唐晓美
通过观察对下肢关节置换术后实施连续腰大肌神经阻滞镇痛,探讨该法的可行性,并对其临床效果进行评价.1 资料与方法1.1 病例选择年龄60岁以上,ASAI-II级,择期在硬膜外麻醉下行单侧全髋关节或全膝关节置换术的病人46例,随机分为两组:连续硬膜外术后镇痛组(简称E组)(n=23);连续腰大肌神经阻滞术后镇痛(简称P组)(n=23).
作者：房波；李彦平；李树人 刊期： 2001年第06期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,临床治疗方法较多,疗效不一.我们通过中西医结合治疗观察68例,疗效满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选自1994年8月至2000年12月在我院就诊的慢性盆腔炎病例134例,年龄在20-50岁之间,病程在6月至10年,以下腹痛、坠胀和腰骶部酸痛,月经不调,痛经,白带增多,异味,输卵管堵塞,盆腔炎性包块,不孕症等表现.其中盆腔炎性包块40例;盆腔结缔组织增厚,双侧附件粘连索状有压痛,白带多,异味,月经不调,子宫内膜炎共94例.
作者：王海英；赵桂萍；呼红英 刊期： 2001年第06期
5-单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物,由于其无须经肝脏代谢即可达到生物效应,因此是一种较硝酸异山梨酯更为有效的新型硝酸酯类抗心绞痛药物.我们选择86例心绞痛住院病人,应用5-单硝酸异山梨酯进行疗效观察,报告如下:
作者：程树亮；李冰；季忠军；高举平 刊期： 2001年第06期
目的:探讨中药复方861对糖尿病大鼠的肾脏保护作用.方法:将单侧肾切除Wistar大鼠制成链脲佐菌素(STZ)糖尿病模型,随机分为糖尿病组、糖尿病+861小剂量(3.2g.kg-1.d-1)组、糖尿病+861大剂量(6.4g.kg-1.d-1)组和糖尿病+氯沙坦(10mg.kg-1.d-1)治疗对照组.观察大鼠腹腔注射STZ6周及12周后血糖、肾小球滤过功能、尿白蛋白排泄量、尾动脉血压及肾组织病理学的变化.结果:复方861可改善肌酐清除率、降低血尿素氮、减少尿白蛋白含量、控制高血压以及明显减轻细胞外基质(ECM)增生,与氯沙坦比较无显著性差异.结论:复方861对糖尿病大鼠具有延缓糖尿病肾病进展的肾脏保护作用.
作者：陈海平；张启东；王宝恩；罗杰；张晶；王泰龄 刊期： 2001年第06期
患者女,35岁.因自10米高楼房坠落10小时,以骨盆骨折、股骨髁间粉碎性骨折、前踝内踝开放性骨折(右)、失血性休克收入院.入院查体:体温T35.2℃,P140次/min,R30次/min,血压未测出,呈昏迷状态.两肺呼吸音清,心音低钝,未闻及杂音,肝脾未触及.心电图:窦性心动过速,大致正常心电图.住院后对骨折部位行清创、复位、石膏外固定术,予头孢曲松钠、灭滴灵预防感染、补液及输血等治疗.入院后第5天神智转清,双肺呼吸音清,P114次/min.住院治疗15天,患者排便后突然出现呼吸困难,呼吸频率为40次/min,双肺均可闻及哮鸣音,心率138次/min,律整,血压60/40mmHg.心电图示:I导联QRS波呈rS型、III导联QRS波呈Qr型、V1-5导联QRS波呈rS.III导联、AVF导联T波倒置.考虑为肺栓塞,经抢救无效死亡.
作者：刘宝珍；石英杰 刊期： 2001年第06期
1997-2000年间,我科以红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)18例,疗效明显,现分析如下1 临床资料1.1 病例选择 II型糖尿病患者36例,有糖尿病病史1-11年,年龄39-65岁,其中男25例,女11例.均经胃镜证实无消化道器质性病变.随机分为治疗组和对照组各18例.
作者：谢凡 刊期： 2001年第06期
我们于1995-1999年,在置胃管前使用丁卡因喷喉 ,以降低置胃管引起的不良反应,取得了较好的效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选胃肠道择期手术患者50例,心功能Ⅰ-Ⅱ级,男31例,女19例,大年龄67岁,小年龄18岁,平均年龄 57岁.其中,肠道手术30例,胃、十二指肠手术10例,直肠及结肠手术10例.所有病例术前均无高血压病、心脏病病史,心电图均正常.将病人随机分为观察组和对照组,见表1,经统计学分析,两组在年龄、性别方面无显著性差异,有可比性.
作者：凃月德；张萱；赵芸萍；杨会平 刊期： 2001年第06期
目的:分析CEA和CA199指标在诊断与鉴别诊断恶性腹水方面的应用价值.方法:采集腹水为检测标本,其中恶性腹水、良性腹水各32份.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测CEA、磁抗体分离酶免疫测定技术(MAIA)方法检测CA199.结果:良性腹水组,CEA和CA199阳性率分别为3.1%(1/32)和0.恶性腹水组,CEA和CA199阳性率分别为53.1%(17/32)和59.4%(19/32),特异性分别为96.9%和100%.两者联检的阳性率为71.9%(23/32).恶性腹水组与良性腹水组检测结果的差别,均具有显著性(X2 test,p<0.001).结论:在诊断和鉴别诊断恶性腹水方面,CEA和CA199均具有较高的特异性和敏感性,具有较高的应用价值;两者联检,可以进一步提高检测敏感性.
作者：孙立新；薛承岩；宋立刚；卢云涛 刊期： 2001年第06期
本科用He-Ne激光治疗仪治疗由带状疱疹病毒引起的神经痛,效果显著,现报道如下:1 对象与方法由带状疱疹病毒引起的神经痛67例,其中三叉神经痛(以第1支为主)42例,肋间神经痛25例,随机分为2组,第1组为单纯用阿昔洛韦抗病毒治疗,第2组在用阿昔洛韦治疗的基础上加用He-Ne激光治疗,He-Ne激光治疗仪是由武汉全华激光技术研究所提供,其主要技术指标为电源AC220±10%,50Hz,激光波长6328A,激光输出功率≥40mw,激光照射方式,原光束,照射时间10分钟.
作者：李金凤；吴旭；夏元先 刊期： 2001年第06期
终末期肾脏病(ESRD)患者行血液透析(HD)治疗过程中,部分病人可并发顽固性腹水.过去对这类患者的治疗多采用血透过程中输注人体白蛋白或新鲜血浆,同时增加超滤量,或者采用体外将抽出的腹水通过腹水回收机或血透机浓缩,然后再输注给患者.前者价格昂贵,后者操作繁琐,且易发生过敏反应.我院探索简易腹水回输法,取得了良好的临床效果,现报道如下:
作者：杜金云 刊期： 2001年第06期
我们于1999年10月至2000年6月对万乃洛韦(明竹欣)治疗带状疱疹进行了疗效观察,并与阿昔洛韦进行疗效对比,现报告如下:1 临床资料82例患者均选择门诊病例,临床上有典型的症状和体征,临床表现为一定神经分布区域发生不规则红斑,群集性丘疱疹、水疱、血疱排列成带状,伴有神经痛.病程在10天内,未合并细菌感染.82例患者随机分为万乃洛韦组和阿昔洛韦组.其中万乃洛韦组47例,男28例,女19例,年龄21-67岁,平均49岁;阿昔洛韦组35例,男24例,女11例,年龄22-68岁,平均47.5岁.两组患者在年龄、性别、病程及病情严重程度方面差异无显著性.
作者：李建华 刊期： 2001年第06期
用EPQ对119名独生中护学生(简称独生组)和145名非独生中护学生(简称非独生组)进行了调查,发现两组学生典型的粘液质、抑郁质所占比例低,与非独生组相比,独生组所占比例更低,只占1.68%和2.52%,提示跨世纪的独生中护学生只有极少数人性格内向、被动、抑郁.调查还发现独生组E、P平均分明显高于非独生组,有极显著性差异,提示独生组较非独生组中护学生的个性,更难适应护士工作.培养独生护士的良好个性,是学校、家庭和社会特别是学校不可轻视的重要任务.
作者：杨世祥；龙淳；许建红 刊期： 2001年第06期
心脏直视手术要在体外循环的基础上进行,而体外循环的建立需要控制病人的凝血功能,而其撤离又要恢复其止血功能,因此心脏手术中抗凝和止血药物的应用直接影响到心脏直视手术成功与否和病人的生命安全.现就体外循环术中常用抗凝和止血药物的种类、作用机理、使用方法及不良反应综述如下.
作者：刘翠平 刊期： 2001年第06期
奥美拉唑在治疗过程中可发生某些不良反应[1],部分患者因不良反应而停药.本文现分析如下:胃肠道反应,自奥美拉唑于1989年6月至1991年投放英国市场短短2年时间内,该国药品安全委员会已收到有关奥美拉唑副反应521例(其中胃肠道反应159例,占30.3%,包括70例腹泻病人,14例较为严重,不得不中止治疗).Hetzel等[2]用本品20-40mg/d治疗107例重度返流性食管炎,其中3例因呕吐和消化不良而停药.
作者：王以光；李传珍 刊期： 2001年第06期
蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属其他植物的干燥花粉.始载于<神农本草>.具有止血、活血化瘀、通淋的功效.多用于治疗吐血、衄血、咯血、外伤出血、经闭痛经,脘腹刺痛,跌打肿痛,血淋涩痛等症.为临床较常用中药,现就蒲黄的掺伪品鉴定如下.
作者：杨霞；王淑莲 刊期： 2001年第06期
导音性聋患儿逐渐增多.所以,我们于2000年10月对140名一年级学生进行了听力检测.总结如下.1 方法整体抽样检测本区第二小学一年级七周岁学生140名,使用美国产直流两用型听力计(气导),进行纯音听力检测,其中听力减退者,再进行耳鼻常规检查.2 结果检查结果见表.
作者：王树勋；马海华 刊期： 2001年第06期
动脉粥样硬化,脑梗塞是危害中老年人群健康的常见疾病,其发病率有逐年上升的趋势,病程迁延,致残率极高.本文对30例脑血栓形成患者采用药物、针灸、理疗、功能锻炼等综合疗法,取得满意疗效,现报告如下:
作者：刘卫平；姜二华 刊期： 2001年第06期
应激性溃疡出血是重症出血性疾病早期严重的并发症之一,高血压脑出血病人出现应激性溃疡往往是病情严重和预后不良的表现[1].我院自1995年4月至2000年12月应用西咪替丁注射液,预防性治疗重型高血压脑出血后应激性溃疡出血的发生.
作者：张风英；郭志勇；赵慧军；刘荣生；任和平；张毓芳 刊期： 2001年第06期
近年来,国外报道用抗甲状腺药加甲状腺素(简称抑制法)行甲亢术前准备.我院于1991-2000年收治的甲亢病人中,有20例予抑制法行术前准备,获得满意效果.现报告如下:1 一般资料1.1 性别与年龄本组32例,男6例,女26例,年龄24-56岁.其中抑制法20例,男2例,女18例,年龄25-45岁.
作者：李文智 刊期： 2001年第06期
我科自1999年8月至2000年8月共做腹腔镜手术82例,均痊愈出院.现将护理体会报告如下:1 临床资料本组病例中,卵巢囊肿剥除40例,宫外孕摘除15例,子宫全切3例,卵巢畸胎瘤切除22例,诊断性腹腔镜手术2例,年龄为20-45岁,平均23.5岁.全麻5例,连续硬膜外麻醉65例,局部麻醉2例.手术时间50分钟至3小时,失血50-150ml,平均术后住院2.5d.
作者：李素洁 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
