的占12.76%,两组相比有明显差异(P＜0.05);研究组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达99.52%,无漏吸、子宫穿孔的发生,不全流产、月经不调、官腔粘连发生率均较对照组低,有明显差异(P＜0.05).结论: 超导可视早早孕无痛人流术前联合米索前列醇软化扩张官颈的手术方法安全可靠,是一种比较理想的终止早早孕方法.
作者：袁俊斋；李秋敏；勾晓东；尚雪萍 刊期： 2008年第34期
人工流产作为避孕失败的补救措施在临床上已广泛应用,但随着生殖健康事业的发展,人们对人工流产后再次分娩的影响越来越重视.为此,对本院的230例人工流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇(人工流产组),与同期240例无人工流产的孕妇(对照组)进行了对比研究,现将结果报告如下.
作者：陈林海 刊期： 2008年第34期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
