洪凤叶
通过查阅临床护理专业学生的实习管理情况,结合笔者几年来工作的实践,总结分析了护生实习存在的问题及经验教训,并对护理专业实习生实习管理方法做了相应总结.
作者:沈哲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨糖尿病足发生的高危因素与护理措施.方法 选择本院2012年1月~2014年1月收治的200例糖尿病患者为观察对象,全部观察对象均接受高危因素分析,以及相应的糖尿病足护理,对比分析糖尿病足患者单因素分析结果.结果 糖尿病足患者临床护理前后合并神经病变、合并血管病变、治疗依从性、血糖控制效果、FPG和PBG等临床指标值差异较大,糖尿病足观察对象单因素分析结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致糖尿病患者发生糖尿病足的原因较为复杂,因而需要针对患者的发病原因,实施针对性的临床护理.
作者:沈爱武 刊期: 2016年第02期
总结护患沟通技巧在提高妇科优质护理工作中的应用.对笔者所在医院妇科2014年1月至12月收治的645例患者应用护患沟通技巧,包括语言沟通、非语言沟通、健康教育和护理操作取信患者的沟通.认为掌握和运用护患沟通技巧,有利于提高优质护理水平.正确的护患沟通能提高护士的工作热情,满足患者和护士的心理需要,使患者有良好的心态配合治疗和护理,可构建温馨和谐的护患关系,提高患者对临床护理工作的满意度.
作者:姜云艳 刊期: 2016年第02期
目的 探讨交替艾灸足三里、三阴交、涌泉穴对0级糖尿病足干预的效果.方法 63例0级糖尿病足患者给予单孔艾灸盒交替艾灸双足部足三里、三阴交、涌泉穴位,每日艾灸4穴,每穴施灸时间15~25 min,每天1次,8~10天为1个疗程.于艾灸前、后分别给予患者足部疼痛(VRS)评分和英国足部症状评分表评分并作前后比较.结果 干预后疼痛减轻,足部症状缓解.结论 采用艾灸盒施灸,具有中医“简、便、廉”特点,节约护士人力资源.交替艾灸足三里、三阴交、涌泉穴对0级糖尿病足具有良好的干预效果,对改善患者临床症状,改善微循环和神经传导,延缓糖尿病足的进展,可能有一定效果.
作者:盛凤霞;管玉香 刊期: 2016年第02期
总结了43例壁冠状动脉合并冠心病的住院患者在药物治疗、介入治疗基础上的护理方法、要点;主要包括健康知识的认知、建立健康的生活方式、合理用药、心理护理等方面;认为壁冠状动脉合并冠心痛患者的护理具有特殊性,有针对性的护理干预能有效促进患者康复.
作者:彭艳利 刊期: 2016年第02期
目的 将二级分配公式应用于护士分层级管理中,以提高患者满意度及临床护理综合质量,激励护理队伍工作的积极性.方法 将二级分配公式应用于绩效工资的核算,通过用数据对每位护士工作量进行客观评价,确保高技术含量、高风险和高工作量的护士岗位获得高报酬.结果 将二级分配公式应用于护士分层级管理12个月后与应用前同期进行对比,问卷调查表明患者满意度及临床护理综合质量、护士对绩效工资满意度较应用前得到明显提高.结论 二级分配公式使绩效工资的分配更倾向于临床一线岗位,体现业绩与报酬之间的公平性,提高了患者满意度及临床护理综合质量,有效地激励了护士工作积极性,值得临床推广应用.
作者:麻君;王亚妮;陈丽化 刊期: 2016年第02期
总结了2例颈椎肿瘤切除行前后入路联合内固定重建术的护理配合体会.包括术前精心的准备、术中体位的精确管理以及无瘤技术的操作.认为要熟练掌握颈椎肿瘤行前后入路手术的护理流程,术前准备充分,术中密切配合,高质量的护理配合能有效保证手术的顺利进行.
作者:杨艳 刊期: 2016年第02期
目的 探讨持续质量改进在提高妇产科护士应急预案知晓率中的效果,以提高护理质量.方法 成立持续质量改进(CQI)质量管理小组,运用持续质量改进方法,发放理论考核试卷评估妇产科护士目前的应急预案知晓情况,制订预期目标,采取相应的质量改进方案、对实施质量改进措施前后进行统计学分析.结果 应用CQI后操作考核合格率由改善前的85.93%上升为改善后的96.06%;理论知晓率由改善前的62.13%上升为改善后的96.16%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进可明显提高妇产科护士应急预案知晓率,不断提高护理质量,保证护理安全.
作者:杨娟;朱冬梅;廖巧琼 刊期: 2016年第02期
目的 描述及探讨尿毒症患者医学应对方式的状况及影响因素;描述尿毒症患者社会支持的状况;分析社会支持对尿毒症患者应对方式的影响.方法 采用一般情况调查问卷、社会支持评定量表以及医学应对方式问卷.结果 与常模得分比较,只有屈服得分偏低,差异有统计学意义(P<0.01);与正常人群统计得分比较,客观支持以及对支持的利用度得分偏低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 提高社会支持度,尤其是对支持的利用度,可以促使患者积极面对疾病以及疾病所带来的生活、社交等方面的影响.
作者:林宝娟;张秀琼;黄惠珊;陈艳桃;陈亚燕 刊期: 2016年第02期
在临床工作中观察到碳酸氢钠和地西泮注射液在联合使用时出现白色混浊和白色絮状物,当即停止输液,更换输液管道并观察病情,报告医生,未发生输液反应.为验证上述两种药物是否存在配伍禁忌,进行了实验,现报告如下.1 材料碳酸氢钠注射液250 ml、地西泮注射液2ml、无菌注射器等.碳酸氢钠注射液(江苏省黄海药业有限公司)为无色澄明液体,规格:每瓶250 ml;12.5 g.本品适用于治疗重度代谢性酸中毒、碱化尿液、巴比妥类及水杨酸类药物引起的中毒反应.
作者:陈淑惠;陈凯如 刊期: 2016年第02期
目的 探讨优质护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 抽选2010年3月~2012年5月在本院行手术治疗的96例患者,随机分为对照组(n=48例,予以常规护理)和观察组(n=48例,采用优质护理模式),比较两组心理状态、生命体征、患者及医生对护理满意度情况差异.结果 观察组护理干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05).观察组术前、术中、术后心率、血压、呼吸等手术应激体征无明显变化波动(P>0.05);而对照组术中心率、血压、呼吸等手术应激体征明显高于术前、术后(P<0.05).观察组患者及医生对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对手术室患者实施优质护理,不仅能缓解其焦虑、抑郁情绪,还可减少患者术中的应激反应,同时获得良好的护理满意度.
作者:臧玮娜 刊期: 2016年第02期
总结35例全脑血管造影术的围手术期护理体会.主要护理措施包括对35例DSA患者造影前的心理护理、常规检查、体位训练及造影术后根据其临床表现及出现的并发症,制定相应的观察要点和护理措施.加强患者术前、术后护理能够明显减少并发症,达到良好的治疗效果.
作者:倪琳 刊期: 2016年第02期
目的 通过对静疗专科培训基地专科学员的调查,了解她们的工作现状和对职业发展需求的认识.方法 选取本院静疗专科培训基地3期共112名学员进行问卷调查,了解她们对开展PICC的认识,目前开展PICC的现状.结果 来自不同地区和不同级别医院的静疗专科学员的学历、年龄和职称无明显统计学意义,对专科工作的认识、工作现状和对未来发展的期望,二级医院与三级医院有明显统计学意义(P<0.01).结论 建立系统化、规范化的管理模式,才能适应专科护理的发展,满足职业发展的需求.
作者:郑小凤;吴玉芬;曾丽;曾婧 刊期: 2016年第02期
目的 探讨两种停留留置针方法的临床应用效果.方法 将160例浅静脉置管患者,随机分为实验组与对照组各80例,患者成功穿刺后,实验组边退针芯边置入外套管,在针柄离穿刺点0.2 cm时,将针芯抽出.对照组则将外套管全部送入皮肤.结果 实验组发生输液堵塞或减慢及疼痛感较对照组低,差异有统计学意义,分别为x2=4.841,P=0.028,x2=11.033,P=0.001.实验组持续停留时间比对照组长,差异有统计学意义(t=12.44,P=0.000).结论 浅静脉留置针外套管穿刺时皮肤外留0.2 cm,有效降低了静脉炎的发生,降低了输液堵塞或减慢的发生率,减轻了患者疼痛感,延长了留置针的使用时间.
作者:宁欢;谢燕崧 刊期: 2016年第02期
目的 探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的围术期临床路径的护理效果.方法 选择本院2013年10月~2014年10月收治的患有急性心肌梗死的患者100例.将患者随机分成观察组和对照组,每组50例.观察组进行围术期的临床护理路径管理,对照组采用手术室常规护理.结果 观察组经过临床路径护理管理,患者的住院时间、术后的卧床时间、术后的并发症和不良反应均短于和少于对照组,而且观察组对护理的满意程度要高于对照组.结论 临床护理路径管理围术期急性心肌梗死患者的护理效率高、质量好,较传统护理更有优越性,值得临床上推广应用.
作者:于凤 刊期: 2016年第02期
总结了采用脉动真空压力蒸汽灭菌出现湿包的原因,主要包括设备原因、待灭菌物品潮湿、包装不规范、装载不正确、干燥时间不够、卸载冷却等原因.认为加强消毒员操作规范培训与管理、灭菌器定期维护保持正常运转状态、灭菌前物品干燥及规范包装等,能有效减少湿包的发生率.
作者:林翠绒;江燕琼;黄闽湘 刊期: 2016年第02期
总结了136例危急重症患者使用CRRT的护理体会.主要包括连续性静脉血液净化、血浆置换、血液灌流等.认为CRRT应用于危急重症患者并予相应的护理措施,能显著提高危急重症患者的抢救成功率.
作者:罗银卿;李小燕 刊期: 2016年第02期
目的 了解静脉侧壶滴注前列地尔(碧凯睛)注射液预防静脉炎的效果.方法 观察比较100例0.9%氯化钠100 ml开通静脉通路后经静脉推注前列地尔原液10μg/支2 ml,5 min左右推完,输液滴速为30 gtt/分;100例0.9%氯化钠100 ml开通静脉路后前列地尔10μg/支2ml静脉侧壶滴注,滴注速度为30 gtt/min,1小时后观察两种使用方法发生静脉炎的状况.结果 100例患者经静脉推注前列地尔原液后,82例发生了静脉炎,其中Ⅰ级静脉炎40例、Ⅱ级静脉炎24例、Ⅲ级静脉炎18例、没有发生Ⅳ级静脉炎;100例患者经静脉侧壶滴注前列地尔后,24例发生静脉炎,其中Ⅰ级静脉炎12例、Ⅱ级静脉炎7例、Ⅲ级静脉炎5例、没有发生Ⅳ级静脉炎.两组比较有显著差异(P<0.05).结论 以静脉侧壶滴注前列地尔比静脉推注前列地尔更能有效减少静脉炎的发生.
作者:郑品霞;黄国清;曾晓鸣 刊期: 2016年第02期
目的 探究腹部穴位按摩防治腰椎骨折术后腹胀的疗效.方法 采用随机数表法将200例腰椎骨折术后患者分为对照组和观察组,对照组予常规预防腹胀护理方法,观察组在对照组基础上实施腹部穴位按摩法,观察两组患者腹胀情况.结果 观察组预防腹胀有效率89%,对照组有效率62% (x2=20.47,P=0.00<0.05),观察组缓解率明显高于对照组.结论 及早有效的使用腹部穴位按摩中医护理干预,可避免和减轻腰椎骨折术后腹胀发生.
作者:周嘉欣;林妙艺;刘凡 刊期: 2016年第02期
糖尿病患者鞋袜穿着不当将导致糖尿病足溃疡的发生,合适的鞋袜可以减少异常足底压,减少胼胝、溃疡的发生,防止足部损伤.随着科技的发展,已有研究人员针对糖尿病患者的需要,设计生产专门的糖尿病鞋和鞋垫,用来预防塘尿病足溃疡的发生.本文综述了糖尿病患者鞋袜穿着现状,足底压力分布与对糖尿病足溃疡影响,糖尿病患者对鞋袜穿着认知现状,以及合适鞋袜的有效性等四个方面,选择合适的鞋、鞋垫及袜子是有效预防糖尿病足溃疡发生的关键.
作者:付艳霞;李锦梅;王丽丽;张英春;徐月;徐晓君;马静 刊期: 2016年第02期