李秀荣
以雷公藤内酯酮为原料,经烯丙位烃基氧化、亲核酰化和还原反应,合成了异雷公藤内酯四醇,其结构经红外光谱、核磁共振光谱、质谱确证.
作者：郭舜民；林绥；徐榕青；邓福孝 刊期： 2001年第04期
中西药治疗肾病综合征并配以小剂量激素,具有疗效好、副作用小、复发率低的优点.现将多年来治疗本病的体会介绍如下:
作者：赵钢 刊期： 2001年第04期
随着医学影像学的发展,放射科的x线投照技术以及X线片质量控制工作也进入了一个新的发展阶段.这对提高X线诊断的准确率,提高社会效益和经济效益都有很大的帮助.经过多年的实践,我们的放射管理水平不断走向正规化、科学化.
作者：刘锦璋 刊期： 2001年第04期
目的:观察小剂量rt-PA(50m)加速溶栓疗法治疗急性心肌梗塞的临床疗效及安全性.方法:患者一旦确定为急性心肌梗塞后,立即给予rt-PA(栓体舒)静脉溶栓,先用8mg静脉推注,余42mg于60分钟内用静脉微泵恒速静注,同时观察APTT,TT,PT变化及临床疗效、不良反应并核算医疗费用.结果:28例急性心肌梗死患者入选,发病时间至溶栓时间平均4.5±1.3小时(45分钟8小时).90分钟再通率,根据临床再通指征判断,其中再通22例,6例未通.再通率为79%.22例再通患者平均发病至溶栓时间4.5±0.7小时(45分钟8小时),6例未通患者平均时间为4.3±0.8(3.2 7)小时,显示冠脉再通与溶栓开始的时间无明显的关系.28例患者中仅2例出现口腔牙龈出血,未停止治疗,在密切观察下继续溶栓.22例再通患者于溶栓后30天复查心功能为II级(NYOK).结论:小剂量rt-PA快速静脉输入加速溶栓疗法治疗急性心肌梗塞临床疗效确切,安全性高,费用低,疗效费用比合适.
作者：吴小庆；王强；朱剑秋；薄小萍；羊镇宇 刊期： 2001年第04期
骨质疏松疗是一系统性疾病,是由若干种不同病因引起的一组症候群.正常情况下,骨吸收和骨形成保持良好的平衡状态.老年人由于骨的生理变化及体内激素水平的改变,骨吸收大于骨形成,加之摄入钙不足,导致骨质疏松.常见于绝经后妇女及老年人,其特点是骨量减少和骨组织微结构破坏,骨脆性增加,易发生骨折,严重影响人们晚年的生活质量.
作者：孙银香；陈孝治 刊期： 2001年第04期
目的:探讨细胞因子白细胞介素5(IL-5)及白细胞介素10(IL-10)调节功能紊乱在鼻息肉发病中的重要作用.方法:采用ELISA法检测IL-5,IL-10在30例鼻息肉患者鼻息肉组织中的含量,并以鼻息肉患者和健康下鼻甲粘膜作对照.结果:①鼻息肉组织中IL-5的含量高于鼻息肉患者和健康下鼻甲粘膜(P>0.05),后两者之间相差无显著性(P>0.05).②鼻息肉组织中IL-10的含量亦高于鼻息肉患者和健康下鼻甲粘膜(P<0.05),后两者之间相关无显著性(P>0.05).结论:鼻息肉的形成与细胞因子 IL-5的增高有关,细胞因子分布失衡在鼻息肉形成中发挥着重要作用.
作者：姚行齐；张桂凤；刘非凡；王颖群 刊期： 2001年第04期
黄连素作为抗菌药物曾广泛用于临床.近年来,其新的药理作用陆续报道.我们应用黄连素片治疗高脂血症患者,取得较满意效果,现报道如下:
作者：帕塔木·艾合买提；阿斯木古丽·加帕尔 刊期： 2001年第04期
我科对30例腰椎间盘突出症患者施行小切口骨开窗髓核摘除术,取得了满意效果.护理体会如下:
作者：贾红卫；白晋 刊期： 2001年第04期
由于性病病人存在诸多特殊心理与行为反应,所以我们在护理性病病人过程中,树立高尚的护德格外重要.
作者：孙静敏 刊期： 2001年第04期
目的:探讨外阴癌治疗的新方法.方法:采用HIFU(频率9.84MHz,声强1109W/cm2)技术和手术方法对120只新西兰白兔外阴VX2鳞癌模型进行对照研究.随机分为两大组:早期治疗组和晚期治疗组,其中早期组分为:早期HIFU组(n=20),早期手术组(n=20):晚期组又分为:晚期HIFU组(n=20),晚期手术期(n=20),晚期HIFU加淋巴结切除组(n=20),晚期手术加淋巴结切除组(n=20).HIFU或手术切除的范围均超过病灶周围lcm.定期测动物体重,观察精神状态及外阴形态,记录术中出血及治疗时间,彩超测定局部肿瘤消长情况,病理学确定复发、转移和治愈情况,记录动物存活期.结果:各HIFU治疗组:治疗时间、术中出血量均明显少于手术组(P<0.05),外阴形态正常率、存活期、治愈率均明显高于手术组(P<0.05),治疗后1周体重明显重于手术组(P<0.05),复发、转移率明显低于手术组(P<0.05),晚期HIFU加双腹股沟淋巴结切除组治愈率明显高于晚期HIFU组(P<0.05).结论:HIFU 治疗早期兔外阴Vx2鳞癌治愈率等同手术,但生存质量却明显优于手术:晚期单.纯HIFU治疗组,其生存期延长,生存质量提高:晚期HIFU联合手术切除局部淋巴结,则治愈率明显提高,故局部HIFU加局部淋巴结切除术可望成为外阴癌治疗的一种新尝试.
作者：阮祥燕；顾美礼；王智彪 刊期： 2001年第04期
我院自1994年7月至1999年9月收集的24例重症乙型脑炎(乙脑)患儿,在综合治疗基础上,采用纳洛酮治疗,疗效满意,现报告如下;
作者：钟炳图；郑发尧 刊期： 2001年第04期
女性绝育术后有极少数病人长期腹痛,甚至影响劳动.为我院于1993年8月2000年12月对40例女扎术后并发症患者收住院治疗.现报告如下:
作者：李秀荣 刊期： 2001年第04期
目的:探讨下颌骨骨折的特点及治疗方法.方法:收集整理了我院口腔科1995年2月至2001年2月间108例下颌骨骨折住院患者,将其致伤因素、骨折部位、骨折合并伤及治疗方法进行了整理分析.结果:本组病例中,车祸为主要致伤原因,占57.41%:下颌骨体部骨折居首位,占40.12%,常见的合并伤为面中份骨折,其次分别为胸、腹、四肢伤,颅脑损伤;近年来,坚固内固定在下颌骨骨折治疗中取得了满意临床疗效.结论:下颌骨骨折以下颌骨体部、颏部多:坚固内固定为今后治疗下颌骨骨折的主要发展方向.
作者：郭家平；余小平；王虎中；董青山 刊期： 2001年第04期
随着现代化管理模式的转变,心理护理作为一项操作性护理工作已被广泛地运用于护理实践,它是临床整体护理的重要组成部分,是社会、心理、生物医学模式在临床护理中的具体体现,它可以根据心理学的理论,在护理过程中通过人际交往,以行动来影响和改变病人的心理状态和行为,促进其康复.因此,探讨心理护理效果、评价技术,可为临床心理护理提供操作性理论依据.
作者：余再根；夏元先；李金凤 刊期： 2001年第04期
1 资料与方法1.1 病例资料 从住院和急诊科就诊患者中,随机选择31例均符合诊断标准的急性脑梗塞患者,经颅脑CT证实.将病例随机分为治疗组15例,男11例,女4例,平均年龄58.5岁.对照组16例,男10例,女6例,平均年龄57.9岁.
作者：于广镇；翟桂云；徐培玲 刊期： 2001年第04期
回盲结肠代膀胱、阑尾作输出道可控膀胱术目前国内成功例数报道较少.该手术脐部造口隐蔽,不漏尿,外形美观,可以沐浴,不需配带尿袋,能大大提高患者的生活质量,是比较接近生理的尿流改道术.施行用回盲结肠代膀胱,阑尾作输出道可控膀胱术.手术效果均满意,经医护人员的精心治疗和护理,都痊愈出院,现将其术前术后护理体会介绍如下:
作者：刘兰英 刊期： 2001年第04期
目的:观察IL-2对晚期肝癌患者生活质量的影响.方法:采用静脉滴注IL-2 40万u、4次/周,4周为1疗程,其中对5例癌性腹水病人进行腔内注射IL-2 60万u/次,1次/周,2-3周.结果:实体肿瘤病灶无缓解者,5例癌性腹水疗效:CR2例、PR3例.病人免疫功能的改善:经IL-2治疗后外周血CD4有所增加,CD8有所下降,以致CD4/CD8比值增加(P<0.01).生活质量的改善:多数患者自觉症状有改善、食欲增加、睡眠改善,部分患者癌性疼痛减轻,治疗后KPS总分增加273分,平均增加13分.结论:IL-2可以使部分晚期原发性肝癌患者生活质量明显提高,对病人确有益处.IL-2治疗癌性腹水安全有效.
作者：王超；王民登；何守搞 刊期： 2001年第04期
前列腺肥大是老年男性常见疾病,也是造成机械性梗阻性尿潴留的主要病因之一.1995 1999年12月我院前列腺摘除术80例,现将术后观察及护理介绍如下:
作者：于海霞；孙凤波 刊期： 2001年第04期
脑出血是现代临床死亡率高的疾病之一,脑疝又是其主要致死原因.现将我院1996年至2000年收治的236例脑出血病人中因低蛋白血症致脑疝9例报告分析如下:
作者：潘志辉；王伟丽 刊期： 2001年第04期
重症多型性红斑,是由于感染、药物、食物等因素作用机体后,产生抗原抗体反应引起的超敏综合症.临床表现为高热、寒颤、脉搏细弱、呼吸困难、中毒症状重,烦躁不安,谵妄昏迷、皮肤粘膜受损、多脏器受累、死亡率高.我科去年收治1例,经医护全力抢救治疗和精心护理,病人住院19天,基本痊愈出院,现将对此患儿的皮肤护理体会总结如下:
作者：梅国书 刊期： 2001年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
