氯氮平合并舒必利与单用氯氮平舒必利治疗精神分裂症对照研究

宫本庆；母金明；宋惠丽；宋黎晓；李大江

关键词：氯氮平, 舒必利, 精神分裂症

摘要：目的:评估氯氮平、舒必利单用与联用的临床疗效与副作用.方法:将90例精神分裂症患者随机分为3组,A组(氯氮平组)、B组(舒必利组)、C组(联用组).疗程8周,采用临床疗效评定、BPRS量表评定疗效,TESS量表评定副作用.结果:临床疗效评定,合用组显效率明显高于二单用组,有显著和极显著差异.BPRS量表评定,3组疗后与疗前组内比较各因子分均降低,有显著性和非常显著性差异.组间比较缺乏活力及激活因子分A组高于B组及C组,有显著差异和极显著差异.思维障碍因子分B组高于A组及C组,有显著差异和极显著差异.TESS量表评定,A组行为毒性因子、植物神经因子及心血管因子分明显高于B组及C组,差异显著和极显著.TESS总分始于第4周A组分别高于C组和B组,存在显著差异和极显著差异,随着治疗进行各组差异不显著.结论:氯氮平、舒必利联用效果好,副作用少,联用可行.

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PCR和ELISA技术早期诊断急性呼吸道感染病原体的评估

目的:通过分析聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性呼吸道感染(ARI)病原体的结果,评价PCR和ELISA方法在ARI病原学早期诊断方面的实用价值.方法:ARI病人122例为实验组、健康人48例为对照组,共同组成研究对象.采集鼻咽部分泌物和静脉血液为实验标本.用PCR技术对鼻咽分泌物检测腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎衣原体(CP)和肺炎支原体(MP),用ELISA方法对静脉血液检测ADV-IgM、CP- IgM、MP- IgM.结果:ARI组的阳性结果分别为ADV-DNA 9.8% (12/122)和ADV-IgM 4.9%(6/122)、RSV-RNA 26.2%(32/122)、CP-DNA 33.6%(41/122)和CP-IgM 13.9%(17/122)、MP-DNA10.6%(13/122)和MP-IgM 6.6%(8/122).对照组也有一定的阳性检测结果.ARI组与对照组检测结果的差别具有显著性(X2 test, p<0.05-0.001).结论:PCR技术是一种实用的ARI临床病原学早期诊断方法,而ELISA方法对ARI病原学早期诊断不敏感,CP、RSV、ADV、MP等是导致ARI重要的病原体.

作者：刘霞；薛承岩；杨桂梅；侯文敏刊期： 2001年第06期
He-Ne激光治疗疱疹病毒所致神经痛的临床观察

本科用He-Ne激光治疗仪治疗由带状疱疹病毒引起的神经痛,效果显著,现报道如下:1 对象与方法由带状疱疹病毒引起的神经痛67例,其中三叉神经痛(以第1支为主)42例,肋间神经痛25例,随机分为2组,第1组为单纯用阿昔洛韦抗病毒治疗,第2组在用阿昔洛韦治疗的基础上加用He-Ne激光治疗,He-Ne激光治疗仪是由武汉全华激光技术研究所提供,其主要技术指标为电源AC220±10%,50Hz,激光波长6328A,激光输出功率≥40mw,激光照射方式,原光束,照射时间10分钟.

作者：李金凤；吴旭；夏元先刊期： 2001年第06期
乳尖牙磨耗不足与前牙反牙合

乳尖牙磨耗不足,使下颌功能前伸,造成前牙反牙合 .对口腔的功能、颜面的发育、美观等危害较大,故深入分析由乳尖牙磨耗不足形成反牙合畸形的因素机制,对预防和矫治具有重要的意义.1 临床资料

作者：徐玲；刘智芹刊期： 2001年第06期
应重视中药煅制法

煅制法在中药炮制与临床应用方面具有重要性,笔者就其煅制的目的意义和工艺等方面结合近年来的研究情况,谈谈自己的肤浅认识.1 煅制的目的和意义

作者：原凤山刊期： 2001年第06期
急腹症围术期急性心肌梗塞临床特点(附12例报告)

急腹症患者病情危重,围术期并发症多,但合并急性心肌梗塞(AMI)国内报道不多.近年来,我国冠心病的发病率逐年增高,冠心病因其他疾病而需手术者也随之增加,由于手术及麻醉方法的不断改进,手术指征较以往放宽[1],因此外科医师和内科医师需要注意围术期冠心病的加重或恶化.我院1990年8月至2001年2月收住12例,探讨急腹症围术期的AMI临床特点,报告如下.

作者：宋绍敏；刘春英；吴万成刊期： 2001年第06期
一年级小学生听力检测140例分析

导音性聋患儿逐渐增多.所以,我们于2000年10月对140名一年级学生进行了听力检测.总结如下.1 方法整体抽样检测本区第二小学一年级七周岁学生140名,使用美国产直流两用型听力计(气导),进行纯音听力检测,其中听力减退者,再进行耳鼻常规检查.2 结果检查结果见表.

作者：王树勋；马海华刊期： 2001年第06期
蒲黄掺伪品的鉴定

蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属其他植物的干燥花粉.始载于<神农本草>.具有止血、活血化瘀、通淋的功效.多用于治疗吐血、衄血、咯血、外伤出血、经闭痛经,脘腹刺痛,跌打肿痛,血淋涩痛等症.为临床较常用中药,现就蒲黄的掺伪品鉴定如下.

作者：杨霞；王淑莲刊期： 2001年第06期
从哈佛大学的创新教育谈我国的教育模式

世纪之交,我国高等教育正面临着国际科学技术、经济、国内经济转型3大挑战.经济、社会、科技、文化等结构发生的重大变革,对医学教育及卫生事业亦将产生巨大的影响.专家们预测,21世纪将是医学与生命科学的新纪元,医学教育应以什么样的姿态迎接新世纪,是摆在我们面前十分紧迫的课题.培养掌握现代医学科学知识,基础理论宽厚,知识结构合理,具有强烈的国家民族认同感、社会责任心强,具有创新能力和竞争意识的高素质医学人才刻不容缓.从美国哈佛大学的创新教育中我们能得到一些启示.

作者：蔺莉；靳家玉；蔡执敏刊期： 2001年第06期
催产素过敏致支气管哮喘1例

1 病例资料患者,女,30岁,住院号24528.于2000年6月7日9Am入院待产.末次月经1999年8月16日,预产期2000年5月23日,G2PO孕期平顺,既往健康,无哮喘及过敏史.入院查T、P、R正常,血压16/10Kpa,心肺正常.B超提示:胎盘老化.产科查:左枕前位,无宫缩,胎心140次/分,宫高30cm,腹围102cm,骨盆外测量各径线均在正常范围,内诊:宫口容1指,颈管软,先露头S=-1.

作者：赵淑娟；解秀勤刊期： 2001年第06期
维生素E片稳定性考察

维生素E片为药典收载品种.含量有随着储存时间的延长而降低的趋势.为探讨其中的原因,我们按照药典规定自制维生素E片,并将其在室温下存放不同时间(0、1、2、3及6个月),用薄层色谱法进行考察,现将结果报道如下:

作者：徐成强；孙衍宝；郭玉文刊期： 2001年第06期
颈椎病患者的椎动脉超声多普勒检测结果分析

颈椎病是引起椎基底动脉缺血性循环障碍原因之一[1].我们对颈椎病患者的椎动脉(VA)进行超声检测,旨在了解颈椎病患者VA的形态结构改变及血液动力学变化,报告如下:1 资料与方法本文29例,男19例,女10例,年龄39-61岁,全部经X线拍片或CT证实颈椎有不同程度的骨质增生,椎间隙变窄,椎间孔变小或有项韧带钙化等.

作者：邢晨芳刊期： 2001年第06期
奥美拉唑的特殊不良反应

奥美拉唑在治疗过程中可发生某些不良反应[1],部分患者因不良反应而停药.本文现分析如下:胃肠道反应,自奥美拉唑于1989年6月至1991年投放英国市场短短2年时间内,该国药品安全委员会已收到有关奥美拉唑副反应521例(其中胃肠道反应159例,占30.3%,包括70例腹泻病人,14例较为严重,不得不中止治疗).Hetzel等[2]用本品20-40mg/d治疗107例重度返流性食管炎,其中3例因呕吐和消化不良而停药.

作者：王以光；李传珍刊期： 2001年第06期
平肝胶囊质量标准研究

目的:研究平肝胶囊的定性及定量标准.方法:采用高效液相色谱法定量及化学成份的特征反应定性.结果:建立了用高效液相色谱法测定平肝胶囊中齐墩果酸的含量测定方法及特征成份理化反应鉴别方法.结论:平肝胶囊中齐墩果酸含量应为3.92%-9.80%;一些特征成份的检识反应可作为该制剂的定性检查标准.

作者：叶光明；赵勇；王忠壮刊期： 2001年第06期
浅谈分娩期心理护理

分娩能否顺利完成,取决于产力、产道和胎儿3个主要因素.但分娩期产妇的心理状态,对产程的影响不容忽视,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分.在临床护理实践中如果忽视心理护理这一重要环节,就会给病人造成痛苦.本文结合实际,针对产程中的3个主要因素做好心理护理,体会如下.

作者：唐晓美刊期： 2001年第06期
红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫18例临床分析

1997-2000年间,我科以红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)18例,疗效明显,现分析如下1 临床资料1.1 病例选择 II型糖尿病患者36例,有糖尿病病史1-11年,年龄39-65岁,其中男25例,女11例.均经胃镜证实无消化道器质性病变.随机分为治疗组和对照组各18例.

作者：谢凡刊期： 2001年第06期
依那普利与尼莫地平治疗老年高血压病的临床观察

高血压病是老年人常见的疾病.年龄超过60岁,其收缩压≥160mmHg及/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为老年高血压病[1].目前治疗老年高血压病主张采用作用温和,疗效持久,副作用小的药物,以及具有减轻对靶器官损伤的药物.我科自1998年7月至2000年6月间共收治轻、中、重度高血压病人97例,随机对照观察应用依那普利和依那普利与尼莫地平联用的降压疗效,现报告如下:

作者：王秀丽；孔丽敏；邢丽蕴；曲维英刊期： 2001年第06期
血液透析患者的心理护理

1 建立良好的护患关系,有利于心理沟通.血透患者与护士接触的时间较多.护士应热情接待病人,以亲切的语言、和蔼的态度了解病情,用熟练准确的技术为患者治疗.使其在心理上获得安全感、亲切感、信任感,在此基础上与病人进行有效的交谈.了解患者的心理需求,在与患者的交谈中注意交谈艺术,即观察患者表情,听言词内容,语调快慢,以准确测量患者的情绪,同时要耐心听其倾诉,并在病人流露出强烈的情感时,给予支持的词语,是满足其心理需要的方式之一.护士在交谈中应根据患者不同的心理需求与失衡心态实施针对性的、有效的心理护理,帮助患者有利于治疗和康复的良好心理状态.

作者：张桂艳刊期： 2001年第06期
成人上中切牙近中间隙关闭的新方法

成人上中切牙近中间隙临床上较为常见.我们采用贴管、橡皮圈牵引矫治法对52例成人患有两个上中切牙之间有间隙的错颌畸形进行了矫治,均获得较满意的疗效,现报告如下.1 矫治原理采用酸蚀-复合树脂技术,将金属(直径0.5mm)直接粘贴于唇面颈部的釉质上,互为支抗.借助于橡皮圈弹性的牵引力,对两个中切牙施加缓和而持续的力量,使牙齿相互向近中移动,这种在生理范围内导致牙齿位置的改变,可达到间隙关闭的矫治目的.

作者：任文举；宿文涛刊期： 2001年第06期
下肢石膏固定病人的观察与护理

1 临床观察1.1 患肢血液循环情况通过对皮肤颜色、温度、肢体远端动脉搏动、趾腹张力及毛细血管充盈时间的观察判断有无肢体血液循环障碍情况.若皮肤颜色暗紫或苍白,皮温降低,足背动脉搏动减弱或消失,趾腹张力增高或降低,毛细血管充盈时间缓慢,均为肢体血液循环障碍的表现.

作者：于海霞；周尚君刊期： 2001年第06期
应用皮质类固醇激素治疗皮肤病副作用的观察及护理

现将我们应用皮质类固醇激素治疗皮肤病的护理体会总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 50例中男21例、女29例,大68岁,小9个月,其STE10例,皮肌炎8例,天疱疮13例,银屑病7例,白塞氏综合症3例,疱疹样皮炎3例,变应性血管炎2例,急性荨麻疹4例.

作者：孙静敏刊期： 2001年第06期