唐建瑛
目的:探讨老年绝经期妇女骨质疏松脊椎压缩骨折的综合防治方法.方法:利用不同的抗骨质疏松药物对113例绝经期妇女骨质疏松压缩骨折的患者进行了保守治疗,并辅以补充维生素、钙剂和物理疗法.结果:雌激素、降钙素和二膦酸盐药物均有良好的缓解骨质疏松压缩骨折造成的骨痛症状,骨密度得到不同程度的提高.结论:抗骨质疏松药物可明显缓解绝经期妇女骨质疏松椎体压缩骨折造成的骨痛症状,但不同的药物对症状的缓解速度不同.
作者：张杰；邬小微 刊期： 2004年第13期
目的:研究二甲双胍与腹腔镜卵巢穿刺术对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗的影响.方法:收集常规促排卵治疗不理想的PCOS患者49例,随机分为两组,A组为二甲双胍25例,B组为腹腔镜卵巢穿刺术24例.观察两组治疗前、后1个月卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、雌二醇(E2)的变化,观察单用两种方法1个月后及加用克罗米芬1个月后的排卵率.结果:A组用二甲双胍前、后比较,FSH、LH、T明显下降,P＜0.05,E2下降不明显.B组腹腔镜卵巢穿刺术前、后比较,LH、T、E2有明显下降,P＜0.05,而FSH下降不明显.排卵率A组分别为40.00%、88.00%、,B组79.20%、95.80%.结论:二甲双胍及腹腔镜卵巢穿刺法对PCOS患者性激素紊乱可起调节作用,腹腔镜卵巢穿刺法排卵作用较二甲双胍明显.二甲双胍对提高促排卵药物敏感性较腹腔镜明显.
作者：林桂花；阴春霞；张美荣 刊期： 2004年第13期
维生素K缺乏作为婴儿期颅内出血的常见原因已引起临床高度重视.我院1997年7月～2002年1月共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血52例.现报告如下.
作者：金红芳 刊期： 2004年第13期
目的:了解社区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状及相关因素,为制定干预措施提供依据.方法:采用随机抽样的方法抽取样本人群,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查.结果:社区已婚育龄妇女生殖道感染患病率为58.96%,其中慢性宫颈炎居首位,次其为阴道炎、盆腔炎/附件炎、沙眼衣原体感染,求医比例占42.02%.结论:社区已婚育龄妇女生殖道感染患病率较高,求医比例偏低,应普及妇女保健知识,积极开展女性生殖道感染的防治工作.
作者：王新卫；王嵩川；李玉梅 刊期： 2004年第13期
目的:了解10年间聊城市城区集体儿童健康状况变化趋势,为今后确定儿童保健服务方向提供依据.方法:采用每年6月份城区各类托幼园(所)的1～6岁儿童的健康查体资料,应用WHO推荐的儿童体格发育标准进行体格发育评价.贫血按<实用儿科学>标准诊断;龋齿按全国牙防组制定的龋齿诊断标准诊断.结果:营养不良患病率逐年下降,单纯性肥胖患病率逐年上升,贫血患病率逐年下降,龋齿患病率逐年上升.结论:应重视儿童营养问题,加强口腔卫生保健.
作者：姜玉珍；袁桂荣 刊期： 2004年第13期
方法:用超声连续、动态地监测90例不孕患者,分别给予克罗米芬(CC)及CC+人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗,并观察卵泡发育及排卵情况,指导适时受孕.结果:共监测了290个月经周期,其中61例212个月经周期有排卵,总排卵率67.8%,共受孕32人,受孕率35.6%.监测显示,两组药物的促排卵作用和受孕情况差异无显著性,但两组药物间副作用比较差异有显著性(x2=4.440 0,P＜0.05).结论:超声可直观、动态、准确地观察和研究卵泡发育及排卵情况,从而能给临床医师提供客观的诊治意见.因此,超声监测是治疗由排卵障碍所致的月经不调和不孕症患者的首选方法.
作者：马萍 刊期： 2004年第13期
目的:了解并掌握农村社区更年期妇女的心理健康状况,及时开展更年期妇女的心理健康教育,做好更年期妇女的卫生保健工作.方法:使用心理健康状况自评量表(SCL-90),对黑龙江省阿城市料甸乡105例更年期妇女进行测试.同时,随机调查105例处于更年期的男性作为对照组.结果:更年期妇女的心理健康状况明显低于男性.在躯体化、强迫、焦虑、人际关系、抑郁、恐惧因子及阳性项目数方面,明显高于全国常模;在强迫、恐惧、焦虑、抑郁、人际关系方面比更年期男性突出,整体心理健康差于男性.结论:女性在生理及心理上与男性有较大差异,比较容易出现机体内分泌代谢异常及植物神经功能紊乱,易出现较明显的更年期综合征及不良的心理反应.因而,要特别加强对更年期妇女心理健康的指导,在她们更年期时给予一定的心理干预.
作者：杨艳杰；彭涛；杨秀贤 刊期： 2004年第13期
随着B超技术的广泛应用,在B超引导下实施宫腔操作可避免或减少并发症.现将我院在B超引导下进行的27例困难宫腔操作进行分析,并讨论在女性节育手术中实施该方法的体会.
作者：冯志娟 刊期： 2004年第13期
目的:探讨孕期沙眼衣原体(CT)感染对母体和新生儿的影响.方法:随机选择40例孕期产检发现沙眼衣原体感染的孕妇和无沙眼衣原体感染的孕妇40例作为观察对象,对两组的宫内感染率、胎膜早破发生率、分娩方式、产褥病率、新生儿黄疸、新生儿肺炎发病等方面进行比较.结果:孕期CT感染者,其胎儿宫内发育迟缓、宫内感染率、胎膜早破、产褥病率的发生率、剖宫产率及新生儿黄疸的发生率较未感染CT者明显增高.结论:孕期CT感染是导致母婴并发症的重要原因,需积极防治.
作者：殷凤宜；钟兴明；许玉芳；洪丽专 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLPE综合征)的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局.方法:回顾性分析我院5年来妊高征并发HELLP综合征的11例患者的临床资料.结果:HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为5.0%.诊断延迟率90.9%,诊断延迟1～5 d,平均延迟3.5 d.治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等.围生儿死亡率27.3%.结论:HELLP综合征严重威胁母儿安全,临床上需要加强对该病的认识,早诊断、积极治疗,改善妊娠结局.
作者：周丹；李继红 刊期： 2004年第13期
目的:为了解延边州1～6岁儿童的膳食情况,以改进不足,为儿童提供合理平衡的膳食.方法:选择不同类型与规模的朝、汉族4所幼儿园1 239名儿童及3个县(市)散居儿童200名,进行膳食调查.结果:幼儿园和散居儿童膳食能满足儿童对热能和蛋白质的需要,维生素和矿物质摄入不足.结论:加强膳食管理,均衡膳食,应补充维生素和矿物质.
作者：全京花；杨丹 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术的临床价值.方法:腹腔镜下对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行卵巢瘤剔出术14例与开腹对妊娠合并卵巢瘤患者行卵巢瘤剔出术24例进行对比分析.结果:手术时间腹腔镜组51.79士8.49 min,开腹组58.21士6.96 min,两组比较有显著差异,P＜0.05;出血量比较两组无显著差异;硫酸镁用量腹腔镜组21.43±3.63 g,明显低于开腹组(37.14±7.26 g),P＜0.01;术后排气时间腹腔镜组24.64士4.74 h,较开腹组(43.14士4.87h)明显缩短,P＜0.01;术后住院天数腹腔镜组4.23±0.65 d,较开腹组(7.43±0.51 d)明显缩短.两组病例均无发生流产、早产、胎儿宫内窘迫等情况.结论:妊娠合并卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术是安全的,它可缩短手术时间、术后胃肠功能恢复快、住院时间缩短.提高手术操作技巧可减少和防止手术并发症的发生.手术时机适宜选择在妊娠13～16周.
作者：冯虹；李光仪；陈雪梅；黄冬梅 刊期： 2004年第13期
目的:建立临床可行的、高准确性的、快速产前诊断唐氏综合征的方法.方法:应用聚合酶链反应一扩增片断长度多态性技术,选择21号染色体上4个具有高度多态性的STR位点对12例胎儿进行了产前诊断.结果:在12例胎儿的产前诊断中,检出2例唐氏综合征患儿,与细胞遗传学检查结果一致,无假阴性和假阳性病例发生.结论:选用21号染色体上的4个STR位点具有高度的多态性,应用PCR-AFLP技术检测各位点的基因型状况,产前诊断经典型和易位型唐氏综合征胎儿,准确性高,操作简便、快速,具有极好的临床应用价值.
作者：俞冬熠；温严；任慧颖 刊期： 2004年第13期
目的:探讨胎儿娩出的时间与阿氏评分的关系.方法:应用母胎监护仪、血pH值监护,测出宫缩持续时间和间歇时间,与胎儿血pH值做比较,结合新生儿阿氏评分进行分析.结果:胎心率类型、持续时间与脐动脉血pH值密切相关,以脐动脉pH值为标准,52例无减速和早期减速在第二产程超过2 h,pH≥7.21.新生儿阿氏评分法评7～10分.在晚期减速或心动过缓持续时间在30 min以上,pH≤7.20,新生儿评分在6～8分之间,低评分可达4～7分.新生儿从轻度窒息到重度窒息不等.结论:胎儿娩出的时间与阿氏评分密切相关,临床应依据胎心率图和胎儿血pH值来分析判断胎儿缺氧的程度,让胎儿娩出在胎儿代谢性酸中毒发生之前,才能避免胎儿缺血缺氧,达到优生的目的.
作者：唐秀明 刊期： 2004年第13期
目的:了解已婚育龄妇女的生殖道感染(RTI)状况以及其变化情况、已婚育龄妇女对RTI的知识、态度和意愿.方法:采用现状调查,共调查了深圳市5个镇的2 328名已婚育龄妇女.结果:调查对象的平均年龄是35岁,其中30以下的人占23.3%;30～34岁的占34.9%;35～39岁的占24.3%;≥40岁的占17.5%.小学及小学以下文化程度的占11.5%,初中文化程度的占64.0%,高中及以上文化程度的占24.5%.生殖道感染发生率为46.9%(1 092人),主要的感染类型为念珠菌性阴道炎(76.7%),其次是细菌性阴道炎(6.2%).感染的人中38.6%接受过治疗.外阴、阴道、宫颈和生殖道分泌物的化验检查发现,异常比例在逐渐升高.其中,外阴和阴道的异常情况以充血为主,宫颈的异常情况以宫颈I度糜烂为主.而RTI的发生率与年龄有关,30～40岁年龄组的妇女RTl发生率较高.有95.6%的妇女希望得到生殖健康知识,她们认为比较理想也比较容易接受的生殖健康知识的途径和方式是阅读材料(38.7%)、电视(26.8%)、当面咨询(16.3%)和讲课(11.0%).结论:被调查的已婚育龄妇女的生殖道感染的发生率相当高,而且呈现逐渐升高的趋势,当地有关部门应该利用育龄妇女渴望得到生殖健康知识的心理,注意采取相应的有力措施,尽量减少其发生率.
作者：王鹤云；梁晓 刊期： 2004年第13期
采用酶联免疫吸附法(ELISA)对早孕自然流产妇女100例血清进行人巨细胞病毒(HCMV)IgM、IgG的检测,并和正常早孕妊娠妇女进行比较;应用ELISA对20例早孕自然流产后绒毛进行HCMV-IgM、IgG检测.结果显示:流产组中HCMV-IgM阳性和HCMV-IgG、IgM双阳阳性率与正常孕妇相比,差异有显著性(P＜0.01);20例流产绒毛阳性率60%,说明HCMV通过血液传播给胚胎,引起流产.孕妇原发与继发感染与早孕自然流产有相关性,HCMV-IgM和HCMV-IgG与HCMV-IgG、IgM双阳阳性率与发生流产次数成正相关.
作者：张富青；宫亚红；刘毅；张喜敏 刊期： 2004年第13期
为研究孕妇孕中期血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离-β-绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)水平在产前筛查中的临床意义,对沈阳市妇幼保健三级网络管理的17 486例孕中期(15～20 W)妇女进行上述二项血清生化指标检测,对确定的高危人群进行遗传优生咨询,知情选择产前诊断及追踪随访胎儿发育;并根据医学问卷调查及查阅其住院分娩病志,分析异常妊娠结局与生化标志物水平的相关性.结果:检出各类高危人群共1 237例中,结果异常胎儿57例,另外低危中发生异常胎儿4例.本研究灵敏度93.4%,特异度93.2%,阳性预测4.6%,阴性预测99.9%,假阳性率6.8%,假阴性率6.6%.统计分析显示,生化指标异常升高或降低与对照组比较,胎儿宫内窘迫、妊高征、自然流产、羊水过少等异常妊娠发生率有显著性差异,且胎儿宫内窘迫、自然流产与生化指标有显著相关性.提示:孕妇孕中期血清生化标志物异常升高或降低,不仅可用于胎儿异常及染色体非整倍体异常等筛查,还可用于预测异常妊娠结局的高风险孕妇.在产前筛查中应对这些孕妇加强保健及监测.
作者：庞泓；王艳华；冯光；李杰；张戬；康云玲 刊期： 2004年第13期
目的:了解无锡市中老年妇女血浆叶酸水平.方法:以年龄在35～64岁,分别来自城区和农村的623名妇女为研究对象,对其血浆叶酸水平进行统计学分析.结果:研究人群血浆叶酸平均水平为20.5 nmol/L,平均叶酸缺乏率为1.8%,城区妇女血浆叶酸平均水平高于农村妇女,冬春季节血浆叶酸水平高于夏秋季节.结论:无锡市中老年妇女血浆叶酸水平高于我国北方地区妇女,城区与农村、冬春季节与夏秋季节中老年妇女血浆叶酸水平有非常显著性差异.
作者：章斐然；郝玲；王建英；陆渊源；朱敏敏；蒋新液；俞楠 刊期： 2004年第13期
产后42 d检查是产褥期保健的重要部分,笔者对2002年353例妇女产后42 d健康查体结果进行分析,提出产后42 d保健内容,包括既往孕产妇保健、42 d康复现状及未来健康促进三个方面的思路.
作者：徐福智；邵慧娟 刊期： 2004年第13期
目的:进一步证实得普利麻在人工流产术中的镇痛作用.方法:把400例人工流产术妊娠妇女分实验组200例,静注得普利麻;对照组200例,宫颈注射利多卡因5 ml,观察术中止痛效果.结果:实验组镇痛100.00%,对照组有效率为70.55%.结论:得普利麻用于人工流产术镇痛,无痛、完全、有效.
作者：刘念稚；佟卫兵；赵秀芝；路英丽；李柏 刊期： 2004年第13期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
