陆景琴
目的 了解医院清洁工在处理锐器时发生锐器伤的情况,为做好清洁工的职业安全防护提供依据.方法 采用问卷调查清洁工过去1年里处理锐器时发生职业暴露的有关情况.结果 被调查的117名清洁工中有29人发生暴露,占24.79％；暴露总次数102次,人均约0.9次,以针刺或锐器割伤次数多；科室收集打包是暴露的易发环节；分类不规范和包装物质量问题是造成锐器伤的主要原因.结论 要依法规范医疗废物处理人员职业安全防护,加强人员的培训考核,强化医疗废物源头分类管理,加强检查监督,加大宣传力度,以减少医疗废物对清洁工的伤害.
作者：张曙云 刊期： 2013年第05期
目的 探讨系统性健康教育对肺癌晚期病人的影响.方法 选取肺癌晚期(首次入院且评估KPS＞60分)病人90例,随机分为干预组和对照组各45例,干预组进行系统性健康教育和常规护理；对照组在为病人护理、检查及治疗的同时给予疑问解答,对比2组入院前后疾病相关知识掌握情况及认知态度行为改变情况.结果 入院时,病人掌握疾病相关知识情况干预组合格率为2.2％,对照组为4.4％(P＞0.05)；病人认知态度或行为改变情况干预组合格率为13.3％,对照组为11.1％(P＞0.05).出院时,病人掌握疾病相关知识情况干预组合格率为84.4％,对照组为42.2％(P＜0.05)；病人认知态度或行为改变情况干预组合格率为100％,对照组为46.6％(P＜0.05).结论 系统性健康教育能提高病人对疾病的认识,改善从医行为,提高病人的生存质量和医护满意度.
作者：王敏杰；倪泽荣；李霞 刊期： 2013年第05期
总结了1例恶性骶尾部畸胎瘤术后化疗出现多种并发症的患儿的护理经验,包括从病情观察、消毒隔离、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、发热护理、用药护理、臀部护理、健康教育方面对患儿进行全面护理.认为积极全面的护理能够控制患儿的多种并发症,提高患儿的生活质量.
作者：王婧婧；李尕梅 刊期： 2013年第05期
总结了20例鼻咽癌患者放射治疗引起的口腔黏膜急性放射反应的护理方法,包括心理护理、口腔护理、饮食护理,加强口腔功能锻炼等,对出现的反应及时处理,做好健康指导.认为根据不同反应选择合适护理方式加强鼻咽癌放疗患者口腔黏膜放射反应的护理,能有效减轻或消除急性放射反应,提高患者的生活质量.
作者：邵雪飞 刊期： 2013年第05期
急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,系在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床主要表现为持久的胸骨后疼痛、发热、恶心、呕吐、大汗淋漓和血清心肌坏死标志物增高及心电图进行性改变[1].急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及其周围组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[2].轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP).少数重者常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP).本院收治1例急性心肌梗死合并轻症急性胰腺炎患者,现将护理经验总结如下.
作者：罗士梅 刊期： 2013年第05期
目的 研究新生儿先天性梅毒母亲的心理健康状况,探索心理干预的措施和作用.方法 选取住院治疗的新生儿先天性梅毒母亲98例作心理测试组和正常新生儿母亲50例作对照组,使用症状自评量表SCL-90进行心理测试,研究新生儿先天性梅毒母亲心理健康状况；并比较进行心理治疗后的效果.结果 98例新生儿先天性梅毒母亲的SCL-90评分除偏执外的其它因子评定指标均显著高于正常新生儿母亲,差异有统计学意义(P＜0.01)；心理治疗前后SCL-90各因子比较,抑郁、焦虑和敌意差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿先天性梅毒母亲因种种原因心理健康水平降低,合理有效的心理护理对新生儿先天性梅毒母亲的不良心理反应可能有一定的改善作用.
作者：李燕；刘成永；彭韫丽 刊期： 2013年第05期
临床上常有记各种引流量、尿量等医嘱,通常用的是量杯进行测量.临床工作中,笔者偶遇一次同时多个患者需要记引流量,而量杯不够用的情况下灵机巧用了塑料输液空瓶替代量杯,收到了满意的效果,现介绍如下.1方法用剪刀剪去塑料输液空瓶瓶颈部以上部分,空瘪的输液瓶开启小口进入了空气,用手挤压瓶体,使之复位成圆柱状,能立于地面,替代量杯备用.2优点2.1废物利用,制作简便,成本低廉.2.2瓶体刻度标识明确,计量准确.2.3轻便美观,剪切口直接对准引流袋出口,留取方便.2.4瓶口小易于遮盖,不易散发气味.2.5一人一用,用毕后丢入医用垃圾袋集中焚烧处理,勿需再清洗消毒,减少护理工作量.
作者：何玉珍；颜幼玲；徐栅 刊期： 2013年第05期
总结了31例小儿烧伤惊厥的护理方法,包括一般护理、抗感染护理、抗休克护理等.认为正确处理创面和抗休克治疗,加强病情观察,及时降温预防高热是有效防治小儿烧伤惊厥的关键.
作者：谭秀屏；郭洪娟；邓高丽；罗湘金；冯璐；马春喜 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理干预对在校护生首次静脉穿刺成功率的影响.方法 将120名护生随机分为观察组及对照组各60人,对照组采用传统的教学方法,实验组在对照组基础上,实施综合护理干预措施,比较2组护生首次静脉穿刺成功率.结果 穿刺成功率观察组高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施综合护理干预能提高在校护生首次静脉穿刺成功率.
作者：雷金美；刘立珍 刊期： 2013年第05期
总结了对61例人工髋关节置换术后患者实施循证护理的经验,包括提出循证问题,寻找循证支持,给予高危因素评估、健康教育、康复锻炼,保护血管、防止血液高凝状态、观察局部症状及间歇充气加压装置等循证护理措施.认为应用循证护理能有效控制下肢深静脉血栓形成的发生,具有良好的效果.
作者：李松林；陈志 刊期： 2013年第05期
目的 探讨行为护理在老年高血压患者药物治疗依从性中的影响作用,为临床提供参考.方法 将本院2009年6月～2011年6月的360例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各180例,观察组在常规药物治疗的同时按照行为护理程序进行护理干预,对照组仅给予常规的药物治疗.治疗6个月后使用Morisky-Green测评量表对2组患者的药物治疗依从性进行评价并记录2组患者的血月控制范围,对比观察2组的护理效果并加以总结分析.结果 治疗6个月后,观察组的药物治疗依从性优良的百分率为77.8％,对照组的药物治疗依从性优良的百分率为54.4％,观察组明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；同时观察组患者的血压正常控制率为72.2％,而对照组的血压正常控制率为43.3％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者实施行为护习干预可以明显提高其药物治疗依从性,有效控制高血压.
作者：刘妙仪 刊期： 2013年第05期
目的 探讨对顽固性鼻出血患者采用优质护理的临床效果.方法 选择本院62例顽固性鼻出血实施鼻内窥镜下射频治疗手术的患者,按照随机抽样的方法将患者分为观察组32例和对照组30例,观察组接受优质护理方案,对照组接受常规护理方案.对比2组患者的手术治愈率、术后复发率、护理满意度.结果 观察组治愈率为96.88％,对照组治愈率为93.33％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的术后复发率3.13％,明显低于对照组的20.00％,护理满意度93.75％,也明显好于对照组60.00％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对顽固性鼻出血患者实施优质护理可有效减少术后复发率,提高患者的治愈率及护理满意度,值得进一步应用推广.
作者：席艳君 刊期： 2013年第05期
目的 对比分析综合护理干预与一般护理干预对肺结核合并糖尿病患者的护理效果,探究提高护理质量的方式.方法 将本院73例肺结核合并糖尿患者依据接受的护理方式进行分组,其中,接受综合护理的46例患者和接受一般护理干预的27例患者分别归为综合组和一般组,分析2组患者各观察指标并进行对比.结果 2组各指标数据分别进行比较,综合组的各项观察指标均明显优于一般组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理在改善肺结核合并糖尿病患者的临床结局、加强患者自我护理意识方面明显优于常规干预.
作者：邓梅花 刊期： 2013年第05期
目的 了解突发性耳聋患者的心理状况,为针对性心理护理提供依据.方法 应用焦虑自评量表、抑郁自评量表,对52例突发性耳聋患者进行心理状态调查,并采用症状自评量表进行测评；采用自编调查表,调查患者的应激源和对疾病的认识,并对调查结果进行统计学处理.结果 52例突发性耳聋患者在患病前均存在不同程度的应激源;患病后焦虑、抑郁标准均分均高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.05)；其中32例患者SCL-90除偏执、敌对均分外,其余各项因子均比国内常模高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 突发性耳聋患者心理问题突出,在护理工作中应针对性做好心理疏导工作,促进疾病的痊愈.
作者：鲜芝香；杨明蓉 刊期： 2013年第05期
总结了316例以胸痛为主要表现的内科疾病患者的临床资料,进行病因、症状、体征、辕助检查、诊断、治疗及护理资料的统计和分析.以胸痛为主要表现的内科疾病病因以心源性胸痛为主(69.8％),其中尤以心绞痛(53.6％)和心肌梗死(11.6％)常见,非心源性胸痛中以支气管肺炎为主(13.6％).认为在急诊患者中,导致急性胸痛的病因比较复杂,临床表现呈多样化,急诊工作中应高度重视,提高分诊的准确性,使不同病因的患者尽早得到适当治疗和相应的护理.
作者：王淑华 刊期： 2013年第05期
目的 观察纳米银敷料加烫疮油治疗烧伤创面的疗效.方法 将220例Ⅱ度烧伤患者随机分为实验组和对照组,实验组110例采用纳米银敷料加烫疮油换药；对照组110例采用1％磺胺嘧啶银(SD-Ag)乳膏外涂加无菌纱布换药,比较2组患者细菌感染率、创面愈合时间及创面愈合后的疤痕情况.结果 与对照组比较,实验组细菌感染率低、创面愈合时间明显缩短、愈后疤痕轻,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 纳米银敷料加烫疮油联合用药治疗烧伤创面可提高抗感染效果,减轻疤痕增生,减轻患者痛苦,促进康复.
作者：曾映华；刘自飞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的系统手术室护理配合方法.方法 将本院2009年10月～2011年8月收治的经后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理配合,实验组患者给予系统手术室护理配合,比较2组患者手术时间和护理满意度.结果 实验组患者平均手术时间为(70.16±5.94)min,护理满意度达100％,各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者手术中采用系统护理配合具有较好的效果.
作者：赖伟芬 刊期： 2013年第05期
目的 评估电刺激联合生物反馈治疗对产妇盆底肌力的影响.方法 选择2009年9月～2010年12月在本院足月妊娠分娩产后42d的产妇158例进行研究,随机分成2组.对照组进行常规产后复查及一般的产后健康教育.观察组除对照组的措施外,同时实施电刺激联合生物反馈进行盆底肌康复治疗1疗程.2组于产后4个月进行盆底肌压力检测并分析评价效果.结果 所选2组产妇临床基本资料差异无统计学意义(P＞0.05)；产后4个月,观察组阴道静息压、盆底收缩压,Ⅰ类肌纤维持续收缩压、持续时间,Ⅱ类肌纤维快速收缩压、收缩个数均明显高于观察组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 电刺激联合生物反馈治疗可明显提高产妇盆底肌力,预防女性盆底功能障碍性疾病.
作者：陈岱佳；黄毓婵；陈少青 刊期： 2013年第05期
目的 观察穴位贴敷法对预防胸腰椎压缩性骨折后便秘的临床效果.方法 将88例胸腰椎压缩性骨折患者按住院先后顺序分为对照组44例和观察组44例,对照组采用腹部按摩和饮食调控,观察组在对照组基础上采用大肠俞、中脘、气海、关元、天枢、大横、支沟、足三里特定穴位进行穴位贴敷,观察比较2组患者便秘发生情况.结果 观察组显效10例,有效30例,无效4例；对照组显效5例,有效21例,无效18例.2组患者排便情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位贴敷法能有效预防胸腰椎压缩性骨折后便秘的发生.
作者：伍红带；曾雪群；伍惠群 刊期： 2013年第05期
气管切开是抢救危重患者呼吸道梗阻、保障有效通气的重要措施之一.气管切开后,呼吸道正常功能受到破坏,吸入的气体失去湿化功能,使气道黏膜干燥,分泌物干结,排痰不畅,严重者可导致呼吸道梗阻而危及生命.因此,气道湿化是气管切开术后护理的重要环节,是保持呼吸道通畅的有效措施.本科近年来在湿化气道方面做了大量的临床研究,在湿化液的选择上取得了很大的进展,现将方法介绍如下.1气道湿化雾化吸入是指通过射流或震荡的方法将液体变成雾状,吸入气道内起到湿润气道和将药物带入气道而起到局部用药治疗的作用.
作者：刘静；张梅；魏巍 刊期： 2013年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
