谌科霞;方莉;吴吉明;陈德祥
临床手术科室遇到手术后全麻未醒或因各种原因引起意识不清而不合作的病人通常采用约束带固定病人.但常常会挣脱,特别是当病人胸、腹部有各种引流管或尿管时,病人的手指会与各类引流管接触,轻者引起引流管的接头脱落,重者造成病人有意或无意拔除引流管.鉴此笔者自行设计制作简易的约束手套并应用于临床,收到良好的效果.
作者:周耘 刊期: 2006年第07期
目的探讨妊高征监测系统预测妊娠高血压综合征的可靠性.方法将门诊产前检查孕妇536例,随机分为2组,实验组在妊娠20周开始进行妊高征监测系统检测,对检测结果提示妊娠高血压综合征的高危者提早干预性治疗;对照组则按常规产前检查,不作检测.对照2组间妊娠高血压综合征发生情况.结果实验组妊娠高血压综合征发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论妊高征监测系统是安全、可靠、简单易行的妊娠高血压综合征预测系统,是降低妊娠高血压综合征发生率的有效检测方法之一.
作者:陈美好;胡冰梅;徐广英;李浩尘;戴哲凡 刊期: 2006年第07期
总结了123例经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理要点.认为良好的术前宣教、风险评估,严谨细致的术中配合,密切的术后观察是手术成功的关键.
作者:彭桂平;肖顺华;段义星 刊期: 2006年第07期
护士属于高风险职业,随着人民法律意识日益增强,对医疗机构和医护人员的要求越来越高.但由于医疗机构和医护人员缺乏足够的风险和危机意识,尤其是基层医院,不能有效地进行风险预测和规避风险,使医疗事故与医疗纠纷等危机事件层出不穷,据文献报导[1],医疗纠纷自90年代以来正以每年10%的递增速度上升,尤其在2002年《医疗事故处理条例》施行后,递增的速度加快,医患关系空前紧张[1].
作者:刘赛平;钟美灵 刊期: 2006年第07期
对3988份C、D型病历中护理记录进行终末质控,找出存在的问题,提出对策,旨在提高护理记录的书写质量,减少医疗纠纷的发生.
作者:何美芳 刊期: 2006年第07期
目的使患者舒适有效地完成胃镜检查.方法应用小剂量芬太尼复合异丙酚静脉麻醉辅助214例患者胃镜检查,观察患者反应情况及检查前后呼吸循环的变化.结果患者在检查过程中的不舒适感明显减轻,对手术过程无记忆,无疼痛感觉,均顺利地完成了胃镜检查.用药后及检查中的平均动脉压(MBP)、心率、血氧饱和度虽有一过性下降,但可自行或经积极处理后恢复正常,对检查过程无明显影响.结论麻醉胃镜已日趋普遍,为确保患者舒适、安全,除胃镜医生娴熟的技术外,进一步完善破麻醉胃镜检查术中的护理支持对于顺利完成本检查起着重要的作用.
作者:殷晓敏;吴迪英 刊期: 2006年第07期
总结2例右单肺移植手术过程中人员配备、物品准备、手术配合和术中护理.提出手术配合和护理重点:术前讨论、手术物品准备、加强无菌管理与供肺保护、患者输液速度调节、护士操作熟练等,有助于肺移植手术的成功.
作者:徐亚玲;韩芳;李旭;刘静 刊期: 2006年第07期
目的评价吹氧与碘伏联合治疗压疮的效果.方法将38例(55处)压疮病人随机分为观察组20例(30处)和对照组18例(25处).经常规处理后,观察组局部吹纯氧加碘伏涂或敷患处;对照组采用庆大霉素液加甲硝唑粉外涂创面治疗.结果观察组治愈率76.7%,总有效率100%,对照组治愈为40%,总有效率为88%,2组比较,差异有显著性(均p<0.05).提示吹氧与碘伏联合治疗压疮效果显著.
作者:陈海菊 刊期: 2006年第07期
胫前粘液性水肿,又称甲状腺毒性粘液蛋白沉积症,是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的一种皮肤损害,约占Graves病的5%[1],属于自身免疫病,是较少见的局限性皮肤病变.一般发生在胫骨前下1/3处,皮肤损害常呈对称性,早期皮肤呈广泛性红肿,之后出现皮肤的增厚、变粗,有广泛大小不等的棕褐色突起、不平的斑块或结节,边界清楚,后期可扩展到足背、踝关节等处,皮肤如橘皮样,皮损融合,毳毛增多、增长,毛干粗大,下肢粗大似橡皮腿,容易误诊,严重影响患者的自我形象和功能,降低其生活质量.
作者:龙菊华;蒋铁建;龙梅芳 刊期: 2006年第07期
通过对61例门静脉高压症脾手术后患者的资料分析,分别从患者年龄、术前肝功能状况、呼吸道状况、麻醉方式、手术方式等方面探讨了呼吸道并发症的相关因素,并提出防范措施.认为年龄55岁以上、肝功能不良、有慢性呼吸道疾患史、全麻、复杂手术方式等是术后呼吸道并发症的易患因素.术前改善机体状况,加强呼吸功能训练,术后加强病情观察,及时发现先兆症状,保持呼吸道通畅,尽早开始肺部理疗等是预防术后呼吸道并发症的有效方法.
作者:费艳霞;周瑞红 刊期: 2006年第07期
随着我国经济形势的飞速发展,车辆日益增多,交通事故和各种灾害性事件迅速增加,病情也多趋向于复杂化,危重程度显著增高,已成为住院、伤残、死亡的重要原因之一.因此,有效的紧急抢救,及时的病情观察,良好的心理护理,对于医生的快速诊断和治疗,使伤员转危为安显得至关重要.现将我院2005年1月~6月收治的90例病人的急救与护理体会报告如下.
作者:尹亚丽;宴丽;张君霞;张宝慧;陈颖 刊期: 2006年第07期
总结了糖尿病足自体骨髓干细胞移植手术的护理配合体会.分别从手术前准备、术中配合2个方面进行了阐述.
作者:兰燕 刊期: 2006年第07期
急性心肌梗塞(AMI)早期(<6h)成功再灌注治疗--静脉溶栓是防止左心室重塑有效的方法之一.梗塞相关冠状动脉(IRA)早期再通,恢复TIMIⅢ级血流,能挽救缺血心肌、缩小梗塞面积、阻抑梗塞扩展、防止左心室扩大和重塑,保护左室功能,是改善临床预后的关键因素.因此溶栓治疗时间越早,梗塞范围就越小、病死率也就越低,尤其在发病后1h内溶栓,可显著降低心肌梗塞病死率.但静脉溶栓治疗会出现一定的并发症.
作者:金海燕 刊期: 2006年第07期
目的探讨一期双侧全髋关节置换术后的康复护理.方法对15例一期双侧髋关节置换病人,给予以护士指导下的患者自身训练为主体的规范的康复护理和康复程序治疗.结果经过规范的康复护理和康复程序治疗,术后随访6个月~3年,平均1.2年,无1例深静脉血栓、脱位、假体周围骨折、感染、死亡等并发症发生.按Harris髋关节功能评定,术前Harris评分(39.5±14.5),术后Harris评分(89.5±18.5),术后与术前Harris评分比较t=23.726,p<0.05.髋关节功能、关节活动度均明显改善.结论合理的康复训练和康复护理有助于一期双侧全髋关节置换术后髋关节恢复到正常功能.
作者:李科华 刊期: 2006年第07期
总结小儿纤维支气管术检查的配合与护理经验.认为充分的术前准备、术中配合及耐心的术后护理可以达到患儿安全、无并发症发生、检查过程短的目的.小儿纤维支气管检查术的开展,为提高儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗水平创造了条件.
作者:李顺芬 刊期: 2006年第07期
回顾性总结分析2437例病人腹腔镜胆道术后并发症的观察和护理.观察内容有无憋气、呼吸困难、血氧饱和度下降等客观体征及腹胀、腹水、切口感染;护理措施包括术前进行呼吸功能锻炼和头后仰体位训练,术后鼓励病人主动排痰,指导合理进食等.
作者:谢凌青 刊期: 2006年第07期
探讨围手术期护理在Leep电波刀治疗宫颈糜烂中的作用.对256例宫颈糜烂患者采用Leep电波刀治疗,并加强围手术期护理,缩短了术后阴道排液、出血的时间,促进了伤口的愈合.
作者:胡旭红 刊期: 2006年第07期
报告了1例经细菌培养证实的绿杆菌性角膜溃疡护理,强调消毒隔离在护理中的重要性,术前术后严密消毒隔离制度,防止交叉感染,保护健眼不被侵染.与此同时注重专科护理和心理护理,使患者解除顾虑,康复出院.
作者:赵寿美 刊期: 2006年第07期
目的探讨心理护理在阴茎癌患者围手术期的作用.方法采用随机原则将30例阴茎癌住院手术患者分为常规护理组14例和心理护理组16例,采用抑郁症状自评量表(SDS)对患者术前和术后1周进行测评.结果2组患者术前SDS评分指数均高于正常人群,术后两组患者SDS指数较术前升高,但常规护理组SDS指数(0.72±0.05)较心理护理组SDS指数(0.64±0.04)升高更明显(p<0.01).结论阴茎癌手术患者均存在抑郁症状,在围术期予以心理护理有助于缓解患者抑郁情绪.
作者:吴萍辉;毛平 刊期: 2006年第07期
应用护理程序,结合血液病的特点,在术前准备、健康教育、观察病情变化等方面对16例血液病脾切除病人进行护理干预.认为进行充分的术前准备、有效的健康教育和严密病情观察是提高血液病脾切除手术病人围手术期护理质量、减少术后并发症的关健.
作者:孙咏梅;钟惠玲 刊期: 2006年第07期