毛海衡
总结了循证护理在儿童寰枢椎骨折术前及术后的应用，包括在全面、正确分析认识病情的基础上对7例儿童寰枢椎骨折患儿制定出佳护理方案，并联系实际进行心理护理、完善术前准备以及术后密切观察病情、预防并发症、做好功能锻炼指导和营养护理。7例患儿均手术治疗成功，术后随访达平均15.3个月，无并发症发生，术后椎弓根钉位置好，未见松动、断裂，颈椎活动基本正常。认为循证护理的应用能提高儿童寰枢椎骨折手术的疗效、增加手术的安全性，为患儿提供有效的护理。
作者：林爱真 刊期： 2014年第02期
总结了镇静镇痛条件下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理措施，主要包括术前护理、术中护理和术后护理，认为在术前、术中、术后对患者进行全面的健康教育和细心的护理，是手术成功的重要保障。
作者：吴宏；曹鸿敏；王娟；曾祖华 刊期： 2014年第02期
总结了责任制整体护理在急诊科临床工作中的应用效果及方法。包括思想上的共识、排班模式的改变、责任到人、加强护患沟通及法律法规的学习。通过两年多的实施，效果明显，患者满意度显著提高，医患矛盾减少，无一例患者投诉。认为责任制整体护理是当今护理界首选的护理工作模式，同时也是较先进的工作方式，它不仅提高了患者的整体满意度，还提高了护士自身的社会价值和社会地位。
作者：周桂琴 刊期： 2014年第02期
目的：观察评判性思维在ICU护理带教中的效果。方法将80名护生随机分为对照组和观察组各40名，对照组按传统的带教方法进行教学；观察组通过以小组形式进行教学查房，反思性教学法，提出问题，深入讨论等措施，逐渐培养和提高护生的评判性思维能力。结果2组护生出科时的理论考核、操作考核均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论评判性思维可以提高护生的综合能力，提高临床实习效果。
作者：张宗雪；冯珊珊；林晓君；陈文婷；龙莎妮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨红霉素软膏在处理包皮粘连分离术后患儿伤口的疗效。方法选取2012年1月至2012年12月于本科行包皮粘连分离术治疗的180例患儿，随机将其分为2组，对照组术后每日常规用呋硼粉溶液清洗伤口，实验组术后每日用呋硼粉溶液清洗阴茎后，在冠状沟及龟头涂抹红霉素软膏。结果对照组一次治愈率为89%，红肿时间较长（平均6.8 d），再粘连率较高（9.75%）；实验组一次治愈率为98.9%，术后红肿时间显著缩短（平均3.5 d），再粘连率显著降低（1.02%）。2组治疗效果及并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论用红霉素软膏涂抹包皮粘连分离术后患儿伤口，可促进伤口愈合，缩短红肿时间，显著减少并发症的发生。
作者：孟利霞；杨赛；郭改利 刊期： 2014年第02期
目的：探讨快速血糖监测对ICU危重患者临床监护的重要性。方法选取2011年7月～2012年12月需监测血糖的危重患者40例，将患者随机分为对照组与实验组。对照组采取常规方法监测血糖；实验组使用快速血糖仪监测血糖。比较2组患者血糖监测在临床监护中的应用效果。结果2组患者血糖监测在临床监护中对病情观察、临床诊断、合理用药等方面的影响有明显差异（P<0.05）。结论快速血糖监测在临床监护中为病情观察、临床诊断、合理正确用药、佳治疗提供及时、快速、准确的判断依据，保证了抢救治疗的及时进行。
作者：凌星；颜时丽 刊期： 2014年第02期
重症多形红斑型药疹是重症药疹的一种，发疹部位主要在口腔、外阴部、肛门周围及其黏膜，亦可见于躯干、颜面、四肢。初发为大小不等、略呈水肿性红斑或斑丘疹，境界清楚，红斑表面可迅速出现大疱，疱液澄清或混有血液，疱壁较薄易破，破后呈红色糜烂面，干燥后结成浆痂。有轻重程度不等的瘙痒和疼痛[1]。卡马西平是治疗癫痫的常用药，具有疗效好、价格便宜的特点，在神经外科广泛应用于癫痫治疗。但是本科在2012年7月使用卡马西平治疗1例癫痫患者时出现了重症药疹，经过积极治疗，精心护理，患者药疹痊愈。现将护理体会报道如下。
作者：倪萍；赵春芳 刊期： 2014年第02期
目的：观察枳实导滞汤治疗冠心病介入术后便秘的效果。方法将180例冠心病介入术后患者随机分为治疗组90例与对照组90例。在给予常规治疗基础上，对照组给予开塞露每晚1次塞肛，治疗组给予枳实导滞汤加减日一剂早晚分服，并做好相关护理。结果治疗组患者便秘解除及症状减轻程度均优于对照组（P<0.05）。结论枳实导滞汤治疗冠心病介入术后便秘具有很好的临床疗效。
作者：苗木；刘迪；周海春；范晓艳；黄纳纳 刊期： 2014年第02期
目的：观察二次剪脐对新生儿脐带残端脱落时间的影响以及预防新生儿脐部感染的疗效。方法将本院2012年1月～2012年12月出生的健康足月新生儿250例随机分为实验组125例和对照组125例，2组新生儿出生后均按照常规进行脐带的结扎处理。对实验组125例新生儿进行二次剪脐，对照组125例新生儿使用传统方法，不进行人为干预等待脐部残端自然脱落后进行疗效观察。观察对比这2组新生儿脐带残端脱落的时间以及脐部感染的发生率。结果对照组脐带残端脱落的时间为9～12 d，有8例发生了新生儿脐部感染。而进行二次剪脐的实验组新生儿脐部均干燥，无渗血、渗液，没有1例发生新生儿脐部感染；脐带残端脱落的时间为3～4 d，均呈自然脱落状出院。2组新生儿脐带残端脱落时间和脐部感染相比较，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论二次剪脐法可以有效缩短脐带脱落的时间，加快脐带愈合并且能减少新生儿脐带感染的发生率，在临床产科工作中应用安全有效，值得推广。
作者：顾宇轩 刊期： 2014年第02期
总结了用雷火灸治疗86例常年性变应性鼻炎患者的方法，包括灸疗上星、素髎、印堂、迎香、睛明、合谷穴位及前额、双耳、双鼻孔等部位。认为雷火灸治疗常年性变应性鼻炎取得较好效果，而且操作简便、价廉、安全、无毒副作用。
作者：许梅芳 刊期： 2014年第02期
目的：将2种血管充盈方式下进行静脉穿刺的成功率进行对比，探讨采用2种血管充盈方式进行静脉穿刺的效果，从而提升穿刺成功率，减轻患者的痛苦。方法选择200例静脉穿刺患者，随机分为观察组与对照组各100例，观察组采用指尖垂直敲击法使血管充盈，对照组采用传统四指拍打法使血管充盈，然后进行静脉穿刺，比较2组静脉血管的充盈度及静脉穿刺成功率。结果观察组患者的静脉充盈度及一次穿刺成功率均明显优于对照组，患者疼痛感明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论指尖垂直敲击法用于静脉穿刺，可显著提升静脉血管充盈显露状况，从而提高一次静脉穿刺成功率，值得临床推广应用。
作者：许春芳；李冰；许春艳 刊期： 2014年第02期
总结了53例急性下肢动脉栓塞患者行Fogarty导管取栓的护理，主要包括心理护理、术前准备、术后密切观察生命体征、患肢护理、抗凝和溶栓治疗的护理、饮食护理等，认为通过手术治疗和精心的术前及术后护理对保存肢体、降低截肢平面起着非常重要的作用，值得临床借鉴运用。
作者：齐秀丽；姚丽 刊期： 2014年第02期
介绍了脑瘫的定义及康复特点，家庭认知现状及影响家庭认知的因素，并从家庭认知对脑瘫康复的影响，针对性地提出了相关建议，如家庭教育，心理辅导，社会支持。认为加强家庭教育和社会支持可明显改善脑瘫患儿的心理状态，促进其康复，提高其生活质量，对于减轻家庭和社会负担具有重要意义。
作者：肖锦南 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理护理在急诊外伤患者护理中的应用效果。方法将120例外伤患者分为2组，其中对照组42例采用常规急诊外伤护理，观察组78例在对照组的基础上，实施心理护理。比较2组患者SAS评分和护理满意度。结果护理前，2组患者SAS评分无差异（P>0.05）；护理后，观察组的SAS评分显著低于对照组，并且总满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对急诊外伤患者采用心理护理，可以明显改善患者心理状态，提高临床疗效，并提升患者的满意度，具有积极的意义，值得推广。
作者：余洪杰；零玲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨针对手术室患者不良心理状况实施护理干预的效果，为临床制定有效、合理的护理措施提供参考。方法选取本院于2010年3月～2012年8月收治的84例需行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象，利用随机数字表法进行随机分组，分别设为干预组和对照组，每组各42例，2组患者均给予常规治疗和护理措施，而干预组在此基础上给予心理护理干预。2组患者在手术前1 d、进入手术室时进行心率、血压测评、SAS评分、SDS评分，并做好记录。结果在进入手术室即刻，干预组患者的心率为（80.01±7.73）次/min，对照组患者为（89.44±8.04）次/min，2组患者存在明显的统计学差异（P<0.05）；干预组患者的平均动脉压为（82.04±6.73） mmHg，对照组患者为（88.71±4.85） mmHg，2组存在明显的统计学差异（P<0.05）。干预组在进入手术室即刻的SAS评分为（61.60±7.30）分，对照组为（69.30±6.80）分，2组存在统计学差异（P<0.05）；干预组在进入手术室即刻SDS评分为（59.30±6.80）分，对照组为（67.10±7.20）分，2组存在统计学差异（P<0.05）。结论对于手术室患者，在术前实施心理护理干预能够明显改善患者心理状况，提高其手术治疗的依从性，缓解不良的生理应激状况，取得较为可观的临床疗效。
作者：刘菊芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨逆向静脉穿刺的临床应用效果。方法选取本科520例住院患者随机分为2组，各260例，对照组予以传统的正向静脉穿刺法，干预组予以逆向静脉穿刺法，比较2组患者穿刺成功率。结果2组患者穿刺成功率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论逆向静脉穿刺法是一种有效的静脉穿刺方法。
作者：汪凤琼；戴琼 刊期： 2014年第02期
总结了通过优化护理流程管理使糖尿病专科治疗与护理工作运行顺畅、高效、节耗，包括对本院糖尿病专科病房工作效率低的原因分析，设计优化护理工作流程，强化新流程的培训、实施、质控环节的管理落实，改变了糖尿病专科病房护理工作不畅、服务低下、患者满意率低的工作效率。认为系统化实行适宜的护理流程优化管理，能有效提高护士工作效率与患者满意度。
作者：周素蓉；包芙蓉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PBL教学模式在感染科临床教学中的可行性及教学效果。方法选取2011年7月～2012年5月感染科实习的123名护生随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教方法。观察组采用PBL教学，以考试及问卷方式进行反馈。结果 PBL教学法在激发学习兴趣、提高分析归纳能力、提高操作技能、发挥主观能动性、临床思维模式的建立等方面均优于传统的教学方法，且考试成绩明显高于传统带教组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PBL教学法在临床教学中能提高护生的学习效果，培养护生的思维能力、创造力和自主学习能力，提高病区教学质量。
作者：黄翔平；吕芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨健康教育在慢性乙型病毒性肝炎患者自我管理中的应用及临床效果。方法通过对80例住院的慢性乙肝患者指导阅读健康教育手册、展板展示、个别指导、集体座谈、安排专业人员以幻灯片播放疾病知识的形式、出院随访进行系统的健康教育。对其入院时、出院时、出院后6个月采用慢性乙肝相关知识测试题，进行健康教育效果评价。结果与教育前相比，教育后患者相关疾病知识的掌握和自我管理能力明显提高，差异有统计学意义（均P＜0．01）。结论健康教育能提高慢性乙肝患者相关疾病知识掌握水平和自我管理能力，但须结合出院随访进行强化教育，使患者在自身健康方面达到知识、信心及行为的长久统一，有效地提高慢性乙型肝炎患者的治疗依从性。
作者：徐群英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨Y型和蝶式浅静脉留置针在剖宫产手术中的应用效果，探讨留置针在不同手术上的优势，为手术室患者选择合适留置针提供依据。方法将2013年1月～2月急诊剖宫产手术患者60例，随机分成A组和B组，分别采用蝶式和Y型留置针建立静脉通道。结果同一型号的2组留置针一次性穿刺成功率无明显差异（P＞0.05）；蝶式留置针输液速度明显快于Y型留置针，蝶式血液回流污染率显著高于Y型（P<0．05）。结论应根据Y型和蝶式留置针的性能特点在手术中选择合适的留置针，剖宫产患者在同一型号情况下选择蝶式留置针更能满足手术需要。
作者：周素平 刊期： 2014年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
