郑晓群
目的 探讨两种停留留置针方法的临床应用效果.方法 将160例浅静脉置管患者,随机分为实验组与对照组各80例,患者成功穿刺后,实验组边退针芯边置入外套管,在针柄离穿刺点0.2 cm时,将针芯抽出.对照组则将外套管全部送入皮肤.结果 实验组发生输液堵塞或减慢及疼痛感较对照组低,差异有统计学意义,分别为x2=4.841,P=0.028,x2=11.033,P=0.001.实验组持续停留时间比对照组长,差异有统计学意义(t=12.44,P=0.000).结论 浅静脉留置针外套管穿刺时皮肤外留0.2 cm,有效降低了静脉炎的发生,降低了输液堵塞或减慢的发生率,减轻了患者疼痛感,延长了留置针的使用时间.
作者:宁欢;谢燕崧 刊期: 2016年第02期
总结了采用脉动真空压力蒸汽灭菌出现湿包的原因,主要包括设备原因、待灭菌物品潮湿、包装不规范、装载不正确、干燥时间不够、卸载冷却等原因.认为加强消毒员操作规范培训与管理、灭菌器定期维护保持正常运转状态、灭菌前物品干燥及规范包装等,能有效减少湿包的发生率.
作者:林翠绒;江燕琼;黄闽湘 刊期: 2016年第02期
目的 探讨腹式呼吸联合踝泵运动锻炼对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响.方法 将2014年3月~2014年12月份入院的100例慢性心衰患者随机分为实验组和对照组各50例.两组患者从入院开始即接受心内科常规治疗和一般的护理措施,另外实验组在常规治疗和护理外增加腹式呼吸联合踝泵运动训练.两组患者在入院时和出院时由专门护理人员负责测量其运动前后的心率、收缩压和6 min步行试验的距离.结果 实验组患者出院时心率和收缩压低于入院时和对照组出院时(P<0.05),两组患者出院时的6 min步行试验距离均长于入院时(P<0.05),且出院时实验组6min步行距离长于对照组(P<0.05).结论 腹式呼吸联合踝泵运动训练有助于提高慢性心衰患者的运动耐力.
作者:仲谨;仲思明;葛鹏宇 刊期: 2016年第02期
本文介绍了退休、社会再适应的内涵、相关理论,通过分析退休人员社会再适应的影响因素,对退休人员社会再适应现状进行综述,并对今后发辰趋势进行思考和探讨,为帮助退休人员积极应对退休及改善老年生活提供依据.
作者:张椰;罗婧舒;黎慧;谭倩;李现红;何国平 刊期: 2016年第02期
总结了7例全机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除原位回肠新膀胱手术患者的围术期液体管理方法,探讨浙江省人民医院泌尿外科行全机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除原位回肠新膀胱手术7例,对术前肠道准备、术中液体丧失、术后液体状态进行液体干预管理.科学的术后液体管理有利于维持行达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术患者术中术后的正常血压,确保围术期间生命体征的平稳.
作者:王莉萍;张园园 刊期: 2016年第02期
目的 为评价丁丙诺啡(buprenorphine.HC1.)贴剂用于腰椎手术后镇痛疗效、副作用和病人满意度,我们将其与本院沿用的静脉自控镇痛处方进行对比观察.方法 将90例腰椎手术病人随机分为A、B两组,分别使用5 mg剂型丁丙诺啡透皮贴剂和100 ml型静脉自控镇痛用于术后镇痛,比较其疗效、副作用和病人满意度.结果 A组镇痛作用优于B组,A组嗜睡病人较多,两组恶心、呕吐副作用类似,A组肛门排气较迟,但A组病人满意度高,具有镇痛满意,使用方便、安全和便于活动的特点.
作者:吴爱琴 刊期: 2016年第02期
总结57例腰椎间盘突出症患者行髓核摘除+cage植骨融合内固定术的术前术后护理体会.术前给予心理护理、一般护理,术后给予体位护理、病情监测、疼痛护理等,57例患者均获随访,均愈合良好.认为围手术期的整体护理及功能锻炼对患者的康复至关重要,提高了手术成功率,减少了并发症的发生.
作者:石林林;张荣侠;孙月红 刊期: 2016年第02期
总结了麻醉后入复苏室通知单的设计与应用体会.本科根据麻醉复苏室护理工作的特殊性,设计了一张麻醉后入复苏室通知单.通过使用该通知单,全面提高了麻醉复苏期患者交接效率与质量,杜绝了因交接不清造成的医疗安全隐患,保障了患者的安全和治疗的连续性,有效提高了护理工作质量与安全.
作者:王欢;吉恩秀;王斌 刊期: 2016年第02期
目的 探讨大便失禁患者两种不同卧位与失禁相关性皮炎的关系.方法 选取神经内科重症监护病房的大便失禁患者200例,随机分成两组,对照组患者采用侧卧位,实验组患者采用自制牵引装置保持患者悬挂体位,比较两组患者失禁性相关性皮炎的发生率.结果 采用自制牵引装置保持患者悬挂体位失禁相关性皮炎的发生率低于侧卧位的患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 悬挂体位能有效降低失禁相关性皮炎的发生率.
作者:钟石芳;苏美银;李燕英 刊期: 2016年第02期
目的 通过对静疗专科培训基地专科学员的调查,了解她们的工作现状和对职业发展需求的认识.方法 选取本院静疗专科培训基地3期共112名学员进行问卷调查,了解她们对开展PICC的认识,目前开展PICC的现状.结果 来自不同地区和不同级别医院的静疗专科学员的学历、年龄和职称无明显统计学意义,对专科工作的认识、工作现状和对未来发展的期望,二级医院与三级医院有明显统计学意义(P<0.01).结论 建立系统化、规范化的管理模式,才能适应专科护理的发展,满足职业发展的需求.
作者:郑小凤;吴玉芬;曾丽;曾婧 刊期: 2016年第02期
目的 探讨以家庭为中心的护理干预对早产儿健康状况的影响.方法 将本院收治的156例早产儿随机分为干预组和对照组各78例,两组均给予常规出院指导,干预组在此基础上给予以家庭为中心的护理干预方法.随访6个月,比较两组早产儿6个月内患病、再住院以及生长发育情况.结果 干预组早产儿出院1个月、3个月、6个月的体重均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);干预组的呼吸系统感染率、皮肤黏膜感染率及总患病率、再住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)结论 以家庭为中心的护理干预能提升早产儿的家庭护理质量,有效地降低早产儿患病率和再住院率,并促进早产儿生长发育,提高生存质量.
作者:伍玲;滕林海;郭庆玲 刊期: 2016年第02期
压脉带是临床护理工作中每天都要用到的物品,输液、采血、静脉注射等都要用到压脉带.虽然已有一次性压脉带的问世,但因其成本较高,在临床还未普及.尤其像急诊室工作量大,病员流动性大,病种复杂,病情变化快,医护人员的工作强度很大,急危重患者逐渐增多,每个患者都需要使用压脉带.往往治疗车内放置许多物品,如留置针,皮条,三通,棉签等,而临床上使用的压脉带一般都是橡胶材质的,具有弹性的.普遍的收纳方式,在使用是会出现打死结,无法正常使用压脉带,浪费时间和成本.所以本人在工作中发现了一种可以缩小压脉带在治疗车内所占用的空间,又可以快捷方便的使压脉带恢复使用的方法.该方法省空间、省时、省力,报告如下.
作者:蒋芝兰 刊期: 2016年第02期
目的 探讨认知干预对中青年高血压患者疗效的影响.方法 选取2012年8月~2014年8月本科收治的180例中青年高血压患者,随机分成对照组和干预组各90例,两组患者均依病情行降压药物治疗,干预组患者在药物治疗的同时给予认知干预,于治疗3个月后以问卷调查的形式观察用药依从性的变化,同时检测患者血压的变化.结果 干预组治疗3个月后用药依从性显著提高,明显高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗3个月后血压值显著低于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而且干预组较对照组血压下降更加明显.结论 认知干预能显著提高中青年高血压痛患者用药依从性,降低血压,值得借鉴.
作者:贾福珍 刊期: 2016年第02期
目的 探讨认知行为疗法对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响.方法 2010年10月至2014年10月选取本院肿瘤科收治的92例乳腺癌根治手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期应用认知行为疗法,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组患者负性情绪及生活质量进行评价.结果 观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05).观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P<0.05),下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05),疼痛评分(VAS)低于对照组(P<0.05).观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为疗法能有效改善乳腺癌根治手术患者焦虑、抑郁情绪,促使患者术后康复,提高患者生活质量.
作者:朱霞 刊期: 2016年第02期
目的 探讨消毒供应中心人员岗位管理与绩效考核的实施效果.方法 人员岗位管理与绩效考核主要包括岗位分级管理、人员工作量化考核管理、绩效考核薪酬分配管理.比较消毒供应中心人员岗位管理与绩效考核实施前后临床科室对消毒供应中心满意度得分和工作缺陷发生情况.结果 科室实施岗位分级与绩效考核管理后临床科室对消毒供应中心满意度分值较实施前高(P<0.05),工作缺陷发生率也较实施前低(P<0.05).结论 通过岗位管理与绩效考核,调动了工作人员的积极性与自律性,规范了工作流程,减少了质量缺陷,有效地控制了院感发生.
作者:杜钰;汤静静 刊期: 2016年第02期
综述了提高重症监护室护理质量的措施和方法,主要包括通过加强护理人员的护理质量、人性化管理、各项激励机制、建立健全制度、完善质量反馈体系等途径,认为只要护理人员具有精湛的技术,高度的责任心以及良好的道德修养,再通过外部管理就可以提高护理质量.
作者:杨娟;魏丽蓉 刊期: 2016年第02期
总结了近年来上报的123例护理不良事件,针对影响年轻护士素质的因素采取积极有效的应对措施,以提高年轻护士的临床综合素质,降低护理不良事件与纠纷的发生率.主要包括加强岗前培训,建立良好的职业意识;严格规范化培训,强化“三基三严”训练;强化沟通意识,提高年轻护士的沟通技能;注重人性化管理,提高年轻护士的心理素质;合理调配人力资源,优化护理工作流程.认为年轻护士的培养是保证临床护理安全,提高护理质量的重要举措,是护理管理者的责任和义务.
作者:宋国琴;杨淑洁;蒋露 刊期: 2016年第02期
综述了气管切开术后呼吸道护理的问题及方法,对呼吸道的湿化、湿化液的选择、气道内按需吸痰、内套管消毒等几个关键环节进行有效的护理,可提高术后呼吸道的护理质量,预防呼吸道感染等并发症的发生.
作者:潘承云 刊期: 2016年第02期
目的 探讨交替艾灸足三里、三阴交、涌泉穴对0级糖尿病足干预的效果.方法 63例0级糖尿病足患者给予单孔艾灸盒交替艾灸双足部足三里、三阴交、涌泉穴位,每日艾灸4穴,每穴施灸时间15~25 min,每天1次,8~10天为1个疗程.于艾灸前、后分别给予患者足部疼痛(VRS)评分和英国足部症状评分表评分并作前后比较.结果 干预后疼痛减轻,足部症状缓解.结论 采用艾灸盒施灸,具有中医“简、便、廉”特点,节约护士人力资源.交替艾灸足三里、三阴交、涌泉穴对0级糖尿病足具有良好的干预效果,对改善患者临床症状,改善微循环和神经传导,延缓糖尿病足的进展,可能有一定效果.
作者:盛凤霞;管玉香 刊期: 2016年第02期
总结了43例保留十二指肠胰头切除术患者的护理体会.主要措施有:充分的术前护理评估,术前患者、物品的准备,术中巡回护士、器械护士的娴熟配合.认为术中标本的正确保存、传送,及标本病理结果及时、准确无误的传达,对手术成功实施至关重要.
作者:彭汉群;胡静荑;王芸 刊期: 2016年第02期