董和霞；王亚萍；王艳；张爱玲
严重脱水、休克患儿,由于表浅静脉已经破坏,再加上血容量不足,血管弹性差,造成穿刺难度大.如能熟练地掌握颅骨缝静脉穿刺术,迅速建立静脉通道,及时给予治疗,为挽救患儿的生命赢得了宝贵的时间.现将临床应用体会介绍如下:
作者：闫玉英；于爱卿 刊期： 2001年第06期
我科应用尿激酶溶栓治疗脑梗塞6例,动静脉血栓3例,心肌梗塞4例,早期大剂量应用均取得良好的疗效.1 治疗中注意的问题防止栓子脱落形成新的栓塞:在溶栓过程中有少数人有出血倾向或者其他部位的栓子脱落,引起新的栓塞.常见的有左房栓子或颈总动脉软斑块脱落.
作者：李黎 刊期： 2001年第06期
我院1990年1月-2001年3月收治的40例急性会厌炎报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料40例中男22例,女18例;年龄24-61岁,平均34岁,病程3小时-2天,其中发病前有明显过度疲劳、受凉史31例,外伤史4例,烟酒过度4例,鼻咽癌放疗后1例;症状主要表现为发音低沉或含糊不清者17例,咽喉痛不能吞咽进食12例,呼吸困难8例,声音嘶哑3例,发热38℃以上26例,38℃以下以及不发热者14例;间接喉镜检查均发现会厌舌面粘膜充血、肿胀.其中有3例会厌高度充血、肿胀,呈马蹄型.同时伴有杓区、杓会厌皱襞红肿者有21例,颈淋巴结肿痛6例,会厌舌面溃疡2例,会厌脓肿1例.
作者：周瑞康；胡松勤 刊期： 2001年第06期
肺性脑病是肺心病常见严重的并发症,病情凶险,病死率高,须严密观察,早期采取急救措施,可挽救患者的生命.护理体会如下:患者男,汉族,50岁,工人,首次入院1999年1月5日,再次入院1999年2月3日.有慢性支气管炎病史3年,反复发作,每年秋冬季节易发作.
作者：王丽英 刊期： 2001年第06期
慢性宫颈炎是女性生殖系统多发生的一种炎症疾病.据临床观察已婚妇女或有性生活的女性中,慢性宫颈炎的发病率达50%以上,而且是诱发宫颈癌的高危因素.研究表明,宫颈糜烂与人乳头瘤病毒16型(HPV-16),单纯疱疹病毒2型(HSV-2),巨细胞病毒(CMV)及沙眼衣原体(CT)等感染有密切相关,均对干扰素敏感.而奥平,其主要成份是α-干扰素,因此又称干扰素栓.我院自1997年采用奥平(α-干扰素)治疗宫颈糜烂预防宫颈癌,提高妇女健康水平,确有明显疗效.
作者：刘宏伟；姜兰芳 刊期： 2001年第06期
高血压病是老年人常见的疾病.年龄超过60岁,其收缩压≥160mmHg及/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为老年高血压病[1].目前治疗老年高血压病主张采用作用温和,疗效持久,副作用小的药物,以及具有减轻对靶器官损伤的药物.我科自1998年7月至2000年6月间共收治轻、中、重度高血压病人97例,随机对照观察应用依那普利和依那普利与尼莫地平联用的降压疗效,现报告如下:
作者：王秀丽；孔丽敏；邢丽蕴；曲维英 刊期： 2001年第06期
我科应用波姆光治疗子宫颈糜烂580例,疗效满意,报告如下.1 临床资料580例,均符合子宫颈糜烂的诊断标准,年龄20-30岁302例;30-40岁,169例;41-50岁,110例.城市居民394例;农村186例.I度糜烂 144例,占25%,II度糜烂314例,占54%,III度糜烂122例,占21%.病程短者1个月,长者达1年,临床表现大多数症状有白带增多,有臭味,大量血性白带,多伴腰酸,下腹部疼痛.
作者：李靖素；韩石蕊 刊期： 2001年第06期
目的:拟通过对血清Leptin水平与糖尿病肾病(DN)关系的研究进一步探讨2型糖尿病(DM)患者DN发生的机制.方法:收集2型DM病例79例,根据尿白蛋白排泄率(UAE)分成DM组和DN组,两组间年龄、性别、体质指数(BMI)均匹配,分别测定生化指标和血清Leptin水平.结果:两组之间年龄、病程、BMI、血压、血糖均无明显差异,DN组血TG、Leptin水平显著高于DM组(t=2.1501 , P<0.05 ; t=2.8528 , P<0.01).结论:除外血流动力学及血糖代谢紊乱的影响,国人2型DM患者DN的发生可能与血Leptin水平升高有关,但其具体机制尚不明确.
作者：张雪涛；庄海平；华尔铨 刊期： 2001年第06期
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)西拉普利长期治疗对高血压左室肥厚及内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的影响.探讨高血压患者(EH)血浆内皮素(ET)与左室重量和功能的关系.方法:选择75例高血压伴左室肥厚病人随机分为2组.治疗组45例,患者服用西拉普利5-10mg/d;对照组30例,单用珍菊降压片控制血压,疗程均为12月.治疗前后用放免法测定患者的血浆内皮素和一氧化氮水平.心脏超声仪测量患者的左室舒张末期内径(LVDd),收缩末期内径(LVSd),舒张期室间隔厚度(IVSd),舒张期左室后壁厚度(LVPWd).计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI).并作治疗前后的对比分析.结果:长期服用西拉普利不仅能使血压持续稳定在较低水平,而且随着血压的下降,左室肥厚逆转,ET水平明显降低,NO水平显著提高.结论:ACEI可以改善高血压患者的左室肥厚及内皮功能失调,ET可能是引起左室肥厚的原因之一.
作者：成静；杜勤；盛净 刊期： 2001年第06期
本科用He-Ne激光治疗仪治疗由带状疱疹病毒引起的神经痛,效果显著,现报道如下:1 对象与方法由带状疱疹病毒引起的神经痛67例,其中三叉神经痛(以第1支为主)42例,肋间神经痛25例,随机分为2组,第1组为单纯用阿昔洛韦抗病毒治疗,第2组在用阿昔洛韦治疗的基础上加用He-Ne激光治疗,He-Ne激光治疗仪是由武汉全华激光技术研究所提供,其主要技术指标为电源AC220±10%,50Hz,激光波长6328A,激光输出功率≥40mw,激光照射方式,原光束,照射时间10分钟.
作者：李金凤；吴旭；夏元先 刊期： 2001年第06期
我院应用奥地利依比威药厂生产的施普善(原名脑活素Cerbrolysin)治疗多种神经科疾病,脑活素治疗的病例中约90%属于高血压脑出血(简称脑出血)、脑梗塞和重型颅脑损伤(简称脑外伤)这3类疾病.本文采用随机抽样法抽取病历,总结施普善对这3类疾病的治疗效果,统计学分析表明,治疗组与对照组有显著差异(P<0.05).施普善治疗组的疗效明显优于对照组.总结如下.
作者：尹龙；黄楹；焦德让 刊期： 2001年第06期
患者女,35岁.因自10米高楼房坠落10小时,以骨盆骨折、股骨髁间粉碎性骨折、前踝内踝开放性骨折(右)、失血性休克收入院.入院查体:体温T35.2℃,P140次/min,R30次/min,血压未测出,呈昏迷状态.两肺呼吸音清,心音低钝,未闻及杂音,肝脾未触及.心电图:窦性心动过速,大致正常心电图.住院后对骨折部位行清创、复位、石膏外固定术,予头孢曲松钠、灭滴灵预防感染、补液及输血等治疗.入院后第5天神智转清,双肺呼吸音清,P114次/min.住院治疗15天,患者排便后突然出现呼吸困难,呼吸频率为40次/min,双肺均可闻及哮鸣音,心率138次/min,律整,血压60/40mmHg.心电图示:I导联QRS波呈rS型、III导联QRS波呈Qr型、V1-5导联QRS波呈rS.III导联、AVF导联T波倒置.考虑为肺栓塞,经抢救无效死亡.
作者：刘宝珍；石英杰 刊期： 2001年第06期
中药材贮藏保管是一项十分复杂的工作.合理的贮藏保管,对保证药品的质量有着重大的意义.在长期的实践中,积累了很多行之有效的方法,向大家介绍几种药材的贮藏保管经验.
作者：孙庆莲 刊期： 2001年第06期
1997-2000年间,我科以红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)18例,疗效明显,现分析如下1 临床资料1.1 病例选择 II型糖尿病患者36例,有糖尿病病史1-11年,年龄39-65岁,其中男25例,女11例.均经胃镜证实无消化道器质性病变.随机分为治疗组和对照组各18例.
作者：谢凡 刊期： 2001年第06期
目的:评估氯氮平、舒必利单用与联用的临床疗效与副作用.方法:将90例精神分裂症患者随机分为3组,A组(氯氮平组)、B组(舒必利组)、C组(联用组).疗程8周,采用临床疗效评定、BPRS量表评定疗效,TESS量表评定副作用.结果:临床疗效评定,合用组显效率明显高于二单用组,有显著和极显著差异.BPRS量表评定,3组疗后与疗前组内比较各因子分均降低,有显著性和非常显著性差异.组间比较缺乏活力及激活因子分A组高于B组及C组,有显著差异和极显著差异.思维障碍因子分B组高于A组及C组,有显著差异和极显著差异.TESS量表评定,A组行为毒性因子、植物神经因子及心血管因子分明显高于B组及C组,差异显著和极显著.TESS总分始于第4周A组分别高于C组和B组,存在显著差异和极显著差异,随着治疗进行各组差异不显著.结论:氯氮平、舒必利联用效果好,副作用少,联用可行.
作者：宫本庆；母金明；宋惠丽；宋黎晓；李大江 刊期： 2001年第06期
奥美拉唑在治疗过程中可发生某些不良反应[1],部分患者因不良反应而停药.本文现分析如下:胃肠道反应,自奥美拉唑于1989年6月至1991年投放英国市场短短2年时间内,该国药品安全委员会已收到有关奥美拉唑副反应521例(其中胃肠道反应159例,占30.3%,包括70例腹泻病人,14例较为严重,不得不中止治疗).Hetzel等[2]用本品20-40mg/d治疗107例重度返流性食管炎,其中3例因呕吐和消化不良而停药.
作者：王以光；李传珍 刊期： 2001年第06期
毛细支气管炎是婴幼儿时期由呼吸道合胞病毒等多种病毒感染引起的,病变主要累及毛细支气管,临床以骤发喘憋和阻塞性肺气肿为特征的下呼吸道感染性疾病.常见的病原体为呼吸道合胞病毒.表现为呼吸困难、痰多、喘憋,严重者引起心衰、呼衰.笔者用哈尔滨制药三厂生产的双黄连粉针剂对40例确诊为毛细支气管炎的患儿进行治疗观察,取得较好疗效,现总结如下:1 资料与方法
作者：郝菊美；祝端明 刊期： 2001年第06期
目的:研究平肝胶囊的定性及定量标准.方法:采用高效液相色谱法定量及化学成份的特征反应定性.结果:建立了用高效液相色谱法测定平肝胶囊中齐墩果酸的含量测定方法及特征成份理化反应鉴别方法.结论:平肝胶囊中齐墩果酸含量应为3.92%-9.80%;一些特征成份的检识反应可作为该制剂的定性检查标准.
作者：叶光明；赵勇；王忠壮 刊期： 2001年第06期
复方百部止咳糖浆是我院几年来治疗百日咳验方的改进处方,对其制备工艺及质量标准进行了研究,百日咳治疗,疗效好,对外感伤风咳嗽,特别对顽固性咳嗽疗效亦非常好,报道如下:1 处方组成
作者：张永敏 刊期： 2001年第06期
笔者对我院1999年-2000年院前急救资料中128例重型颅脑损伤病人进行回顾性分析,并对重型颅脑损伤院前急救措施作进一步探讨.1 临床资料1.1 一般资料:128例患者中,男82例,女46例,男女比例1.8:1.年龄4-76岁,平均40岁.致伤原因:车祸伤57例(44.5%),坠落伤26例(20.3%),摔伤23例(18%),打击伤15例(11.7%),砍伤7例(5.5%).
作者：冯先才；袁玉明；李火平 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
