孟宪贞；赵玉兰；张光彩
动态心电图(DCG)的连续记录时间容量大,可弥补常规心电图记录时间短暂和不足,更重要的是它可以检测和确诊一般常规心电图不易诊断和发现的心血管疾病.笔者从事临床工作多年,现就动态心电图在心血管疾病中的应用价值,体会如下.
作者：李竟成 刊期： 2002年第22期
目的:观察抗焦虑治疗对原发性高血压患者心功能的影响.方法:随机将72例高血压患者分为3组,第1组(n=25)和第2组(n=25)均为经HAMA量表测定为阳性的患者;量表测定为阴性的患者为第3组(n=22).3组患者用氨氯地平口服治疗12个月,第1组同时加用黛力新治疗[1],每日1次,疗程为12个月.结果:①3组降压有效率分别为92%、52%、72.78%;②第1组治疗后心脏收缩和舒张功能较治疗前及对照组治疗后均显著提高(P＜0.05).结论:原发性高血压可引起心脏功能的损伤,抗焦虑治疗辅助降压药同时改善了心脏收缩和舒张功能.
作者：马绍骏；王曹锋；杜勤；盛净 刊期： 2002年第22期
胆总管囊肿术后继发胰腺癌临床并不多见,我院自1985年6月2001年12月共收治8例胆总管囊肿术后继发胰腺癌患者,占我院病例8/97(8.2%).现总结报道如下.
作者：厉宣德 刊期： 2002年第22期
外科性疾病治疗的关键环节是手术.无论什么手术对病人来说都是一种强烈的心理刺激.因为手术具有不可避免的损伤性,它会给病人带来不同程度的伤痛和体力消耗,使患者因此而产生烦躁、焦虑、恐惧等心理;而且很多病人在手术期临近时,紧张、恐惧情绪不断增加,严重者精神过度紧张而导致心跳加快、大汗淋漓,甚至处于休克状态,严重影响手术的顺利进行.因此,做好病人的心理护理是术前护理的一项重要内容.
作者：肖平娥 刊期： 2002年第22期
1989年7月1999年7月我科应用鼻侧切开术及柯-陆手术进路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例,现将该组病例资料加以总结,以探讨有效的治疗方法.
作者：王军 刊期： 2002年第22期
为更好地做好临终患者及亲属的心身护理,使其安然地度过人生之路.现将临终前患者及亲属的心理护理体会如下.
作者：张静；孙淑芳；邱朝晖 刊期： 2002年第22期
我院应用南通华丽康医疗有限公司生产的可吸收性合成缝线缝合剖宫产腹部切口,并以传统丝线缝合的腹部切口作为对照,效果良好,报告如下.
作者：李惠卿 刊期： 2002年第22期
重症急性胰腺炎是一种十分凶险的急腹症.在临床工作中,老年重症急性胰腺炎误诊误治的病例时有出现.我院从1999年10月-2001年10月2年间,共收治老年重症急性胰腺炎患者5例.其中2例在入院当时未做出正确的诊断,致使1例患者死亡;另1例在治疗中得到确诊,经积极治疗痊愈出院.现就2例患者的诊治情况进行报道讨论如下.
作者：尹学文 刊期： 2002年第22期
动脉血气分析的全程监控(Total laboratorymanagement)即通过对动脉血气分析测定前、测定过程和测定后的各个环节进行全面监督和管理,做到检查目的明确,术前准备规范,采样方法正确,测定误差减少,报告分析科学,使之对临床工作发挥应有的作用.总体上包括以下内容:
作者：奚敏；蔡映云 刊期： 2002年第22期
白血病是造血系统的恶性肿瘤,应用化疗药物治疗白血病时,白血病患儿免疫功能减低,易并发各种感染,感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一.因此,感染的预防护理是临床护理工作急需解决的问题.我科于1993-2000年共收治白血病患儿56例,采取了以下几种预防及护理并发症的措施,保证了化疗的顺利进行.
作者：屈霞 刊期： 2002年第22期
随着人口老龄化,老年膝关节病日见增多,尤其膝关节滑膜炎发病率较高,若处理不当而延误治疗,病变易复发或并发膝关节化脓性感染、僵直畸形和残废等后遗症.自1990年7月-2000年12月,我院骨科早期手术治疗老年膝关节滑膜炎30例,通过随访,疗效满意.报告如下.
作者：孙旭海；王秀中；林琳 刊期： 2002年第22期
目的:探讨江苏南京地区人群肥胖的体重指数(BMI)的佳切割点(cut-off point).方法:对3445例南京地区12-90岁长期居住汉族健康成人的体重指数进行流行病学调查,并测定空腹血糖(FPG)血浆真胰岛素(TI)、放免胰岛素(RI)及血脂全套,分别以BMI=23kg/m2、BMI=24kg/m2、BMI=25kg/m2为临界点来分析代谢紊乱发生的情况.结果:当BMI≥24kg/m2时所有脂代谢及糖代谢指标增高极为显著,TC、TG、ApoA已出现显著差异(P＜0.05),而LDL-C、HDL-C、ApoB差异极为显著(P＜0.01),当以BMI=23kg/m2和BMI=25kg/m2为临界点时这些差异的显著性均明显降低.结论:BMI=24kg/m2应该是江苏南京地区人群肥胖的佳切割点,BMI≥24kg/m2者应该警惕,采取措施来控制体重是完全有必要的.
作者：邵加庆；于镔；田成功 刊期： 2002年第22期
我院将异内酚注射液用于妊娠6-10周人工流产中镇痛,取得良好的效果,现报告如下.
作者：姜秀杰；玄刚；郭艳；姚杰 刊期： 2002年第22期
手机是牙体、牙髓治疗中常用的器械,因为此种器械价格较贵,必须重复使用,所以在口腔病的治疗过程中对手机消毒、灭菌就显得十分重要.特别是近年来乙型肝炎和艾滋病的增多,对手机头有效的消毒、灭菌方法在口腔临床工作中成为首先要解决的问题.这对预防院内感染,提高医疗质量具有重要意义.本文用3种不同的消毒方法对手机头消毒后采样,进行细菌、病毒学的监测,以探讨哪种消毒方法在临床工作中更可靠、更安全、更有效.
作者：陈梅；孟伶娜；常雯；徐静；赵玉梅 刊期： 2002年第22期
目的:探讨不同品种柴胡对胃肠动力的作用,筛选出作用较优者应用于临床,并采用高效液相色谱(High performanceliquid chromatography,HPLC)法对其质量进行监控.方法:①选南柴胡与北柴胡,以大分子色素葡聚糖蓝(BD)2000为胃肠道标记物,以胃内色素残留率及小肠推进比为指标,比较2味药对小鼠胃肠推进功能的作用.②将不同品种的柴胡分别在同一色谱条件进行HPLC检测,确定其特征性HPLC图谱(即指纹图谱).结果:北柴胡的胃内色素残留率及小肠推进比与阴性对照组相比有显著差异.而南柴胡与阴性对照组相比,差异无意义(P＞0.05).HPLC检测结果发现:不同品种的柴胡在同一色谱条件下检出的成分不完全相同,即使是相同成分在不同品种的药味中含量也不同.结论:北柴胡有较强的促胃肠动力作用:不同品种的柴胡HPLC图谱并不完全相同.
作者：郝庆；李岩；李强 刊期： 2002年第22期
1病例报告例1,患者,男,8岁,因发热4天伴全身皮疹2天就诊.患者于受凉后发病,发热38-40℃,共11天,抗生素治疗无效.皮疹为猩红热样,中间消褪2天,尔后复出.发病初期球结膜充血,2天后减轻,后又加重并历经1周后消失.
作者：江志雄 刊期： 2002年第22期
糖尿病(DM)是一种进行性的全身性疾病,病程长、发病率高,呈逐年增长趋势,在发达国家已排名死亡疾病的第四位,成为严重危险人民健康的一种常见病.IDDM及NIDDM中部分经饮食控制及口服降糖药治疗效果不佳者,均需注射胰岛素以控制病情,由于家庭注射胰岛素过程中缺乏相关知识、技能等因素,血糖控制常不理想.本文通过对城区附近在本院治疗的100例家庭注射胰岛素DM患者,跟踪随访调查,找出家庭注射胰岛素存在的误区,经过寻找对策、采取措施,动态血糖检测观察,收到了满意效果.现总结如下.
作者：王萍；徐平 刊期： 2002年第22期
胶原蛋白海绵在欧、美国家外科领域中应用多年,有止血、促进上皮细胞和成纤维细胞生长的作用.我科自1999年2月-2001年5月在颅脑损伤手术中应用北京益而康生物工程开发中心研制的倍菱牌胶原蛋白海绵60例,取得满意效果,报道如下.
作者：修克军；程建铎 刊期： 2002年第22期
目的:探讨尿毒症血液透析患者脂质代谢的变化.方法:选择35例无明显出血倾向的尿毒症患者进行为期1年的临床观察,于透析前分别按个体剂量给予普通肝素动脉血路端注射,并在透析前、透析后6个月及12个月检测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平及脂酶活性.结果:治疗组透析前血甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、脂蛋白(Lp(a)和载脂蛋白(B(apo-B)水平均升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apo-A1)水平较对照组低P＜0.05.结论:尿毒症血液透析患者存在脂质代谢障碍,易于合并心脑血管疾病.
作者：周盾；孙洞箫；王悦 刊期： 2002年第22期
我院儿科自1992年2月-2002年2月共收治药源性肌张力障碍患儿17例,为便于观察、防止误诊,现报告如下.
作者：王传红；王连英；郝怀金 刊期： 2002年第22期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
