乔彦霞；韩丽萍；郭秀霞
1 资料与方法2000年6月-2001年6月.各种原因要求引产的单胎中期妊娠35例,全部住院引产,年龄16-36岁,已婚27例,未婚8例,初产10个,经产25例,均无引产禁忌症.用药前检查血尿常规,肝肾功能,心电图,B超检查胎儿大小,胎盘位置,羊水深度,利凡诺尔皮试.用药方法 A组:利凡诺尔100mg羊膜腔内注射法. B组:利凡诺尔100mg羊膜腔内注射+阴道后穹窿置米索0.2μg.流产时间计算 A、B两组均从给利凡诺尔羊膜腔内注射术到胎儿娩出计时.统计学处理方法采用X2检验.
作者：张文华 刊期： 2001年第09期
我们应用能量合剂替代普通胰岛素治疗糖尿病,现将具体治疗情况报告如下:
作者：李小平；李云 刊期： 2001年第09期
自1994年-2000年,在分娩时证实脐带绕颈52例,其中应用B超诊断胎儿脐带绕颈43例,并将胎儿脐带绕颈的43例超声图像特征与胎儿娩出时脐带绕颈的实际情况做对照分析如下.
作者：马新华；程辉；车德刚；段乾梅 刊期： 2001年第09期
我院自1989年-2001年2月以来,采用创面早期暴露外搽复方红汞液治疗II度烧伤118例,介绍如下:
作者：许贵勤 刊期： 2001年第09期
主动脉夹层是心血管病的急重症,死亡率较高,本文通过分析我院1994年3月-1999年3月间收治的22例主动脉夹层患者的临床特点、影像学诊断方法来评价内科保守治疗的效果及预后,以探讨早期及时正确诊断与处理.
作者：燕来清 刊期： 2001年第09期
目的:研究白蛋白治疗COPD肺心病患者的疗效及住院费用的影响.方法:将COPD肺心病患者分为对照组(42例)和治疗组(17例),对两组的治疗效果及住院费用进行分析.结果:同对照组比较,治疗组的治疗有效率增加26%(P＜0.05),而死亡率及水肿消退时间明显降低(P＜0.05);两组之间住院总费用差别无统计学意义(P＞0.05).结论:白蛋白治疗可以在不过度增加患者的经济负担的情况下,有效地提高COPD肺心病的疗效.
作者：邵华军；赵力 刊期： 2001年第09期
目前,我国糖尿病的患病率已达1%-2%,且以每年0.1%的速度递增,严重影响了人们的生活质量.为了使病人选择适合个体的治疗方案,稳定血糖,积极控制疾病,减少或消除危险因素,防止并发症的发生,必须重视对其实施健康教育.我科开展整体护理已2年多,通过健康教育,使病人获得了有关自己疾病的理论知识和操作技能,稳定了血糖,延缓了并发症,提高了生存质量.现将我科对糖尿病患者的健康教育实施情况介绍如下.
作者：张慧 刊期： 2001年第09期
目的:了解应用促红细胞生成素治疗肾性贫血对尿毒症维持性透析患者血液流变学的影响.方法:于EPO治疗前及治疗后4周、24周分别检查新进入维持性血透的27名患者的Hb、 HCT及血液流变学指标,同时观察血压、肝素用量及内瘘等.结果:EPO治疗后,Hb及HCT逐渐升高.患者EPO治疗前,全血高切、低切粘度均低于正常对照组,随治疗时间延长逐渐升高,在治疗4周及24周时相差均显著(P＜0.05).血浆粘度治疗前高于正常组,但相差不显著,且随EPO治疗无显著改变.红细胞聚集指数及纤维蛋白原明显高于正常组(P＜0.05).随EPO治疗有升高趋势,但相差也不显著(均P＞0.05).EPO后患者高血压发生率及肝素用量均显著升高(P＜0.05).结论:促红细胞生成素治疗可致全血粘度升高,主要与贫血改善有关,而血浆粘度未受显著影响.
作者：曹小霞；袁伟杰 刊期： 2001年第09期
关于结核性渗出性胸膜炎的治疗,在化疗的基础上是否需要积极排液和激素应用的指征等问题,尚无统一意见,我们对我院住院的340例结核性渗出性胸膜炎在治疗上分成3个组;单纯化疗组,化疗并用激素组,化疗并用激素的基础上积极排液组.对比3个组的胸水吸收速度和残留胸膜肥厚程度时发现后2组疗效明显高于前者.现报道如下.
作者：孙宇莉；王春丽；赵瑞福 刊期： 2001年第09期
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑血流动力学的变化特点及血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(cGRP)、C型利钠肽(CNP)、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血管活性因子对脑血流动力学的影响.方法:分别用放射免疫法和硝酸盐还原酶两点法,检测了40例HIE患儿及40例正常新生儿脐血及生后1天、3天、7天外周血ET-1、cGRP 、CNP 、NPY、NT、NO、IL-6、IL-8及TNF-α的动态变化;并于生后24小时内外周静脉取血后即刻应用脉冲多谱勒超声检测HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数.结果:(1)多谱勒超声显示HIE患儿脑血流阻力增加、血流速度减慢.(2)与正常新生儿相比,HIE患儿血浆ET-1、cGRP 、CNP 、NPY与NT水平均显著升高;其中NPY至生后3天、ET-1与 CNP至生后1周末可恢复正常;而cGRP 、NT至生后1周末时仍显著高于正常新生儿.(3)血浆NO降低,但呈逐渐升高趋势,生后3天时达正常对照组水平,至生后7天则超过正常新生儿血浆含量.(4)细胞因子的变化表现为脐血与生后第1天静脉血IL-6降低、TNF-α升高,至生后7天可恢复正常;IL-8的变化则为脐血水平升高而外周血含量则降低,至生后1周末不能恢复至正常新生儿水平.(5)直线相关分析发现,脑血流阻力指数(RI)与IL-6呈负相关(r=-0.61,p<0.01),与IL-8、TNF-α呈正相关(r=0.80、0.72,p<0.01);多元逐步回归分析表明上述血管活性因子中以ET-1、cGRP 、CNP对脑血流动力学影响大(F=36.52,p<0.01).结论:脑血流动力学紊乱是新生儿窒息HIE的主要原因,ET-1、cGRP 、CNP 、NPY、NT、NO、IL-6、IL-8及TNF-α等血管活性因子参与了HIE的病理生理过程;其中ET-1、cGRP 、CNP的平衡失调是HIE脑血流动力学紊乱的主要原因.
作者：刘敬；郭秀霞；曹海英；邸英芬 刊期： 2001年第09期
目的:以上海延安制药厂生产的异维A酸胶丸为参比制剂,比较哈尔滨大中药业有限公司生产的异维A酸胶丸的相对生物利用度和生物等效性.方法:高效液相色谱法测定10名男性健康志愿者交叉口服80mg两种异维A酸制剂后的血药浓度,数据以3P87程序拟合.求算药动学参数.结果:两种制剂的血药浓度一时间曲线均符合二室模型.Cmax分别为(401.19±7.75)ng/ml和(408.36±6.23)ng/ml;Tmax均为3.0h.T1/2β分别为(15.36±0.70)h和(15.26±0.44)h:AUC0-∞分别为(3892.83±67.32)ng .h/ml和(3969.37±120.02)ng . h/ml.被测制剂的相对生物利用度为101.98%(96.38%-106.98%).结论:经统计学处理,两种制剂生物等效.
作者：赵红光；张一飞；曲福君；郭小军 刊期： 2001年第09期
电动式经皮腰椎间盘切吸治疗术(APLD)治疗腰椎间盘突出症是国内90年代的新技术.我科从1997年至2000年共对60例患者采用该术式,通过4年的追踪随访,均恢复了正常的工作与生活,取得了较好的疗效.
作者：李恩成 刊期： 2001年第09期
气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危急症之一.多发生于儿童.为探讨气管、支气管异物的临床发病特点,笔者就本市人民医院近8年来收治的气管、支气管异物中有资料可查的95例病人进行分析,报告如下.
作者：陈国富 刊期： 2001年第09期
目前,肿瘤的免疫治疗是手术、化疗和放疗的重要辅助方法,具有特异性高、不良反应小的特点.我们应用香菇多糖(LNT)治疗小细胞未分化肺癌58例,取得了较好的疗效.现报告如下:
作者：张小娟；李岩 刊期： 2001年第09期
药物是用来预防,治疗和诊断疾病的,若不能正确的使用,则不仅达不到防病,治病的目的,而且还能给身体造成不良影响,甚至出现严重的损害.目前,我国不合理用药的现象还比较严重,尤其是在基层医院.对不合理用药发生的原因进行分析,将有助于减少药物的不合理应用,确保患者用药的安全、有效.笔者通过对自已在实际工作中发现的不合理用药现象进行分析,对其常见的类型,发生的原因及防止措施谈一下自已的看法.
作者：李琦 刊期： 2001年第09期
我院自1997年8月以来,产科住院分娩共8630人次,其中采用脐静脉插管一次性预防给药483例(Apgar评分在7分以下者).主要用药为碳酸氢钠、青霉素、维生素K1、地塞米松、纳洛酮等,从而取代了肌肉注射用药.经多年临床观察,明显减少了新生儿感染及出血,对预防新生儿疾病的发生起到了良好的效果.
作者：张淑琴；李淑梅 刊期： 2001年第09期
本文回顾性分析了我院近年来施行下段剖宫产术后联合使用抗需氧菌抗生素与抗厌氧菌药物(甲硝唑)63例为用药组,未联合使用甲硝唑的为对照组63例.进行对比,分析如下,
作者：赵欣 刊期： 2001年第09期
乙型肝炎病毒属嗜肝病毒科,具有明显的种属及嗜肝特征,可致持续性病毒感染.我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,乙型肝炎表面抗原携带者已超过10%,通常判断HBV感染及其状况的指标为HBV的血清标志物.其临床意义简述如下:
作者：蔡君；库妮扎 刊期： 2001年第09期
我们应用多抗甲素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP),亦取得了良好的效果.报告如下.
作者：闵捷 刊期： 2001年第09期
卡马西平与谷维素联合用药治疗偏头痛疗效好.近年来我院应用卡马西平与谷维素联用治疗偏头痛,疗效显著,不良反应少而轻.现将131例处方分析,随机调查结果报告如下:
作者：陈万龙 刊期： 2001年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
