张敏杰
目的：观察临床使用改良VAC（封闭式负压引流）治疗糖尿病足的效果。方法74例不同感染程度的糖尿病足溃疡病例，随机分为2组，治疗组创面采用改良VAC治疗。对照组采用常规换药方法。比较2组的治疗效果。结果37例治疗组中，32例完全愈合，5例创面感染控制后转当地医院继续治疗。37例对照组中，15例完全愈合，15例创面感染控制后转当地医院继续治疗，7例效果不明显，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良VAC是治疗糖尿病足的一种比较经济、有效的方法，可在临床进一步实践、总结经验并推广。
作者：胡秋香；李艳兰；魏红艳；王维平 刊期： 2013年第12期
ICU患者病情危重、变化快、活动受限、身上留置管道多、需长时间心电监测及血压监测。临床观察发现，危重患者穿着普通衣裤，有很多弊端，如：上呼吸机、做CRRT以及肥胖、瘫痪患者穿脱不便等；心电监护时导线和电极与人体连接繁琐，暴露患者隐私，导线盘曲在患者胸前凌乱不堪；留置管道时，不易观察及固定等。目前多数医院使用统一的病员服，无针对性，使用时存在许多不便[1]。为解决此类问题，本科设计了一种危重患者的病员服，解决了普通病员服的穿、脱困难的问题，且增加了美感，同时也有利于医护人员对患者的治疗和护理。经过临床应用，效果满意，现介绍如下。
作者：李青松；李春霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理示范工程在精神科护理服务中的应用效果。方法通过随机抽取本院开展优质护理示范病室前后归档病历各167份，根据患者的临床资料及出院后回访，进行数据对比分析。结果创建优质护理示范病室后的患者在住院时间、治疗效果与患者及家属的满意度方面明显优于创建前。结论优质护理在精神科护理服务中发挥了重要的作用，有利于营造良好的医院环境，树立医院品牌形象。
作者：刘艳林 刊期： 2013年第12期
总结了106例婴幼儿室间隔缺损心内直视下修补术的巡回护士配合体会，分别从术前准备、术中配合及术后转送过程的管理等方面进行阐述，包括术前访视、器械物品准备、停搏液、肝素液、固定液的配置、核查、术前保暖、导尿、体位的摆放、室温的管理、术中液体的管理、自体心包的处理、冷晶体停搏液的应用、药物的正确使用、心内电除颤的操作、术后转运安全管理等。认为充分的术前准备，密切的术中配合和护理以及成功的术后转送是手术成功的关键。
作者：张驰英；穆燕；姚小燕 刊期： 2013年第12期
目的：针对某二级甲等医院流动人口特约分娩点孕产妇保健可能存在的医疗风险和隐患进行调查与分析，以期为制定对策提供依据。方法采用自行设计的抽样问卷调查表，选取2010年11月1日～2010年12月31日某二级甲等医院流动人口孕产妇特约分娩点接产登记本上分娩产妇名单和门诊就医孕妇，随机抽取该范围的孕产妇200名作为调查对象。结果本次问卷调查符合纳入标准的对象共计193例，其中住院分娩的孕产妇116例（60.10%），门诊就诊的孕产妇77例（39.90%）。63.22%调查对象为初中以下文化程度，医疗费用支出以自费为主（72.02%），48.70%未进行婚前检查，初次怀孕平均年龄（22.73±6.15）周岁，初次生育周岁（23.43±7.09）岁。32.64%调查对象建立保健手册，其中仅有46例（23.83%）孕产妇进行产检。62.99%的孕产妇未参加母婴学校学习，产前营养专询比例为37.27%，妊娠并发症占20.00%。结论某二级甲等医院流动人口特约分娩点存在很大的隐患和风险，调查结果与国内相关文献基本一致，为积极寻找相应的对策提供了依据。
作者：吴忠芳；李亚芳；唐扣明 刊期： 2013年第12期
危重患者咳嗽反射减弱或消失，不能有效清除呼吸道内分泌物，临床上常采用负压装置系统进行持续吸痰，保持呼吸道通畅。但每次吸痰后分离了一次性吸痰管，负压连接管都存放不便；实践中，本科采用采血真空试管固定负压连接管，效果良好，介绍如下。
作者：许敏 刊期： 2013年第12期
总结了28例溃疡性结肠炎患者采用改进后的药物保留灌肠治疗及对其实施的相应的护理，主要包括灌肠前后的护理、病情观察、饮食护理、心理护理等，认为点滴式保留灌肠治疗无特殊禁忌症，用物为一次性，可预防交叉感染。而且，点滴式保留灌肠使药物在结肠内保留时间明显延长，可提高溃疡性结肠炎患者的治疗效果。
作者：何金晓 刊期： 2013年第12期
目的：研究美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗压疮的疗效。方法将100例压疮患者随机分为2组，观察组50例用美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗，对照组50例用传统干性疗法治疗。比较2组患者压疮治疗的有效率。结果观察组治疗的总有效率为95%，对照组有效率为50%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美宝湿润烫伤膏能为上皮细胞生长提供和保持所需的生理性湿润环境，有效激活皮肤受损后残留组织，使之形成良好的顺应性，加快创面愈合，运用于压疮的治疗效果显著，值得推广应用。
作者：刘海燕；郭秀琴；许露芝；李小琼 刊期： 2013年第12期
目的：探讨集中式健康教育对改善护患关系和护理满意度的影响。方法随机抽取200例神经外科新住院的患者或家属按接受健康教育方式的不同分为对照组(100例)和实验组(100例)进行健康教育，比较2组健康教育后护理满意度及对相关知识的知晓情况。结果集中式健康教育在改善护患关系和提高患者及家属对护理工作的满意度上优于个别健康教育（P<0.05）。结论集中式健康教育有助于改善护患关系和提高护理满意度。
作者：周芬 刊期： 2013年第12期
总结了2010年1月～2011年12月10例患者留置PICC时出现皮肤问题的具体情况，分析造成问题发生的主要原因包括护理人员的操作、患者的原因及消毒液等，认为通过循证护理，结合护理人员的临床经验综合考虑、分析、总结，采取有效措施，可有效减少PICC留置期间各种皮肤问题的发生，为患者在疾病治疗期间提供佳的护理。
作者：邝绮华；张璋 刊期： 2013年第12期
目的：探讨预见性护理对于预防血液透析过程中的急性并发症的意义。方法选取2010年9月~2012年12月60名透析患者，随机分为观察组和对照组各30名。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上加以预见性护理干预，比较2组患者并发症情况。结果观察组并发症发生率为13.3%，对照组并发症发生率为40.0%，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对血液透析患者采取预见性护理措施，可有效降低急性并发症的发生率，提高临床治疗效果，值得在临床上应用和推广。
作者：沈彩霞 刊期： 2013年第12期
总结了16例持续封闭式负压引流技术治疗人工关节置换术后深部感染的的效果及护理体会。主要护理措施有：心理护理；加强生命体征的监测；保证有效负压吸引和引流管的通畅；观察局部红、肿、热、痛情况；实施疼痛护理；做好局部标本采集及送检；加强病房管理、营养支持等相关护理，观察护理效果。认为人工关节置换术后深部感染封闭式负压引流术治疗过程中的护理配合可有效减少堵管等情况的发生，提高了治疗的有效性和安全性。
作者：陈晓玲；陈良艳；桂自珍；刘巧梨；黄天雯 刊期： 2013年第12期
总结了影响癌痛规范化治疗实施的相关因素。认为规范癌痛治疗管理；强化医护人员癌痛治疗知识，转变传统治疗观念，提高医护人员对癌痛规范化治疗的认识；普及癌痛治疗的健康教育知识，纠正患者和家属的“按痛服药”的错误观念，使癌痛患者得到规范化治疗，能改善癌症患者的生活质量。
作者：陆燕琼；陈秀云 刊期： 2013年第12期
总结了2006年～2012年湖南省儿童医院承办援外培训班的经验。通过调查培训学员的反馈意见，分析目前湖南省儿童医院承办援外儿科医疗和护理技术培训班的管理经验和项目实施工作中存在的一些问题，从而强调举办援外培训班的必要性，以及就如何进一步做好援外项目实施工作提出了几点改进和建议。
作者：丁向；朱丽辉；王莉；谢燕；戴群力 刊期： 2013年第12期
总结了23例血管条件不好的结直肠癌患者采用血管超声引导下应用赛丁格技术行PICC置管的经验，通过观察其置管成功率及并发症发生情况，23例患者均一次性置管成功，所有患者均未发生相关并发症。认为对血管条件不好的患者借助血管超声引导应用赛丁格技术行PICC能显著提高置管成功率，并能减少置管并发症，值得推广。
作者：唐晓；李丽；王庆喜；何跃；胥丹；方朝英 刊期： 2013年第12期
总结了26例臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮的护理体会。分别从术前护理和术后护理两个方面进行了介绍，认为臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮具有皮瓣成活率高、耐磨、复发率低等优点。精心的术前、术后护理是确保手术成功和防止压疮复发的关键。
作者：任登平；张建平 刊期： 2013年第12期
总结了人工流产术围手术期的护理配合和通过健康宣教干预后的避孕措施落实情况，主要包括对实施人工流产手术的女性进行健康宣教、给予个性化的护理配合并进行效果评价。认为开展人工流产手术围手术期的健康宣教和个性化护理，能使手术顺利完成，术后绝大多数女性能较好地落实避孕措施，明显降低重复人工流产率。
作者：李福芝 刊期： 2013年第12期
目的：探讨术前平卧位排尿训练对经皮肾穿刺活检术后排尿困难、尿潴留的影响。方法将80例患者随机分为干预组与对照组，干预组患者术前1天进行平卧位排尿训练至少2次，至患者感到排尿自然顺畅为止；对照组给予术前常规指导。结果干预组术前训练平卧位排尿情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后第1次排尿时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前平卧位排尿训练可有效减少术后排尿困难，并降低尿潴留的发生率。
作者：朱长明 刊期： 2013年第12期
目的：探讨综合干预对肿瘤患者放疗期间失眠的效果。方法将100例行放射治疗的食道癌患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组进行常规护理，干预组在常规护理基础上针对失眠原因有针对性地进行全面评估，并给予相应的护理。结果肿瘤放疗患者失眠的原因依次为负性情感因素(恐惧、焦虑、抑郁)、疼痛、放疗副作用、经济压力、医疗氛围、婚姻家庭关系等。干预组睡眠状况优于对照组，2组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论积极、有效的护理措施能提高肿瘤放疗患者的睡眠质量。
作者：王海燕；陆忠华；罗居东；汤华；陈玲；戴科军 刊期： 2013年第12期
总结了2例重症急性吉兰--巴雷综合征患者引起呼吸肌麻痹行气管切开呼吸机辅助通气的护理经验。护理重点包括：心理护理、病情观察、呼吸机使用的护理、并发症的护理及协助患者功能锻炼。认为重症急性吉兰--巴雷综合征并发症多，预后差，精心的综合护理是促进患者康复的重要因素。
作者：顾爱芳；蒋永萍；刘猛 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
