田丽;赵艳;秦保玲
流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病.本病的主要病理变化是全身小血管广泛损害,临床上以发热、出血和肾损害为主要表现.典型病例病程中有五期<'[1]>即发热期、低血压休克期,少尿期、多尿期、恢复期,不典型可以出现越期现象<'[2]>.
作者:王晓燕 刊期: 2011年第02期
总结了58例改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的护理经验,分别从术前、术后、出院指导等方面阐述,认为做好围手术期护理,对促进康复,缩短住院时间,有效预防并发症,保证手术疗效起着重要作用.
作者:谭淑兰 刊期: 2011年第02期
目的 探讨个体化护理干预对预防妇科恶性肿瘤行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后患者尿潴留的效果.方法 将80例行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组按广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的常规护理,观察组在此基础上实施护理干预:行腹部肌肉锻炼,盆底肌肉锻炼,个体化排尿训练,给予针对性心理护理.2组均在术后第4天开始夹闭尿管,锻炼膀胱括约肌.观察2组术后第10天拔尿管后,经2~3次自然排尿后第2天B超检查提示残余尿量、尿潴留的发生情况.结果 观察组在住院期间发生尿潴留2例,对照组8例,2组相比有统计学意义(p<0.05).结论 对广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者术前及术后行个体化的护理干预,有助于减少患者术后尿潴留的发生,能有效促进术后膀胱功能的恢复.
作者:肖智智;冯丽嫦;康淑泉 刊期: 2011年第02期
目的 观察中药熏蒸结合肌力训练对膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效,并总结护理体会.方法 选择KOA患者120例153膝随机分为2组,对照组60例76膝,采用关节腔注射复方倍他米松、玻璃酸钠;观察组60例77膝,在对照组基础上,加用中药熏蒸并行肌力训练.对治疗前后2组膝关节的症状、体征进行评分比较以判断治疗效果.结果 观察组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 中药薰蒸结合肌力训练是提高KOA患者关节灵活性,减轻症状,促使关节功能恢复的有效方法.
作者:刘永红;赵国花;黄熠 刊期: 2011年第02期
双J管具有内支架和内引流的双重作用,可有效解除上尿路梗阻,保护肾功能,同时可以替代肾造瘘,减少术后感染及漏尿的发生<'[1]>.有研究显示,留置双J管期间患者会有尿急、尿痛等膀胱刺激症状或发生支架管移位、膀胱输尿管反流和支架管表面结石形成难以取出等并发症<'[2]>.
作者:全翔凤;诸葛秀红;杨芳;潘柳霖 刊期: 2011年第02期
医疗不良事件已成为世界性问题<'[1]>,严重威胁着患者安全,护理不良事件占医疗不良事件的40%<'[2]>.根据美国医学会调查结果显示<'[3]>,向更加安全医疗体系转变的大挑战是改变医院患者的安全文化.员工在发现系统的安全隐患及自己或别人出现了失误之后,采取主动报告还是隐瞒的态度,反映了一个医院安全文化水平.
作者:刘玉娥;张平;邓爱辉 刊期: 2011年第02期
目的 探讨早期心理干预对老年脑卒中患者抑郁状况及生活质量的影响.方法 选取老年脑卒中急性期患者60例,按入院顺序随机分为干预组和对照组,每组各30例,2组均给予常规治疗和护理,干预组则同时在患者生命体征平稳后实施为期4周的早期心理干预.采用老年抑郁量表(GDS)、生活质量指数量表(QL-Index)对2组患者干预前后的抑郁状况、生活质量进行评价.结果 干预4周时,干预组GDS、QL-Index评分结果均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对老年脑卒中急性期患者实施早期心理干预可明显改善其抑郁状况及提高其生活质量.
作者:冼志莲;许少英;刘婧;李华轩 刊期: 2011年第02期
目的 探讨健康促进对宫颈癌术后患者生活质量的影响.方法 将86例宫颈癌患者按住院先后顺序分为促进组和对照组各43例.2组患者均接受常规护理,促进组在此基础上给予健康促进.于术前、术后6个月接受WHO-QOL-100量表调查,从生理、心理、独立性、社会关系、环境及宗教6大领域评价其生活质量.用满意度标尺法对患者生活质量进行总体评价.结果 术后6个月促进组在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及总体健康和生存质量评分高于术前,p<0.01.对照组独立性领域、社会关系领域、宗教领域评分高于术前,而生理领域、心理领域、环境领域及总体健康和生存质量得分均下降,p<0.01.除外宗教领域,术后6个月促进组其余各领域评分均高于对照组.促进组偏向生活质量高的优势是对照组的2.26倍(95%CI:1.04-5.51).结论 对宫颈癌患者给予系统的健康促进,生活质量明显提高.
作者:田丽;赵艳;秦保玲 刊期: 2011年第02期
总结了38例快速性房颤患者静脉注射伊布利特的疗效和护理措施,包括转复成功率、不良反应、给药前的心理护理及准备、给药中的监测及用药后的护理.认为对快速性房颤患者,伊布利特是相对安全有效的转复药物之一,严格把握适应证和禁忌证,并做好相应的护理能够减少不良反应的发生.
作者:王卫萍;裘文娟 刊期: 2011年第02期
总结210例用米非司酮与米索前列醇片配伍用于流产的临床观察与护理,主要包括服药对象、方法、效果判断、清宫、药物作用与副作用.认为孕周越小成功率越高,清宫率低,流血少,痛苦小,安全有效,经济实惠,无并发症,是终止7~12周内妊娠的好方法.
作者:王巧芬 刊期: 2011年第02期
目的 观察新生儿疾病筛查中不同采血部位的效果及血标本质量,探讨佳的采血部位,提高采血质量,减轻新生儿疼痛.方法 将2009年4月1日~5月31日出生后72h的138例新生儿按照单、双日的原则随机分成观察组(65例)和对照组(73例),观察组采取足跟内侧定位法采血:对照组则选择外侧定位法采血.比较2组一次性采血成功率和效果.结果 观察组采血一次性成功率和合格率明显高于对照组,且出血快,不需挤压,新生儿足底水肿、淤斑和啼哭时间也明显低于对照组(p<0.01).结论 足跟采血内侧定位法明显优于外侧定位法.
作者:魏爱云 刊期: 2011年第02期
应用循证护理探索乳腺癌术后患肢功能锻炼的有效护理措施.将乳腺癌手术患者的资料进行系统分析,并进行全面评估,确定护理问题,根据问题进行文献查询,寻找实证,用证据指导制定护理计划并给予实施.通过循证护理实践减少了乳腺癌术后并发症的发生,有效促进患肢功能恢复.循证护理的正确运用和实践可有效促进乳腺癌患者术后功能恢复,提高其生活质量,也提高了护理质量及护理人员的综合素质.
作者:朱伟珍 刊期: 2011年第02期
目的 探讨综合护理干预对先兆流产患者焦虑情绪的效果,为临床实施针对性健康教育提供依据.方法 采用随机临床试验对照设计,将入住本院200例初次怀孕的先兆流产患者,随机分为观察组和对照组,各100例.对照组实施常规护理,观察组采用综合护理干预,包括了基础护理、专科护理、心理护理和音乐治疗,对2组焦虑自评量表(SAS)评分和住院治疗效果比较.结果 住院第7d和第14d观察组焦虑情绪评分均低于对照组,治疗效果均优于对照组(p<0.01).结论 综合护理干预可以改善先兆流产患者焦虑情绪,提高先兆流产后恢复率、生活质量及继续妊娠率.
作者:冯雪兰;黄凤霞 刊期: 2011年第02期
目的 调查冠脉内支架置入术(STENT)后患者服药依从性情况,探讨其影响因素.方法 对156例冠脉支架置入术的患者出院后进行随访,分析影响其服药依从性的因素.结果 年龄、经济能力、社会支持、手术疗效及疾病药物相关知识对服药依从性的影响有显著意义(p<0.05).结论 年龄、经济能力、社会支持、手术疗效、疾病知识及药物相关知识是影响支架置入术后患者服药依从性的主要因素.
作者:廖花兰 刊期: 2011年第02期
目的 通过对人工髋关节置换术出院患者进行SWOT分析,采取个性化健康教育方案,评价康复及心理情况,促进患者回归社会.方法 将62例人工髋关节置换术出院患者随机分成观察组和对照组,每组各31例.对照组采用常规出院健康宣教方案,观察组在常规方案的基础上,通过对患者进行个体化SWOT分析,制定并实施健康教育方案.随访1年,分别评价2组患者出院前后康复知识知晓及运用程度、对护理工作满意度、生活自理能力、焦虑、自尊等状况.结果 2组患者在康复知识知晓率及运用程度、满意度、并发症、自理能力方面均有明显改善(p<0.05),随访1年后观察组在康复知识知晓率、满意度及自理能力和自尊程度均高于对照组(p<0.05);对照组在焦虑程度明显高于观察组(p<0.05).结论 将SWOT分析法运用于人工髋关节置换术出院患者的院外护理中,制订有针对性的护理方案,对促进患者整体康复、回归社会有重要意义.
作者:李秋宇;刘文丽 刊期: 2011年第02期
目的 探讨传统胃管固定方法与新的固定方法(绷带挂耳法)差异,选择既牢固又简单易行的方法,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,缩短拔管时间,减少护士工作量和病人痛苦.方法 分析比较采用传统固定方法(对照组,60例)与新固定方法(实验组,60例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况、病人担心脱管的心理负担及拔管时间.结果 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率、病人的心理负担状况2组病人比较,差异有统计学意义(p均<0.05).结论 新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行,可以推广.
作者:徐盛年;秦霞 刊期: 2011年第02期
目的 探讨小剂量酚妥拉明预防华蟾素引起静脉炎的效果.方法 将80例患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予酚妥拉明2mg+华蟾素30ml+5%葡萄糖注射液500ml静滴;对照组给予华蟾素30ml+5%葡萄糖注射液500ml静滴.比较2组静脉炎发生情况.结果 观察组和对照组静脉炎的发生率分别为8%和65%.观察组明显低于对照组(p<0.05),损伤程度明显轻于对照组.结论 小剂量酚妥拉明可以降低静脉输注隼蟾素所致静脉炎发生率.
作者:李涛;李文艳;杨志华;杨茹;刘华 刊期: 2011年第02期
总结了35例腹膜透析患者的出院指导,包括对患者进行评估、规范化培训、考核、出院前准备及心理疏导.认为腹膜透析出院前健康指导对减少腹膜透析的并发症,提高患者生活质量,具有临床意义.
作者:华玲红;姚宇游 刊期: 2011年第02期
回顾性总结了66例颅脑损伤致精神障碍患者的指导,针对患者精神障碍的不同类型采取相应治疗,并在此基础上加强患者的安全措施,防止伤害他人或自伤,并给予早期的康复护理.包括运动疗法、认知训练、日常生活能力训练及心理护理.认为上述措施能够有效地提高患者的运动功能及日常生活能力.
作者:肖淑军 刊期: 2011年第02期
探讨了手术室麻醉后导尿并留置尿管效果.对麻醉方式为全身麻醉和硬腰联合麻醉的患者,在麻醉后导尿并留置尿管,消除了患者的疼痛和不适;减少了小儿患者因不配合所致的操作困难及被感染;提高了并发尿道狭窄及前列腺肥大男性患者导尿的成功率.认为麻醉后导尿可减轻患者的疼痛与不适,值得推广、借鉴;手术室为此项操作的无菌性提供平台的同时,是否有污染手术间的可能;患者在麻醉过后对尿管的不适感相对于麻醉前是否有所增强,值得进一步研究.
作者:张蓉;吕西娟;段小芹 刊期: 2011年第02期