吴爱琴
综述了气管切开术后呼吸道护理的问题及方法,对呼吸道的湿化、湿化液的选择、气道内按需吸痰、内套管消毒等几个关键环节进行有效的护理,可提高术后呼吸道的护理质量,预防呼吸道感染等并发症的发生.
作者:潘承云 刊期: 2016年第02期
目的 了解综合性医院住院患者压疮现患率及预防现状.方法 培训和考核本医院38名压疮联络员,熟练掌握多中心横断面研究设计的调查方法,于同一时间准时参与多中心调研,采用压疮现患率调研微型数据集和压疮现患率调查工具对数据进行统计学分析.结果 该所医院住院患者压疮现患率为1.55%,其中医院获得性压疮的现患率0.48%.压疮危险患者共369例,其中30.1%使用了减压装置,压疮危险患者36.5%使用压疮敷料.结论 在综合性医院中,高危患者的预防告知措施需要加强,医院获得性压疮的预防措施需建立流程.建议压疮预警管理组织架构,定期调研和监控发生状况,加强培训,提高压疮防范意识.
作者:岳晓玲;扈学琴 刊期: 2016年第02期
目的 探讨PDCA循环法在门急诊护生临床教学中的应用效果.方法 将118名实习护生作为研究对象分为实验组和对照组,对照组采用传统的一对一带教方法,实验组在此基础上采用PDCA循环法,实习结束后比较两组护生的理论知识成绩、操作技能成绩、交流沟通能力、患者满意度、师生对教学效果的评价.结果 实验组护生的理论知识成绩、操作技能成绩、交流沟通能力、患者满意度、师生对教学效果的评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护生带教中使用PDCA循环法有助于提高护生的综合能力和带教老师的素质,促进教学相长,规范教学管理,提高临床教学质量.
作者:顾玉香;陈雪飞 刊期: 2016年第02期
目的 探讨手术室人文关怀应用于硬膜外麻醉下PPH(吻合器痔上粘膜环切术)手术患者术中护理的方法和效果.方法 选取所在医院肛肠外科2014年8月~2014年11月120例PPH手术的患者,分为观察组和对照组,每组各60例,观察组在术中给予人文关怀护理,运用图片解释法指导患者麻醉体位和手术体位的摆放并使用音乐疗法、心理护理等进行全程陪护、交流,缓解患者紧张恐惧心理,安慰患者;对照组实施常规护理.比较两组手术患者的手术配合依从性和手术室护理服务满意度.结果 两组患者在手术配合依从性和护理服务满意度比较,其差异存在统计学意义(P<0.05),观察组手术患者的手术配合依从性和护理服务满意度优于对照组患者.结论 对硬膜外麻醉下PPH手术患者在术中实施人文关怀护理有利于提高患者手术配合的依从性和护理服务满意度,从而缩短手术时间,提高护理质量.
作者:李文静;吴荷玉;万凤;易文芳 刊期: 2016年第02期
目的 探究悬挂体位对大便失禁患者舒适度的影响.方法 随机选取住院部100名神经功能缺损大便失禁老年患者,随机分为对照组半侧卧位50人,实验组悬挂体位50人,采用简化舒适状况量表评估两组患者的舒适状况.结果 实验组舒适度高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经功能缺损大便失禁老年患者应用悬挂体位后,提高了患者舒适度,悬挂体位可广泛应用于临床.
作者:钟奶芳;苏美银;李燕英 刊期: 2016年第02期
总结了7例全机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除原位回肠新膀胱手术患者的围术期液体管理方法,探讨浙江省人民医院泌尿外科行全机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除原位回肠新膀胱手术7例,对术前肠道准备、术中液体丧失、术后液体状态进行液体干预管理.科学的术后液体管理有利于维持行达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术患者术中术后的正常血压,确保围术期间生命体征的平稳.
作者:王莉萍;张园园 刊期: 2016年第02期
目的 探讨足部中医护理对糖尿病患者足部影响.方法 选取糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组患者在西医基础护理上,加用中医护理方式,对照组患者足部采用一般西医护理方式,观察两组患者护理干预前后足部感觉神经情况以及足部病变发生情况.结果 ①观察组干预后存在痛觉、冷热觉、触觉、关节位置觉减退患者明显少于对照组干预后,差异有统计学意义(x2分别为4.62、6.11、4.88、5.46,P<0.05);②观察组患者干预后足部皮肤破损、足部皲裂、足部感染发生率明显低于对照组干预后,差异有统计学意义(x2分别为4.90、4.36、4.23,P<0.05).结论 对糖尿病患者足部应用中医护理方式能够有效地减少患者足部神经异常以及糖尿病足部病变的发生率.
作者:唐巧琪 刊期: 2016年第02期
目的 探讨胃管置入长度对成人普外科手术后胃肠减压的效果以及对患者康复的影响.方法 选取在本院进行普外科手术治疗的106例患者作为研究对象,按照随机对照的原则分为研究组和对照组,每组各53例,对照组胃管置入的长度为45~55 cm,研究组胃管置入的长度为55 ~65 cm,对比分析两组患者胃肠减压效果.结果 研究组引流量、腹胀情况、胃肠功能恢复时间、置管时间及术后并发症等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 成人普外科手术患者胃管置入的长度比传统概念延长10 cm左右,胃肠减压效果良好,有利于术后患者的恢复.
作者:王园;周晓荣;史敏;雷妮娜;巩妮 刊期: 2016年第02期
目的 探讨运用品管圈活动降低住院患者口服药服药差错发生率的效果.方法 成立品管圈小组,选定主题,收集2014年5月10日~2014年5月30日患者口服药600次为改善前组,2014年9月1日~2014年9月20日患者口服药602次为改善后组,运用头脑风暴法分析日常工作程序中的各个环节,找出患者在口服用药过程中存在的各种隐患,制定相应的整改方案并组织实施.结果 两组口服药服药差错中,患者漏服、给药剂量错误、护士漏发、患者拒服为改善重点,经过PDCA循环后患者口服药总的服药差错例次明显减少,服药差错率由实施前的5.3%降低至实施后的1.5%,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用品管圈活动不仅降低了各种口服药物服药差错的发生,保证了用药安全,同时也提高了护士的自身素质以及业务水平.
作者:李萍;王亚男;史玉荣;谭成群;金娥 刊期: 2016年第02期
目的 了解静脉侧壶滴注前列地尔(碧凯睛)注射液预防静脉炎的效果.方法 观察比较100例0.9%氯化钠100 ml开通静脉通路后经静脉推注前列地尔原液10μg/支2 ml,5 min左右推完,输液滴速为30 gtt/分;100例0.9%氯化钠100 ml开通静脉路后前列地尔10μg/支2ml静脉侧壶滴注,滴注速度为30 gtt/min,1小时后观察两种使用方法发生静脉炎的状况.结果 100例患者经静脉推注前列地尔原液后,82例发生了静脉炎,其中Ⅰ级静脉炎40例、Ⅱ级静脉炎24例、Ⅲ级静脉炎18例、没有发生Ⅳ级静脉炎;100例患者经静脉侧壶滴注前列地尔后,24例发生静脉炎,其中Ⅰ级静脉炎12例、Ⅱ级静脉炎7例、Ⅲ级静脉炎5例、没有发生Ⅳ级静脉炎.两组比较有显著差异(P<0.05).结论 以静脉侧壶滴注前列地尔比静脉推注前列地尔更能有效减少静脉炎的发生.
作者:郑品霞;黄国清;曾晓鸣 刊期: 2016年第02期
目的 探究腹部穴位按摩防治腰椎骨折术后腹胀的疗效.方法 采用随机数表法将200例腰椎骨折术后患者分为对照组和观察组,对照组予常规预防腹胀护理方法,观察组在对照组基础上实施腹部穴位按摩法,观察两组患者腹胀情况.结果 观察组预防腹胀有效率89%,对照组有效率62% (x2=20.47,P=0.00<0.05),观察组缓解率明显高于对照组.结论 及早有效的使用腹部穴位按摩中医护理干预,可避免和减轻腰椎骨折术后腹胀发生.
作者:周嘉欣;林妙艺;刘凡 刊期: 2016年第02期
总结了穴位贴敷治疗210例支气管哮喘患者的护理经验,包括一般护理、穴位贴敷的护理、随访护理.认为采取穴位贴敷治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效,能够缓解临床症状,改善生活质量,简便易行,值得推广应用.
作者:倪书玲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨向首发冠心病患者及家属同步实施健康教育对远期生活质量的影响.方法 将60例首发冠心痛患者随机分为实验组和对照组,对照组在常规治疗的同时接受健康教育;实验组在此基础上同步实施家属健康教育.在患者康复出院1个月后采用SF-36健康调查量表对两组患者的生存质量进行差异比较.结果 实验组总体生存质量明显高于对照组,差异有显著性.结论 对患者家属实施同步的健康教育,让家属也参与整个治疗护理过程,可帮助家属增加对疾病的认知度,提高家属对患者的照顾水平及患者远期生活质量,减少复发率,且有助于推动医患之间的配合,对维护和促进患者健康起到积极作用.
作者:方弘 刊期: 2016年第02期
总结了介入手术室的安全管理体会,主要包括十大安全管理目标的落实、安全管理细节措施的落实及持续质量改进.认为健全的安全管理规章制度及各项细节管理措施的落实并实行持续质量改进,是保证医疗护理安全和提高医疗护理质量的关键.
作者:刘幼方;吕玉娥;黄秋萍;唐碧英 刊期: 2016年第02期
目的 将二级分配公式应用于护士分层级管理中,以提高患者满意度及临床护理综合质量,激励护理队伍工作的积极性.方法 将二级分配公式应用于绩效工资的核算,通过用数据对每位护士工作量进行客观评价,确保高技术含量、高风险和高工作量的护士岗位获得高报酬.结果 将二级分配公式应用于护士分层级管理12个月后与应用前同期进行对比,问卷调查表明患者满意度及临床护理综合质量、护士对绩效工资满意度较应用前得到明显提高.结论 二级分配公式使绩效工资的分配更倾向于临床一线岗位,体现业绩与报酬之间的公平性,提高了患者满意度及临床护理综合质量,有效地激励了护士工作积极性,值得临床推广应用.
作者:麻君;王亚妮;陈丽化 刊期: 2016年第02期
总结了136例危急重症患者使用CRRT的护理体会.主要包括连续性静脉血液净化、血浆置换、血液灌流等.认为CRRT应用于危急重症患者并予相应的护理措施,能显著提高危急重症患者的抢救成功率.
作者:罗银卿;李小燕 刊期: 2016年第02期
总结57例腰椎间盘突出症患者行髓核摘除+cage植骨融合内固定术的术前术后护理体会.术前给予心理护理、一般护理,术后给予体位护理、病情监测、疼痛护理等,57例患者均获随访,均愈合良好.认为围手术期的整体护理及功能锻炼对患者的康复至关重要,提高了手术成功率,减少了并发症的发生.
作者:石林林;张荣侠;孙月红 刊期: 2016年第02期
综述了静脉输液拔针及按压方法的研究情况,主要包括静脉输液拔针后影响患者舒适的原因分析以及拔针方法、按压方式、按压时间、按压力度和面积.认为在临床操作中,应注意改进拔针的方法,同时加强宣教,尽量减少静脉穿刺并发症的发生.
作者:李燕飞;黎利娟 刊期: 2016年第02期
目的 探讨住院精神分裂症患者发生攻击行为的相关因素,并制定切实可行的护理对策.方法 对158例住院精神分裂症患者以外显攻击行为量表(MOAS)及简明精神病量表(BPRS)进行评定;比较有、无攻击行为的精神分裂症患者的BPRS评分.结果 158例患者中,有攻击行为82例(51.89%),无攻击行为76例(48.10%);两组BPRS评分比较,有攻击行为组的总分及敌对猜疑、激惹性、行为紊乱等因子分均明显高于无攻击行为组(P<0.01),思维障碍因子分前者高于后者(P<0.05).结论 精神分裂症患者攻击行为与精神症状密切相关,护理人员及时评估攻击行为的相关因素,及早采取有效护理干预,可降低和控制攻击行为发生,并能有效减少医疗纠纷及意外事件的发生.
作者:武庆玲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨消毒供应中心人员岗位管理与绩效考核的实施效果.方法 人员岗位管理与绩效考核主要包括岗位分级管理、人员工作量化考核管理、绩效考核薪酬分配管理.比较消毒供应中心人员岗位管理与绩效考核实施前后临床科室对消毒供应中心满意度得分和工作缺陷发生情况.结果 科室实施岗位分级与绩效考核管理后临床科室对消毒供应中心满意度分值较实施前高(P<0.05),工作缺陷发生率也较实施前低(P<0.05).结论 通过岗位管理与绩效考核,调动了工作人员的积极性与自律性,规范了工作流程,减少了质量缺陷,有效地控制了院感发生.
作者:杜钰;汤静静 刊期: 2016年第02期