刘霞；刘李成；薛承岩；隋元德；白海洋
通过我院住院的286例心功能不全患者应用葡萄糖酸钙治疗,体会如下:1 临床资料本文收集1997年1月-2000年2月在我科住院有心功能不全的各种心脏病患者286例.其中男110例,女176例.年龄35-84岁.左心功能不全占62.40%.左心衰竭为肺循环瘀血排血量降低综合征.右心功能不全占37.60%.右心功能不全使回心血量减少,使体循环的静脉过度充盈,压力增高,各脏器慢性持续性瘀血,水肿.睡眠少于6小时26.74%,少于4小时占14.87%,手足麻木占31.60%,手足搐搦占7.89%.查血中钙离子,正常74.47%,低于正常值的患者占25.53%.
作者：吴德新；赵东明；于培兰；王凤珍 刊期： 2001年第07期
我科从1999年4月至2001年2月对78例脑出血病人实施了健康教育,与1997年1月至1999年4月收治的70例脑出血病人相比,两组病人在出血量、GCS评分等方面无明显统计学差异,健康教育组的平均住院时间比过去缩短10天左右,为病人节约了费用,病人的满意率也由过去的90.2%提高到99.9%.具体措施如下:
作者：王国芳；周玉宝；杨婷；郭虹 刊期： 2001年第07期
晚发性维生素K缺乏症是婴儿期常见的出血性疾病,以颅内出血多见,起病突然,病情来势迅猛,病死率和致残率极高.我院自1990年1月至2000年6月共收治32例.现综合报告如下:
作者：戚锐锋 刊期： 2001年第07期
目的:研究盐酸伪麻黄碱缓释片在正常人体内的药代动力学和相对生物利用度.方法:高效液相色谱法测定20名男性健康志愿者交叉口服 60mg普通片和缓释片后的血药浓度,数据经3P87软件微机处理,求算药动学参数并进行统计学评价.结果:单剂量口服普通片和缓释片Cmax分别为(317.86±99.62)ng.ml-1和(205.06±29.75)ng.ml-1;t1/2(ke)分别为(3.94±0.53)h和(5.70±1.22)h;普通片ALC0-24为(2386.77±246.14)h.ng.ml-1,缓释片AUC0-36为(2310.94±171.89)h.ng.ml-1,相对生物利用度为(97.44±8.85)%.多剂量口服普通片和缓释片Cmin分别为(126.62±18.22)ng.ml-1和(147.89±18.24)ng.ml-1;Cmax分别为(307.89±24.09)ng.ml-1和(275.20±26.82)ng.ml-1;FI分别为(0.79±0.22)和(0.58±0.14).结论:两种制剂生物等效.
作者：张一飞；赵红光；吴琳华；金锐；于景翠 刊期： 2001年第07期
目的:了解检测脑脊液(CSF)标本阿拉伯糖甘露糖脂-IgG(LAM-IgG)指标诊断结核性脑膜炎(结脑)的应用价值.方法:42份结脑患者的CSF为实验组标本,32份非结脑患者的CSF为对照组标本,应用斑点免疫金渗滤试验检测CSF标本LAM-IgG.结果:32例对照组未检出LAM-IgG阳性结果,42例的结脑组LAM-IgG阳性结果22(52.4%)例.结论:检测CSF标本LAM-IgG指标对诊断与鉴别诊断结脑有较高的特异性和敏感性,可以开展应用.
作者：刘霞；刘李成；薛承岩；隋元德；白海洋 刊期： 2001年第07期
目的:探讨CD15抗原在乳腺癌组织中表达及分布特点与肿瘤发生发展和转移的关系.方法:应用CSA(catalyzed signal amplification,催化信号放大)免疫组化技术,对乳腺癌及正常乳腺组织进行CD15抗原检测,采用胶体金免疫电镜技术观察超微结构组织中CD15抗原的分布特征.结果:94例乳腺癌中75例呈CD15阳性表达,阳性率79.8%,10例正常乳腺组织腺管上皮细胞亦呈CD15弱阳性表达.CD15表达阳性率在乳腺癌组织学II-III级(87.3%)显著高于I级(69.2%,P<0.05),伴有淋巴结转移的乳腺癌中(90.2%)显著高于无转移者(67.4%,P<0.01).免疫电镜显示,CD15抗原主要分布于乳腺癌细胞质的界膜、内质网、高尔基体及近细胞核膜处和正常乳腺组织腺管上皮细胞质的界膜处.结论:CD15对判断乳腺癌恶性程度和预测淋巴结转移状况是一个具有实用价值的标志物,对探讨乳腺癌的发生、发展机理是一个新途径.
作者：谷化平；尚培中；倪灿荣 刊期： 2001年第07期
我们对神经(股神经、坐骨神经、股外侧皮神经等)阻滞麻醉与硬膜外麻醉用于老年人下肢中小手术的麻醉效果及其并发症进行了临床观察和比较.
作者：王良云；成学武 刊期： 2001年第07期
目的:探讨吸烟与肺癌的关系及目前我院对肺癌诊断情况的调查分析,从中吸取教训,提高肺癌的早期诊断率.方法:选自1997年1月至1999年12月经细胞学及病理学确诊肺癌的306例住院病例进行回顾性情况分析.结果:306例肺癌患者有吸烟史者187例(61.11%),早期诊断共90例(29.11%).结论:肺癌与吸烟有重要的相关性.对肺癌的早期诊断存在一定的困难,易误诊.故早期诊断有待医务人员积极探讨,提出新的简便有效的方法实属必要.
作者：胡增平；任浙平 刊期： 2001年第07期
肝豆状核变性(HLD)属于常染色体隐性遗传性铜代谢异常疾病,铜在肝、脑、肾及角膜等组织沉积引起多系统损害.部分病例溶血性贫血可呈突出表现,多发生在疾病的早期或/和肝病同时出现.本文报道1例表现为严重溶血性贫血的肝豆状核变性.
作者：高大文；郑沛忠 刊期： 2001年第07期
患者女,27岁,G1P0,因停经36周,左上腹及剑突下疼痛1天入院,患者既往月经规律,身体健康,妊娠6个月首次产前检查时行B超检查示:胎中孕,左侧卵巢囊肿为8cm×7cm×7cm;右侧卵巢囊肿为8cm×7cm×6cm,建议手术治疗,病人拒绝,嘱其定期复查.包块增长迅速,近1天出现左上腹及剑下疼痛而入院.查体:T36.8℃,P94次/分,R25次/分,BP14/10Kpa,青年女性.极度消瘦体质,全身皮肤粗糙,毛发浓密,面部布满痤疮,自动体位.
作者：徐妹；潘丽 刊期： 2001年第07期
药品商品名称近年广被厂家推崇,尤以新药多见,同一种成份的制剂,因生产厂家的不同而出现多个商品名称.如银杏标准提取物制成的制剂,其片剂商品名称有:银杏片、6911片、舒血宁片、脑恩、天保宁,胶囊有三九银可络.在药品应用过程中,医药工作者对药品的商品名称太多及商品名称又体现不出药品的用途及成份.事实上,我国近年批准生产的药品多属二、三、四类新药,上述新药往往是二家以上的药厂生产,若国家在新药生产审批中对同一种药物只规范一个通俗易懂的商品名称则有利于临床应用,有利于病人从药店买药,并能防止治疗中出现重复用药现象.十多年前,我国许多制剂多有规范的药品名称,如普萘洛尔又名心得安,克仑特罗又名克喘素,通俗易懂,见药品名称知其药效,便于记忆.这种规范药品名称的方法符合我国现阶段的国情,我们不能模仿外国制药公司那样以厂家为单位命名药品商品名称.
作者：韩春江 刊期： 2001年第07期
患者,男,30岁,因发作性腰痛,伴右侧腰部窦道形成3年入院.病人于3年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后右侧腰部形成一窦道,溢脓.曾多次在外院诊治无效,来本院治疗.查体;一般情况好.腰骶部右侧纵行手术疤痕,中央可见一约1×1cm瘘口,按之有脓液溢出,双下肢无异常.辅助检查;ESR:32mm/h.脓液细菌培养查出:大肠杆菌、金葡菌等.窦道造影示:造影剂进入腹腔.考虑病灶位于腹腔内,故行剖腹探查术.术中见腹腔后阑尾次全切除术后于腹膜后形成一脓腔,为病灶所在.行阑尾残端切除及病灶清除术.术后瘘道顺利愈合,无复发.
作者：李桂福；邹胜杰；王美英 刊期： 2001年第07期
我院自2000年6月至2001年4月应用地塞米松及β-七叶皂甙钠联合治疗腰椎间盘突出症共45例,收到较好疗效.现报道如下:1 临床资料
作者：许兵；吴景华；翟照 刊期： 2001年第07期
目的:探讨PCNA与喉癌的关系.方法:用免疫组化SP法检测68例喉癌(鳞状细胞癌)中PCNA的表达.结果:PCNA高增殖频率者,倾向于低分化鳞癌(III级)、III、IV期临床分期及有淋巴结转移.结论:PCNA在喉癌中的表达与其分级、临床分期、淋巴结转移密切相关PCNA可作为喉癌肿瘤进展的重要参考指标.
作者：杨长青；徐文超；姜鸿彦；黄维国 刊期： 2001年第07期
我们自1994年以来,应用国产美托洛尔注射液经食管心房调搏进行窦房结功能检测,取得满意结果,报告如下:1 资料与方法
作者：李冰；高举平；杨敏清；刘永平 刊期： 2001年第07期
我院儿科于1998年6月-2000年12月应用氧气驱动雾化喘乐宁、爱喘乐吸入治疗毛细支气管炎喘憋发作62例取得满意疗效,现报告如下:
作者：陈召金 刊期： 2001年第07期
我院内科近年来收治可逆性尿毒症31例,现报告分析如下:1 临床资料1.1 诊断标准本组31例患者均符合尿毒症诊断标准,经针对可逆因素治疗有效,临床症状改善,血生化尿素氮和肌酐近期内有明显下降者.
作者：陶吉其 刊期： 2001年第07期
目的:探讨复方藻酸双酯钠(CoPSS)对大鼠实验性血栓形成的影响.方法:采用对大鼠连续2周灌胃给药,分别对体内、外血栓形成的两种模型观察其药物作用,包括血栓的湿重、干重及两种模型血栓形成的时间.结果:实验组大鼠体外形成的血栓其湿重和干重均低于生理盐水对照组(P＜0.01).并可使大鼠体内血栓形成时间显著延长(P＜0.01).结论:实验证明CoPSS对血栓形成有抑制作用,且抗血栓作用与剂量有明显的依赖关系.
作者：郭新华；赵淑萍 刊期： 2001年第07期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,输卵管间质部妊娠是异位妊娠的一种,虽然很少见,但难以确诊,其终结果可以造成输卵管破裂.若不及时处理可危及生命,在临床上若能根据超声诊断、化验等辅助检查结合临床表现,可以得出明确的诊断,避免了内出血给患者带来的巨大的痛苦和危险.
作者：董喜臻 刊期： 2001年第07期
目的:研究支气管哮喘与心理因素的关系.方法:采取问卷调查的方法对60例支气管哮喘患者进行临床症状自评量表(SCL-90)评价.结果:支气管哮喘患者躯体化表现、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性9个因子均较正常人群有不同程度升高.其中躯体化表现、人际关系敏感、忧郁、焦虑有显著差异(P＜0.01).男女均有躯体化表现,而人际关系敏感、忧郁和焦虑症状主要在女性患者出现.重度哮喘患者的心理障碍发病率较轻中度哮喘患者为高.结论:支气管哮喘可导致心理障碍.
作者：顾建庆；陈嘉禄 刊期： 2001年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
