翁丽;肖智智;黄燕
总结了鼻内窥镜手术复苏期常见的护理问题及应对措施.常见护理问题包括误吸和窒息的危险,气体交换受损,循环系统不稳定,受伤的危险,具体措施包括严密监测各项生命体征、维持呼吸循环稳定、积极预防和处理各种护理问题.认为加强鼻内窥镜手术复苏期的护理,可以使患者平稳安全度过复苏期.
作者:胡佳佳;舒惠萍;孙鹏 刊期: 2013年第06期
总结了40例芒硝外敷联合大承气汤颗粒剂治疗急性胰腺炎的护理措施与体会.40例急性胰腺炎患者均在禁食、胃肠减压、抑酸护胃、抑制胰酶分泌、解痉止痛、抗感染、补充液体及电解质治疗的基础上,予以芒硝外敷、大承气汤颗粒剂胃管注入或口服和灌肠联合治疗.认为芒硝外敷联合大承气汤颗粒剂胃管注入或口服和灌肠治疗能促进急性胰腺炎胃肠功能恢复,且芒硝及大承气汤颗粒剂易得,操作简单,价格低廉,值得临床推广与应用.
作者:陆月好 刊期: 2013年第06期
总结了开展“护理服务明星”竞赛活动,提升服务水平,提高护理质量的好处,不但大大提高了患者的满意度和社会效益,也提高了护理人员的积极性.竞赛活动主要内容包括护理部通过每季度第3个月中下旬,到各科室下发“护理服务明星”推选表,按科室病人总数的50%下发给病人或家属进行直接投票选举,评选出科室的“护理服务明星”.认为此项活动使得护患关系有了改善,患者满意度得到了提高,大限度地降低了护理差错、事故纠纷的发生率.
作者:黄飞鹰;辛键 刊期: 2013年第06期
目的 探讨舒适护理在脑血管介入治疗患者中的护理效果.方法 将2010年2月~2011年10月在本科行脑血管介入的90例患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用一般常规护理,观察组采用舒适护理模式,比较2组患者的护理效果.结果 观察组患者舒适度评分显著高于对照组(P<0.05);观察组对护理质量和满意度评价显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑血管介入治疗患者实施舒适护理,可以减少临床痛苦,提高患者的舒适度、护理质量和满意度.
作者:徐慧 刊期: 2013年第06期
普外科病种繁多,多以手术治疗为主,患者入院后首先面对的是陌生的环境与陌生的人,再加上项目繁多的术前检查、治疗,常让患者无所适从[1].加上收治的患者中不乏生活不能自理、病情危重、年老体弱、耳聋目花、反应迟钝、需要家属进行照顾的患者,与其交流十分不便,若是不能简单清晰地正确传达治疗护理的信息,会耽误患者进一步的检查、治疗和护理.临床工作中因患者或家属忘记执行医嘱而耽误治疗和护理工作的事情时有发生,给护患之间造成一些不必要的矛盾,增加患者的费用及痛苦.
作者:黄丽娟;任爱英;赵凤云 刊期: 2013年第06期
总结了糖尿病足的护理方法,包括做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教等.认为对糖尿病足的治疗,应迅速清创,早期使用足量的胰岛素和有效的抗生素并辅以积极的护理,促进伤口愈合.重视足部的局部用药及处理,对防止糖尿病足的发生、发展,减少致残率,对糖尿病足得以顺利治愈具有重要的意义.
作者:陈英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨血液透析灌流联合高压氧救治重症催眠镇静药物中毒的临床疗效.方法 将20例重症催眠镇静类药物中毒患者随机分为2组,对照组采用常规对症处理后行血液透析灌流治疗,观察组在行血液透析灌流治疗基础上给予高压氧治疗,比较2组患者意识清醒恢复时间、呼吸抑制改善时间、住院时间、治愈率及死亡率.结果 观察组患者意识清醒恢复时间,呼吸抑制改善时间,住院时间较对照组明显缩短,观察组治愈率较对照组高,其死亡率较对照组低(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 对于重症催眠镇静药物中毒患者给予血液透析灌流联合高压氧治疗能迅速有效减轻中毒症状,缩短住院时间,明显提高临床疗效,值得临床推广与应用.
作者:吴柯 刊期: 2013年第06期
总结了对68例人工髋关节置换术后出院患者定期电话随访的体会,认为电话随访延续健康教育,提供保健、康复、护理及生活指导,及时调整治疗方案及护理计划,提高了出院患者的治疗及生活质量.提出了电话随访是一种有效的方法,通过电话随访,患者的家庭康复理念和保健意识普遍得到提高,使用支具及功能锻炼的依从性加强,能使正确的康复治疗手段得以顺利实施.
作者:叶仲欢;卢尔海 刊期: 2013年第06期
目的 描述长沙市护士卫生法律法规知识的现状和对卫生法律法规知识的需求情况.方法 采取分层整群随机抽样方法,对长沙市15家综合性医院的797名护士用自编的一般资料问卷和护士卫生法律法规知识问卷进行调查.结果 ①问卷的内容效度指数(CVI)为0.78,重测信度显示5个分问卷的相关系数在0.878~0.970之间,总分的重测相关系数为0.977,说明问卷在总体上有较好的稳定性.②护士皆认为目前有必要学习卫生法律法规;想要学习的和与护士工作关系密切相关的卫生法律法规依次为护士条例、医疗事故处理条例、医院感染管理办法、传染病防治法、精神药品与麻醉药品管理条例;护士现有的法律知识获得途径多的为发放知识手册,其次为新闻媒体、专题讲座、自学;认为对提高法律知识有帮助的方法依次为专题讲座、发放知识手册、新闻媒体、自学、其他.结论①从整体上来说长沙市护士卫生法律法规知识水平偏低.②参加法律培训的时间、职称、高学历、年龄是影响护士常用卫生法律法规知识总分的重要相关因素,尤其是参加法律培训的时间;提示通过法律培训有助于提高护士的法律知识水平.
作者:李志辉;曾慧;王平;康佳迅 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护士对内科住院患者压疮危险因素的评估能力,大限度降低压疮的发生率.方法 通过对内科住院患者压疮情况进行调查,分析各种诱发压疮的危险因素,制订有效的护理措施,预防和治疗压疮.结果 压疮的危险因素除了有感知能力、潮湿度、活动能力、移动能力、营养摄取能力、摩擦力和剪切力外,还有年龄、疾病因素、体温变化、管道压迫、应激等.结论 应加强护士对压疮危险因素的评估能力,以便采取相应的措施,有效预防和治疗压疮,减轻患者痛苦.
作者:李红娟;朱亚君;沙杰;吴春燕 刊期: 2013年第06期
目的 通过对门诊男性乙肝病毒携带者做调查,了解男性乙肝病毒携带者焦虑情绪障碍的特点,为临床干预提供依据.方法 应用一般情况调查表和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对980例门诊男性乙肝病毒携带者进行问卷调查.结果 (1)在933例调查对象中,11.6%男性乙肝病毒携带者存在焦虑情绪障碍.(2)不同精神、职业、症状、睡眠、文化程度、食量、总胆红素组别的调查对象SAS总分均数存在差异.(3)由多元线性回归结果可以看出,门诊男性乙肝病毒携带者SAS总分的影响因素依次是:精神、职业、症状、睡眠、文化程度、食量.结论 (1)门诊男性乙肝病毒携带者焦虑情绪障碍发生率达11.6%,值得关注.(2)在门诊男性乙肝病毒携带者中,精神差、无业失业者、农民、工人、症状重、睡眠障碍、低学历、食量异常(<2两/餐或>6两/餐)、黄疸的人群SAS总分均数得分较高,门诊医护人员有必要对这部分人群进行焦虑的筛查和干预.
作者:邹艳波;蒋冬梅;曾烂漫 刊期: 2013年第06期
目的 观察在结核性胸膜炎患者中应用舒适护理的临床效果.方法 将120例结核性胸膜炎患者随机分为普通组和舒适组.普通组60例患者采用传统护理方式,舒适组的60例患者采用舒适护理的方式,比较2组患者在住院时间以及舒适度上的差异.结果 舒适护理组患者的住院时间为22.1 d,明显短于普通护理组,主观舒适度明显优于普通护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用舒适护理对结核性胸膜炎患者实施护理,提高了患者的满意度和舒适度,加快了患者的康复.
作者:袁秋香 刊期: 2013年第06期
目的 探讨健康教育对慢性乙型肝炎患者口服拉米夫定抗病毒治疗依从性的影响,旨在提高慢性乙型肝炎患者治疗效果.方法 将146例口服拉米夫定的患者分为常规护理组和健康教育护理组,常规护理组治疗期间给予常规护理,健康教育护理组除常规护理外,对患者及家属实施心理护理、健康宣教、认知行为干预等护理措施,定期复查.比较2组患者1年后(肝功能、乙肝病毒DNA数量、乙肝病毒标志物检测).结果 健康教育护理组对服用抗病毒药物的依从性及HBeAg,HBV-DNA,HbeAg/抗-HBe及ALT指标均明显优于常规护理组(P<0.05).结论 健康教育可提高慢性乙型肝炎患者的疾病认知水平,从而提高其抗病毒治疗的依从性和治疗效果.
作者:钱京花 刊期: 2013年第06期
目的 观察浅麻醉状态下吸痰对麻醉恢复室(Post Anesthesia Care Unit,PACU)患者心血管反应的影响,寻找尽量减少对患者刺激的方法,提高吸痰效果和安全性.方法 选取美国麻醉医师协会麻醉前病情评级(ASA)在Ⅰ~Ⅱ级的患者50例,按进入PACU编号随机分成2组,每组各25例.实验组入PACU时在患者浅麻醉状态下吸痰,等患者苏醒后拔除气管导管;对照组患者苏醒后在拔除气管导管前后常规吸痰.观察比较2组患者吸痰前后、拔管前后血压、心率等的变化情况.结果 2组患者在吸痰拔管时血压、心率均有升高,其它各时间点血压心率变化差异无显著性(P>0.05);对照组患者吸痰拔管时血压、心率明显高于实验组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 浅麻醉状态下吸痰,清醒后立即拔出气管导管能减轻拔管时心血管反应.
作者:洪黎霞;武冬冬 刊期: 2013年第06期
目的 探讨应用Excel软件的功能,快速检验排班的准确性,应用统计功能统计护士出勤数,提高护理管理者的工作效率.方法 应用Excel软件的条件格式及函数功能检验排班结果的准确性,应用表格的统计功能统计护士出勤.结果缩短了排班时间,提高了排班者的工作效率.避免了护理管理者进行手工统计护士出勤及休假,节约了时间,减轻了工作量.结论 应用Excel软件进行排班及统计,操作简单快捷,提高了管理工作质量和办公信息化程度.
作者:纳维娅;速凤媛;马艳敏 刊期: 2013年第06期
总结了腔镜下注射式隆乳剂取出术的手术配合要点.包括手术前一定要做好仪器和物品检查,同时做好患者的思想准备;术中正确摆放患者体位,按照手术步骤进行,并主动配合手术环节,以保证手术顺利完成.认为术前精心准备、术中密切配合、术后密切观察是保障手术成功的关键.
作者:李彩华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨引起中心静脉导管相关感染(Central Venous Catheter-Related Infections,CVC-RI)的病原学分布情况以及其发生的危险因素.方法 对2012年8月~2012年12月留置中心静脉导管的86例患者的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析与多因素Lo-gistie回归分析法,按导管尖端是否培养出病原菌将导管相关感染分为感染组和非感染组,针对2组患者的置管部位、留置天数、导管型号、患者存在的基础疾病和输液类型进行统计分析,探讨影响中心静脉导管相关感染的病原菌及危险因素.结果 86例患者中感染31例,55例未感染,感染率为36%.培养出致病菌54株,其中G+菌43株,占79.63%,G-菌10株,占18.52%;锁骨下静脉组感染率为20%,颈内静脉组感染率为35.6%,股静脉组感染率为70%,三组留置部位比较差异有统计学意义(P<0.05);留置天数≤7d组感染率为19.4%,8~14 d组感染率为41.7%,>14 d组感染率为52.6%,3组留置天数比较差异有统计学意义(P<0.05);导管型号4Fr组感染率为26.7%,5.5Fr组感染率为45%,7Fr组感染率为35.3%,3组导管型号比较差异无统计学意义(P>0.05);头外伤组感染率为53.6%,脑出血组感染率为38.5%,颅内肿瘤组感染率为24.4%,3组基础疾病比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉营养液+输血组感染率为61.3%,输血组感染率为18.8%,静脉营养组感染率为35.7%,普通输液感染率为16%,四组输液类型比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CVC-RI的主要致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;置管部位、导管留置天数、输液类型及患者的基础疾病为CVC-RI的危险因素,其中留置部位和输液类型为CVC-RI的独立危险因素.
作者:刘凤梅;蔡益民;李玉莲;刘小明;张娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护理质量管理采用现场督导的方法对护理质量的影响.方法 督导组采用现场指导、跟班督导方式,改变以往每月每周固定检查项目的模式.结果 督导制实行后基础护理、危重病人护理、健康教育、病房管理、核心制度、技术操作、护理记录较督导前临床科室护理质量有显著性提高(均P<0.01),开展护理督导工作后病人对护理工作满意度有显著性提高(P<0.01).结论 通过护理质量督导后,可有效提高护理效能,实现护理质量的持续改进.
作者:杨占华;黄萍;吴玲 刊期: 2013年第06期
从客观结构化临床考试的内容、形式、方法和过程四方面探讨客观结构化临床考试对于促进护生向护士的转变和护生临床能力培养的积极意义,提出五年制高职护理教育可以引进OSCE考试和借鉴其优点,认为该考试对高职护生临床能力培养具有指导作用.
作者:罗钟亮 刊期: 2013年第06期
总结了消毒供应中心应用流程再造对消毒供应中心管理近2年的工作体会,包括人员管理、工作流程及外来手术器械管理的流程再造,认为流程再造可使管理标准化、合理化,提高人员素质、工作质量和工作效率,进而提高临床满意度.
作者:洪玉琴 刊期: 2013年第06期