王京永;程晓东
近年来,随着胃肠镜检查在临床的广泛应用和内镜治疗技术的不断开展,经内镜传播的疾病时有发生.在临床使用过程中,胃肠镜作为一种侵入人体腔内的仪器,其构造复杂,不能耐高温、高压,只能采用某些化学消毒剂浸泡,又由于其使用频率高、往往因冲洗不够彻底、消毒时间不足等原因而导致消毒灭菌不彻底引起医院感染的发生,因此做好内镜室的消毒管理是预防医院感染的重要环节之一.
作者:李仙丽;张鸣青;李桂芳 刊期: 2004年第09期
目的探讨整体护理对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者的作用.方法整体护理开展前为对照组,开展后为干预组,对2组患者进行健康教育覆盖率、不满意率、沟通率、治愈率及术后并发症的比较.结果实施整体护理后提高了健康教育的覆盖率,护士与医生、医技人员的沟通显著提高,患者不满意率明显下降,治愈率上升,并发症减少.结论对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者实施整体护理,有利于促进患者治愈率、满意率的提高及促进医务人员之间的沟通.
作者:刘常平;苏春花 刊期: 2004年第09期
目的为人工全髋置换术患者提供优良的围术期护理,促进关节功能恢复,减少并发症的发生.方法重视术前心理准备和皮肤护理,术中巡回护士、器械护士与医生的良好配合,术后加强患者基础护理和常见并发症的观察,指导育患者早期适时适量的功能锻炼.结果25例患者有24例恢复良好,出院后随访,关节功能、屈膝、屈髋均≥90°,能完成日常生活自理.结论准确到位的围术期护理有利于患者大限的功能恢复,减少并发症,实现手术效果优化.
作者:张伟 刊期: 2004年第09期
探讨适应目前医学领域分科细致化和专业化发展趋势需要的手术室护理工作方法,认为应当做到相对固定专科手术护士,并建立特殊手术器械物品准备卡片,以弥补综合性医院手术室护士轮流值班人员的不足,有利于各专科护士相互学习,提高专科手术和急诊手术护理质量.
作者:王京永;程晓东 刊期: 2004年第09期
颅脑外伤后,不少患者留有某些神经或精神方面的表现,称为颅脑损伤后综合征.其临床表现一类为器质性损伤表现,因脑损伤部位和程度的肢体瘫痪、失语、感觉障碍、颅神经障碍、颅神经障碍与精神和智能障碍等表现;另一类为功能性症状,以头痛、头晕为主,可伴乏力、失眠、多梦、注意力不集中、记忆力减退等植物神经失调症状.功能性症状尤以中、轻型损伤患者多见.患者主诉往往多于阳性体征,有时虽查出一些轻微现象,但难以定位,无相应的神经系统的病理改变.我科自1998年2月至2003年2月对100例外伤性头痛为主的患者进行心理治疗,取得显著效果.现报告如下.
作者:杨伟月;孙木兰;刘红玲 刊期: 2004年第09期
应用管理理论中的目标管理理论、系统管理理论、X、Y理论、激励理论,推出了量化管理的护理模式,将护理工作质量从仪表行为规范、抢救室管理、消毒隔离、整体护理、制度执行情况、护理文件书写六个方面进行考核,量化计分.此管理模式的推行使护理管理队伍充满了活力,护理质量大幅度提高.
作者:向芳;岳小兰 刊期: 2004年第09期
通过总结50例膀胱浅表肿瘤+基底部注药后汽化电切术的手术配合体会,提出做好护理配合应包括:术前做好患者心理护理,术中物品准备、齐全,灭菌严格,护士配合熟练,术后切实做好汽化电切镜特殊器械、仪器设备的保养及维护.
作者:何时兰;欧阳庆 刊期: 2004年第09期
细胞传递疗法(Cell transfertheoapy,CTT)是治疗恶性肿瘤与慢性病毒感染的生物学疗法之一.自20世纪80年代以来,该疗法发展迅速,用于治疗的细胞种类也增多,其中包括NK、LAK、NKT、活化巨噬细胞、活化非MHC限制性T细胞、TIL、CTL以及Dcs细胞等.CTT疗法是美国NCI制定的过继治疗加IL-2的治疗方案.该方案前后应用IL-2诱导,中间用过继回输+IL-2的方法,因提高了效靶比,即对靶细胞的杀伤力增强百倍以上.我科自2001年10月~2003年10月对肝病患者细胞传递治疗以来,该疗法已成为肝炎、肝癌综合治疗的一个重要措施.现将护理体会报告如下.
作者:郑梅英;陈丽娟;施喜燕;蒋雅玲 刊期: 2004年第09期
对30例上颌窦根治术后的患者,用气囊导管充气后窦腔压迫止血的方法取代传统的窦腔油纱条填塞压迫止血法,既能更好地达到止血目的,又能动态地观察患者术后窦腔的出血情况.
作者:代秀丽;望慧 刊期: 2004年第09期
子宫黏膜下肌瘤常致月经过多,经期延长.临床常用的治疗方法是采用全子宫切除术或经阴道切除肌瘤.宫腔镜对黏膜下肌瘤的治疗产生了质的飞跃,几乎所有黏膜下肌瘤均可经官腔镜切除[2].它具有创伤小,恢复快,疗效高,住院时间短,不影响卵巢功能等优点[2].我科自1999年3月~2003年1月行宫腔镜电切子宫黏膜下肌瘤30例,取得满意疗效,患者症状明显减轻,生活质量显著提高,现将护理体会介绍如下.
作者:汤新颜 刊期: 2004年第09期
目的为了提高对新生儿破伤风插胃管鼻饲的成功率,减轻患儿的痛苦,减少并发症,提高治愈率.方法对58例新生儿破伤风随机分为治疗组30例,应用自制简易开口器插口腔胃管,对照组28例用传统方法插胃管进行对照.结果治疗组自制简易开口器插口腔胃管一次成功率达93.3%,明显优于对照组.结论自制简易开口器,来源容易,操作方便,效果理想,对新生儿破伤风是有效、安全、实用的一种护理技术.
作者:王惠珍;李波;谢艳玲 刊期: 2004年第09期
血浆置换(PE)是通过血浆分离器滤出丢弃含有毒素及有毒物质的血浆,同时输入体内新的血浆或替代品,使血液净化达到治疗疾病的目的[1].PE应用于重型肝炎可明显地降低重型肝炎的病死率,为重型肝炎患者的肝细胞再生创造良好的内环境,并赢得宝贵的时间.自1999年12月~2003年3月我院对11例重型肝炎进行了23次PE治疗.由于护理人员的整个治疗过程中的严密观察和精心护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:宋翠兰;闫香芹;马晓静 刊期: 2004年第09期
护理缺陷属于行为过失性缺陷范畴,包括护理差错、护理事故两部分.根据其性质及对患者的影响大小分为轻、中、重3级.轻度:对病人不造成影响或影响不大,不造成后果的缺陷;中度:影响患者造成组织器官的可愈性损伤,增加病人痛苦,延长疗程,但未造成不良后果;重度:严重影响病情或造成器官损伤,长期不愈,甚至致残、死亡等不良后果[1].那么如何科学分析护理缺陷的原因,避免或减少过失行为的发生,是提高护理质量的重要关键.为此笔者对某医院1999年9月至2002年10月发生的护理缺陷进行收集和整理,并进行相关因素分析,现报告如下.
作者:张彩玲;侯晓波 刊期: 2004年第09期
重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级,GCS≤8分者)是各种外伤中严重的损伤,其死亡率一般为30%~50%[1,2],必须争分夺秒进行救治.本文对120院前救治116例重型颅脑损伤患者进行总结分析,以提高对本病的抢救成功率.
作者:侯连英 刊期: 2004年第09期
随着人事制度的改革,近几年来没有分配来医院的编内护士.为解决因各种原因造成的护理人员严重缺编的问题,各医院均采取聘请合同制护士来满足护理工作需要.因此合同制护士在临床占有相当大的比例.为确保临床护理质量与安全,对合同制护士的培训显得尤为重要.自2001年以来,我院重视对合同制护士的培训,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者:孙莲英 刊期: 2004年第09期
纽曼护理模式[1]是将人看成一个开放的系统、完整的个体,与周围的环境互动并维持平衡,当系统稳定的环境因素压力源改变过大而破坏平衡时,护理可通过三级预防措施来帮助患者维持或重获健康.现就应用纽曼护理模式对地方性斑疹伤寒患者的护理1例报告如下.
作者:聂玉兰;谢素美 刊期: 2004年第09期
创伤性呼吸窘迫综合症是创伤后常见的并发症,曾被称为休克肺、创伤后湿肺、进行性肺不张、急性呼吸衰竭等.病理变化是肺泡内气体和肺毛细血管内血液之间的氧与二氧化碳交换发生障碍,使肺动脉血氧分压降低或动脉血二氧化碳分压增高.临床上以进行性呼吸困难、缺氧、二氧化碳潴留等表现为特征的一组症候群,病死率较高.我科自1998年以来,先后收治2例多发性肋骨骨折合并呼吸窘迫综合症.由于早发现,早治疗,获得痊愈.现将2例病例的临床观察与护理介绍如下.
作者:李秋香;宋荣侠;薛烈萍 刊期: 2004年第09期
目的比较双柏散熏洗与双柏散外敷治疗痛风性关节炎局部症状的疗效.方法观察组采用双柏散熏洗联合用药,与对照组采用双柏散外敷联合用药疗效及护理的比较.结果现察组治疗痛风局部症状总有效率为95%,对照组总有效率为77.5%(P<0.05).结论双柏散熏洗法联合用药治疗痛风性关节炎的局部症状,疗效显著,且护理操作简便,易于观察.
作者:叶瑾;刘燕平 刊期: 2004年第09期
在医学飞速发展的今天,呼吸机应用于临床已成为治疗各种呼吸衰竭患者的重要手段,但随着使用次数的增多和时间的延长,往往会出现因使用不当而抢救失败的情况.2000年1月~2003年1月,笔者经历使用人工呼吸机患者共89例,有78例成功,11例失败.体会到在通气过程中仔细观察和有效的护理十分重要.
作者:刘宏 刊期: 2004年第09期
慢性鼻窦炎一直是困扰临床的一大难题,随着鼻内窥镜技术的深入和发展,治疗慢性鼻窦炎逐渐成为一种可能.慢性鼻窦炎采用传统的手术方法难以痊愈,术后容易复发,给临床护理也增加了一定的难度.我科采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者64例,其症状和体征得到明显的改善,取得了良好的效果.现将治疗及护理报告如下.
作者:符系娥 刊期: 2004年第09期