张永敏
抗生素是目前临床应用广泛的一类药物,滥用现象较普遍,不仅浪费大量药物,而且造成耐药菌株增加,由于细菌耐药性的快速发展,使很多抗生素的活性降低,引起医院内感染,同时还会带来很多不良反应甚至严重后果,合理使用抗生素的基本原则是安全有效,在安全的前提下确保有效.
作者：廖名龙；刘豫玲 刊期： 2001年第06期
通过观察对下肢关节置换术后实施连续腰大肌神经阻滞镇痛,探讨该法的可行性,并对其临床效果进行评价.1 资料与方法1.1 病例选择年龄60岁以上,ASAI-II级,择期在硬膜外麻醉下行单侧全髋关节或全膝关节置换术的病人46例,随机分为两组:连续硬膜外术后镇痛组(简称E组)(n=23);连续腰大肌神经阻滞术后镇痛(简称P组)(n=23).
作者：房波；李彦平；李树人 刊期： 2001年第06期
我院使用川芎素加低分子肝素钙治疗VAP20例,以低分子肝素钙治疗为对照组,比较两组的疗效和不良反应.1 对象和方法1.1 病例选择 41例VAP随机分为川芎素加低分子肝素钙组(A组)20例,低分子肝素钙组(B组)21例,两组基本情况无统计学差异,且除外下列情况:①近3个月内有颅内出血史;②近1年内消化道出血史;③近2个月内手术外伤史;④有凝血障碍或血小板低于100×109/L;⑤1个月内使用过肝素或其它抗凝药物.
作者：周生杰 刊期： 2001年第06期
左旋氧氟沙星(Levofloxacin,日本第一制药株式会社生产,北京优你特药业公司分装.批准文号(96)卫药准字J-91号)是氧氟沙星的左旋体,口服吸收快,尿中浓度高(85%用药量),绝大部分药物以原型从尿中排出.用于泌尿道、呼吸道、妇科及皮肤软组织等部位感染,有效率为72%-100%.为了解其在治疗尿路细菌感染方面的疗效和安全性,我科于2000年3月-2001年1月间,对其与诺氟沙星(Norfloxacin,上海衡山制药厂生产)作对照比较.
作者：郑永健；朱敏 刊期： 2001年第06期
在固定矫治过程中,我们常会看到患者在初戴方丝弓矫治器时易患创伤性口炎,而且在治疗过程中,口腔卫生差,牙龈红肿、出血,一些患者牙龈严重增生,这样不仅损害牙周组织的健康,也不利于正畸牙齿的移动.本文通过临床观察与分析得出综合方案,现介绍如下:
作者：魏洪香；武传君；赵树红 刊期： 2001年第06期
优氯净是目前我国氯系消毒剂中的新佳品,该产品对微生物具有良好的杀灭作用,广泛用于医疗器械、医院污水、污物的消毒处理.为加强消毒药生产、销售、使用的管理,确保消毒效果,防止疾病的传播,保障人民身体健康.我们于近期对进入辖区内共4个厂家的消毒药及28家区级以上医院消毒药的使用进行了调查.现将结果报告如下:
作者：何卫民；马斌；孙长虹 刊期： 2001年第06期
动脉粥样硬化,脑梗塞是危害中老年人群健康的常见疾病,其发病率有逐年上升的趋势,病程迁延,致残率极高.本文对30例脑血栓形成患者采用药物、针灸、理疗、功能锻炼等综合疗法,取得满意疗效,现报告如下:
作者：刘卫平；姜二华 刊期： 2001年第06期
1997-2000年间,我科以红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)18例,疗效明显,现分析如下1 临床资料1.1 病例选择 II型糖尿病患者36例,有糖尿病病史1-11年,年龄39-65岁,其中男25例,女11例.均经胃镜证实无消化道器质性病变.随机分为治疗组和对照组各18例.
作者：谢凡 刊期： 2001年第06期
1 资料与方法1.1 观察对象与分组:自1999年7月至12月,对孕10周以内来门诊行人工流产的病例149例,随机分成三组.宫腔及颈管粘膜表面麻醉,用一次性宫颈麻醉器(简称麻醉器组)50例,其中未产妇30例,经产妇20例;运用一次性注射器(简称注射器组)49例,其中未产妇30例,经产妇19例;对照组50例不使用任何麻醉方式或药物,其中未产妇30例,经产妇20例.
作者：刘书莲 刊期： 2001年第06期
我院从1989年2月-2000年12月对215例食管癌患者行食管胃吻合术治疗,术后7例并发胃梗阻报告如下:1 临床资料本组7例,男5例,女2例;年龄34-63岁.部位及术式:发生于中段食管癌4例,中上段2例,下段1例;3例行食管胃弓上吻合术后发生,4例发生于食管胃颈部吻合术后.术后并发胃梗阻时间:1例发生于术后第3天,1例发生于术后第4天,2例术后第5天发生,2例发生于术后第7天,1例发生于术后第10天.症状:4例术后刚进流质饮食突然恶心、呕吐伴返酸、嗳气,呕吐物为咖啡色混合液,其中2例还混有陈旧性血块,3例在拔胃管后进流质前突感胸闷、烧心感伴呼吸急促.辅助检查:X线胸透确诊5例,误诊为功能性胃麻痹扩张2例;联合吞服少量稀钡介入放射或CT检查7例均获得确诊,有6例行2次手术中进一步证实.
作者：厉宣德；仇兆丰；李兰芳 刊期： 2001年第06期
笔者对我院1999年-2000年院前急救资料中128例重型颅脑损伤病人进行回顾性分析,并对重型颅脑损伤院前急救措施作进一步探讨.1 临床资料1.1 一般资料:128例患者中,男82例,女46例,男女比例1.8:1.年龄4-76岁,平均40岁.致伤原因:车祸伤57例(44.5%),坠落伤26例(20.3%),摔伤23例(18%),打击伤15例(11.7%),砍伤7例(5.5%).
作者：冯先才；袁玉明；李火平 刊期： 2001年第06期
5-单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物,由于其无须经肝脏代谢即可达到生物效应,因此是一种较硝酸异山梨酯更为有效的新型硝酸酯类抗心绞痛药物.我们选择86例心绞痛住院病人,应用5-单硝酸异山梨酯进行疗效观察,报告如下:
作者：程树亮；李冰；季忠军；高举平 刊期： 2001年第06期
目的:评估氯氮平、舒必利单用与联用的临床疗效与副作用.方法:将90例精神分裂症患者随机分为3组,A组(氯氮平组)、B组(舒必利组)、C组(联用组).疗程8周,采用临床疗效评定、BPRS量表评定疗效,TESS量表评定副作用.结果:临床疗效评定,合用组显效率明显高于二单用组,有显著和极显著差异.BPRS量表评定,3组疗后与疗前组内比较各因子分均降低,有显著性和非常显著性差异.组间比较缺乏活力及激活因子分A组高于B组及C组,有显著差异和极显著差异.思维障碍因子分B组高于A组及C组,有显著差异和极显著差异.TESS量表评定,A组行为毒性因子、植物神经因子及心血管因子分明显高于B组及C组,差异显著和极显著.TESS总分始于第4周A组分别高于C组和B组,存在显著差异和极显著差异,随着治疗进行各组差异不显著.结论:氯氮平、舒必利联用效果好,副作用少,联用可行.
作者：宫本庆；母金明；宋惠丽；宋黎晓；李大江 刊期： 2001年第06期
1 临床资料共行手术370例,其中子宫肌瘤34例,子宫颈癌4例,卵巢囊肿6例,宫外孕6例,剖宫产320例.年龄22-56岁.2 心理护理2.1 术前护理病人入院后,值班护士应热情接待,主动详细介绍病区情况,使病人尽快熟悉医院环境,消除陌生感,让病人认识自己的主治医生,责任护士,尽快建立良好的医患关系,使病人产生安全感及归属感,责任护士要以熟练的业务技术,认真负责的科学态度,真诚和蔼的语言,根据病情,恰如其分地向病人讲明手术过程及预后,以及同种患者治愈情况,使病人情绪稳定,消除不必要的顾虑,充分调动患者的积极性,使其在佳的生理、心理状态下接受手术.
作者：张树玲 刊期： 2001年第06期
蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属其他植物的干燥花粉.始载于<神农本草>.具有止血、活血化瘀、通淋的功效.多用于治疗吐血、衄血、咯血、外伤出血、经闭痛经,脘腹刺痛,跌打肿痛,血淋涩痛等症.为临床较常用中药,现就蒲黄的掺伪品鉴定如下.
作者：杨霞；王淑莲 刊期： 2001年第06期
乳尖牙磨耗不足,使下颌功能前伸,造成前牙反牙合 .对口腔的功能、颜面的发育、美观等危害较大,故深入分析由乳尖牙磨耗不足形成反牙合畸形的因素机制,对预防和矫治具有重要的意义.1 临床资料
作者：徐玲；刘智芹 刊期： 2001年第06期
慢性宫颈炎是女性生殖系统多发生的一种炎症疾病.据临床观察已婚妇女或有性生活的女性中,慢性宫颈炎的发病率达50%以上,而且是诱发宫颈癌的高危因素.研究表明,宫颈糜烂与人乳头瘤病毒16型(HPV-16),单纯疱疹病毒2型(HSV-2),巨细胞病毒(CMV)及沙眼衣原体(CT)等感染有密切相关,均对干扰素敏感.而奥平,其主要成份是α-干扰素,因此又称干扰素栓.我院自1997年采用奥平(α-干扰素)治疗宫颈糜烂预防宫颈癌,提高妇女健康水平,确有明显疗效.
作者：刘宏伟；姜兰芳 刊期： 2001年第06期
应激性溃疡出血是重症出血性疾病早期严重的并发症之一,高血压脑出血病人出现应激性溃疡往往是病情严重和预后不良的表现[1].我院自1995年4月至2000年12月应用西咪替丁注射液,预防性治疗重型高血压脑出血后应激性溃疡出血的发生.
作者：张风英；郭志勇；赵慧军；刘荣生；任和平；张毓芳 刊期： 2001年第06期
分娩能否顺利完成,取决于产力、产道和胎儿3个主要因素.但分娩期产妇的心理状态,对产程的影响不容忽视,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分.在临床护理实践中如果忽视心理护理这一重要环节,就会给病人造成痛苦.本文结合实际,针对产程中的3个主要因素做好心理护理,体会如下.
作者：唐晓美 刊期： 2001年第06期
下颌第三磨牙阻生在拔除前均有不同程度的感染史:(1)术前一定要抗炎治疗,待炎症消除后施行拔除术;(2)摄片根据X光片确定阻生的种类及牙根的状况来确定术中所需的器械及手术步骤和麻醉的用量及麻醉的方法.
作者：于聪霞 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
