邓水珠；付丽明；陈玉蓓；邱小雪；林小珍
目的 观察综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇中的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月期间在本院接受治疗的哺乳期急性乳腺炎产妇54例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例,分别接受综合护理干预和常规护理,比较两组产妇的治疗总有效率与护理满意度.结果 观察组产妇显效13例,有效12例,无效2例,治疗总有效率92.6％;对照组产妇显效10例,有效9例,无效8例,治疗总有效率70.4％;组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇对护理服务满意14例,较满意12例,不满意1例,护理满意度96.3％;对照组产妇对护理服务满意11例,较满意10例,不满意6例,护理满意度77.8％;组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇临床治疗中的应用效果显著,值得临床应用和推广.
作者：郦杰芬 刊期： 2018年第10期
目的 探讨在快速康复理念下对骨科患者行不同麻醉方式后的饮食护理方式.方法 选取2016年12月至2017年4月在我科行住院手术的280例患者,按照不同麻醉术后的不同饮食护理方式,分为对照组140例,采取传统术后护理饮食常规;观察组140例,实施快速康复理念下的术后饮食护理常规.采用视觉模拟评分法(VAS)及Kolcaba舒适度状况量表(GCQ),分别对两组术后首次进食饮水前后的口渴、饥饿感及舒适度进行量化比较,观察早期进食后有无不良反应.结果 观察组首次进食饮水前后口渴及饥饿感明显低于对照组(P<0.05),其舒适度明显高于对照组(P<0.05);观察组术后早期饮水后有2例患者出现轻度恶心、呕吐症状,无其它不良反应.结论 在快速康复理念下对骨科不同麻醉方式患者术后如无特殊饮食要求,鼓励患者早期进食饮水,有助于增加患者舒适度,促进机体术后快速康复.
作者：张燕；徐丽红；钱芸；龚芳芳 刊期： 2018年第10期
梗阻性黄疸是恶性胆道梗阻患者常出现的症状,由于在疾病的晚期肿瘤浸润、压迫其周围的胆管引起堵塞,如果不能及时治疗,患者可因出现严重的并发症而死亡[1]. 临床治疗十分棘手,有手术机会的患者不到20％[2]. 经内镜逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP)是临床诊断和治疗胆胰疾病的常用方法,而经内镜鼻胆管引流术是在十二指肠镜直视下施行的胆道置管引流减压术,可有效改善和解除胆道梗阻,对减少 ERPC 术后并发症、保证胆汁引流的顺利进行具有重要作用. PTCD是目前解决梗阻性黄疸的重要治疗手段,可有效消退黄疸、缓解症状,更具有创伤小、疼痛轻、费用低的优点. 本案例中的患者就是1例典型的恶性梗阻性黄疸因十二指肠狭窄合并进食障碍造成ERCP插管困难,继而选择PTCD术, PTCD术则是解决梗阻性黄疸的有效治疗手段,PTCD术后患者以鼻胆管替代鼻肠管给予肠内营养支持的治疗.
作者：佘琬娴；卢凌云 刊期： 2018年第10期
目的 在护理实训教学中,采用操作要点演示法进行教学,使学生更好地明确学习重点,掌握护理操作的技术要点,从而有利于学生对护理操作项目的学习.方法 选择我校2016级护理系大专1班及2班学生共160人,每班随机分为试验组和对照组各80人,在学习静脉输液操作技术时,对照组教师按照传统的教师示教-学生练习-操作考核的教学模式进行教学,试验组教师采用操作要点演示法进行教学,即先演示操作要点,再按操作流程进行整体示教.随机抽样观察两组学生考试情况和教学满意度有无差异.结果 试验组学生静脉输液操作技术考核成绩为(66.76±5.01)分,对照组为(60.22±6.68)分,两组成绩差异有统计学意义(P<0.05).试验组学生对教学的满意度均高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 在护理实训教学中,应用操作要点演示法,能提高教学效果和学生对教学的满意度.
作者：苏少丹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨循证护理在癌痛患者服用阿片类药物所致便秘中的应用效果.方法 选取2015年1月-2016年12月本院放疗科收治的116例服用阿片类药物的癌痛患者作为研究对象,随机分为两组,对照组予常规护理,实验组予循证干预.比较两组患者的大便在形状及性质上的差异.结果 实验组癌痛患者服用阿片类药物时给予循证护理,便秘的发生率明显低于常规护理组(P<0.05),同时大便性质优于常规护理组(P<0.05).结论 通过循证护理,能有效降低癌痛患者口服阿片类药物所致的便秘的发生率,减少并发症,解决了临床实际问题,提高了护理质量,满足了患者对健康的要求.
作者：彭景；张娴；卜聪明；刘思远；胡殿娇 刊期： 2018年第10期
目的 研究舒适护理对腰椎管狭窄患者术后睡眠质量的影响.方法 选取本院脊椎骨外科72例进行腰椎管狭窄椎板切除减压术的患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例.对照组实施术后常规护理,观察组采用舒适护理模式,对两组术后睡眠质量和护理效果进行比较.结果 观察组患者睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物和白天功能紊乱评分及总分均较对照组低(P<0.05),观察组患者并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论 给予腰椎管狭窄患者术后患者舒适护理可改善睡眠质量,降低术后并发症的发生.
作者：周丽娜 刊期： 2018年第10期
目的 探讨心理护理在围绝经期妇女中的具体应用及临床效果.方法 选取本院门诊2015年3月-2017年10月间接收的126例围绝经期妇女作为此次研究对象,依据患者入院时间分为对照组与观察组各63例,对照组给予门诊常规护理健康指导,观察组在对照组的护理基础上加强心理护理干预,对比两组干预前后焦虑、抑郁程度以及满意度评价.结果 干预前两组焦虑、抑郁状态评分对比均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者S-AI、T-AI以及SDS评分均有明显好转,与对照组相应量表评分比较,指标差异具有统计学意义(P<0.01).结论 心理护理干预在围绝经期妇女中应用效果显著,可有效减轻其焦虑、抑郁程度,纠正其不良情绪,对提高其生活质量具有重要作用.
作者：葛香玉 刊期： 2018年第10期
总结16例David手术配合护理经验,其中13例同期行主动脉瓣成形术.手术均顺利完成.15例患者康复出院,1例术后死亡;随访(6.1±3.7)月,主动脉瓣无返流2例,轻度返流13例,中度返流1例;无患者需二次手术治疗.认为充足的术前准备、精细的术中护理配合及监测,是手术成功不可或缺的要素;深刻理解和掌握手术过程,领会手术要点是良好手术配合的核心基础.
作者：郭思嘉；邓露 刊期： 2018年第10期
目的 探讨穴位贴敷联合情志护理对肝癌术后患者负性情绪及生活质量的影响.方法 应用随机对照临床试验方法,选取2016年11月至2017年11月在江苏省南通市肿瘤医院肝胆科住院的78例肝癌术后的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=39)与对照组(n=39),对照组患者实施传统的护理措施,观察组在对照组基础上实施穴位贴敷联合情志护理措施.在患者入院日及出院日应用焦虑(SAS)及抑郁(SDS)自评量表以及简明健康状况量表(SF-36)给予患者测评,比较两组的情绪及生活质量情况.结果 实验前,两组入院时SAS、SDS、SF-36评分比较均无统计学差异(P>0.05);实验后,出院时观察组患者的SAS、SDS、SF-36各评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合情志护理能够缓解肝癌术后患者不良情绪,提高患者生活质量.
作者：张柳花 刊期： 2018年第10期
目的 探讨情景模拟演练教学对低年资护士综合能力的培训效果.方法 选择2016年3月-2017年3月本科低年资护士24人,随机分为两组,每组12人,科室制作情景模拟演练剧本,实施情景模拟培训前与培训后的理论知识、操作技能、实践能力、预见性思维、抢救时效性、团队合作对照比较观察.结果 低年资护士的理论知识、操作技能、实践能力均提高(P<0.001),护士预见性思维及抢救时效性提高(P<0.001).结论 采用情景模拟演练教学,有利于提高低年资护士的应急能力,提高团队协作和抢救时效性,有效提高急诊低年资护士综合能力培训效果.
作者：吴婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 探讨失效模式分析和根因分析法预防关节骨科跌倒坠床风险发生的应用价值.方法 选取本院门诊2016年10月-2017年9月收治的66例关节骨科住院患者作为研究对象,按照住院时间将2017年3月以前收治的33例患者作为常规组,均给予骨科常规护理;将2017年4月及以后收治的33例患者作为观察组,在常规组的基础上均采取失效模式分析+根因分析法预防跌倒坠床风险的管理干预.比较两组各失效因子风险优先数(RPN值),统计两组在干预前后6个月内跌倒、坠床不良事件发生情况,采用护理满意度调查表对两组护理满意度进行评价.结果 观察组各失效因子RPN值均较对照组显著降低,患者跌倒坠床不良事件总发生率3.03％明显低于对照组的24.24％,患者护理满意度100.00％明显高于对照组的81.82％,两组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 失效模式分析和根因分析法能有效降低关节骨科住院患者的RPN值及跌倒、坠床不良事件的发生,缓解护患矛盾,患者护理满意度高,对于提高临床护理质量具有重要意义,应当积极推广应用.
作者：徐进 刊期： 2018年第10期
总结了冠状动脉支架置入术后运用盐酸替罗非班抗凝的护理对策,主要包括用药护理、出血护理、心理护理与健康宣教、并发症护理、出院指导.认为冠状动脉支架置入术后运用盐酸替罗非班抗凝效果较好,配合精心护理可明显减少不良事件.
作者：施佩红 刊期： 2018年第10期
目的 探讨快速康复理念在肝癌患者围术期护理中的临床应用价值.方法 选取本科63位接受手术的肝癌患者,利用电脑随机数字随机分法将患者分为对照组和实验组,对照组给予传统的护理方法,实验组在围术期中应用快速康复外科理念,比较两组的临床疗效.结果 实验组术前肠道准备不良反应发生、术前口渴、术前饥饿例数均少于对照组,术后首次排气时间、排便时间、住院时间均早于或短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复理念在肝癌患者围术期中的应用,能有改善患者术前的口渴及饥饿,缩短患者肠道功能恢复时间、缩短住院时间,值得临床推广.
作者：程瑜琳；陈晓琴；余佳秀 刊期： 2018年第10期
目的 调查女性不孕症患者抑郁状态与所得到的社会支持情况,并探讨二者的相关性,为女性不孕症患者改善心理抑郁状态并提高患者的生活质量提供可靠依据.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS),对82例女性不孕症患者进行问卷调查.结果 65.85％的不孕症患者存在抑郁状态;SSRS得分(44.51±4.02)分,与常模(34.56±3.73)分比较差异有统计学意义(t=22.425,P<0.01).不同年龄及文化程度的不孕症患者,所获得的社会支持及抑郁状态差异均有统计学意义(P<0.01).患者的抑郁状态与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关(r分别为-0.791,-0.855,-0.710,-0.658;P<0.01).结论 女性不孕症患者抑郁发病率高,社会支持水平与抑郁状态密切相关:社会支持越高,抑郁水平越低.医护人员应高度重视社会支持系统对改善女性不孕症患者抑郁状态的作用,以恰当的社会支持来提高患者生活质量,改善患者心理状态
作者：任晓华；邓慧洋 刊期： 2018年第10期
目的 研究并探讨心理护理对慢性前列腺炎患者的干预效果.方法 选取本院在2014年1月-2017年1月期间收治的100例慢性前列腺炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为两组,每组50例患者,对照组、观察组分别施行常规护理干预、常规护理+心理护理干预,比较两组慢性前列腺炎症状评分、勃起功能评分、心理状况指标、生存质量评分、护理满意度.结果 护理前,组间慢性前列腺炎症状评分、勃起功能评分、焦虑评分、抑郁评分、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的慢性前列腺炎症状评分低于对照组(P<0.05),其勃起功能评分高于对照组(P<0.05),其焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),其各方面生存质量评分均高于高于对照组(P<0.05).观察组、对照组的护理满意度分别为98％、84％,两组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性前列腺炎患者心理护理干预,可有效促进其症状缓解,促使其勃起功能逐渐恢复,还可改善患者的心理状况和生存质量,进一步提高患者对护理工作的评价.
作者：张素琼；唐宏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抗菌敷料对烧伤患者创面愈合及满意度的影响.方法 选取本科室2017年4月至10月收治的96例烧伤患者,随机等分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用常规处理,彻底清创消毒后给予无菌敷料浸碘伏覆盖包扎.观察组彻底清创消毒后采用抗菌敷料覆盖包扎.比较两组的创面渗出、愈合、感染情况以及患者的护理满意度.结果 观察组护理14 d时周围皮肤情况好于对照组,换药次数少于对照组,更换敷料时的疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组在护理14 d、21 d时的愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,病原菌阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌敷料不仅能够预防烧伤患者的伤口感染,而且能够促进创面的愈合,提高患者的护理满意度.
作者：许芹；胡清媛；王青 刊期： 2018年第10期
目的 探究责任制整体护理对流行性腮腺炎合并脑炎患儿预后的影响.方法 选择2014年1月-2016年12月在本院儿科接受治疗的流行性腮腺炎合并脑炎患儿200例,按照双盲随机法将其分成对照组及护理组,每组各100例,对照组采用常规护理措施,护理组常规护理+整体责任制护理措施,比较两组的护理效果.结果 护理组治疗总有效率96.00％明显高于对照组80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);护理组临床症状缓解时间相对于对照组而言明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);护理组出现1例并发症稍少于对照组的2例,但差异不明显(P>0.05).结论 责任制整体护理能够有效提升流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿治疗效果,缩短症状缓解时间,值得进一步在临床应用及推广.
作者：赵婷 刊期： 2018年第10期
本文对高血压性脑卒中一级预防和干预措施进行了综述,以期加强护理人员在高血压性脑卒中一级预防中的角色认知,获得更好的护理干预效果,降低高血压性脑卒中的发病率.
作者：陈纪荣；梁娟；陈清军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨医护合作应用聚焦解决模式对乳腺癌患者术前心理状态及特质应对方式的影响.方法 选择2016年8月至2017年8月本院收治的80例乳腺癌患者为研究对象,按照随机分组方法将其分为对照组和观察组各40例,对照组术前提供常规治疗、护理及一般心理护理,观察组在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行干预.采用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS及特质应对方式量表TCSQ对两组于入院当天和手术前1天进行测评.结果 干预前两组的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);医护合作应用聚焦解决模式干预后观察组的SAS、SDS评分及消极应对(NC)评分分别为(42.70±5.83)、(43.69±6.51)、(27.34±7.01)分,均低于对照组的(57.68±6.72)、(59.72±6.38)、(33.49±7.52),差异有统计学意义(t分别为10.365、11.384、10.085、P<0.05);积极应对(PC)评分观察组(34.69±7.87)高于对照组(29.78±6.60),差异有统计学意义(t=9.361,P<0.05).结论 医护合作应用聚焦解决模式能有效改善乳腺癌患者术前焦虑抑郁情绪,提高其应对能力.
作者：侯丹丹 刊期： 2018年第10期
通过我科收治的30例卵巢癌患者卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗,总结腹腔热灌注前、中、后的全程护理,及在热灌注化疗全程中为患者落实心理护理、饮食护理、管道护理、病情观察、体位变换以及化疗不良反应等全程细致护理.认为在卵巢癌患者的腹腔热灌注化疗过程中结合全面细致的护理,可显著提高患者腹腔热灌注化疗时的耐受性,减轻痛苦,患者能够顺利完成热灌注治疗,从而延长生存周期,提高患者的生活质量.
作者：周雷萍；翁雪玲；徐静；李慧 刊期： 2018年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
