学术投稿

从哈佛大学的创新教育谈我国的教育模式

蔺莉;靳家玉;蔡执敏

关键词:
摘要:世纪之交,我国高等教育正面临着国际科学技术、经济、国内经济转型3大挑战.经济、社会、科技、文化等结构发生的重大变革,对医学教育及卫生事业亦将产生巨大的影响.专家们预测,21世纪将是医学与生命科学的新纪元,医学教育应以什么样的姿态迎接新世纪,是摆在我们面前十分紧迫的课题.培养掌握现代医学科学知识,基础理论宽厚,知识结构合理,具有强烈的国家民族认同感、社会责任心强,具有创新能力和竞争意识的高素质医学人才刻不容缓.从美国哈佛大学的创新教育中我们能得到一些启示.
中华临床医药杂志相关文献
  • 吉林省部分地区1999年-2000年三种性病病原体感染情况调查

    性病已成为全球一个重要的公共卫生问题,我国自80年代以来,性病发病率逐年上升,在一此沿海城市和发达地区,其形势尤为严峻[1].本文对吉林省部分地区在过去两年性病门诊就诊患者的病原体感染情况进行回顾性统计分析,现报告如下.

    作者:李洪霞;郑华;王淑芹;张林 刊期: 2001年第06期

  • 颈椎病患者的椎动脉超声多普勒检测结果分析

    颈椎病是引起椎基底动脉缺血性循环障碍原因之一[1].我们对颈椎病患者的椎动脉(VA)进行超声检测,旨在了解颈椎病患者VA的形态结构改变及血液动力学变化,报告如下:1 资料与方法本文29例,男19例,女10例,年龄39-61岁,全部经X线拍片或CT证实颈椎有不同程度的骨质增生,椎间隙变窄,椎间孔变小或有项韧带钙化等.

    作者:邢晨芳 刊期: 2001年第06期

  • 固定矫治中患者的口腔卫生保健初探

    在固定矫治过程中,我们常会看到患者在初戴方丝弓矫治器时易患创伤性口炎,而且在治疗过程中,口腔卫生差,牙龈红肿、出血,一些患者牙龈严重增生,这样不仅损害牙周组织的健康,也不利于正畸牙齿的移动.本文通过临床观察与分析得出综合方案,现介绍如下:

    作者:魏洪香;武传君;赵树红 刊期: 2001年第06期

  • 左旋氧氟沙星治疗尿路感染28例疗效观察

    左旋氧氟沙星(Levofloxacin,日本第一制药株式会社生产,北京优你特药业公司分装.批准文号(96)卫药准字J-91号)是氧氟沙星的左旋体,口服吸收快,尿中浓度高(85%用药量),绝大部分药物以原型从尿中排出.用于泌尿道、呼吸道、妇科及皮肤软组织等部位感染,有效率为72%-100%.为了解其在治疗尿路细菌感染方面的疗效和安全性,我科于2000年3月-2001年1月间,对其与诺氟沙星(Norfloxacin,上海衡山制药厂生产)作对照比较.

    作者:郑永健;朱敏 刊期: 2001年第06期

  • 合理使用抗生素

    抗生素是目前临床应用广泛的一类药物,滥用现象较普遍,不仅浪费大量药物,而且造成耐药菌株增加,由于细菌耐药性的快速发展,使很多抗生素的活性降低,引起医院内感染,同时还会带来很多不良反应甚至严重后果,合理使用抗生素的基本原则是安全有效,在安全的前提下确保有效.

    作者:廖名龙;刘豫玲 刊期: 2001年第06期

  • 依那普利与尼莫地平治疗老年高血压病的临床观察

    高血压病是老年人常见的疾病.年龄超过60岁,其收缩压≥160mmHg及/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为老年高血压病[1].目前治疗老年高血压病主张采用作用温和,疗效持久,副作用小的药物,以及具有减轻对靶器官损伤的药物.我科自1998年7月至2000年6月间共收治轻、中、重度高血压病人97例,随机对照观察应用依那普利和依那普利与尼莫地平联用的降压疗效,现报告如下:

    作者:王秀丽;孔丽敏;邢丽蕴;曲维英 刊期: 2001年第06期

  • 阻塞性呼吸暂停综合征的手术治疗(附6例报告)

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(DSAS)其病因主要是呼吸道狭窄.我科于1999年9月始采用气管切开+腭咽成形术(UPP)+舌根部分切除治疗DSAS 6例疗效满意.1 临床资料6例均为男性,均为肥胖体型,颈短粗,5例体重均在107-135kg,年龄34-39岁,仅1例体重89kg,年龄67岁,病程7-11年.共有症状:睡眠时打鼾,呼吸暂停次数达十多次,5例扁桃体I度-II度,1例轻度萎缩.悬雍垂及舌根均肥厚,2例右侧下鼻甲肥大,6例均有血压高,不同程度心脏受累,3例曾行激光治疗均失败.

    作者:董和霞;王亚萍;王艳;张爱玲 刊期: 2001年第06期

  • He-Ne激光治疗疱疹病毒所致神经痛的临床观察

    本科用He-Ne激光治疗仪治疗由带状疱疹病毒引起的神经痛,效果显著,现报道如下:1 对象与方法由带状疱疹病毒引起的神经痛67例,其中三叉神经痛(以第1支为主)42例,肋间神经痛25例,随机分为2组,第1组为单纯用阿昔洛韦抗病毒治疗,第2组在用阿昔洛韦治疗的基础上加用He-Ne激光治疗,He-Ne激光治疗仪是由武汉全华激光技术研究所提供,其主要技术指标为电源AC220±10%,50Hz,激光波长6328A,激光输出功率≥40mw,激光照射方式,原光束,照射时间10分钟.

    作者:李金凤;吴旭;夏元先 刊期: 2001年第06期

  • 复方百部止咳糖浆的制备及临床应用

    复方百部止咳糖浆是我院几年来治疗百日咳验方的改进处方,对其制备工艺及质量标准进行了研究,百日咳治疗,疗效好,对外感伤风咳嗽,特别对顽固性咳嗽疗效亦非常好,报道如下:1 处方组成

    作者:张永敏 刊期: 2001年第06期

  • 肺性脑病1例的护理体会

    肺性脑病是肺心病常见严重的并发症,病情凶险,病死率高,须严密观察,早期采取急救措施,可挽救患者的生命.护理体会如下:患者男,汉族,50岁,工人,首次入院1999年1月5日,再次入院1999年2月3日.有慢性支气管炎病史3年,反复发作,每年秋冬季节易发作.

    作者:王丽英 刊期: 2001年第06期

  • 食管癌术后并发胃梗阻7例临床分析

    我院从1989年2月-2000年12月对215例食管癌患者行食管胃吻合术治疗,术后7例并发胃梗阻报告如下:1 临床资料本组7例,男5例,女2例;年龄34-63岁.部位及术式:发生于中段食管癌4例,中上段2例,下段1例;3例行食管胃弓上吻合术后发生,4例发生于食管胃颈部吻合术后.术后并发胃梗阻时间:1例发生于术后第3天,1例发生于术后第4天,2例术后第5天发生,2例发生于术后第7天,1例发生于术后第10天.症状:4例术后刚进流质饮食突然恶心、呕吐伴返酸、嗳气,呕吐物为咖啡色混合液,其中2例还混有陈旧性血块,3例在拔胃管后进流质前突感胸闷、烧心感伴呼吸急促.辅助检查:X线胸透确诊5例,误诊为功能性胃麻痹扩张2例;联合吞服少量稀钡介入放射或CT检查7例均获得确诊,有6例行2次手术中进一步证实.

    作者:厉宣德;仇兆丰;李兰芳 刊期: 2001年第06期

  • PCR和ELISA技术早期诊断急性呼吸道感染病原体的评估

    目的:通过分析聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性呼吸道感染(ARI)病原体的结果,评价PCR和ELISA方法在ARI病原学早期诊断方面的实用价值.方法:ARI病人122例为实验组、健康人48例为对照组,共同组成研究对象.采集鼻咽部分泌物和静脉血液为实验标本.用PCR技术对鼻咽分泌物检测腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎衣原体(CP)和肺炎支原体(MP),用ELISA方法对静脉血液检测ADV-IgM、CP- IgM、MP- IgM.结果:ARI组的阳性结果分别为ADV-DNA 9.8% (12/122)和ADV-IgM 4.9%(6/122)、RSV-RNA 26.2%(32/122)、CP-DNA 33.6%(41/122)和CP-IgM 13.9%(17/122)、MP-DNA10.6%(13/122)和MP-IgM 6.6%(8/122).对照组也有一定的阳性检测结果.ARI组与对照组检测结果的差别具有显著性(X2 test, p<0.05-0.001).结论:PCR技术是一种实用的ARI临床病原学早期诊断方法,而ELISA方法对ARI病原学早期诊断不敏感,CP、RSV、ADV、MP等是导致ARI重要的病原体.

    作者:刘霞;薛承岩;杨桂梅;侯文敏 刊期: 2001年第06期

  • 急腹症围术期急性心肌梗塞临床特点(附12例报告)

    急腹症患者病情危重,围术期并发症多,但合并急性心肌梗塞(AMI)国内报道不多.近年来,我国冠心病的发病率逐年增高,冠心病因其他疾病而需手术者也随之增加,由于手术及麻醉方法的不断改进,手术指征较以往放宽[1],因此外科医师和内科医师需要注意围术期冠心病的加重或恶化.我院1990年8月至2001年2月收住12例,探讨急腹症围术期的AMI临床特点,报告如下.

    作者:宋绍敏;刘春英;吴万成 刊期: 2001年第06期

  • 下肢石膏固定病人的观察与护理

    1 临床观察1.1 患肢血液循环情况通过对皮肤颜色、温度、肢体远端动脉搏动、趾腹张力及毛细血管充盈时间的观察判断有无肢体血液循环障碍情况.若皮肤颜色暗紫或苍白,皮温降低,足背动脉搏动减弱或消失,趾腹张力增高或降低,毛细血管充盈时间缓慢,均为肢体血液循环障碍的表现.

    作者:于海霞;周尚君 刊期: 2001年第06期

  • 电视腹腔镜治疗输卵管妊娠破裂11例

    我们在开展电视腹腔镜胆囊切除(LC)的基础上,又将电视镜用于治疗宫外孕,获得了较好的效果.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组11例,均为生育期女性,年龄20-43岁,平均30.4岁.10例有生育史.带环受孕1例,10例有腹痛、闭经、阴道不规则流血三大症状,6例术前经B超检查明确诊断.1例术前未明确诊断,以右侧卵巢囊肿扭转行腹腔镜探查,术中发现为陈旧性输卵管妊娠破裂.左侧输卵管妊娠3例,右侧8例.壶腹部妊娠9例,峡部妊娠2例.腹腔内积血600-1600ml,平均1100ml,发生休克3例.

    作者:胡培墉;杨川义;曾祥武;张国伦;张红心 刊期: 2001年第06期

  • 卡托普利、安体舒通、氨酰心安联合应用治疗扩张型心肌病心衰20例疗效观察

    血管转换酶制剂、抗醛固酮制剂、β受体阻滞剂在治疗扩张型心肌病心衰方面日益受到心血管医生的重视,我们联合应用这3种制剂治疗扩张型心肌病心衰20例,疗效满意,报告如下:1 临床资料

    作者:王海宏;赵丽艳 刊期: 2001年第06期

  • 综合疗法治疗脑血栓形成及脑梗塞偏瘫30例临床观察

    动脉粥样硬化,脑梗塞是危害中老年人群健康的常见疾病,其发病率有逐年上升的趋势,病程迁延,致残率极高.本文对30例脑血栓形成患者采用药物、针灸、理疗、功能锻炼等综合疗法,取得满意疗效,现报告如下:

    作者:刘卫平;姜二华 刊期: 2001年第06期

  • 蒲黄掺伪品的鉴定

    蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属其他植物的干燥花粉.始载于<神农本草>.具有止血、活血化瘀、通淋的功效.多用于治疗吐血、衄血、咯血、外伤出血、经闭痛经,脘腹刺痛,跌打肿痛,血淋涩痛等症.为临床较常用中药,现就蒲黄的掺伪品鉴定如下.

    作者:杨霞;王淑莲 刊期: 2001年第06期

  • 一次性宫颈麻醉器在人工流产术中的应用

    1 资料与方法1.1 观察对象与分组:自1999年7月至12月,对孕10周以内来门诊行人工流产的病例149例,随机分成三组.宫腔及颈管粘膜表面麻醉,用一次性宫颈麻醉器(简称麻醉器组)50例,其中未产妇30例,经产妇20例;运用一次性注射器(简称注射器组)49例,其中未产妇30例,经产妇19例;对照组50例不使用任何麻醉方式或药物,其中未产妇30例,经产妇20例.

    作者:刘书莲 刊期: 2001年第06期

  • 西拉普利对高血压左室肥厚及内皮素和一氧化氮的影响

    目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)西拉普利长期治疗对高血压左室肥厚及内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的影响.探讨高血压患者(EH)血浆内皮素(ET)与左室重量和功能的关系.方法:选择75例高血压伴左室肥厚病人随机分为2组.治疗组45例,患者服用西拉普利5-10mg/d;对照组30例,单用珍菊降压片控制血压,疗程均为12月.治疗前后用放免法测定患者的血浆内皮素和一氧化氮水平.心脏超声仪测量患者的左室舒张末期内径(LVDd),收缩末期内径(LVSd),舒张期室间隔厚度(IVSd),舒张期左室后壁厚度(LVPWd).计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI).并作治疗前后的对比分析.结果:长期服用西拉普利不仅能使血压持续稳定在较低水平,而且随着血压的下降,左室肥厚逆转,ET水平明显降低,NO水平显著提高.结论:ACEI可以改善高血压患者的左室肥厚及内皮功能失调,ET可能是引起左室肥厚的原因之一.

    作者:成静;杜勤;盛净 刊期: 2001年第06期

中华临床医药杂志

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