李黎
复方百部止咳糖浆是我院几年来治疗百日咳验方的改进处方,对其制备工艺及质量标准进行了研究,百日咳治疗,疗效好,对外感伤风咳嗽,特别对顽固性咳嗽疗效亦非常好,报道如下:1 处方组成
作者：张永敏 刊期： 2001年第06期
成人上中切牙近中间隙临床上较为常见.我们采用贴管、橡皮圈牵引矫治法对52例成人患有两个上中切牙之间有间隙的错颌畸形进行了矫治,均获得较满意的疗效,现报告如下.1 矫治原理采用酸蚀-复合树脂技术,将金属(直径0.5mm)直接粘贴于唇面颈部的釉质上,互为支抗.借助于橡皮圈弹性的牵引力,对两个中切牙施加缓和而持续的力量,使牙齿相互向近中移动,这种在生理范围内导致牙齿位置的改变,可达到间隙关闭的矫治目的.
作者：任文举；宿文涛 刊期： 2001年第06期
目的:观察不同剂量的环磷酰胺对大鼠造成的不良反应及川芎嗪的防治作用.方法:用3种不同剂量的环磷酰胺分别按每天1.5mg/kg,4.5mg/kg和13.5mg/kg灌胃给予3组雄性大白鼠,另设正常组和川芎嗪防治组,后者在给予4.5mg/kg环磷酰胺的同时给予川芎嗪50mg/kg,各组均连续给药15天,实验结束后观察对照组和用药组的体重、白细胞、胸腺、肝、脾、肾、肾上腺和睾丸重量,并进行比较,同时用原子吸收分光光度法和羟脯氨酸法测定大鼠肱骨的骨钙及骨羟脯氨酸含量.结果:3种不同剂量的环磷酰胺组大鼠与正常对照组比较,大鼠的体重,血白细胞,重要的免疫器官等的变化与环磷酰胺的剂量有量效关系.3种剂量的环磷酰胺均可使大鼠骨钙总量减少和骨钙/骨干重比值降低,环磷酰胺1.5mg/kg可使骨羟脯氨酸含量增高,4.5mg/kg可使骨羟脯氨酸含量降低,而当剂量为13.5mg/kg时则对骨羟脯氨酸没有影响.川芎嗪可使环磷酰胺大鼠白细胞数目增加,胸腺、肝重量增加,骨钙/骨干重比值、骨羟脯氨酸/骨干重比值增加.结论:环磷酰胺有免疫抑制、骨质疏松等不良反应,川芎嗪对此有防治使用.
作者：刘钰瑜；吴铁；崔燎；邹丽宜 刊期： 2001年第06期
导音性聋患儿逐渐增多.所以,我们于2000年10月对140名一年级学生进行了听力检测.总结如下.1 方法整体抽样检测本区第二小学一年级七周岁学生140名,使用美国产直流两用型听力计(气导),进行纯音听力检测,其中听力减退者,再进行耳鼻常规检查.2 结果检查结果见表.
作者：王树勋；马海华 刊期： 2001年第06期
我们于1999年10月至2000年6月对万乃洛韦(明竹欣)治疗带状疱疹进行了疗效观察,并与阿昔洛韦进行疗效对比,现报告如下:1 临床资料82例患者均选择门诊病例,临床上有典型的症状和体征,临床表现为一定神经分布区域发生不规则红斑,群集性丘疱疹、水疱、血疱排列成带状,伴有神经痛.病程在10天内,未合并细菌感染.82例患者随机分为万乃洛韦组和阿昔洛韦组.其中万乃洛韦组47例,男28例,女19例,年龄21-67岁,平均49岁;阿昔洛韦组35例,男24例,女11例,年龄22-68岁,平均47.5岁.两组患者在年龄、性别、病程及病情严重程度方面差异无显著性.
作者：李建华 刊期： 2001年第06期
细胞因子是一组由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应的靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子.近年来,细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病中的作用正倍受重视,现就从免疫学角度概述其发病机理:
作者：金耀建 刊期： 2001年第06期
我们于1995-1999年,在置胃管前使用丁卡因喷喉 ,以降低置胃管引起的不良反应,取得了较好的效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选胃肠道择期手术患者50例,心功能Ⅰ-Ⅱ级,男31例,女19例,大年龄67岁,小年龄18岁,平均年龄 57岁.其中,肠道手术30例,胃、十二指肠手术10例,直肠及结肠手术10例.所有病例术前均无高血压病、心脏病病史,心电图均正常.将病人随机分为观察组和对照组,见表1,经统计学分析,两组在年龄、性别方面无显著性差异,有可比性.
作者：凃月德；张萱；赵芸萍；杨会平 刊期： 2001年第06期
近年来,国外报道用抗甲状腺药加甲状腺素(简称抑制法)行甲亢术前准备.我院于1991-2000年收治的甲亢病人中,有20例予抑制法行术前准备,获得满意效果.现报告如下:1 一般资料1.1 性别与年龄本组32例,男6例,女26例,年龄24-56岁.其中抑制法20例,男2例,女18例,年龄25-45岁.
作者：李文智 刊期： 2001年第06期
小儿支气管异物在临床工作中并不少见,如果未得到及时的诊断和治疗常会导致严重的并发症,甚至危及患儿生命.本文仅从儿科角度分析6例小儿支气管异物误诊原因,以期儿科医生在临床工作中防止和减少误诊.
作者：程志忠；温建玲；张群威 刊期： 2001年第06期
老年妇女手术,由于免疫功能低下,机体代偿能力和修复能力差给围术期带来不利.只要我们了解老年妇科疾病的特点,作好术前、术中、术后检查和治疗,能达到预期的目的.1 术前准备
作者：刘永平；刘振春 刊期： 2001年第06期
通过观察对下肢关节置换术后实施连续腰大肌神经阻滞镇痛,探讨该法的可行性,并对其临床效果进行评价.1 资料与方法1.1 病例选择年龄60岁以上,ASAI-II级,择期在硬膜外麻醉下行单侧全髋关节或全膝关节置换术的病人46例,随机分为两组:连续硬膜外术后镇痛组(简称E组)(n=23);连续腰大肌神经阻滞术后镇痛(简称P组)(n=23).
作者：房波；李彦平；李树人 刊期： 2001年第06期
高血压病是老年人常见的疾病.年龄超过60岁,其收缩压≥160mmHg及/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为老年高血压病[1].目前治疗老年高血压病主张采用作用温和,疗效持久,副作用小的药物,以及具有减轻对靶器官损伤的药物.我科自1998年7月至2000年6月间共收治轻、中、重度高血压病人97例,随机对照观察应用依那普利和依那普利与尼莫地平联用的降压疗效,现报告如下:
作者：王秀丽；孔丽敏；邢丽蕴；曲维英 刊期： 2001年第06期
氯氮平致药源性肺水肿发生率较高.现将我院1998-2000年期间门诊、住院病人氯氮平所致药源性肺水肿9例报告如下:1 临床资料9例中男7例,女2例,年龄38-57岁.精神分裂症6例,情感性精神障碍3例.门诊3例,住院6例.服药剂量均从50-100mg/日开始,出现肺水肿时剂量在200-500mg/日,其中200-300mg/日1例占11.1%,300-400mg/日2例占22.2%,400-500mg/日6例占66.7%.服药至出现肺水肿的时间为2-24月.
作者：林中；孙守宪 刊期： 2001年第06期
我科应用尿激酶溶栓治疗脑梗塞6例,动静脉血栓3例,心肌梗塞4例,早期大剂量应用均取得良好的疗效.1 治疗中注意的问题防止栓子脱落形成新的栓塞:在溶栓过程中有少数人有出血倾向或者其他部位的栓子脱落,引起新的栓塞.常见的有左房栓子或颈总动脉软斑块脱落.
作者：李黎 刊期： 2001年第06期
中药材贮藏保管是一项十分复杂的工作.合理的贮藏保管,对保证药品的质量有着重大的意义.在长期的实践中,积累了很多行之有效的方法,向大家介绍几种药材的贮藏保管经验.
作者：孙庆莲 刊期： 2001年第06期
世纪之交,我国高等教育正面临着国际科学技术、经济、国内经济转型3大挑战.经济、社会、科技、文化等结构发生的重大变革,对医学教育及卫生事业亦将产生巨大的影响.专家们预测,21世纪将是医学与生命科学的新纪元,医学教育应以什么样的姿态迎接新世纪,是摆在我们面前十分紧迫的课题.培养掌握现代医学科学知识,基础理论宽厚,知识结构合理,具有强烈的国家民族认同感、社会责任心强,具有创新能力和竞争意识的高素质医学人才刻不容缓.从美国哈佛大学的创新教育中我们能得到一些启示.
作者：蔺莉；靳家玉；蔡执敏 刊期： 2001年第06期
目的:评估氯氮平、舒必利单用与联用的临床疗效与副作用.方法:将90例精神分裂症患者随机分为3组,A组(氯氮平组)、B组(舒必利组)、C组(联用组).疗程8周,采用临床疗效评定、BPRS量表评定疗效,TESS量表评定副作用.结果:临床疗效评定,合用组显效率明显高于二单用组,有显著和极显著差异.BPRS量表评定,3组疗后与疗前组内比较各因子分均降低,有显著性和非常显著性差异.组间比较缺乏活力及激活因子分A组高于B组及C组,有显著差异和极显著差异.思维障碍因子分B组高于A组及C组,有显著差异和极显著差异.TESS量表评定,A组行为毒性因子、植物神经因子及心血管因子分明显高于B组及C组,差异显著和极显著.TESS总分始于第4周A组分别高于C组和B组,存在显著差异和极显著差异,随着治疗进行各组差异不显著.结论:氯氮平、舒必利联用效果好,副作用少,联用可行.
作者：宫本庆；母金明；宋惠丽；宋黎晓；李大江 刊期： 2001年第06期
目的:探讨膀胱颈挛缩的诊断和治疗原则.方法:对47例膀胱颈挛缩患者进行尿流动力学检查和膀胱镜检查,并用经尿道膀胱颈电切术进行治疗.结果:获随访41例经尿道电切患者中39例术后无残余尿,症状消失.2例需要药物辅佐及定期尿道扩张.结论:尿流动力学和膀胱镜检查是评价排尿状况的有效而客观的指标,经尿道电切术是治疗膀胱颈挛缩的首选方法.
作者：方建军；蔡雅富；邬旭明；任胜强 刊期： 2001年第06期
1 建立良好的护患关系,有利于心理沟通.血透患者与护士接触的时间较多.护士应热情接待病人,以亲切的语言、和蔼的态度了解病情,用熟练准确的技术为患者治疗.使其在心理上获得安全感、亲切感、信任感,在此基础上与病人进行有效的交谈.了解患者的心理需求,在与患者的交谈中注意交谈艺术,即观察患者表情,听言词内容,语调快慢,以准确测量患者的情绪,同时要耐心听其倾诉,并在病人流露出强烈的情感时,给予支持的词语,是满足其心理需要的方式之一.护士在交谈中应根据患者不同的心理需求与失衡心态实施针对性的、有效的心理护理,帮助患者有利于治疗和康复的良好心理状态.
作者：张桂艳 刊期： 2001年第06期
患者女,35岁.因自10米高楼房坠落10小时,以骨盆骨折、股骨髁间粉碎性骨折、前踝内踝开放性骨折(右)、失血性休克收入院.入院查体:体温T35.2℃,P140次/min,R30次/min,血压未测出,呈昏迷状态.两肺呼吸音清,心音低钝,未闻及杂音,肝脾未触及.心电图:窦性心动过速,大致正常心电图.住院后对骨折部位行清创、复位、石膏外固定术,予头孢曲松钠、灭滴灵预防感染、补液及输血等治疗.入院后第5天神智转清,双肺呼吸音清,P114次/min.住院治疗15天,患者排便后突然出现呼吸困难,呼吸频率为40次/min,双肺均可闻及哮鸣音,心率138次/min,律整,血压60/40mmHg.心电图示:I导联QRS波呈rS型、III导联QRS波呈Qr型、V1-5导联QRS波呈rS.III导联、AVF导联T波倒置.考虑为肺栓塞,经抢救无效死亡.
作者：刘宝珍；石英杰 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
