曾克
糖尿病(DM)是一种进行性的全身性疾病,病程长、发病率高,呈逐年增长趋势,在发达国家已排名死亡疾病的第四位,成为严重危险人民健康的一种常见病.IDDM及NIDDM中部分经饮食控制及口服降糖药治疗效果不佳者,均需注射胰岛素以控制病情,由于家庭注射胰岛素过程中缺乏相关知识、技能等因素,血糖控制常不理想.本文通过对城区附近在本院治疗的100例家庭注射胰岛素DM患者,跟踪随访调查,找出家庭注射胰岛素存在的误区,经过寻找对策、采取措施,动态血糖检测观察,收到了满意效果.现总结如下.
作者：王萍；徐平 刊期： 2002年第22期
药品是一种特殊的商品,它是防病治病、挽救生命的重要物品,它同时做为商品,也要受经济规律(价值规律)的影响.药品的价值体现(药价)有着其特殊性,国家及各级地方政府对药品价格的管理也特别重视.医院做为药品生产、流通、经营的一末端环节,其药品的价格执行正确与否,将与病人的利益息息相关.在当前医药改革、降低医院药品收入的形势下,如何加强医院中药房的药品价格管理,笔者试着做一论述.
作者：何晓波；董生法；吴佳培 刊期： 2002年第22期
患者,男,32岁,在全麻下行硬膜下血肿清除术后带气管插管入ICU,呼吸机辅助呼吸.术后神志不清,双瞳孔直径2.5mm,对光反应迟钝,SPO265%,给吸痰,经气管吸出误吸物,SP02逐渐升为99%.2h后,患者躁动不安,人机对抗,协助医师拔除气管插管,面罩吸氧.
作者：王芳英；孙志红 刊期： 2002年第22期
飞行人员健康疗养期间急性发热是疗养工作中经常遇到的问题.现对1990年6月-2001年6月间来我院健康疗养的飞行人员急性发热患者临床资料进行流行病学分析.
作者：张选斌；王军 刊期： 2002年第22期
胆总管囊肿术后继发胰腺癌临床并不多见,我院自1985年6月2001年12月共收治8例胆总管囊肿术后继发胰腺癌患者,占我院病例8/97(8.2%).现总结报道如下.
作者：厉宣德 刊期： 2002年第22期
为更好地做好临终患者及亲属的心身护理,使其安然地度过人生之路.现将临终前患者及亲属的心理护理体会如下.
作者：张静；孙淑芳；邱朝晖 刊期： 2002年第22期
随着人口老龄化,老年膝关节病日见增多,尤其膝关节滑膜炎发病率较高,若处理不当而延误治疗,病变易复发或并发膝关节化脓性感染、僵直畸形和残废等后遗症.自1990年7月-2000年12月,我院骨科早期手术治疗老年膝关节滑膜炎30例,通过随访,疗效满意.报告如下.
作者：孙旭海；王秀中；林琳 刊期： 2002年第22期
目的:探讨尿毒症血液透析患者脂质代谢的变化.方法:选择35例无明显出血倾向的尿毒症患者进行为期1年的临床观察,于透析前分别按个体剂量给予普通肝素动脉血路端注射,并在透析前、透析后6个月及12个月检测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平及脂酶活性.结果:治疗组透析前血甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、脂蛋白(Lp(a)和载脂蛋白(B(apo-B)水平均升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apo-A1)水平较对照组低P＜0.05.结论:尿毒症血液透析患者存在脂质代谢障碍,易于合并心脑血管疾病.
作者：周盾；孙洞箫；王悦 刊期： 2002年第22期
随着医学发展,现代医学模式的转变,心理学在医疗护理上已被广泛采用,并取得较好的效果.在分娩过程中,产妇思想情绪的波动,不稳定性,通过内分泌及神经反射而致分娩无力,平滑肌紧张,致痛阈下降,疼痛敏感性增加,从而影响了产程的正常进展,导致胎儿宫内缺氧窘迫,诱发难产和子痫.分娩过程是由3个过程组成的,即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程.因此,在产妇分娩过程中给予及时、恰当的心理护理是很重要的.
作者：黄晓琴 刊期： 2002年第22期
目的:探讨急性脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素.方法:选择85例急性脑卒中患者,经CES-D筛选患者,DSM-Ⅳ明确诊断,HAMD抑郁量表评定轻、中、重,MMSE评定认知功能,CT确定病灶部位.结果:急性脑卒中后抑郁的发生率为40%6,其中轻度抑郁为20%,中度抑郁为15.3%,重度抑郁为4.7%.对脑卒中后抑郁有影响的相关因素有:病灶位于大脑半球前部皮层、抑郁症病史、经济状况、认知功能及神经功能缺损程度.结论:脑卒中后抑郁是生物、心理、社会等多种因素共同作用的结果.
作者：孙玉华；许晶；王俊平 刊期： 2002年第22期
自1996年来,我们应用国产氨力农与硝酸甘油静脉滴注治疗冠心病心力衰竭40例,疗效满意,报告如下.
作者：李冰；高举平；杨敏清；程树亮 刊期： 2002年第22期
部分脊髓前动脉综合征,出现深感觉障碍这一现象,前人仪仪作为问题提出.本文基于形态学研究,发现了根动脉的排列特征,为临床诊断提供了理论基础.
作者：周怀伟；孙宪成；孙同舟 刊期： 2002年第22期
目的:测定血清糖抗原125(CA125)水平,可提高原发性肝癌的早期诊断水平.方法:测定60例肝癌患者血清CA125水平,与50例肝炎后肝硬化,40例正常人进行对照.并对肝癌患者给予多肽/糖肽药物治疗.结果:原发性肝癌组与肝炎后肝硬化组及正常对照组比较差异极显著(P＜0.01).以CA125=35U@ml1为界限值.原发性肝癌的阳性检出率66.7%.用多肽/糖肽治疗的患者,近期疗效明显.结论:血清CA125的检测可作为原发性肝癌辅助诊断的一项指标,敏感性高.
作者：李树正；郭玉显；李海彬 刊期： 2002年第22期
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,近年来发病率增高.CA125是一种特异性的相关抗原,我们采用美国拜尔公司的ACS180试剂CA125对卵巢癌、卵巢囊肿和非卵巢良、恶性肿瘤以及良性妇科疾病进行了检测,以探讨血清CA125水平在卵巢癌诊断中的临床价值.
作者：孟宪贞；赵玉兰；张光彩 刊期： 2002年第22期
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,40岁以后随着年龄的增长,发病率也有所增高.而结肠癌合并穿孔随着近年来其发病的增长也有增长的趋势.我科自1995年以来,共诊治了11例结肠癌合并穿孔的患者,其均为手术所证实,现报告如下.
作者：曾克 刊期： 2002年第22期
目的:探讨瘤内注射消痔灵、生长抑素对大鼠移植性肝肿瘤的治疗作用.方法:30只大鼠移植性肝肿瘤模型随机分为3组,分别瘤内注射生理盐水、消痔灵和生长抑素-善宁,3天及8天后测定肿瘤体积、血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AsT)、碱性磷酸酶(ALP)及肿瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果:3天后消痔灵、善宁组肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);生理盐水、消痔灵组ALT及AST明显低于善宁组(P＜0.05);消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组血清肌酐明显低于善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.05).8天后消痔灵、善宁组的肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);消痔灵、善宁组间肿瘤体积差异无显著性,3组的血清白蛋白、ALT、AST和肌酐水平无统计学意义;消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.01).结论:瘤内注射消痔灵对大鼠移植性肝肿瘤的杀灭作用与善宁相当,但瘤内注射消痔灵对肝功能的损害明显较小,且对肿瘤的生长有一定的抑制作用.
作者：卢云；吴力群；孙振青；王新兵；杨猛 刊期： 2002年第22期
本文采用恒温加速试验,对灵芝胶囊的有效成分多糖进行了测定,结果经统计学处理和作图法求算,在室温(25℃)条件下,灵芝胶囊中多糖的有效期为1.12年,现将研究的具体过程报告如下.
作者：丁青龙；林刚 刊期： 2002年第22期
我院自1994年6月-1998年2月共收治胸腰段脊梁柱脊髓损伤患者76例,其中手术53例,随访11个月-1年5个月,效果满意.报告如下.
作者：刘英民；朱志强；曹士民 刊期： 2002年第22期
人工流产作为一种避孕失败的补救措施,在临床中极其多见,长久以来,人流中的疼痛及由此引发的心理上和生理上的严重不适普遍存在,随着社会的进步,生活水平的提高,无痛人流越来越受重视与关注,我院自2000年以来采用笑气(氧化亚氮)吸入,在无痛人流中取得良好效果,现将结果报告如下.
作者：刘仙；刘冬萍；江伟仙 刊期： 2002年第22期
近年来,由于广泛开展百白破三联疫苗的免疫接种,我市百日咳的发病率逐年下降,为及时准确地做出疫情预测,本文应用双曲线数学模型对百日咳发病率进行了预测,介绍如下.
作者：李雪娥；李冰 刊期： 2002年第22期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
