孙莲英
目的探讨鼻咽部局部麻醉在安置胃管中的作用.方法将需安置胃管的200例患者随机分成2组,每组100例.实验组行鼻咽部喷雾麻醉,对照组按常规操作,就一次成功率、患者反应及插管前后患者血压、心率等方面进行比较.结果实验组一次成功率高、患者反应轻,插管前后患者血压、心率无显著性差异(P＞0.05).结论置胃管时先作鼻咽部喷雾麻醉,能明显减少患者的痛苦,一次成功率高.
作者：雷蓉；王万琼 刊期： 2004年第09期
颅脑外伤后,不少患者留有某些神经或精神方面的表现,称为颅脑损伤后综合征.其临床表现一类为器质性损伤表现,因脑损伤部位和程度的肢体瘫痪、失语、感觉障碍、颅神经障碍、颅神经障碍与精神和智能障碍等表现;另一类为功能性症状,以头痛、头晕为主,可伴乏力、失眠、多梦、注意力不集中、记忆力减退等植物神经失调症状.功能性症状尤以中、轻型损伤患者多见.患者主诉往往多于阳性体征,有时虽查出一些轻微现象,但难以定位,无相应的神经系统的病理改变.我科自1998年2月至2003年2月对100例外伤性头痛为主的患者进行心理治疗,取得显著效果.现报告如下.
作者：杨伟月；孙木兰；刘红玲 刊期： 2004年第09期
我院2000年9月～2002年5月对各种原因引起的肝硬化大量腹水患者,运用AR-Ⅰ型腹水超滤回输治疗仪进行治疗,共30例,52例次,对缓解患者腹胀症状,减少腹水量,取得了明显的疗效,现将有关仪器结构、治疗原理和治疗方法以及临床疗效和护理配合等内容介绍如下.
作者：欧发翠 刊期： 2004年第09期
失眠是睡眠障碍中常见的一种,包括入睡困难、清晨觉醒过早、睡眠时间短、睡眠中断、白昼睡眠过多[1].失眠对心血管疾病患者是一种应激,资料报道应激可增加儿茶酚胺(特别是肾上腺素)的分泌,导致血管收缩、血压上升、呼吸加快、新陈代谢增加,提高血浆游离脂肪酸和三酰甘油的水平,增大血小板的粘性[2].有人观察到在应激中可引起心律失常,如出现阵发性心动过速,房性或室性早搏等[8].因此,解决心内科住院患者的失眠问题,关系到患者的预后和转归.我们在临床工作中采用问卷方法,观察80例住院心血管病患者的睡眠状况,并以此找出主要失眠类型,采取相应措施,为临床护理工作提供指导.
作者：刘培菊；安景 刊期： 2004年第09期
食管胃底静脉曲张破裂出血多因肝硬化引起,系上消化道出血的常见原因,为本地区高发病.为了探索更好的抢救与护理措施,提高抢救成活率,我们对本科近6年来收治的136例患者与本病有关的因素进行了分析,并简谈一些抢救护理体会.
作者：张纪爱；曹永玲；辛崇尚 刊期： 2004年第09期
目的探讨整体护理对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者的作用.方法整体护理开展前为对照组,开展后为干预组,对2组患者进行健康教育覆盖率、不满意率、沟通率、治愈率及术后并发症的比较.结果实施整体护理后提高了健康教育的覆盖率,护士与医生、医技人员的沟通显著提高,患者不满意率明显下降,治愈率上升,并发症减少.结论对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者实施整体护理,有利于促进患者治愈率、满意率的提高及促进医务人员之间的沟通.
作者：刘常平；苏春花 刊期： 2004年第09期
急性重度中毒,临床病情发展迅猛凶险,及时有效的洗胃,对口服中毒患者的救治有着十分重要的意义.有些患者由于病情严重常无法配合洗胃,或由于洗胃后出现严重并发症,使预后受到影响.我们对116例重度中毒患者采用气管插管呼吸支持后插入胃管洗胃,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：何香华 刊期： 2004年第09期
重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级,GCS≤8分者)是各种外伤中严重的损伤,其死亡率一般为30%～50%[1,2],必须争分夺秒进行救治.本文对120院前救治116例重型颅脑损伤患者进行总结分析,以提高对本病的抢救成功率.
作者：侯连英 刊期： 2004年第09期
麻疹病是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.随着我国实施计划免疫后,婴幼儿发病率下降,而成人麻疹发病率渐呈上升趋势[1],且多为20～30岁,40岁以上则较少见发病[2].我科于2002年8月8日收治了1例老年性麻疹患者,经住院1周后痊愈出院.结合老年病患发病的生理、病理改变,以及各种合并病变的特点,将有关护理总结如下.
作者：李颖萍 刊期： 2004年第09期
目的探讨直肠肛管疾病术后减轻疼痛的方法.方法根据不同患者的具体情况,对患者术后饮食、卧位、卫生、换药方法、止痛方法等方面进行探讨,并辅助音乐疗法、心理护理等手段来解决患者术后疼痛的护理问题.结果本组病例948例患者疼痛减轻有效率达94%.结论直肠肛管疾病术后采取有效的护理措施是解决疼痛问题的重要途径,实践证明效果显著.
作者：王朝霞；何彩霞；高志岐；曹娥；王文茹 刊期： 2004年第09期
我科通过对30余例口内创面患者使用药物局喷表面止痛方法,收到良好效果,临床值得推广.
作者：李晓莺；陈华玉 刊期： 2004年第09期
目的通过护理干预,消除意外事故不良因素对患者的影响,使他们以健康的身心状态回归家庭,回归社会.方法通过细心观察,了解患者的真实心理状态,找出相关因素,给予有效的护理干预.结果通过药物治疗和护理干预,患者的各种精神障碍症状在2周后逐渐消失.结论必要和及时干预是消除意外事故致精神障碍的主要手段.
作者：蓝艳娜 刊期： 2004年第09期
2003年3月初,笔者参加了湖北省社会福利机构规范化创建等级评定活动,参评了武汉市、孝感市、仙桃市、潜江市等周边二十多所福利院,感触颇深.认为福利院各种护理表格的应用,值得学习和推广.鉴于福利院的性质与综合医院有所不同,是以养为主,以医为辅,所以对护理表格的理解及运用,不能生搬硬套,要因地制宜,灵活机动.由于各种护理表格项目繁多,在此不便一一例举.下面仅就其中几种主要的护理表格在实际中的应用进行探讨.
作者：游涛 刊期： 2004年第09期
目的探讨小承气汤保留灌肠治疗慢性重症肝炎的疗效及护理.方法将125例慢性重症肝炎患者随机分为观察组和对照组,2组患者均采用常规治疗,观察组(65例)在常规治疗的基础上加用小承气汤400ml保留灌肠,每日1次,疗程为3～5天.125例患者治疗前后,做肝功能检查及凝血酶原活动度检查.结果观察组显效率为34%,总有效率80%.对照组显效率11.6%,总有效率为46.6%,2组差异显著.结论观察组疗效明显优于对照组.且患者保留灌肠的体位、灌肠液的温度、量、插管深度、操作方法等的正确选用是保证治疗效果的关键.
作者：孙兆翠；张爱银；高凤菊 刊期： 2004年第09期
随着人事制度的改革,近几年来没有分配来医院的编内护士.为解决因各种原因造成的护理人员严重缺编的问题,各医院均采取聘请合同制护士来满足护理工作需要.因此合同制护士在临床占有相当大的比例.为确保临床护理质量与安全,对合同制护士的培训显得尤为重要.自2001年以来,我院重视对合同制护士的培训,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者：孙莲英 刊期： 2004年第09期
目的研究通过护理干预减少抑郁症的发病率.方法将200例在本院产检和生产的孕产妇,用Zung抑郁自评量表进行评价.随机分对照组和观察组.对照组100例孕产妇采用产后常规治疗与护理,观察组100例孕产妇在常规护理的基础上全面实施护理干预.结果观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论提示采取有效的护理干预对降低产后抑郁的发病率及症状的恢复有显著的作用,这对提高妇女的生活质量具有一定的临床意义和社会价值.
作者：袁玉华；庄素定；何莉 刊期： 2004年第09期
心脏机械瓣膜置换术后必须终身抗凝治疗,以防血栓形成或栓塞发生.但与抗凝治疗有关的出血与栓塞是心脏瓣膜置换术后常见的危及生命的并发症,占所有术后远期并发症的首位[1].特别是某些特殊人群,由于术后抗凝治疗各有其特点,也更具有争议,给缺乏医学知识的患者常带来一定的思想负担,所以正确的抗凝治疗及护理对减少并发症,提高患者的术后生存率具有重要意义.
作者：曾衡英 刊期： 2004年第09期
目的探讨以奥沙利铂为主的联合化疗的毒副反应及其护理.方法以奥沙利铂联合氟尿嘧淀对60例术后胃肠癌的患者进行化疗.治疗组采用硫酸镁对抗奥沙利后的神经毒性,对照组采用维生素B6.结果治疗组出现的神经毒性为66.7%,对照组96.7%.结论在正确使用奥沙利铂及细心的护理下可明显降低患者化疗的毒副反应.
作者：张秀兰；周妮亚；詹风球；李春梅 刊期： 2004年第09期
我院层流净化手术室启用于2003年2月,11个手术间全部采用层流通风系统,即由中心机房将过滤无菌的空气从天花板以均速流下,污染空气平推四周而出,由于这种过滤通风方式送风量大,多可相当于每小时换气600次,因此对保持手术室内的空气无菌环境为理想.但是,无论设备多么先进,都必须加强对层流净化手术室环境的科学管理,以满足医疗卫生事业发展和科技进步的需要,保证净化效果,提高净化效率.因此,我们建立并应用了层流净化手术室环境管理模式如下.
作者：陆爱红；王克云；崔红；周秀兰 刊期： 2004年第09期
目的观察联机血液透析滤过(On-line Hemodiafiltration,HDF)缓解尿毒症皮肤瘙痒的佳时期与次数,帮助患者达到既省钱又能有效缓解症状的目的.方法对8例尿毒症皮肤瘙痒患者用HDF治疗23人次,对其进行皮肤瘙痒程序评定,观察治疗后缓解程度与达到缓解或部分缓解与HDF次数.结果8例患者每次HDF治疗1次即可改善瘙痒症状,连续2次治疗可有效缓解,但缓解程度不一.结论尿毒症皮肤瘙痒好在轻度瘙痒时即实施HDF治疗,可减少HDF治疗频次,提高疗效.
作者：马伟平；蒋小红；许月嫦 刊期： 2004年第09期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
