袁俊斋；李秋敏；勾晓东；尚雪萍
目的: 探讨女性宫颈支原体和沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点.方法: 对2005年10月～2006年4月在我院妇科门诊检查的68例输卵管性不孕患者(不孕组)与45例门诊健康检查女性(对照组)分别进行了宫颈分泌物UU及CT检测.结果: :两组宫颈分泌物感染UU阳性率分别为26.47%和6.67%,二者相比差异具有显著性(P＜0.05):感染CT阳性率分别为30.88%和13.33%,差异具有显著性(P＜0.05).结论: 女性生殖道感染UU及CT症状隐匿,应对不孕妇女常规进行宫颈分泌物培养,一旦发现感染,应及时治疗.
作者：周静；张文淼；郑飞云 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨高浓度葡萄糖对小鼠囊胚细胞线粒体和细胞色素氧化酶的影响,探讨高浓度葡萄糖对小鼠囊胚有氧代谢的影响,为糖尿病妊娠导致胎儿畸形的机制和预防提供理论依据.方法: 通过促超排卵,获取妊娠3.5天小鼠囊胚,随机分成三组,即对照组(空白)、低糖组(葡萄糖浓度为7.5 mmol/L)和高糖组(葡萄糖浓度为28.0 mmol/L),分别培养在含0、7.5 mmol/L和28.0 mmol/L葡萄糖的M 199培养基中,培养24 h后,然后再吸山囊胚.每组随机吸取30个囊胚用罗丹明123荧光染料标记线粒体和组织化学方法显示细胞色素C氧化酶,观察囊胚细胞线粒体和细胞色素C氧化酶(Cytochrome C Oxidase)的变化.结果: :[1]高糖组小鼠囊胚线粒体功能活性明显降低,荧光密度值较低,且线粒体的位置分布发生了明显变化,空白组和低糖组囊胚胞浆中线粒体分布均匀,荧光密度值较高,线粒体仍具有-定的活性.空白组与低糖组囊胚荧光密度值无显著性差异(P＞0.05),高糖组与空白组和低糖组相比均存在显著性差异(P＜0.05);[2]细胞色素氧化酶(COX)活性的变化:高糖组小鼠囊胚胞浆淡染,反应产物呈浅黄色,COX活性明显降低;空白组和低糖组囊胚胞浆可见明显的棕褐色物质,COX活性较高,统计学分析,空白组与低糖组囊胚灰度值无显著性差异(P＞0.05),高糖组与空白组和低糖组相比均存在显著性差异(P＜0.05).结论: 高浓度葡萄糖对小鼠囊胚线粒体的分布、功能以及COX活性均有影响.
作者：邓成国；杨虹；张端莲；尹芳 刊期： 2008年第34期
目的: 分析上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素,为制定干预措施提供依据.方法: 通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料,对每例死亡孕产妇个案进行现场调查,并每季度召开1次孕产妇死亡专家评审会,对死亡病例进行归类.结果: :[1]上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇80例,其中72例为外来产妇.8例为本市户籍产妇,外来产妇产后出血死亡率远远大于本地产妇.产后出血死亡居全市孕产妇死亡原因的首位.[2]外地产妇产后出血的首要原因为胎盘因素,占所有出血原因的29.6%,其次是子宫破裂;本市户籍产妇产后出血的首要原因是宫缩乏力.3死亡产妇中,外地产妇住院分娩率低,大部分在家分娩(74.6%),在途中和家中死亡的28例,占38.9%;本市产妇有1例在途中死亡.结论: 家中分娩和非法接生是造成外来孕产妇产后出血死亡的主要原因.要进一步降低产后出血死亡率,除了提高产后出血处理能力外,还要提高外来孕产妇的住院分娩率.
作者：杜莉；秦敏；朱丽萍 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨对语言发育迟缓儿童进行语言训练的具体方法.方法: 根据每个孩子的语言评价结果,有针对性地制定长期目标、短期目标、方法、项目和内容,并以此为出发点进行训练.结果: 训练1～2周后,孩子会讲的字、词比原来增多;训练4～5周后,孩子主动发音增多,看到认识的图片或实物能主动说出;坚持训练3个月以上,经Cesell测试可达到或接近同龄孩子水平的占85.71%.结论: 根据不同类型的孩子定出各自的训练方案,并取得家长的积极配合,对语言发育迟缓孩子语言能力的提高有较理想的促进作用.
作者：陈蓁蓁；李桦；朱丽莎 刊期： 2008年第34期
我院是一家综合性医院,产妇不仅来自本县,还要接受乡卫生院及周边地区的转诊.本文通过在我院2004～2006年分娩的91例围产儿死亡做一回顾性分析,对如何加强孕期保健、提高产科质量,降低围产儿死亡率,提一些可行性建议.
作者：芮青美 刊期： 2008年第34期
目的: 了解外来媳妇生殖健康状况和妇女保健的服务需求.方法: 采用问卷调查、面对面询问的方式,于2006年3月～2007年6月在宝山区17个街镇妇女病普查点对外来媳妇进行调查,同时与户籍妇女进行对比分析.结果: :[1]外来媳妇文化程度相对较低,89.43%医疗费用为自费,42.26%外来媳妇无业,47.17%无固定职业,不看电视、不咨询医生是影响保健知识获得的主要因素;[2]外来媳妇妇科普查率显著低于本地妇女(P＜0.05),影响因素主要是无人组织占62.9%,经济原因占18.15%,认为没必要的占8.5%,没时间占6.8%;3保健知识的主要获得途径依次为报刊、电视、医院医生.结论: [1]制定相关的政策法规及建立保障体制把外来媳妇的卫生保健和医疗服务纳入法制轨道;[2]发挥妇幼卫生三级网络的功能,采取有组织的对外来妇女定期妇科普查,对于经济困难人群尽可能的给予一定比例的减免费用以提高其妇科普查率,提高外来媳妇生殖保健水平;3采取多种途径的健康教育,促进育龄妇女获得保健知识;④针对本地和外地妇女的不同服务需要采取相应的措施以满足广大妇女对保健的需求.
作者：李桂华；沈芽蕾；丁健；韦忠兰；施惠琴 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨年龄、基础卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)比值对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响.方法: 回顾性分析本中心自2006年1月～2007年3月行IVF-ET治疗的患者779例,按年龄分A、B、C 3组,A组:年龄≤30岁;B组:30岁＜年龄≤35岁;C组:年龄＞35岁,各组中再根据FSH/LH≥2分为两组,A1组:年龄≤30岁,FSH/LH＜2,A2组:年龄≤30岁,FSH/LHI＞2;B1组:30岁＜年龄≤35岁,FSH/LH＜2,B2组:30岁＜年龄≤35岁,FSH/LH≥2,C1组:年龄＞35岁,FSH/LH＜2,C2组:年龄＞35岁,FSH/LH＞12.比较3组间FSH/LH、促性腺激素(Gn)用量、获卵数、优质胚胎数、周期取消率和临床妊娠率及各组内FSH/LH对妊娠结局的影响.结果: :A、B、C 3组中周期取消率分别为2.74%、3.45%、5.88%,临床妊娠率分别为40.8%、37.2%、28.6%,周期取消率和临床妊娠率A组与C组差异均有显著性(P＜0.05);Gn用量、受精率A组与B、c两组差异均有显著性(P＜0.05);获卵数、优质胚胎数3组间差异均有显著性(P＜0.05).FSH/LH值C组与A、B两组差异有显著性(P＜0.05).各组内FSH/LH≥2,获卵数差异有显著性(P＜0.05),B1组和B2组优质胚胎数及冷冻胚胎数差异均有显著性(P＜0.05),C1组和C2组周期取消率(2.98%vs5.77%)和临床妊娠率(37.3%vs17.3%)差异有显著性(P＜0.05).结论: 年龄≤35岁,FSH/LH≥2时卵巢的反应性减退不明显,年龄＞35岁,FSH/LH≥2时卵巢的反应性明显减退.FSH/LH＞12对行促超排卵治疗后卵巢反应性、周期取消可能性及IVF-ET结局有一定的预测价值.
作者：唐志霞；曹云霞；魏兆莲 刊期： 2008年第34期
先天性束带综合征(Congenital constricting band syndrome,COBS)是一种罕见的肢体先天性畸形,为肢体某一平面的局部或全部呈环状紧缩,畸形多发于小腿、足趾、前臂、手指等部位,临床亦有绞扼轮、环束带、挛缩带、环缩带畸形等称谓.
作者：李晓涛；路来金；赵景春；张志新 刊期： 2008年第34期
目的: 降低产后生殖道感染率,提高产科质量.方法: 对住院分娩发生血肿的48例进行回顾性分析.结果: :将新生儿体重以≤3 000 g、3 000 g～4 000 g、≥4 000 g分为3个体重段,对产道血肿的发生率进行比较,差异有显著性(X2=32.5,P＜0.01).难产的血肿发生率高于平产(X2=15.2,P＜0.01).结论: 严密观察产程,提高助产士的操做技能,降低产道血肿的发生率.
作者：李焕梅 刊期： 2008年第34期
目的: 了解高校女教职工的健康状况,发现女教职工妇科疾病的患病情况,提高她们的健康水平.方法: 采用一般妇科疾病的普查方法,连续5年为全院女教职工进行普查.结果: 妇科疾病的总检出率呈下降趋势,宫颈糜烂及附件盆腔炎症的患病率呈逐年下降趋势,子宫肌瘤的患病率呈逐年上升趋势;50岁以下生育期女性患妇科疾病率较高.结论: 加强妇女病普查,可以早发现、早治疗各种妇科疾病,提高女教职工的健康水平.
作者：刘海洁；刘海净 刊期： 2008年第34期
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病、多发病,RRTI的发生与免疫功能有关.为探讨反复呼吸道感染与免疫球蛋白及补体C3、C4的关系,唐山市妇幼保健院门诊于2006年1～12月诊治101例2～6岁反复呼吸道感染的患儿.我们对这些患儿进行血免疫球蛋白及补体C3、C4的测定,并与101例健康儿童作对照.现报告如下.
作者：张淑敏；庞淑兰；庞保东；蒙长虹；曹丽华 刊期： 2008年第34期
妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)是妊娠期特有的疾病,发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心、肾等脏器功能衰竭,甚至发生母、婴死亡.
作者：高晶；宋梅 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨引起青春期少女异位妊娠的因素及其危害性,提出防治方法.方法: 回顾性分析30例青春期少女异位妊娠患者临床特点、生殖健康状况.结果: :30例患者中,在校学生8例,占26.67%,外来打工者12例,占加.00%,有人工流产史18例,占60.00%,急腹症表现20例,占66.67%,其中休克5例,占总数的16.67%,手术治疗28例,占93.33%.结论: 青春期少女异位妊娠的发生与人工流产、性生活紊乱、不洁性交史等有关.故应加强对青春期少女性心理卫生知识、性道德教育,避免婚前性行为.以学校为主、家庭、社会共同参与开展青春期生殖健康教育、性卫生教育是降低该病的主要方法.
作者：陈雅飞 刊期： 2008年第34期
目的: 了解不孕妇女生殖道解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)的感染情况,并探讨其与女性不孕之间的关系.方法: 对298例不孕患者进行UU、CT的临床筛查,观察其感染发生的比率.设检出阳性者为观察组,阴性者为对照组,两组间进行上生殖道炎症患病情况及输卵管病变情况的对比分析.结果: 在不孕妇女中,支原体感染率为46.64%,衣原体感染率为8.05%,混合感染率为9.73%,观察组上生殖道炎症及输卵管病变的发生率明显高于对照组,但有8.59%检出阳性者为隐匿性感染.结论: 支原体、衣原体感染以其病情隐匿、上行感染为特征造成女性生殖功能的损害.因此,应重视UU、CT的常规筛查,早诊早治,以保护育龄妇女的生殖健康.
作者：李妮 刊期： 2008年第34期
目的: 分析翔安区儿童保健与儿童健康状况.方法: 对2004～2006年7岁以下儿童保健状况和5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析.结果: :儿童死亡率的高低随儿童保健率的高低而变化,儿童死亡率随儿童保健率的升高而下降.结论: 儿童保健率的高低与儿童健康状况有密切关系.
作者：徐秀丽 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨一种安全有效便捷的无痛人工流产术.方法: 随机选择400例早孕要求进行无痛人流的患者分为A、B、C、D4组,A组[一氧化亚氮(笑气)组]、B组[笑气联合间苯三酚(斯帕丰)组]、C组(斯帕丰组)、D组(对照组、利多卡因局部浸润组),比较4组人流术中镇痛效果、宫颈松弛度、出血量、手术时间、人流综合征等.结果: :A、B、C 3组均有镇痛效果、出血量少、手术时间短,B、C组宫颈扩张较理想,D组人流综合征发生率高.结论: 笑气联合斯帕丰用于人流术,镇痛效果、宫颈扩张、出血量、手术时间等均理想,值得临床推广.
作者：周蕾；廖晓洁；罗辉 刊期： 2008年第34期
目的: 观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效.方法: 将支原体(MP)肺炎患儿56例随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予地塞米松(0.2～0.3)mg·kg-1·d1静滴,连用3～5天.结果: :根据发热、咳嗽及肺部体征评分,治疗组24 h、2天、3天、5天积分明显低于对照组,差异有统计学意义.治疗组发热持续时间、住院时间明显少于对照组(P＜0.05、P＜0.001).结论: 早期应用小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿MP肺炎,可有效的缓解临床症状,缩短发热和住院天数.
作者：王颖；朱彦宣；张辛兰；赵维 刊期： 2008年第34期
目的: 调查分析青海省大通县孕产妇的死亡原因,为该地区制定干预措施提供依据.方法: 回顾性分析大通县1998～2005年孕产妇的死亡情况.结果: :孕产妇死亡率为93.67/10万;主要死因为产后出血(38.10%)、妊娠合并高血压(28.57%)和羊水栓塞(9.52%).结论: 大通县孕产妇死亡率呈逐年下降趋势;为进一步降低死亡率,应加强医务人员的培训,提高基层医疗机构处理妊娠合并征及异位妊娠的能力,提倡住院分娩,取缔非法接生.
作者：毛辉青；杨惠莲 刊期： 2008年第34期
目的: 比较单用米氮平与米氮平结合心理疗法对治疗产后抑郁的临床疗效.方法: 将58例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的产后抑郁患者随机分成两组,分别给予单用米氮平30 mg/d与米氮平30 mg/d结合心理治疗,疗程6周.治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果: :单用米氮平与米氮平结合心理疗法治疗产后抑郁均有比较理想的效果,但后者疗效更佳(t=2.24～6.64,P＜0.05).结论: 米氮平结合心理疗法治疗产后抑郁效果更好.
作者：高丽华；肖瑞林；孔令军 刊期： 2008年第34期
目的: 规范剖宫产指征,降低剖宫产发生率.方法: 对2004～2006年396例剖宫产进行了回顾性分析.结果: :3年中平均剖宫产率为21.53%,呈逐年下降趋势.以头盆不称为指征的剖宫产率明显下降,而由于产妇心理障碍、对自然分娩的误解、医务人员回避医疗纠纷等诸多社会因素导致的非医学指征的剖腹产率逐年上升.结论: 规范剖宫产指征珍断,提倡人性化分娩,提高产科质量及胎儿监护质量是降低剖宫产率,保障母婴平安的有效措施.
作者：张婕；冷丽丽 刊期： 2008年第34期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
