涂静
目的 探讨实施责任护士包病人的分工模式在开展“优质护理服务示范工程”的活动中所取得的成效.方法 作为“创优质护理服务”首批试点病房通过整合责任护士如何从基础护理、病情观察、心理护理、治疗、健康教育等方面进行工作,从而阐述责任护士包病人分工模式改革的工作方法.结果 通过2010年3月～2011年10月的临床实践,发现护士主动服务意识增强,病人满意度提高7.7％,医生满意度提高18％,病房陪护率下降34.4％,红灯呼叫率下降22％.结论 责任护士包病人分工模式的改革,使护患关系进一步融洽,提升了护士的职业价值感和自豪感,提高了护士的自身工作能力,使医护合作更加协调,说明此分工模式在临床上切实可行.
作者：李洁；谌永毅；汤新辉；周莲清；邓君玲 刊期： 2012年第10期
总结了54例无痛胃镜下摘除上消化道息肉的护理.主要包括术前护理、术中配合、术后护理等.认为无痛胃镜下摘除息肉易被患者接受,具有安全性高、创伤小、成功率高等优点.而全程细致的护理是取得手术成功的重要保障.
作者：赵惠娣 刊期： 2012年第10期
总结了全程舒适护理在623例行子宫下段剖宫产手术产妇中的护理干预措施.主要包括了术前访视及心理护理、术中舒适的环境及体位及术后舒适护理等方面.认为行子宫下段剖宫产手术时应用全程舒适护理,能使产妇获得满足感和安全感,提高产妇对医护人员工作的满意度.
作者：欧阳玉兰 刊期： 2012年第10期
总结了2011年本院对藏族护生在心胸外科所进行的临床带教工作的方法.包括阶段性调查了解藏族护生对实习目标制订及实施的满意程度,教师评价(带教方法、对教师的意见和建议).认为临床带教中存在藏族护生尚需提高汉语的听、说、读、写能力;汉族老师应加强与藏族学生的语言沟通能力;应当全面提高藏族护生的人文综合素质等问题,本科室针对以上问题提出解决方法,并取得了良好效果,值得临床借鉴.
作者：杨燕；王苏华 刊期： 2012年第10期
总结了一氧化碳中毒患者并发症的观察及护理,包括脑水肿、心肌损害、肺水肿、肾功能不全、迟发性脑病等并发症的病情观察及针对性护理.认为加强病情观察,及早发现和处理并发症可促进患者康复.
作者：屠耀芬 刊期： 2012年第10期
食道穿孔的并发症多、死亡率高,一旦异物误入食道应及时就医,以免因延误治疗而危及生命.经皮胃造瘘(PEG)为患者提供了充分的肠内营养,保证了患者术后的营养需求,促进了患者的康复.现将1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会报告如下.1临床资料患者,女,45岁,因进食大枣致颈部疼痛、吞咽困难1d、气促发热2d入院,CT示食道颈7段不透X线异物嵌插可能,并食管-软组织漏、钡剂残留、食道旁软组织感染.患者第2天在全麻下行胃镜检查、胃镜下胃造瘘、左颈部切开引流术.首先在全麻下行胃镜检查,其后行胃造瘘术,患者左侧卧位,手术者确认患者无胃部病变后使其成仰卧位,将胃内充满空气,使胃壁贴近腹壁.穿刺定位:手术者左上腹部叩诊确认位置,同时观察在体表左上腹腹壁透光处,助手在腹壁透光处用手指按压此点.术者在胃部被压的隆起点确定穿刺点.消毒铺巾:助手常规消毒穿刺点皮肤,铺无菌洞巾,于穿刺点刺入套管针.
作者：万良英 刊期： 2012年第10期
总结了20例颈椎前路椎体次全切除术的护理配合方法,包括术前准备、术中巡回护士和器械护士配合等方面.认为颈椎前路椎体次全切除术风险大,难度高,认真做好术前准备,术中护士与手术医师精确配合,有助于手术的顺利完成.
作者：岑彩虹；钟向萍；李蝶蓉 刊期： 2012年第10期
目的 调查临床护士睡眠质量状况,为改善护士睡眠、促进护士身心健康制定措施提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及自制调查问卷,对113名临床护士进行问卷调查.结果 本组PSQI得分为(7.08±3.29)分,42.47％的护士有睡眠质量问题;不同科室护士的入睡时间、睡眠障碍因子分差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、不同倒夜班年限护士的睡眠质量差异有统计学意义(P＜0.05),科室工作压力越大、年龄越大、倒夜班年限越长,相应的临床护士睡眠整体质量就越差.结论 临床护士睡眠质量较差,与倒班时间、工作年限、所在科室等因素有关.
作者：邓秀华；刘金珠 刊期： 2012年第10期
总结了68例高血压性脑出血患者颅内血肿微创清除术的护理,包括术前护理、术后护理、并发症预防、康复治疗指导等.认为做好高血压性脑出血患者微创穿刺术的综合护理是降低患者死亡率和致残率、提高其生存质量的保证.
作者：江水秀；陈生英 刊期： 2012年第10期
目的 通过优质护理在基层医院临床护理中的应用,提高基层医院的护理质量及病人的满意度.方法 组织学习,强化对优质护理工程的认识;充实人力资源;优化护理工作制度及流程;落实质量监控;营造人性化的工作氛围,提倡人性化服务.结果 顺利推行APN排班及小组责任包干制护理,陪护率下降29％,全面实行有陪不护,病人满意度达98％,护士满意度上升为96.3％,医生满意度为94％,护理不良事件发生率下降18％,1年护理零投诉.结论 在基层医院开展优质护理服务,有利于提高基层医院护理质量和”三方”满意度.
作者：梁香丹 刊期： 2012年第10期
总结了36例伪膜性肠炎患者的护理.包括心理护理、常规护理、皮肤护理、预防交叉感染、饮食护理、用药护理等,效果满意.认为综合患者的具体病情予以全面、恰当的护理是促进患者康复的重要保证.
作者：管映君；李红云；杨春娜 刊期： 2012年第10期
目的 探讨对Ⅱ期以上压疮更简便、有效的治疗方法,提高其治愈率,缩短治疗时间,减轻护理人员工作量.方法 将2011年1月1日～2011年10月31日在骨科住院的21例Ⅱ期以上压疮患者,随机分为实验组11例和对照组10例,对照组采取压疮常规治疗方法,实验组在采用部分常规治疗方法基础上,重点侧重改变清创技术,彻底清创后使用康复新液喷洒、保持创面湿润的愈合方法,观察2组的治疗效果.结果 实验组患者的治愈率明显高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液加改良清创技术是当前治疗Ⅱ期以上重症压疮的有效方法,值得临床借鉴.
作者：赵海英；王丰娥 刊期： 2012年第10期
目的 探讨围生产期护理干预对孕产妇焦虑状况的影响.方法 将260例预约产前检查的孕产妇随机分为观察组和对照组,每组各130例,观察组在常规产前检查的基础上,在产前8周行进一步的护理干预;对照组只进行常规产前检查.比较2组孕产妇心理状况、分娩方式及母乳喂养情况.结果 观察组孕产妇心理焦虑状况评分明显低于对照组(P＜0.05),而观察组自然分娩及母乳喂养例数显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 对围生产期孕产妇进行护理干预,可降低孕产妇焦虑情绪,提高产妇自然分率及母乳喂养率.
作者：陈兴风 刊期： 2012年第10期
目的 比较右美托咪啶与哌替啶预防全麻术后患者寒战的有效性及安全性,并探讨相应的护理方法.方法 随机将90例行择期腹腔镜胆囊切除患者分为3组,右美托咪啶组(D组)、哌替啶组(P组)及对照组(C组).每组各30例停止气腹时3组分别静注右美托咪啶0.5ug· kg-1、哌替啶0.5mg· kg-1和等容量生理盐水.观察各组全麻恢复期寒战的发生情况和呼吸抑制(SPO2≤90％)、嗜睡、恶心呕吐等不良反应事件的发生情况.结果 ①与C组比较,D、P组寒战的发生例数少、强度低,且寒战发生时间延迟,持续时间缩短(P＜0.05),有统计学意义;②寒战各指标D、P组组间无差异(P＞0.05),无统计学意义;③D组嗜睡发生率,P组呼吸抑制、嗜睡及恶心呕吐发生率均明显高于C组(P＜0.05),有统计学意义;④P组呼吸抑制及恶心呕吐发生率明显高于D组(P＜0.05),有统计学意义.结论 右美托咪啶和哌替啶均可预防全麻术后患者寒战,右美托咪啶不良事件发生率相对少,有利于减少全麻术后护理工作量.
作者：朱琼芳；姚晓琴；牛丽君；陈旭素 刊期： 2012年第10期
目的 探讨综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响及效果评价.方法 将2010年3月～2011年10月在本院行LC的86例患者随机分成观察组和对照组各43例,对观察组实施全面的综合护理干预,对照组实施常规护理.观察2组的临床疗效,并进行对比分析.结果 观察组的平均排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐、皮下气肿、腹腔内出血及胆瘘等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施全面的综合护理干预,能有效地降低LC术后患者并发症的发生率,减少患者痛苦,缩短住院时间,促进患者康复,值得推广应用.
作者：王小莉；唐玲蓉 刊期： 2012年第10期
总结了300例农民工肺结核病的防治和护理措施,主要包括心理护理、用药护理、并发症的护理、饮食护理、预防措施及健康教育等.认为深圳市农民工肺结核病患者病情复杂,易耐药及反复发作,同时由于患者文化层次偏低、对疾病的重视程度较低、依从性差及心理压力大,必须有针对性地开展心理护理,鼓励患者配合治疗.故密切观察病情及采取有效的预防措施,是临床防治肺结核的关键.
作者：秦春燕；万小红；邹红 刊期： 2012年第10期
目的 调查长治市中医院外科临床全胃肠外营养的使用情况并进行分析,探讨其合理性以及提出建议和优化方案.方法 随机抽取本院外科临床病例,对使用全胃肠外营养的处方进行合理性分析,同时到各科室配药室以及病房对肠外营养液的配制和输注工作进行调查、观察,进行汇总分析.结果 本院外科临床全胃肠外营养的使用情况基本良好,但在使用时间、用药指征以及处方组成方面仍存在不合理现象.具体表现为在103例使用全胃肠外营养的处方中,使用时间小于5d者有21例(20.4％),液体量小于1.5 L者有15例(14.6％),存在处方组成不合理者18例(17.5％),其中包括配伍不当、氨基酸使用量不足、电解质使用过量以及胰岛素使用不当等方面.结论 在全胃肠外营养使用的过程中,处方的设定还需要临床医师和药师的进一步沟通合作,通过患者的个体情况分析,优化完善处方,以保证肠外营养支持安全、有效、经济地发挥重要作用.
作者：王芳 刊期： 2012年第10期
目的 观察3M伤口保护膜联合3M透明敷料在新生儿臀红护理中的疗效.方法 将214例有不同程度臀红的新生儿随机分成观察组和对照组,对照组105例,在常规方法护理后,臀红局部喷3M伤口保护膜;观察组109例,在常规方法护理后,臀红局部喷3M伤口保护膜,待干燥后外敷3M透明敷料.结果 观察组总有效率为96.3％,对照组总有效率为87.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3M伤口保护膜联合3M透明敷料在新生儿臀红护理中,可以促进臀红皮肤的康复,操作简单方便,值得临床推广与应用.
作者：庄志云；林彩凤 刊期： 2012年第10期
目的 探讨28例系统性红斑狼疮脑病患者的临床护理措施.方法对 28例狼疮脑病患者进行癫痫发作的护理,安全防护,基础护理,饮食指导,心理护理,健康教育.结果 28例狼疮脑病患者经MP和CTX联合冲击治疗,21例缓解,7例死亡.结论 全面了解病情变化,制定合理的护理方案,让患者得到及时有效的护理在狼疮脑病中尤为重要.
作者：李斌；刘荘美 刊期： 2012年第10期
目的 调查轮转护士工作压力程度及其影响因素.方法 以问卷调查方式对台州医院轮转护士进行调查,计算得分进行分析.结果 结合各种因素分析,结果显示轮转护士在轮转阶段工作压力大、对本专业认识程度低、人际关系差、实际操作能力差.结论 轮转护士承受压力明显高于社会学科和心理学科的人.
作者：林灵萍 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
