周嘉欣；林妙艺；刘凡
目的 探讨手术室人文关怀应用于硬膜外麻醉下PPH(吻合器痔上粘膜环切术)手术患者术中护理的方法和效果.方法 选取所在医院肛肠外科2014年8月～2014年11月120例PPH手术的患者,分为观察组和对照组,每组各60例,观察组在术中给予人文关怀护理,运用图片解释法指导患者麻醉体位和手术体位的摆放并使用音乐疗法、心理护理等进行全程陪护、交流,缓解患者紧张恐惧心理,安慰患者;对照组实施常规护理.比较两组手术患者的手术配合依从性和手术室护理服务满意度.结果 两组患者在手术配合依从性和护理服务满意度比较,其差异存在统计学意义(P＜0.05),观察组手术患者的手术配合依从性和护理服务满意度优于对照组患者.结论 对硬膜外麻醉下PPH手术患者在术中实施人文关怀护理有利于提高患者手术配合的依从性和护理服务满意度,从而缩短手术时间,提高护理质量.
作者：李文静；吴荷玉；万凤；易文芳 刊期： 2016年第02期
总结了23例下腔静脉滤器植入联合置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的护理体会,主要措施包括术前护理(心理护理、专科护理、常规准备)术后护理(病情观察、体位与患肢护理、饮食指导、穿刺点及导管护理、溶栓抗凝药物护理、并发症的观察及护理等).认为细致入微的观察,正确有针对性的健康指导,可以有效减轻患者不适,提高溶栓治疗效果,有效降低术后并发症的发生率.
作者：张桂香；李秋蕾；史琴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨足部中医护理对糖尿病患者足部影响.方法 选取糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组患者在西医基础护理上,加用中医护理方式,对照组患者足部采用一般西医护理方式,观察两组患者护理干预前后足部感觉神经情况以及足部病变发生情况.结果 ①观察组干预后存在痛觉、冷热觉、触觉、关节位置觉减退患者明显少于对照组干预后,差异有统计学意义(x2分别为4.62、6.11、4.88、5.46,P＜0.05);②观察组患者干预后足部皮肤破损、足部皲裂、足部感染发生率明显低于对照组干预后,差异有统计学意义(x2分别为4.90、4.36、4.23,P＜0.05).结论 对糖尿病患者足部应用中医护理方式能够有效地减少患者足部神经异常以及糖尿病足部病变的发生率.
作者：唐巧琪 刊期： 2016年第02期
总结了本科5例手足口病患儿在静脉滴注脂溶性维生素(Ⅰ)后出现不良反应的应急处理过程,临床表现主要有发热、寒颤、哭闹不安等,护理人员敏捷、镇定,同时对输液进行封存,并做好心理护理及皮肤护理.认为儿科医护人员只有提高和强化对所有药物过敏反应的认识及预见性,尤其是非皮试类药物过敏的预见性,才能有效确保用药的安全性.
作者：潘敏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨向首发冠心病患者及家属同步实施健康教育对远期生活质量的影响.方法 将60例首发冠心痛患者随机分为实验组和对照组,对照组在常规治疗的同时接受健康教育;实验组在此基础上同步实施家属健康教育.在患者康复出院1个月后采用SF-36健康调查量表对两组患者的生存质量进行差异比较.结果 实验组总体生存质量明显高于对照组,差异有显著性.结论 对患者家属实施同步的健康教育,让家属也参与整个治疗护理过程,可帮助家属增加对疾病的认知度,提高家属对患者的照顾水平及患者远期生活质量,减少复发率,且有助于推动医患之间的配合,对维护和促进患者健康起到积极作用.
作者：方弘 刊期： 2016年第02期
总结了采用脉动真空压力蒸汽灭菌出现湿包的原因,主要包括设备原因、待灭菌物品潮湿、包装不规范、装载不正确、干燥时间不够、卸载冷却等原因.认为加强消毒员操作规范培训与管理、灭菌器定期维护保持正常运转状态、灭菌前物品干燥及规范包装等,能有效减少湿包的发生率.
作者：林翠绒；江燕琼；黄闽湘 刊期： 2016年第02期
总结57例腰椎间盘突出症患者行髓核摘除+cage植骨融合内固定术的术前术后护理体会.术前给予心理护理、一般护理,术后给予体位护理、病情监测、疼痛护理等,57例患者均获随访,均愈合良好.认为围手术期的整体护理及功能锻炼对患者的康复至关重要,提高了手术成功率,减少了并发症的发生.
作者：石林林；张荣侠；孙月红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨大便失禁患者两种不同卧位与失禁相关性皮炎的关系.方法 选取神经内科重症监护病房的大便失禁患者200例,随机分成两组,对照组患者采用侧卧位,实验组患者采用自制牵引装置保持患者悬挂体位,比较两组患者失禁性相关性皮炎的发生率.结果 采用自制牵引装置保持患者悬挂体位失禁相关性皮炎的发生率低于侧卧位的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 悬挂体位能有效降低失禁相关性皮炎的发生率.
作者：钟石芳；苏美银；李燕英 刊期： 2016年第02期
目的 探讨认知行为疗法对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响.方法 2010年10月至2014年10月选取本院肿瘤科收治的92例乳腺癌根治手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期应用认知行为疗法,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组患者负性情绪及生活质量进行评价.结果 观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P＜0.05),下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P＜0.05),疼痛评分(VAS)低于对照组(P＜0.05).观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为疗法能有效改善乳腺癌根治手术患者焦虑、抑郁情绪,促使患者术后康复,提高患者生活质量.
作者：朱霞 刊期： 2016年第02期
总结了2例颈椎肿瘤切除行前后入路联合内固定重建术的护理配合体会.包括术前精心的准备、术中体位的精确管理以及无瘤技术的操作.认为要熟练掌握颈椎肿瘤行前后入路手术的护理流程,术前准备充分,术中密切配合,高质量的护理配合能有效保证手术的顺利进行.
作者：杨艳 刊期： 2016年第02期
目的 为评价丁丙诺啡(buprenorphine.HC1.)贴剂用于腰椎手术后镇痛疗效、副作用和病人满意度,我们将其与本院沿用的静脉自控镇痛处方进行对比观察.方法 将90例腰椎手术病人随机分为A、B两组,分别使用5 mg剂型丁丙诺啡透皮贴剂和100 ml型静脉自控镇痛用于术后镇痛,比较其疗效、副作用和病人满意度.结果 A组镇痛作用优于B组,A组嗜睡病人较多,两组恶心、呕吐副作用类似,A组肛门排气较迟,但A组病人满意度高,具有镇痛满意,使用方便、安全和便于活动的特点.
作者：吴爱琴 刊期： 2016年第02期
目的 通过对静疗专科培训基地专科学员的调查,了解她们的工作现状和对职业发展需求的认识.方法 选取本院静疗专科培训基地3期共112名学员进行问卷调查,了解她们对开展PICC的认识,目前开展PICC的现状.结果 来自不同地区和不同级别医院的静疗专科学员的学历、年龄和职称无明显统计学意义,对专科工作的认识、工作现状和对未来发展的期望,二级医院与三级医院有明显统计学意义(P＜0.01).结论 建立系统化、规范化的管理模式,才能适应专科护理的发展,满足职业发展的需求.
作者：郑小凤；吴玉芬；曾丽；曾婧 刊期： 2016年第02期
目的 探讨鸟鲁木齐市水磨沟区南湖南、北社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏了解情况并提高其心肺复苏技能.方法 采用调查问卷表对乌鲁木齐市各卫生服务站共200名工作人员进行问卷调查,问卷分为前测和后测两次,由基本个人信息、态度篇、知识篇、顾虑篇四个部分组成;前测在培训前测定,后测在心肺复苏培训后测定.结果 社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏都有了解,心肺复苏培训前与培训后都认为心肺复苏是很有必要掌握的,应向周围的人推广普及;然而在前测的统计中社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏理论知识的掌握较差,培训后有明显提高(P＜0.05).结论 乌鲁木齐市水磨沟区南湖南、北社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏的态度都很积极,然而对于理论知识的掌握欠佳,虽经培训后有很大提高,但其在操作上仍有待提高,因此我们应加强社区卫生服务中心工作人员的心肺复苏方面的培训.
作者：李萍；奴尔曼·阿不来提；吴庆；曹军华 刊期： 2016年第02期
吸痰是临床常用的技术操作之一,卫生部消毒技术规范明确要求:连续使用的吸引器储液瓶必须每日更换消毒,用毕终末消毒,干燥保存.由于储液瓶口小瓶身大,倒放污染瓶口;立放晾晒时间长,容易落入灰尘,造成污染.因此,制作了一种简易晾晒架,见图1.
作者：王仁芳；徐菊云 刊期： 2016年第02期
总结了136例危急重症患者使用CRRT的护理体会.主要包括连续性静脉血液净化、血浆置换、血液灌流等.认为CRRT应用于危急重症患者并予相应的护理措施,能显著提高危急重症患者的抢救成功率.
作者：罗银卿；李小燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨两种停留留置针方法的临床应用效果.方法 将160例浅静脉置管患者,随机分为实验组与对照组各80例,患者成功穿刺后,实验组边退针芯边置入外套管,在针柄离穿刺点0.2 cm时,将针芯抽出.对照组则将外套管全部送入皮肤.结果 实验组发生输液堵塞或减慢及疼痛感较对照组低,差异有统计学意义,分别为x2=4.841,P=0.028,x2=11.033,P=0.001.实验组持续停留时间比对照组长,差异有统计学意义(t=12.44,P=0.000).结论 浅静脉留置针外套管穿刺时皮肤外留0.2 cm,有效降低了静脉炎的发生,降低了输液堵塞或减慢的发生率,减轻了患者疼痛感,延长了留置针的使用时间.
作者：宁欢；谢燕崧 刊期： 2016年第02期
总结了影响伤口相关性疼痛的主观因素和客观因素,并介绍了预防伤口疼痛的方法,认为靠经验评估伤口疼痛的程度不可囊.综合的评估及治疗伤口疼痛更有利于伤口的愈合.
作者：洪凤叶 刊期： 2016年第02期
目的 描述及探讨尿毒症患者医学应对方式的状况及影响因素;描述尿毒症患者社会支持的状况;分析社会支持对尿毒症患者应对方式的影响.方法 采用一般情况调查问卷、社会支持评定量表以及医学应对方式问卷.结果 与常模得分比较,只有屈服得分偏低,差异有统计学意义(P＜0.01);与正常人群统计得分比较,客观支持以及对支持的利用度得分偏低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 提高社会支持度,尤其是对支持的利用度,可以促使患者积极面对疾病以及疾病所带来的生活、社交等方面的影响.
作者：林宝娟；张秀琼；黄惠珊；陈艳桃；陈亚燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨程序化管理对急诊输液患者并发症及满意率的影响.方法 2014年1月～2014年6月对本院行急诊静脉输液的3208例患者实施程序化管理,并与未实施程序化管理的3020例患者护理效果进行对比.结果 实施后患者负性情绪评分较实施前下降(P＜0.05).实施后一次性静脉穿刺成功率高于实施前(P＜0.05),而患者肢体肿胀、血管痉挛、静脉炎、渗漏等并发症发生率低于实施前(P＜0.05).实施后护理纠纷事件率、护理投诉率、护理差错率低于实施前(P＜0.05),而患者满意率高于实施前(P＜0.05).结论 对急诊输液患者应用程序化管理能有效消除患者焦虑、抑郁的情绪,降低患者并发症发生率,提高患者满意率.
作者：吴彦 刊期： 2016年第02期
目的 探讨住院精神分裂症患者发生攻击行为的相关因素,并制定切实可行的护理对策.方法 对158例住院精神分裂症患者以外显攻击行为量表(MOAS)及简明精神病量表(BPRS)进行评定;比较有、无攻击行为的精神分裂症患者的BPRS评分.结果 158例患者中,有攻击行为82例(51.89％),无攻击行为76例(48.10％);两组BPRS评分比较,有攻击行为组的总分及敌对猜疑、激惹性、行为紊乱等因子分均明显高于无攻击行为组(P＜0.01),思维障碍因子分前者高于后者(P＜0.05).结论 精神分裂症患者攻击行为与精神症状密切相关,护理人员及时评估攻击行为的相关因素,及早采取有效护理干预,可降低和控制攻击行为发生,并能有效减少医疗纠纷及意外事件的发生.
作者：武庆玲 刊期： 2016年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
