李瑞珠;王琪
产后出血是分娩期的严重并发症,其预后随失血量、失血速度不同而异.短期内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命.
作者:蒋撷芳 刊期: 2007年第36期
为全面掌握我校女教师的身体健康状况,回顾性分析2005~2006年300例在职和离退休女教师健康体检发现的妇科疾病的患病情况,为今后进一步做好教师的疾病防治工作制定有效措施,保证在职和离退休女教师的身体健康.
作者:李晶;彭小星 刊期: 2007年第36期
目的:评价液基细胞学(Autocyte PREP test,LCT)和Bethesda系统(TBS)在妇女生殖健康检查中的应用价值.方法:对2005年10月~2006年9月在深圳市罗湖区计划生育服务中心行生殖健康检查的妇女,1380例(A组)接受LCT薄片法检查和TBS细胞学分类诊断及5796例(B组)妇女接受传统巴氏涂片法检查的资料进行回顾性分析.并对TCT薄片法发现异常的110例和传统巴氏涂片法检查发现ⅡB级以上的52例患者进行阴道镜病理检查.结果:A组的异常细胞检出率为12.68%,而B组仅为2.38%,两组结果差异具有显著性(P<0.01).LCT薄片法与病理诊断的阳性符合率为51.82%,显著高于传统巴氏涂片法(9.62%),P<0.01.结论:LCT薄片法检出不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变阳性率明显优于传统巴氏涂片法,提倡在妇女的生殖健康检查中推广应用.
作者:韩定英;吴洁;姜碧卿;欧阳伟霞;谢辉艳;彭美娅;魏小清 刊期: 2007年第36期
近年来,随着剖宫产术的逐年上升,手术使宫腔大小、形态、位置发生不同程度改变,使以后官腔手术操作难度增大,增加了子宫穿孔的风险.
作者:佟林林;张艳梅;王春晓 刊期: 2007年第36期
目的:了解高校已婚妇女妇科疾病患病情况,以便制订干预措施.方法:于2006年1月对本校939例已婚女教职工进行妇科及乳腺科检查.结果:妇科疾病患病率为14.38%,前3位是子宫肌瘤、盆腔积液和阴道炎.巴氏Ⅱ级阳性率为9.05%.乳腺增生阳性率为7.24%,患病高峰年龄在35~44年龄段.结论:应广泛宣传妇科疾病的防治和乳腺自查方法,以降低妇科及乳腺科疾病患病率.
作者:韩永霞;王巧梅;高玉梅;吴光临 刊期: 2007年第36期
目的:探讨更年期妇女睡眠质量与血清雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)的相关性.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对吉林大学第二医院妇女保健门诊40~55周岁的更年期妇女进行睡眠质量评价;采用病例对照的方法,应用放射免疫测定法对更年期妇女睡眠质量差组(I组)、更年期妇女睡眠质量正常组(Ⅱ组)和生育年龄正常对照组(Ⅲ组)妇女各30例进行血清E2、PRL水平测定.结果:I组血清E2水平低于Ⅱ组和Ⅲ组妇女,且差异有显著性;血清PRL水平I组和Ⅱ组低于Ⅲ组,均存在显著性差异;I组与Ⅱ组间血清PRL水平没有显著性差异;更年期组血清PRL水平与E2水平无相关性.结论:更年期妇女睡眠质量差与血清E2水平降低有关,与更年期妇女血清PRL水平无关.
作者:吴飞;郭锡永;赵令君;易立岩 刊期: 2007年第36期
目的:探讨官腔电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效及评价.方法:选择子宫异常出血经B超确诊为子宫粘膜下肌瘤的患者57例,应用宫腔电切镜经宫颈行子宫肌瘤切除,根据术中肌瘤切除的情况、是否有并发症、术后月经的改变和B超复查子宫情况判断宫腔镜的安全性及疗效满意程度.结果:子宫粘膜下肌瘤57例,直径《5.5 cm,应用宫腔镜电切去除肌瘤,一次性去除56例,1例Ⅱ型子宫肌瘤行二次去除,无子宫穿孔、感染、低钠血症等并发症发生;术后随访49例近期疗效满意.结论:子宫粘膜下肌瘤可以经官腔镜手术治疗,具有创伤小、疗效好、安全等优点,但需严格选择病例.
作者:刘建忠;朱晓红 刊期: 2007年第36期
目的:了解城市家庭中生殖健康教育状况,探讨其对青少年生理知识的影响.方法:采用整群随机抽样的方法,在上海市徐汇区3个街道57个居委会中随机抽取核心家庭,并就青春期生理知识及家庭生殖健康教育情况对核心家庭中的536名青少年进行问卷调查.结果:回答父母曾主动与之谈及生殖健康问题的青少年占51.31%,女孩(67.97%)多于男孩(36.07%);回答父亲主动谈的比例为19.48%,母亲主动谈的比例为44.03%.主动向父母询问生殖健康问题的青少年占37.69%,主动向父亲询问者占11.19%,主动向母亲询问者占33.58%.青少年基本生理知识答对率较低,平均得分为42.30分.父母与之谈论过生殖健康问题的青少年生理知识得分比父母未与之谈论相关问题者高近15分.结论:青少年基本生理知识缺乏,虽然家庭生殖健康教育能明显提高青少年的生理知识水平,但家庭中生殖健康教育明显不足.
作者:刘宁;高尔生;武俊青 刊期: 2007年第36期
目的:了解长春地区儿童胃肠炎轮状病毒感染情况.方法:用PAGE和/或ELISA及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增方法对2006年长春市儿童医院住院胃肠炎患儿粪便标本进行检测,并对临床资料进行分析.结果:儿童胃肠炎轮状病毒检出率54.01%,轮状病毒感染97.13%发生于2岁以下儿童.G3型为79.63%,G1型为5.56%,未分型为14.81%.轮状病毒G3型为2006年长春地区轮状病毒流行优势株,每年寒冷季节流行(11月到次年3月).结论:轮状病毒是长春地区儿童重症腹泻的主要原因.
作者:王承训;孙利炜;刘愉;赵艳玲;邓琳菲;方肇寅 刊期: 2007年第36期
目的:分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效地诊断治疗方法.方法:回顾性分析妇产医院2003年1月~2006年5月住院分娩的31例HELLP综合征患者的临床资料并比较其临床表现、母儿的并发症和分娩结局.结果:I型HELLP组并发症发生率80.00%,明显高于Ⅱ型组37.50%(P<0.05);I型组围产儿死亡率53.33%,明显高于Ⅱ型组43.75%(P<0.05).结论:早诊断、综合治疗、在及时终止妊娠的基础上选择合适的分娩方式,可改善HELLP综合征患者的预后.
作者:李瑞珠;王琪 刊期: 2007年第36期
目的:探讨农村已婚育龄妇女生殖道感染的危险因素.方法:对1993例已婚育龄妇女进行妇科检查、实验室检查及有关保健知识、态度和行为的调查,并采用SPSS 11.5统计软件进行多因素非条件Logistic回归分析.结果:细菌性阴道病的危险因素为怀孕次数多(OR=1.44)、年龄(OR=1.14)、丈夫有性伴(OR=2.41)、外阴瘙痒/阴道分泌物等自觉症状(OR=1.50).念珠菌性阴道炎的危险因素为初次性生活年龄小(OR=1.25).滴虫性阴道炎的危险因素为经济状况(OR=1.22)、生殖道感染知识知晓情况(OR=2.30)、年龄(OR=1.33)、外阴瘙痒/阴道分泌物等自觉症状(OR=2.10).宫颈糜烂的危险因素为怀孕次数多(OR=1.29).结论:妇女RTI有多种危险因素,卫生习惯、孕次、夫妇双方的文化程度、年龄、丈夫有性伴等是云南部分地区农村妇女RTI的危险因素.
作者:宋向菁;叶汉风;袁彦玲;张丽华;陆海音;龙雁;张明秋 刊期: 2007年第36期
目的:探讨妊娠晚期年轻孕妇子宫韧带组织胶原含量改变与盆底结构障碍的关系.方法:收集晚期妊娠组(n=10)及同龄对照组(n=12)需行全子宫切除共22例,每例取双侧主韧带及骶韧带组织,经病理切片,行Masson染色,观察其组织学特征.用免疫组化方法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原含量.结果:免疫组化和图像分析切片中可见浅棕色至深褐色的胶原阳性区域.作对比研究,晚期妊娠组胶原阳性反应区域、阳性单位均小于对照组,灰度大于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论:妊娠晚期妇女盆底组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量减少,提示妊娠引起盆底结构松弛是产后尿失禁易发因素之一.
作者:帅翰林;罗新;王晓玉 刊期: 2007年第36期
目的:寻找检测乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的方法,并研究前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)预测腋窝淋巴结状况的准确性.方法:对81例乳腺癌患者进行亚甲蓝染色法检测SLN,并与腋窝淋巴结切除术(axillary lymph node dissection,ALND)后的淋巴结转移状况进行对比分析.全部病例均经病理证实.结果:81例患者中成功检测出SLN 79例,成功率为97%.共检出SLN 166个,平均每例检出2.1个.共出现3例假阴性结果,未有假阳性,假阴性率为3%.79例患者中有30例SLN阳性,阳性率为38.0%;共检测出SLN 66个,其中54个为转移癌,转移率为81.8%(54/66).结论:亚甲蓝染色法检测乳腺癌SLN经济实用,可以较准确地预测腋窝淋巴结的转移状况.
作者:罗民;毛洪志;苑春莉;王医林 刊期: 2007年第36期
目的:了解农村社区40~55岁围绝经期妇女健康状况和保健服务需求,阐述在农村社区妇女中开展围绝经期保健的重要性和必要性,探讨在农村社区中开展围绝经期保健的适宜技术.方法:选择上海市嘉定区某社区40~55岁妇女1667人进行问卷调查,了解其健康状况、围绝经期相关保健知识知晓情况和保健服务需求.结果:48.59%的被调查者至少有一种及以上围绝经期相关症状.34.5%的被调查者对围绝经期综合征有认知.15.9%的有围绝经期症状妇女接受过医疗保健服务,其中到社区医院就诊的仅占13.4%,到妇科就诊的占70.1%,而其余的去内外科或精神科就诊.结论:①农村社区40~55岁妇女中将近半数有不同程度围绝经期综合征症状.②围绝经期妇女缺乏相关保健知识,不能及时就医及有乱投医情况.③社区围绝经期保健服务滞后.总之,在农村社区开展围绝经期妇女保健工作相当重要和必要,顺应农村妇女的需求,是妇女保健工作内涵的深入,也是社区六位一体功能的体现.
作者:毛红芳;陈莉萍;甘晓卫;张娟萍;汪秀娥;邱美英;吴敏 刊期: 2007年第36期
目的:通过对辽东学院女教工乳腺疾病的调查,了解乳腺疾病的发病率及发病机制与女教工的工作生活环境的联系,为女教工乳腺疾病的防治提供可靠依据.方法:2006年辽东学院女教工乳腺疾病的调查情况进行统计学分析.结果:乳腺疾病发生率存在明显年龄、婚姻、工作性质的差异.结论:针对高危人群应采取相应的保健预防措施,及时做到健康教育、早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗,减少乳腺疾病发生率,提高生活质量.
作者:孙涛;周丽杰 刊期: 2007年第36期
目的:探讨经阴道分娩软产道损伤类别,分娩方式及发生的相关因素.方法:比较249例病人中正常产、会阴侧切及胎头吸引助产对软产道损伤的差异,分析软产道损伤的相关因素.结果:软产道损伤发生的相关因素主要有宫缩过强、胎儿娩出过快、会阴软组织异常、胎儿先露部径线过大、骨盆出口狭窄、手术产及接产手法不当、缩宫素使用不当等,其中初产妇的发生率高于经产妇.结论:重视产妇发生软产道损伤的高危因素,及时正确地诊断和处理软产道损伤是降低软产道损伤并发症、提高围产保健的重要环节.
作者:王翔;刘博;王岩;张志伟;刘先同 刊期: 2007年第36期
目的:探讨婴幼儿泪道冲洗简易有效新方法.方法:自创改良型婴幼儿泪道冲洗法,高液压婴幼儿泪道冲洗法.结果:改良型婴幼儿泪道冲洗法,高液压婴幼儿泪道冲洗法操作简易,可单一医务人员操作,效果很好.结论:婴幼儿泪道冲洗新方法因其操作简易有效,适合基层儿童眼科使用.
作者:张宁;陶晗 刊期: 2007年第36期
目的:观察重组人干扰素α2b阴道泡腾片对宫颈糜烂的治疗效果.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)技术和免疫组化SP法检测323例宫颈糜烂患者治疗前后HPV、HSV-Ⅱ及HCMV的感染情况,随机分为两组,试验组162例给予阴道放置重组人干扰素α2b阴道泡腾片,对照组161例给予重组人干扰素α2b栓剂,比较两组的疗效和病毒转阴率.结果:试验组痊愈率29.6%,有效率90.1%,PCR检测HPV 6、11及HPV 16、18,HSV-Ⅱ和HCMV转阴率为70.0%、58.6%、85.7%和62.5%,SP法检测HPV、HSV-Ⅱ及HCMV转阴率为68.3%、87.1%和66.7%;对照组痊愈率26.7%,有效率79.5%,PCR转阴率为63.0%、55:5%、72.7%和50.0%,SP法转阴率为61.7%、83.3%和61.5%.结论:重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈糜烂疗效确切,使用安全,并对HPV、HSV-Ⅱ及HCMV感染有一定的转阴作用,值得临床推广和使用.
作者:邵为荣;张雪涛;李凡;王妍 刊期: 2007年第36期
目的:探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法:选取2002年6月~2006年6月在我科住院的早产儿46例.随机分治疗组24例,对照组22例.在常规治疗的基础上,两组均应用氨茶碱注射液治疗.首次负荷量5 mg/kg,12 h后给予维持量2mg/kg,每12 h给药1次,静脉入小壶或灌肠;治疗组同时加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1 mg/kg,静推,1 h后按O.01 mg/(kg·h)的速度经输液泵持续静滴,每日总量不超过0.4 mg/kg.结果:治疗组显效率为71%,总有效率为96%;对照组显效率为36%,总有效率为68%;两组显效率比较差异有显著性统计学意义(X2=7.00,P<0.01),两组总有效率比较差异有统计学意义(X2=4.33,P<0.05).结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱.
作者:陈素英;陈淑英 刊期: 2007年第36期
宫颈病变是女性常见的疾病之一,主要指炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌、宫颈子宫内膜异位等.
作者:陈小琴;刘汉萍;郑芙 刊期: 2007年第36期