徐春佳；孙袁；秦娟；赖婷
目的:探讨近年来长春地区宫颈癌的发病趋势、临床特征及治疗情况.方法:回顾性分析吉林大学第一医院2000年1月～2005年8月间收治的经病理确诊的长春地区148例宫颈癌病例.结果:发病高峰在35～39岁,平均45岁.≤35岁组接触性出血的发生率为68%,≥46岁组绝经后不规则阴道流血的发生率为37%.ⅡA期所占比例大为43%.82%的患者行手术治疗. 结论: 宫颈癌的发病呈年轻化趋势, HPV感染是宫颈癌及其年轻化的主要原因.年轻患者以接触性出血为主要表现,老年患者以绝经后不规则阴道流血为主要表现.应做到宫颈癌的早期诊断、早期治疗,选择恰当的治疗方案可提高患者的生存质量.
作者：周新；岳瑛；朱继红；张春香 刊期： 2007年第34期
目的:为了解沈阳市学龄前儿童膳食营养与健康状况,制定干预措施.方法:对32所一类幼儿园的6 012名儿童采用记帐法进行膳食营养调查;依据WHO推荐的标准进行体格发育评价;统计常见营养性疾病的患病率.结果:①膳食中豆类、奶类、蔬菜类供给量不足.②膳食营养素摄入中钙、锌、维生素C的摄入量未达到RNI标准,其它营养素与能量供给合理.③体重低下、生长迟缓、消瘦患病率分别为0.63%、0.36%、0.30%.超重、肥胖检出率分别为4.8%、5.2%.④贫血、佝偻病、龋齿患病率分别为2.3%、25.3%、67.2%,临床维生素A缺乏患病率为0,亚临床维生素A(SVAD)缺乏、可疑SVAD患病率为10.50%、33.10%.结论:学龄前儿童生长发育状况良好,但仍然存在营养素摄入不合理所致的营养缺乏性疾病以及营养过剩所致的儿童肥胖问题,应进一步加强托幼园所膳食营养的指导与监督.
作者：常虹；郑亚君 刊期： 2007年第34期
目的:评价子宫输卵管碘油造影对不孕症病因的诊断价值和意义.方法:对115例不孕症患者采用40%碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果:115例造影片显影满意.发现子宫输卵管异常87例(占73.65%),其中76例继发不孕有68例异常(占87.36%).结论:采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对继发不孕的检查意义更显重要.碘油造影简便经济,能形成清晰的图像,可观察到子宫输卵管以及盆腔的细微变化,具有较高的诊断价值.
作者：杨莉萍；徐凤卫；张枢；唐晖 刊期： 2007年第34期
目的:了解单纯性肥胖儿童的气质类型及气质各维度的特点,探讨气质在儿童单纯性肥胖的发生中所起的作用,为对儿童单纯性肥胖进行干预提供相应的理论依据.方法:采用《8～12岁儿童气质问卷》分别对106名单纯性肥胖儿童和113名正常体重健康儿童进行气质测定及分析.结果: ①单纯性肥胖儿童的气质类型与对照组有显著性差异(P＜0.05),难养型儿童比例明显高于对照组.②单纯性肥胖儿童在趋避性、情绪本质、注意分散度和反应阈等气质维度上与对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:单纯性肥胖儿童的气质有其独特性,气质维度可能对儿童单纯性肥胖的发生有重要的预测作用;对于单纯性肥胖儿童的教养要依据其气质类型采取相应的方法,以利于其身心健康发展.
作者：王巍；冯宁；倪锡莲 刊期： 2007年第34期
目的:探讨月经量减少的病因、治疗方法及治疗效果.方法:2002年3月～2005年4月对我院不孕症门诊及住院的月经量减少67例病人进行相应的检查、针对不同病因进行治疗并观察子宫内膜厚度、经治疗后月经量增多情况及1年的妊娠率.结果:月经过少原因较多,主要为宫腔因素所致,占总数的61.12%.其中53例患者经病因治疗后,再给予小剂量阿斯匹林加人工周期治疗3个月,治疗后子宫内膜厚度厚于治疗前(P＜0.05),月经量改善有显著差异,1年妊娠率为58.21%.结论:月经过少主要原因系宫腔因素所致,人工周期加小剂量阿斯匹林治疗可改善内膜发育,增加月经量,提高妊娠率.
作者：徐春佳；孙袁；秦娟；赖婷 刊期： 2007年第34期
目的:观察妇复丽用于人工流产、药物流产后的临床效果.方法: 根据患者意愿及其特征与病情,将自愿要求终止妊娠的早孕妇女分为3组:A组在人工流产或药物流产后口服妇复丽,B组口服米非司酮和米索前列醇行药物流产,C组行人工流产术.结果: B组的完全流产率较A组和C组低(P＜0.01),阴道出血量较A组和C组多.A组流产后的出血持续时间、腹痛情况及流产后正常月经周期和经量恢复明显优于B组和C组.结论:妇复丽辅助人工流产和药物流产,能提高完全流产率,减少阴道出血量.
作者：齐红燕 刊期： 2007年第34期
目的:探讨家庭环境因素对抽动障碍儿童的影响. 方法:选用家庭环境量表中文版(FES-CV)分别对43例TD儿童和43例正常儿童进行评定.结果:TD儿童家庭的亲密度、情感表达、娱乐性、组织性的评分低于对照组(P＜0.05),而家庭的矛盾性评分则高于对照组(P＜0.05).结论:TD儿童处在一个相对不良的家庭环境中,提示在治疗抽动障碍时,要注意家庭环境的改善.
作者：魏宝玉；金正勇；李今子 刊期： 2007年第34期
目的:探讨初产妇妊娠41周以上胎头未衔接者剖宫产的风险性.方法:对41周以上单胎、头先露的初产妇124例的资料进行回顾性分析,包括自然临产及引产临产的所有孕妇.比较初胎头位置及引产对剖宫产风险的影响.结果:124例产妇中67例进行引产.引产临产与自然临产组间宫口扩大、颈管消失程度、剖宫产率有显著差异.胎头未衔接者引产率增加.胎头在-2者剖宫产率11%,胎头在-1、0、+1者全部阴道分娩,胎头在-3者剖宫产率61%,8例胎头在-4者剖宫产率75%,衔接组与未衔接组间剖宫产率有显著性差异.结论:初产妇妊娠41周以上胎头未衔接者剖宫产率显著增加,胎头位置预测剖宫产几率比引产预测要好.
作者：潘凌云；袁巧玲；尚峰 刊期： 2007年第34期
目的:掌握太谷县2001～2006年出生缺陷发生情况,观察出生缺陷的消长情况.方法:对2001～2006年太谷县围产儿23 952例进行监测,对筛查出的出生缺陷儿316例相关因素进行分析.结果:出生缺陷发生率为131.93/万,出生缺陷发生率农村明显高于城镇,太谷县的主要出生缺陷为脊柱裂、总唇腭裂、无脑儿、先天性脑积水,6年中出生缺陷发生率总体呈下降趋势,2005年有所升高,2006年下降明显.结论:加强健康教育和围产期保健工作,做好出生缺陷儿的三级预防,有效降低出生缺陷的发生率.
作者：肖燕萍；弓俊萍；庞乃娟；要翠花 刊期： 2007年第34期
目的:探讨阴道镜下宫颈定位活检对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断价值.方法:对556例细胞学阳性或临床可疑宫颈病变者经阴道镜下对可疑区域行宫颈多点活检,依病理结果作为诊断标准.结果:活检病理发现CIN214例,占38.49%;浸润癌5例,占0.9%;宫颈炎症 337例,占60.61%.除宫颈炎症外,宫颈病变的检出率为39.39 %.宫颈光滑者也存在不同程度的癌前病变,其检出率36.73%.结论:阴道镜下宫颈定位活检可提高宫颈病变的检出率,是及早发现宫颈癌前病变及宫颈癌的有效方法.
作者：李静波；吴启美；周燕 刊期： 2007年第34期
目的:探讨宫颈癌患者辅助化疗的临床效果.方法:选择Ⅰ b期～Ⅱ b 宫颈癌病例,手术前预以动脉介入化疗法1～2个疗程,疗程结束后3周左右行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果:本组22例宫颈癌患者接受介入化疗,癌肿局部出血减少或停止,局部病灶缩小,宫旁组织变软.术前评价患者临床有效率100%,显著效率59%,所有病例均获得满意的手术切除.结论:宫颈癌术前新辅助介入化疗可以缩减肿瘤体积和范围,降低肿瘤临床分期,可以提高手术治疗效果.
作者：戴虹；朱宇；程忠平 刊期： 2007年第34期
目的:了解儿童体内微量元素锌的含量,探讨锌缺乏率及其综合防治.方法:使用电化学法对长春地区1 290例0～16岁儿童进行了全血锌的测定.结果:缺锌率为47.13%,婴幼儿达50%以上.结论:儿童在生长发育时期,易缺乏锌元素.缺锌会影响儿童正常生长发育,故应重视儿童期低血锌的综合防治,定期监测,避免盲目补充,注重饮食合理,营养平衡.
作者：翟静；李海波；张赛；常桂芬 刊期： 2007年第34期
早产儿因非特异性和特异性免疫功能低下,血清中IgG水平低,而且皮肤、黏膜薄嫩易损伤,细菌容易进入血液,导致败血症的发生,是新生儿死亡的主要原因之一.我们进行了IVIG治疗早产儿败血症的临床研究,以探索预防和治疗早产儿败血症的有效方法.
作者：谷云；王春勇 刊期： 2007年第34期
围产期窒息所致缺氧缺血性脑病(HIE)为新生儿期常见病之一,是导致儿童脑性瘫痪(脑瘫)、智力障碍和癫痫的常见原因[1],是新生儿致死、致残的重要原因[2].高压氧(HBO)于20世纪60年代被国外学者用于抢救新生儿窒息.20世纪80年代末开始,国内学者将HBO广泛应用于缺氧缺血性脑病的治疗,然而,对于HBO的疗效仍存在争议.我院自2003年1月～2005年6月用高压氧治疗中、重度缺氧缺血性脑病282例,取得显著疗效,现分析如下.
作者：黄国盛 刊期： 2007年第34期
目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考.方法:对近3年137例地贫儿( 45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征 )出生相关因素进行调查研究.结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%).基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P＜0.05).结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者( 轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者 )的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作.
作者：何梅；何龙；苏惠；黄越华 刊期： 2007年第34期
目的:总结1997～2005年江西省筛查新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)的经验和体会.方法:CH检测指标为血促甲状腺素(TSH)水平,采用时间分辨荧光免疫分析(DELFIA)法;PKU检测指标为苯丙氨酸(phe),分别用细菌抑制法和化学荧光分析法.结果:①共筛查新生儿214 246例,CH患儿147例,发病率1/1 458.高苯丙氨酸血症12例,发病率 1/17 855,其中恶性PKU(BH4D)4例.②我省筛查总体覆盖率5.53%,可疑阳性患儿的总体召回率95.1%.结论:强化政府行为,动员全社会关心和支持新生儿疾病筛查工作,提高新生儿疾病筛查的覆盖率和可疑阳性患儿召回率,有利于早期诊断和早期治疗,可提高人口素质.
作者：杨蓉；王枫；徐小兰；黄志华 刊期： 2007年第34期
目的:探讨超声检查在早孕药物流产前后使用的临床意义,为更安全的使用药流技术提供参考.方法:2006年我院接诊358例药流患者,226例术前进行了超声检查,多数病人术后进行了超声检查,发现异常者进行相应的治疗.结果:只有23例术前、术后超声检查未见异常改变,多数患者术后有异常超声改变,少数病人术前检查时发现异常.结论:通过对早孕药流患者进行术前、术后超声检查,能及时发现患者的异常情况,使药物流产更加安全.
作者：马广清；包秀芳；李艳文；包金花 刊期： 2007年第34期
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿时期常见的出血性疾病.我们根据全国高等医药院校教材《儿科学》ITP诊断分型、分度及痊愈标准对我院2006年收治的141例ITP总结报告如下.
作者：张朋；张艳 刊期： 2007年第34期
目的:经腹超声(TBUS)检测未婚少女原发性痛经(Primary Dysmenorrhea, PD)子宫动脉血流动力学改变,探讨痛经程度与子宫血流灌注的相关性.方法:54名PD未婚少女和41名正常对照者在月经周期第一天经腹超声检查,记录子宫动脉、弓状动脉、放射动脉、螺旋动脉的搏动指数(PI)与阻力指数(RI),按《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》进行痛经积分和痛经程度判定.结果:中度组、重度组与对照组比较在月经期第一天子宫动脉较细分支血流阻力较高;螺旋动脉的搏动指数、阻力指数与痛经积分具有一定相关性.结论:经腹超声能够检测到未婚少女子宫动脉血流参数;PD月经周期第一天子宫动脉灌注阻力高;PD严重程度与螺旋动脉的搏动指数、阻力指数相关.
作者：徐晓旭；张铁山；周九如；胡颖；毛骞；刘晓红 刊期： 2007年第34期
目的:探讨羊水过少产妇分娩方式的选择及其对围产儿的影响.方法:对2006年10月～2007年9月分娩的、诊断为羊水过少的258例进行分析.结果:羊水过少258例中,剖宫产200例,新生儿窒息28例,无围生儿死亡;阴道分娩58例,新生儿窒息29例,围生儿死亡3例.结论:引起羊水过少的病因很多,加强产前监护,及早排除胎儿畸形,一旦确诊应选择佳分娩方式尽快终止妊娠,以改善围生儿的预后.
作者：杨晓光；杨默 刊期： 2007年第34期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
