陆月好
目的 探讨胰腺炎病人院外饮食依从性的影响因素.方法 采用问卷调查的方式对2009年1月1日~2011年12月31日在本科住院的60例复发性胰腺炎病人进行调查,所有病例的诊断均符合2003年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)诊断标准.结果 46岁以上、男性、文化程度低的病人院外饮食的依从性差,差异有统计学意义(P<0.05);影响病人饮食依从性的因素主要有知识缺乏、心理因素、情绪、烟酒嗜好、家庭因素.结论 从心理、家庭、社会等方面入手,加强胰腺炎病人饮食管理,可减少胰腺炎的复发.
作者:陈素娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨合理使用多酶洗液对呼吸道内镜清洗的影响,并观察合理使用多酶洗液在消毒呼吸道内镜中的应用效果.方法将使用的呼吸道内镜100例次随机分为2组,观察组使用多酶洗液清洗时,对多酶洗液的浓度、温度、清洗使用的方法以及注意事项等合理应用,对照组只用普通流动水进行简单的酶洗浸泡,观察清洗后镜身表面附着物、内镜表面清洁度的变化,监测清洗消毒的消毒效果.结果观察组内镜表面附着物、内镜表面清洁度均较对照组清洗评分低,差异有统计学意义(P<0.01);观察组内镜消毒合格率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理使用多酶洗液可明显提高内镜清洗消毒质量.
作者:曹小青 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理干预在面部护理联合药物治疗痤疮中的疗效.方法 将137例痤疮患者随机分为实验组71例和对照组66例,实验组和对照组均根据痤疮的不同分级采用同一种方法进行药物治疗,并进行面部皮肤护理,实验组在此基础上进行心理干预.依据痤疮综合分级系统(Global Acne Grading System)GAGS,进行皮损评分判定疗效,比较2组的治疗效果及显效者的复发率.结果 实验组患者治疗显效率为95.8%,对照组为78.8%,2组比较差异有统计意义(P<0.05).对于2组显效者随访半年,实验组复发率为2.8%,对照组为18.1%,实验组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预联合面部护理与药物治疗能有效提高痤疮的治疗效果,且对减少痤疮复发具有积极的作用.
作者:林珍珍;欧毅敏;林莉莉 刊期: 2013年第06期
综述了近年来留置鼻胃管的固定方法.包括改良胶布固定法、新型胶布及敷贴固定法、绷带固定法、棉绳及棉纱带固定法、一次性医用材料固定法、自制固定带法.认为在临床护理工作中,护理人员应针对不同病情的患者选择合适的留置鼻胃管的固定方法,以提高工作效率,减轻患者痛苦,减少留置鼻胃管的并发症.
作者:黄玉玲;朱继贤;郭继红;卢红英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨健康教育对慢性乙型肝炎患者口服拉米夫定抗病毒治疗依从性的影响,旨在提高慢性乙型肝炎患者治疗效果.方法 将146例口服拉米夫定的患者分为常规护理组和健康教育护理组,常规护理组治疗期间给予常规护理,健康教育护理组除常规护理外,对患者及家属实施心理护理、健康宣教、认知行为干预等护理措施,定期复查.比较2组患者1年后(肝功能、乙肝病毒DNA数量、乙肝病毒标志物检测).结果 健康教育护理组对服用抗病毒药物的依从性及HBeAg,HBV-DNA,HbeAg/抗-HBe及ALT指标均明显优于常规护理组(P<0.05).结论 健康教育可提高慢性乙型肝炎患者的疾病认知水平,从而提高其抗病毒治疗的依从性和治疗效果.
作者:钱京花 刊期: 2013年第06期
从客观结构化临床考试的内容、形式、方法和过程四方面探讨客观结构化临床考试对于促进护生向护士的转变和护生临床能力培养的积极意义,提出五年制高职护理教育可以引进OSCE考试和借鉴其优点,认为该考试对高职护生临床能力培养具有指导作用.
作者:罗钟亮 刊期: 2013年第06期
目的 比较两种鼻饲管在脑卒中后吞咽障碍患者中的临床使用效果.方法 选取2011年5月~2012年3月期间在本院神经内科住院的脑卒中患者62例为研究对象,其中30例为研究组选用聚氨酯鼻饲管(PUR),32例为对照组选用普通硅胶鼻饲管.记录2组患者鼻饲并发症的发生情况并进行比较.结果 PUR组误吸/吸入性肺炎、鼻饲管堵管及鼻粘膜损伤的发生率较普通硅胶组低,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组鼻饲患者腹胀、腹泻、代谢并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚氨酯鼻饲管减少了鼻粘膜损伤、误吸/吸入性肺炎、鼻饲管堵管等鼻饲并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了临床护理水平.
作者:陈良娥;朱安定 刊期: 2013年第06期
我国每年有50多万人死于心源性猝死.心肺复苏时间是挽救生命的关键,如果在心跳停止4 min内正确实施心肺复苏急救,抢救成功率可达50%.如果心跳停止后10 min才实施急救,抢救成功的几率不到1%.在国内报道院内复苏成功率一般在10%~20%,而院外更低,资料统计成功率在1.2%~1.4%[1],远远低于欧美、日本等发达国家.其中的原因除了发达国家医学技术和医学设备较高外,与其注重广大群众的急救、自救意识培训是分不开的.现有l例长时间心搏骤停患者在医务人员电话指挥中抢救成功的案例,报告如下.
作者:杨秋香 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护理干预对子宫肌瘤切除术后肠蠕动早期恢复的影响.方法 随机将本院2008年~2011年收治的46例子宫肌瘤切除术患者分为干预组和对照组,每组各23例.对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上给予早期综合护理干预,比较2组患者的首次排气和排便时间.结果 干预组患者首次排气时间和排便时间分别为术后(36.2±10.7)h和(62.8±16.7)h,显著低于对照组的(65.4±15.8)h和(97.4±17.4)h,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够显著改善子宫肌瘤术后肠蠕动恢复,护理效果确切,值得临床进一步推广使用.
作者:吴凤英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨表格式记录在规范科室感染管理小组的重要作用.方法 建立科室感染管理小组,确定小组成员及职责,院感科针对加强科室成员业务培训、医院感染病例及感染环节的监测等方面制订了《临床科室医院感染管理小组活动记录本》,进一步规范了临床科室医院感染管理小组服务内涵.结果 表格式记录明确规范了临床院感小组工作内容,灵活、方便,减少了传统记录的繁琐,为临床工作人员节省了宝贵的时间,同时提高了感染管理小组成员的工作积极性和责任感,提高了管理水平和工作效率,使临床各项院感相关制度落实到位,有记录可查.结论 充分发挥了表格式记录在增强临床科室感染管理小组管理医院感染中的作用,使小组成员可以掌握各科院感相关制度落实情况,及时发现医院感染暴发、流行的趋势,达到有效控制医院感染发生的目的.
作者:杨丽梅 刊期: 2013年第06期
目的 探讨舒适护理在脑血管介入治疗患者中的护理效果.方法 将2010年2月~2011年10月在本科行脑血管介入的90例患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用一般常规护理,观察组采用舒适护理模式,比较2组患者的护理效果.结果 观察组患者舒适度评分显著高于对照组(P<0.05);观察组对护理质量和满意度评价显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑血管介入治疗患者实施舒适护理,可以减少临床痛苦,提高患者的舒适度、护理质量和满意度.
作者:徐慧 刊期: 2013年第06期
目的 比较血液科患者股动脉与桡动脉采血气的临床效果.方法 将257例患者随机分为2组,试验组129例行桡动脉穿刺采血,对照组128例行股动脉穿刺采血.结果 桡动脉一次性穿刺采血成功124例,成功率为96%,股动脉一次性穿刺采血成功115例,成功率为89%;桡动脉采血后发生青紫血肿9例,标本凝血4例,股动脉采血后发生青紫血肿21例,标本凝血22例.2组比较无论一次性穿刺成功率,采血后青紫血肿发生例数还是标本凝血例数,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用桡动脉穿刺采血具有一次性穿刺成功率高、痛苦少、减少局部青紫血肿发生率、患者易接受的优点,更适合于临床应用.
作者:刘世赞 刊期: 2013年第06期
目的 比较经口咽通气管吸痰法和经鼻咽吸痰法的护理疗效.方法 回顾分析318例脑血管意外昏迷患者的临床资料,根据吸痰方式分为经口咽通气管吸痰组与经鼻咽吸痰组.在黏膜损伤、肺部感染、咳嗽反射及吸痰量等方面对2组进行统计学分析.结果 黏膜损伤及肺部感染方面:经口咽通气管吸痰组明显低于经鼻咽吸痰组(P<0.05),咳嗽反射及吸痰量方面显著优于经鼻咽吸痰组(P<0.05).结论 经口咽通气管吸痰法是一种安全、有效的吸痰方法,能有效降低肺部感染的发生率.
作者:苏瑞婷;窦万强 刊期: 2013年第06期
目的 探讨临床护理路径在初诊2型糖尿病病人中的应用效果.方法 随机选取2011年2月~2012年2月在本院住院的初诊2型糖尿病84例,随机分成观察组与对照组,每组42例.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用糖尿病常规护理,出院时对2组病人的健康知识达标得分和住院病人满意度得分进行比较.结果 观察组健康知识达标得分和住院病人满意度得分均高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在初诊2型糖尿病病人中应用效果良好,值得推广.
作者:贺丽艳 刊期: 2013年第06期
总结了1000例行气管内插管全身麻醉患者的护理配合.主要包括气管内插管前的用物及患者准备,插管诱导期及插管过程中的护理配合,全麻手术中及苏醒期的护理配合等.认为经过仔细的术前准备、麻醉护士的积极配合,麻醉医师能够在短时间内顺利地完成气管内插管,提高气管内插管的质量,减少患者术后并发症的发生.
作者:孙鹏;舒惠萍;胡佳佳;李淼;刘闪闪 刊期: 2013年第06期
总结了腔镜下注射式隆乳剂取出术的手术配合要点.包括手术前一定要做好仪器和物品检查,同时做好患者的思想准备;术中正确摆放患者体位,按照手术步骤进行,并主动配合手术环节,以保证手术顺利完成.认为术前精心准备、术中密切配合、术后密切观察是保障手术成功的关键.
作者:李彩华 刊期: 2013年第06期
目的 分析重症医学科(ICU)患者压疮发生的相关危险因素,探讨预防压疮的护理.方法 回顾分析ICU患者发生压疮组(42例)和无发生压疮组(183例),对比2组各项临床特点,并应用logistic回归分析筛选压疮发生的危险因素.结果 压疮组卧床>14 d、肠外营养支持、低蛋白血症、吸烟史、发热、糖尿病发生率显著高于对照组;压疮危险因素的logistic回归分析中,卧床>14 d、低蛋白血症、吸烟史、发热和糖尿病纳入方程.结论 ICU患者压疮的发生与卧床>14 d、低蛋白血症、吸烟史、发热、糖尿病这些因素有较密切的关系.
作者:林伊明;郭莉兰;朱燕华 刊期: 2013年第06期
总结了79例微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会.主要护理措施有心理护理、生命体征观察、引流管护理、高热护理等.认为微创血肿清除术治疗高血压脑出血,配合精心的护理措施,能提高治愈率、降低病死率、减少并发症,提高患者的生活质量.
作者:武淑敏 刊期: 2013年第06期
总结了186例90后整形美容手术患者的心理护理经验,包括术前心理护理、术中对患者的陪伴与鼓励、术后的健康教育与随访.认为细致的心理护理能减轻90后受术者的心理应激反应,使手术顺利开展,并促进受术者的康复.
作者:赵小樊;汪丽萍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年脑梗塞患者的临床心理特点,观察心理护理对其心理问题和临床症状恢复的作用.方法 选取2009年6月~2010年12月80例在本院神经内科康复的老年脑梗塞患者,并随机分为心理干预组和普通治疗组,每组各40例,普通治疗组实施常规护理,心理干预组在常规护理的基础上进行心理干预.应用脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准和症状自评量表(SCL-90)的抑郁、焦虑、恐惧因子来分别评定患者的神经功能缺陷与治疗前后心理测评得分.结果 2组患者治疗前临床神经功能缺损程度评分标准无明显差异(P>0.05),所有患者均有不同程度的抑郁、焦虑、恐惧心理障碍.通过心理干预的患者心理状态改善程度和治疗效果较传统治疗相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年人发生脑梗塞后大部分会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,心理干预可以有效解除其心理障碍,促进患者神经功能的康复.
作者:范柯君 刊期: 2013年第06期