郭红霞;徐曼曼;陈石兰
目的 探讨舒适护理在ERCP围手术期的应用效果,分析舒适护理对ERCP患者护理质量的影响.方法 选择2017年1月1日-6月30日于消化内科进行ERCP手术并自愿参加本次研究的100例住院患者为研究对象,随机分为舒适护理组(观察组)52例与常规护理组(对照组)48例,将观察组病人收入1病区采用舒适护理,对照组组病人收入2病区采用常规护理,比较两组的护理效果.结果 观察组睡眠质量和舒适度指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能在术前稳定患者的情绪,提高患者睡眠质量和住院舒适度.
作者:刘林那;董莹 刊期: 2018年第10期
总结了7例垂直双蒂法巨乳缩小术患者围手术期的护理经验,主要包括对患者术前术后的心理护理和有效沟通,完善的术前准备,认真细致精心的术后体位护理、疼痛护理、管路护理、饮食护理,维持皮瓣有效血液循环护理,康复期功能锻炼护理及出院延续性护理.认为做好围术期的护理可提高手术成功率和满意度,促进患者康复.
作者:陆春华;曹亚君;潘纬 刊期: 2018年第10期
目的 了解某三甲医院在职护士离职意愿,为护理管理者实施人力资源管理措施提供参考依据,改变在职护士的离职意愿,留住高质量护理人才.方法 选取2014年5月至2015年5月某三甲医院102名在职护士为研究对象进行调查分析,参考相关文献采用自行设计调查问卷及护士离职意愿量表,在此基础上进行描述性统计分析.结果 护士离职意愿总分为(16.9±2.9)分,护士离职意愿处于中上水平,单因素分析提示:护理的年龄、工作年限、学历、聘用类型、夜班频率、平均月收入情况与离职意愿存在相关性.结论 医院应重视临床护理工作,实施人性化管理,提高护士工资待遇及发展空间才能有效地减少护理人才流失.
作者:黄晓晨 刊期: 2018年第10期
2013年以前,对我院患者使用后的湿化瓶、止血带由各科室用1 : 500的含氯消毒剂浸泡30 min,冲净晾干备用. 为达到资源共享和还护士于患者的目的,同时也是消毒供应中心区域化的要求,由消毒供应中心统一回收、清洗、消毒,集中管理. 自2013年以来,通过对使用中的消毒剂监测:浓度符合要求,浸泡时间符合要求;医院感染管理科抽检,清洗消毒质量符合要求.
作者:张黔文 刊期: 2018年第10期
目的 探讨激励式心理护理结合认知行为干预对青年乳腺癌手术患者的影响.方法 选取2016年2月-2017年4月本院接收的青年乳腺癌患者86例,按照入院先后顺序对患者进行编号,通过抽签的方式抽取观察组43例,其余43例设为对照组.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施激励式心理护理结合认知行为干预.对两组消极心理改善情况、生活质量、预后情况及护理满意度进行评价.结果 干预后,观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表评分均较对照组低(P<0.05);观察组中文版简明健康调查量表各维度评分较对照组高(P<0.05);观察组视觉模拟评分法评分较对照组低(P<0.05),下床活动时间及平均住院时间较对照组短(P<0.05).结论 青年乳腺癌手术患者采取激励式心理护理结合认知行为干预,可有效缓解患者负面情绪,显著提高患者生活质量,明显改善其预后.
作者:刘洁 刊期: 2018年第10期
目的 探讨情景模拟演练教学对低年资护士综合能力的培训效果.方法 选择2016年3月-2017年3月本科低年资护士24人,随机分为两组,每组12人,科室制作情景模拟演练剧本,实施情景模拟培训前与培训后的理论知识、操作技能、实践能力、预见性思维、抢救时效性、团队合作对照比较观察.结果 低年资护士的理论知识、操作技能、实践能力均提高(P<0.001),护士预见性思维及抢救时效性提高(P<0.001).结论 采用情景模拟演练教学,有利于提高低年资护士的应急能力,提高团队协作和抢救时效性,有效提高急诊低年资护士综合能力培训效果.
作者:吴婷婷 刊期: 2018年第10期
总结了156例婴幼儿主动脉缩窄术后监护经验,包括术后严密监测循环系统、呼吸系统、神经系统、泌尿系统、消化系统,预防及积极处理反应性高血压、肺动脉高压危象、低心排综合征、肺部感染、脊髓损害、喉返神经损伤、肾衰竭、肠系膜炎等.结果,本组患儿153例手术效果良好,顺利出院,3例台上死亡.术后住PICU平均时间5.5 d,住CICU平均时间3.7 d,使用呼吸机平均时间89.8 h.术后3个月-7年随访128例患儿,1例发生再缩窄,2例死亡,4例术后高血压,2例下肢肌力欠佳,8例生长发育迟滞.认为依据术后系统评价对婴幼儿主动脉缩窄术后患儿实施监护,可为临床护士提供清晰的工作思路和方法指导,可有效促进患儿术后康复,对术后近期及远期的预后具有重要作用.
作者:张佳;金鑫;冷虹瑶;项明;周雅婷;李云兰;张晶洁;易敏 刊期: 2018年第10期
目的 了解基层使用自备家用无创呼吸机的现状,分析存在的问题.方法 选取47例家庭自备无创呼吸机的患者,通过现场评价、问卷调查、咨询服务、居家访视与延续照护等方式,统计这部分病友在使用无创呼吸机过程中所存在的诸多问题.结果 基层家庭无创支持的患者存在知识缺乏、参数设置不合理,机器、过滤棉、管路、面罩没有定期清洁与维护,湿化水种类错误,水位刻度过高/低、干烧,管路与头戴、鼻面罩没有酌情更换等问题,严重影响其使用的依从性及效果.结论 使用家庭无创的患者无论文化层次、家庭支持情况怎样,均迫切需要获得呼吸专业人员的帮助、指导、教育与定期维护,以提高家庭无创呼吸机的使用效果,减轻临床负担.
作者:张素兰;李平 刊期: 2018年第10期
本文对高血压性脑卒中一级预防和干预措施进行了综述,以期加强护理人员在高血压性脑卒中一级预防中的角色认知,获得更好的护理干预效果,降低高血压性脑卒中的发病率.
作者:陈纪荣;梁娟;陈清军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨综合措施干预对无抽搐电休克治疗患者依从性影响,为无抽搐电休克治疗患者提供科学依据.方法 将本院行无抽搐电休克治疗住院患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予综合措施干预.比较两组治疗前紧张恐惧程度;患者存在的心理问题;治疗前及治疗3次后依从性及疗程完成次数.疗程结束后调查患者对无抽搐电休克治疗的满意度.结果 经过综合措施干预后,研究组紧张恐惧程度明显低于对照组(P<0.05);心理问题部分低于对照组;依从性及疗程完成次数明显高于对照组(P<0.05);疗程结束后研究组满意度明显高于对照组,(P<0.05).结论 综合措施干预能减轻患者焦虑恐惧情绪,改善患者心理状态,提高治疗依从性,减轻或控制患者精神症状,缩短住院时间,节约医疗卫生资源,提高护理质量,提高患者满意度,值得临床推广使用.
作者:李向红;鲁发芸;靳青;黄樱;胡小荣;张红鹰 刊期: 2018年第10期
总结16例David手术配合护理经验,其中13例同期行主动脉瓣成形术.手术均顺利完成.15例患者康复出院,1例术后死亡;随访(6.1±3.7)月,主动脉瓣无返流2例,轻度返流13例,中度返流1例;无患者需二次手术治疗.认为充足的术前准备、精细的术中护理配合及监测,是手术成功不可或缺的要素;深刻理解和掌握手术过程,领会手术要点是良好手术配合的核心基础.
作者:郭思嘉;邓露 刊期: 2018年第10期
总结了冠状动脉支架置入术后运用盐酸替罗非班抗凝的护理对策,主要包括用药护理、出血护理、心理护理与健康宣教、并发症护理、出院指导.认为冠状动脉支架置入术后运用盐酸替罗非班抗凝效果较好,配合精心护理可明显减少不良事件.
作者:施佩红 刊期: 2018年第10期
目的 探讨穴位贴敷联合情志护理对肝癌术后患者负性情绪及生活质量的影响.方法 应用随机对照临床试验方法,选取2016年11月至2017年11月在江苏省南通市肿瘤医院肝胆科住院的78例肝癌术后的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=39)与对照组(n=39),对照组患者实施传统的护理措施,观察组在对照组基础上实施穴位贴敷联合情志护理措施.在患者入院日及出院日应用焦虑(SAS)及抑郁(SDS)自评量表以及简明健康状况量表(SF-36)给予患者测评,比较两组的情绪及生活质量情况.结果 实验前,两组入院时SAS、SDS、SF-36评分比较均无统计学差异(P>0.05);实验后,出院时观察组患者的SAS、SDS、SF-36各评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合情志护理能够缓解肝癌术后患者不良情绪,提高患者生活质量.
作者:张柳花 刊期: 2018年第10期
目的 探讨抗菌敷料对烧伤患者创面愈合及满意度的影响.方法 选取本科室2017年4月至10月收治的96例烧伤患者,随机等分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用常规处理,彻底清创消毒后给予无菌敷料浸碘伏覆盖包扎.观察组彻底清创消毒后采用抗菌敷料覆盖包扎.比较两组的创面渗出、愈合、感染情况以及患者的护理满意度.结果 观察组护理14 d时周围皮肤情况好于对照组,换药次数少于对照组,更换敷料时的疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组在护理14 d、21 d时的愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,病原菌阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌敷料不仅能够预防烧伤患者的伤口感染,而且能够促进创面的愈合,提高患者的护理满意度.
作者:许芹;胡清媛;王青 刊期: 2018年第10期
目的 构建重症手足口患儿护理质量评价指标体系.方法 在要素-环节-终末质量结构理论基础上,采用文献检索法、布拉图分析法,确定评价指标体系初始构架,结合德尔斐(Delphi)专家函询法、层次分析法,优化评价指标并确定各评价指标权重,完成质量评价指标体系的构建.结果 两轮函询问卷回收率分别为98.2%、100%,专家积极系数为100%,平均权威系数为0.882,专家意见和谐系数分别为0.195、0.246.构建了以要素质量、环节质量、终末质量构成的3项1级指标、18项2级指标及43项3级指标,并含有各指标权重的重症手足口病患儿护理质量评价指标体系.结论 函询结果可靠有效,评价指标体系为重症手足口病患儿护理质量提供了科学、客观、全面、可量化的评价依据.
作者:郭红霞;徐曼曼;陈石兰 刊期: 2018年第10期
目的 调查女性不孕症患者抑郁状态与所得到的社会支持情况,并探讨二者的相关性,为女性不孕症患者改善心理抑郁状态并提高患者的生活质量提供可靠依据.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS),对82例女性不孕症患者进行问卷调查.结果 65.85%的不孕症患者存在抑郁状态;SSRS得分(44.51±4.02)分,与常模(34.56±3.73)分比较差异有统计学意义(t=22.425,P<0.01).不同年龄及文化程度的不孕症患者,所获得的社会支持及抑郁状态差异均有统计学意义(P<0.01).患者的抑郁状态与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关(r分别为-0.791,-0.855,-0.710,-0.658;P<0.01).结论 女性不孕症患者抑郁发病率高,社会支持水平与抑郁状态密切相关:社会支持越高,抑郁水平越低.医护人员应高度重视社会支持系统对改善女性不孕症患者抑郁状态的作用,以恰当的社会支持来提高患者生活质量,改善患者心理状态
作者:任晓华;邓慧洋 刊期: 2018年第10期
目的 探讨失效模式分析和根因分析法预防关节骨科跌倒坠床风险发生的应用价值.方法 选取本院门诊2016年10月-2017年9月收治的66例关节骨科住院患者作为研究对象,按照住院时间将2017年3月以前收治的33例患者作为常规组,均给予骨科常规护理;将2017年4月及以后收治的33例患者作为观察组,在常规组的基础上均采取失效模式分析+根因分析法预防跌倒坠床风险的管理干预.比较两组各失效因子风险优先数(RPN值),统计两组在干预前后6个月内跌倒、坠床不良事件发生情况,采用护理满意度调查表对两组护理满意度进行评价.结果 观察组各失效因子RPN值均较对照组显著降低,患者跌倒坠床不良事件总发生率3.03%明显低于对照组的24.24%,患者护理满意度100.00%明显高于对照组的81.82%,两组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 失效模式分析和根因分析法能有效降低关节骨科住院患者的RPN值及跌倒、坠床不良事件的发生,缓解护患矛盾,患者护理满意度高,对于提高临床护理质量具有重要意义,应当积极推广应用.
作者:徐进 刊期: 2018年第10期
目的 观察双信前驱知信行护理在呼吸系统疾病雾化吸入学龄前患儿中的应用效果.方法 选择2017年10月至12月于本院住院并接受雾化吸入治疗的呼吸系统疾病学龄前期患儿90例作为研究对象,对照组接受知信行护理干预,试验组接受双信前驱知信行护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后的雾化吸入治疗依从率和满意率均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用双信前驱知信行护理模式对呼吸系统疾病雾化吸入治疗学龄前期患儿施加干预,可显著提高该类儿童护理对象雾化吸入治疗依从率与护理满意率.
作者:方桂花;陆玉梅 刊期: 2018年第10期
总结了急性氰化物中毒的救治及护理进展.氰化物中毒起病急、病程进展迅速、病死率高,通过对中毒机制、症状、护理内容的阐述,认为强化护理意识,实施有针对性、预见性的救治护理是提高救治成功率的关键.
作者:成子佳;王璐;李宗菊 刊期: 2018年第10期
总结了18例抗NMDA受体脑炎患者的临床观察和护理,包括密切观察病情,为治疗提供依据;对患者精神行为异常、癫痫发作等症状细心护理;观察药物不良反应,注意用药护理;关注和干预患者营养状况.结果,18例患者康复出院,17例生活能自理,1例不能自理.认为严密观察患者病情,密切关注和干预患者早期症状,给予精心的护理,能提高患者的治愈率,减少并发症的发生.
作者:沈利平;阮恒芳;刘静思;欧小凌 刊期: 2018年第10期