谭伟坚；张晓薇；陈国勤；刘慕嫦
目的:探讨小儿肾病综合征(NS)与支气管哮喘的关系,了解肾病综合征合并支气管哮喘的临床特点.方法:收集我科自2003年1月～2005年12月肾病综合征住院患儿114例,其中合并支气管哮喘6例.结果:本组病例NS患儿合并支气管哮喘的发病率为5%.其中3例致肾病复发,1例在肾病未缓解期致尿蛋白增多且口服激素治疗4周尿蛋白仍未转阴.对6例合并支气管哮喘患儿应用支气管扩张剂(沙丁胺醇)及表面激素(布地奈德)吸入治疗,2～5天哮喘缓解.6例患儿出院后均继续吸入氟替卡松(辅舒酮)治疗,未再出现喘息发作.出院后均继续口服强的松,治疗肾病综合征仍有效.结论:肾病综合征患儿多于口服激素过程中发生哮喘,其中部分患儿可致NS复发、病情加重或延长缓解时间.此类患儿应用吸入性糖皮质激素及支气管扩张剂治疗支气管哮喘有效.肾病综合征合并支气管哮喘时及时控制哮喘症状、合理用药可以提高NS的缓解率,减少复发.
作者：王娟；马青山；成焕吉；鲁继荣；张云峰；尹嘉宁；王静芳 刊期： 2006年第23期
为防止延期妊娠和过期妊娠,降低围产儿窒息率及病死率,对妊娠合并某些疾病以及孕周超过40周的孕妇给予适时引产是产科常见的治疗措施,而宫颈条件则是引产成功的关键.引产成功率与宫颈成熟有关,宫颈不成熟者,引产失败率高达50%[1].我们通过随机对照研究,观察比较米非司酮及小剂量催产素用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果,以及药物对母婴的影响.
作者：苑运阁 刊期： 2006年第23期
本文对近3年来186例早产儿硬肿症相关因素进行分析,报道如下.1 资料与方法研究对象为2001年3月～2004年3月入住我院新生儿病房的186例早产儿,体重均＜2 500 g.于生后24 h内入院,入院后立即置远红外线复温台或保温箱中.并按是否出现硬肿分为两组,硬肿症组102例,男80例、女22例,其中轻度硬肿78例、中度硬肿19例、重度硬肿5例;无硬肿症组84例,男57例、女27例.比较两组早产儿出生后一般情况以及生后3日内热卡摄入情况.
作者：王宏 刊期： 2006年第23期
目的:探讨瘢痕子宫妊娠后的分娩方式.方法:对186例瘢痕子宫妊娠后的分娩方式进行回顾性分析.结果:186例中,择期剖宫产96例,阴道试产90例,有78例试产成功,成功率86.7%.结论:瘢痕子宫妊娠后若无剖宫产指征,应给以阴道试产.
作者：杨秀萍 刊期： 2006年第23期
目的:检测血管内皮生长因子在子宫内膜异位症患者子宫内膜的表达,探讨血管内皮生长因子与子宫内膜异位症发病机制的关系.方法:采用免疫组织化学法,检测48例子宫内膜异位症患者在位子宫内膜的血管内皮生长因子,同时与24例正常子宫内膜相对照.结果:①血管内皮生长因子在两组内膜组织均有表达,血管内皮生长因子在子宫内膜异位症组的表达强度明显高于正常对照组,两组有明显差异(P＜0.01);②血管内皮生长因子在子宫内膜异位症患者子宫内膜分泌期中的表达明显高于增殖期(P＜0.05),显示血管内皮生长因子在子宫内膜异位症患者月经周期中呈周期性改变.结论:血管内皮生长因子是促进血管生成的重要细胞因子,它与子宫内膜异位症的发病机理有关,并可能在子宫内膜异位症的发生发展中起着重要作用.
作者：谭伟坚；张晓薇；陈国勤；刘慕嫦 刊期： 2006年第23期
婴儿抚触是近几年来我国大力提倡开展的1种亲昵、舒适、经济有效的保健技术.它通过对婴儿全身皮肤进行科学的、温和的刺激,促进婴儿智能发育,增强婴儿免疫力和应激力等,早产儿与足月儿有同样的生理需要,但因为早产儿往往需要静脉补液,胃管营养,足后跟取血和机械通气等检查治疗,很少从母亲和护士那里得到温柔的爱抚,为进一步探讨抚触对早产儿智能及体格发育的影响,我院保健科对全市2003年12月～2004年3月出生的40例早产儿进行动态跟踪.
作者：郭俊玲 刊期： 2006年第23期
目的:探讨新生儿出生缺陷的围产期影响因素.方法:采用整群抽样的方法抽取两个医院2003～2004年产科共1 011例育龄产妇,并对其孕期情况进行问卷调查.对24个变量分别进行单因素logistic回归分析及多因素logistic逐步回归分析.结果:接受射线(β=2.569,OR=13.407)、羊水异常(β=1.491,OR=4.440)、高血压(β=2.821,OR=16.779)为新生儿出生缺陷的危险因素;母亲文化程度高(β=1.312,OR=3.715)、孕期补碘(β=-2.252,OR=0.105)为新生儿出生缺陷的保护因素.结论:文化程度、接受射线、羊水异常、高血压、孕期补碘为新生儿出生缺陷的影响因素.
作者：张玉娥；韦丽琴；高红萍；刘永华；赵若望 刊期： 2006年第23期
目的:了解青春期学生心理发展的特点,为开展心理辅导和心理健康教育提供参考.方法:利用SCL-90症状自评量表对淄博市4所中学的初一～初四的580名学生进行调查研究.结果:①青春期学生存在较大比例的心理问题,心理问题检出率为44.74%,心理问题大体上呈随年龄增长而增多的趋势,初二、初四是心理问题高发期;②初二学生的性别差异表现比较明显,初二女生的心理健康水平显著差于男生.结论:青春期学生存在较多的心理困惑,应及时建立有效的青少年健康辅导计划.
作者：张朝 刊期： 2006年第23期
目的:了解未经接种致畸病毒(TORCH)疫苗的育龄妇女其免疫球蛋白TORCH-IgG水平.方法:应用酶联免疫法对1 332例19～44岁无TORCH疫苗接种史及在广东地区居住5年以上的孕前妇女血清风疹病毒(RUV)IgG、巨细胞病毒(CMV)IgG、弓形虫(TOX)IgG、单纯疱疹Ⅱ病毒(HSVⅡ)IgG及B19微小病毒(B19)IgG检测,并按年龄分组统计阳性率.结果:总体风疹病毒IgG阳性率86.6%、巨细胞病毒IgG阳性率93.2%、弓形虫IgG阳性率25.5%、单纯疱疹Ⅱ病毒IgG阳性率85.3%及B19微小病毒IgG阳性率38.1%,各指标阳性率似随年龄增加而升高,但各年龄组间无显著差异.结论:TORCH-IgG阳性(未经接种疫苗)代表本地的自然感染过程,育龄妇女各年龄组TORCH-IgG阳性率无显著差异,即任一年龄妊娠,其孕期感染TORCH几率及其胎儿获得宫内垂直感染几率相同.
作者：钟燕芳；薛素华 刊期： 2006年第23期
目的:痛经的发病率逐年增高,重新分析痛经患者的临床因素,提出新的认识.方法:将1 158例痛经患者的临床资料及超声检查结果进行统计学分析.结果:人工流产史与痛经的发生有密切相关性(P＜0.001).结论:人工流产手术是引起痛经的主要原因.该手术所产生的副作用可对女性生理健康造成严重伤害,必须引起全社会的高度关注.
作者：秦王燕；常洪晶；杨玉英 刊期： 2006年第23期
目的:分析导管法通液术结合过氧化氢造影治疗输卵管性不孕症的效果.方法:对确诊为输卵管性不孕症患者随机分组,治疗组90例,采用导管法进行输卵管通液术,借助过氧化氢造影治疗,对照组80例,采用传统的输卵管通液术.结果:治疗组90例中第1次治疗后35例双侧输卵管通畅,对于双侧或单侧输卵管梗阻患者或输卵管通而不畅患者再进行第2次或第3次治疗,术后随访3年,64例妊娠并分娩,2例异位妊娠,4例流产.治疗组妊娠率75.56%,总有效率94.44%,对照组妊娠率15.00%,总有效率40.00%,两组妊娠率、总有效率比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:导管法输卵管通液术结合过氧化氢治疗输卵管性不孕症,其疏通输卵管的作用明显,临床效果显著,应用方便.
作者：李静；唐红霞；王英杰 刊期： 2006年第23期
目的:检测妊娠期高血压疾病患者血浆中纤维连接蛋白(FN)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿蛋白水平的变化,以探求各指标在评价妊娠期高血压疾病病情发展及肾脏功能损伤中的作用.方法:59例妊娠期高血压疾病患者,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测血浆中FN、Cr、BUN及尿蛋白水平进行统计分析.结果:FN:妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组及重度子痫前期/子痫组较正常孕晚期组增高,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着病情的发展,改变更加明显;随尿蛋白的增加,FN有增加趋势.Cr、BUN:妊娠期高血压疾病组及重度子痫前期/子痫组较正常孕晚期组增高;轻度子痫前期组与重度子痫前期/子痫组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).正常孕晚期组较正常非孕组Cr水平降低(P＜0.05).结论:FN、r、BUN及尿蛋白水平在评价妊娠期高血压疾病病情发展及肾功能损伤中有重要的意义;并且对于了解妊娠期高血压疾病病情严重程度有一定的临床意义.
作者：商晶；马晓艳；王虹 刊期： 2006年第23期
目的:通过对2000～2004年云南省出生缺陷变化趋势分析,探讨今后监测工作的重点.方法:对2000～2004年云南省出生缺陷监测网覆盖的医院收集的孕28周至产后7 d住院分娩围产儿的相关资料进行回顾性分析.结果:20岁以下和30岁以上的产妇呈上升趋势,这些产妇分娩的新生儿中出生缺陷发生率较高.我省出生缺陷总发生率低于全国平均水平,多指、总唇裂高于全国水平,神经管畸形发病率仍然很高;先天性心脏病和唐氏综合征的发生率明显低于全国水平.50%神经管缺陷、腹裂等严重畸形在孕28周前能被诊断.结论:对20岁以下和30岁以上的孕妇应加强健康教育,提高预防畸形儿的相关知识,加强产前筛查,提高出生缺陷产前诊断水平.
作者：陶滢 刊期： 2006年第23期
目的:探讨人类疱疹病毒6型(HHV-6)与儿童风湿热之间的关系.方法:采用巢式PCR方法检测38例儿童风湿热患者外周血单个核细胞和血清中的HHV-6 DNA.结果:风湿热患者HHV-6 DNA阳性率为55.26%,而对照组为52.00%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).部分患者血清中存在HHV-6 DNA,提示这些患者可能存在HHV-6活动性感染.结论:HHV-6感染与风湿性关节炎相关.
作者：陈曦；张成义；黄红兰 刊期： 2006年第23期
过敏性紫癜(HSP)是儿科常见的一种弥漫性血管炎,呈逐年增长趋势,紫癜性肾炎(HSPN)是HSP的基本症状,它对疾病的预后影响大,到目前为止无特效治疗.从理论上讲肝素可以阻断HSPN发病的多个环节,在预防HSP肾损害方面是很有希望的药物.本研究的目的是应用前瞻性随机对照的方法(DCT),从临床的角度探讨对尚未出现肾损害的HSP患儿应用肝素以预防HSPN发生的可能性和安全性.
作者：王东辉；韩桂珍；鲁丽；李淑娟；金梅英；罗中媛；于国旗；宋英姿 刊期： 2006年第23期
目的:了解学龄前儿童家长意外伤害知识、态度、行为的现状,分析其影响因素.方法:采用问卷调查方法对228名学龄前儿童家长进行调查.结果:家长意外伤害的平均知识得分为(72.65±0.6)分;态度得分(68.54±1.08)分;行为得分(72.77±0.86)分.家长的文化、职业、家庭人口数、父母关系、管教方式对意外伤害知识得分的影响显著,家庭收入、儿童年龄对家长态度得分影响显著.家长从社区宣传中获得知识只占14.9%.结论:家长对儿童意外伤害的KAP是相互关联的.家长意外伤害知识欠缺,随着儿童年龄增长,家长侥幸心理增加,社区卫生工作者应加强儿童意外伤害的健康教育.
作者：晏晓颖；廖淑梅；陈春文 刊期： 2006年第23期
临夏州是一个多民族集聚的边远少数民族地区,地理环境复杂,自然条件恶劣,交通不便,经济文化比较落后,群众保健意识较差.长期以来,孕产妇死亡率一直处于一个较高的水平,已成为严重危害我州妇女健康的一个重要因素,同时也是妇幼保健工作的重点和难点,是制约两个纲要健康目标顺利实现的主要因素,是农村因病致贫、因病返贫的重要因素之一.降低孕产妇死亡率,对于提高我州妇女健康水平,推动我州妇幼保健事业发展,实现两纲目标,加快我州小康建设进程,构建和谐社会,具有重要意义.
作者：高景香；马晓兰 刊期： 2006年第23期
目的:探讨哮喘儿童血清转化生长因子β1(TGFβ1)水平变化及临床意义.方法:应用双抗体夹心ELISA法检测发作期与缓解期哮喘患儿及正常对照儿童血清TGFβ1水平.结果:血清TGFβ1水平哮喘组发作期及缓解期均明显低于正常对照组(P＜0.05),且发作期TGFβ1水平低于缓解期(P＜0.05).结论:哮喘患儿血清TGFβ1水平减低,可能参与哮喘发病.
作者：赵凯姝；成焕吉；马青山；刘文东；于凌云；蔡三立 刊期： 2006年第23期
目的:探讨利多卡因涂抹尿道外口+膀胱穴位按压治疗产后尿潴留的疗效.方法:产后尿潴留患者65例,随机分为A(22例)、B(22例)、C(21例)3组.A组采用持续按摩膀胱及按压膀胱穴位,并于尿道外口涂用2%利多卡因;B组采用持续按摩膀胱及按压膀胱穴位;C组导尿并放置导尿管,持续24 h去除尿管.结果:A、B、C三组,6 h内治愈率分别为81.82%、50%、0%(两两相比P＜0.05);12 h内治愈率分别为100%、68.19%、0%(两两相比P＜0.01);24 h内治愈率分别为100%、86.36%、57.14%(A与B比较P＞0.05;A与C比较P＜0.001;B与C比较P＜0.05).治疗后伴有并发症,C组与A组、B组比较P＜0.05.结论:采用利多卡因涂抹尿道外口+持续膀胱按摩+穴位按压治疗产后尿潴留,方法简单、有效,值得临床应用.
作者：单瑞芹；张素霞；高亚莉；刘翠英；王冰 刊期： 2006年第23期
目的:探讨早产儿专案管理和早期干预对早产儿生长发育、运动及智能发育的综合影响.方法:设干预组和对照组各108例,干预组接受1年的专案系统管理,定期返院进行随访.随访内容包括体格发育监测、智能发育及神经运动检查,并参照鲍秀兰教授等编著的<塑造佳的人生开端>制定出干预方案进行指导训练.对智力、运动发育明显落后及确诊或疑似脑瘫的患儿及时收住康复科做康复训练.对照组仅于纠正年龄1岁时进行随访.结果:纠正年龄1岁时,干预组早产儿体格发育、运动发育、智能发育均明显高于对照组,有显著性或高度显著性差异.结论:对早产儿专案管理、加强指导、早期干预,对其体格发育、智力及运动发育有明显的促进作用,是降低早产儿伤残的有效方法.
作者：王爱平；闫瑰娟；赵向；张家洁 刊期： 2006年第23期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
