马绍骏；王曹锋；杜勤；盛净
多发性创伤多属突发性,出血量大,并发症多,病情发展迅速,且处理困难等特点.本文收集了我院2000年6月-12月收治的61例中、重度创伤病人的入院资料,进行了总结分析,报道如下.
作者：梁玲 刊期： 2002年第22期
近年来,我们在临床工作中遇到由颈椎病引起以眼部症状为主诉而就诊的颈眼综合征31例,经采用中医药治疗后效果显著,现总结报告如下.
作者：樊娟 刊期： 2002年第22期
飞行人员健康疗养期间急性发热是疗养工作中经常遇到的问题.现对1990年6月-2001年6月间来我院健康疗养的飞行人员急性发热患者临床资料进行流行病学分析.
作者：张选斌；王军 刊期： 2002年第22期
目的:观察抗焦虑治疗对原发性高血压患者心功能的影响.方法:随机将72例高血压患者分为3组,第1组(n=25)和第2组(n=25)均为经HAMA量表测定为阳性的患者;量表测定为阴性的患者为第3组(n=22).3组患者用氨氯地平口服治疗12个月,第1组同时加用黛力新治疗[1],每日1次,疗程为12个月.结果:①3组降压有效率分别为92%、52%、72.78%;②第1组治疗后心脏收缩和舒张功能较治疗前及对照组治疗后均显著提高(P＜0.05).结论:原发性高血压可引起心脏功能的损伤,抗焦虑治疗辅助降压药同时改善了心脏收缩和舒张功能.
作者：马绍骏；王曹锋；杜勤；盛净 刊期： 2002年第22期
胶原蛋白海绵在欧、美国家外科领域中应用多年,有止血、促进上皮细胞和成纤维细胞生长的作用.我科自1999年2月-2001年5月在颅脑损伤手术中应用北京益而康生物工程开发中心研制的倍菱牌胶原蛋白海绵60例,取得满意效果,报道如下.
作者：修克军；程建铎 刊期： 2002年第22期
目的:探讨急性脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素.方法:选择85例急性脑卒中患者,经CES-D筛选患者,DSM-Ⅳ明确诊断,HAMD抑郁量表评定轻、中、重,MMSE评定认知功能,CT确定病灶部位.结果:急性脑卒中后抑郁的发生率为40%6,其中轻度抑郁为20%,中度抑郁为15.3%,重度抑郁为4.7%.对脑卒中后抑郁有影响的相关因素有:病灶位于大脑半球前部皮层、抑郁症病史、经济状况、认知功能及神经功能缺损程度.结论:脑卒中后抑郁是生物、心理、社会等多种因素共同作用的结果.
作者：孙玉华；许晶；王俊平 刊期： 2002年第22期
血液流变学指标的分析对心脏血管疾病的诊断、防治有着重要意义.作者对朝阳市一院45岁以上健康人120例和脑动脉硬化症80例,脑血栓后遗症42例,冠心病37例进行了血液流变学的观察.
作者：马文樵；李屹 刊期： 2002年第22期
本文采用恒温加速试验,对灵芝胶囊的有效成分多糖进行了测定,结果经统计学处理和作图法求算,在室温(25℃)条件下,灵芝胶囊中多糖的有效期为1.12年,现将研究的具体过程报告如下.
作者：丁青龙；林刚 刊期： 2002年第22期
1病例报告例1,患者,男,8岁,因发热4天伴全身皮疹2天就诊.患者于受凉后发病,发热38-40℃,共11天,抗生素治疗无效.皮疹为猩红热样,中间消褪2天,尔后复出.发病初期球结膜充血,2天后减轻,后又加重并历经1周后消失.
作者：江志雄 刊期： 2002年第22期
目的:探讨尿毒症血液透析患者脂质代谢的变化.方法:选择35例无明显出血倾向的尿毒症患者进行为期1年的临床观察,于透析前分别按个体剂量给予普通肝素动脉血路端注射,并在透析前、透析后6个月及12个月检测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平及脂酶活性.结果:治疗组透析前血甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、脂蛋白(Lp(a)和载脂蛋白(B(apo-B)水平均升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apo-A1)水平较对照组低P＜0.05.结论:尿毒症血液透析患者存在脂质代谢障碍,易于合并心脑血管疾病.
作者：周盾；孙洞箫；王悦 刊期： 2002年第22期
修复神经损伤的传统方法是神经端端吻合或神经移植,但是神经恢复效果有限,而且存在着供区功能障碍等缺陷.自从Lundborg等利用神经再生室模型证实神经趋化特异性,神经导管修复神经损伤的优势逐渐为人们所认识和接受,同时许多年来,神经导管一直是人们研究的热点,所实验的材料包括自体材料和人工合成材料,其中人工合成的可吸收材料,代表了今后发展的方向.此外人们也一直在研究改变导管内的生物环境,包括基质、细胞、神经营养因子以促进神经的再生,以及构建组织工程化人工神经.这些研究的目的是改进导管修复周围神经中还存在的一些不足,以提高周围神经损伤修复的疗效.
作者：谢峰；李青峰 刊期： 2002年第22期
重症急性胰腺炎是一种十分凶险的急腹症.在临床工作中,老年重症急性胰腺炎误诊误治的病例时有出现.我院从1999年10月-2001年10月2年间,共收治老年重症急性胰腺炎患者5例.其中2例在入院当时未做出正确的诊断,致使1例患者死亡;另1例在治疗中得到确诊,经积极治疗痊愈出院.现就2例患者的诊治情况进行报道讨论如下.
作者：尹学文 刊期： 2002年第22期
我院儿科自1992年2月-2002年2月共收治药源性肌张力障碍患儿17例,为便于观察、防止误诊,现报告如下.
作者：王传红；王连英；郝怀金 刊期： 2002年第22期
目的:评定消化性溃疡患者的心理状态变化,为临床治疗提供理论根据.方法:应用生活事件量表(LES)、艾森格个性问卷(EPQ)及症状自评量表评分(SCL-90)对300例消化性溃疡患者与300名同期门诊健康体检者进行测评.结果:病例组负性事件刺激量明显高于对照组;病例组E量表得分明显低于对照组,N量表得分明显高于对照组;病例组抑郁、焦虑、恐惧等评分较高.结论:心理因素是导致消化性溃疡发生、发展的重要原因之一.
作者：赵强；章四杰；陈燕敏；何维新；袁震土 刊期： 2002年第22期
目的:探讨经口鼻面罩机械通气(面罩MV)对重度高碳酸血症性呼吸衰竭(HRF)的治疗作用.方法:选择近3年收治我科监护室(RICU)的重度HRF伴失代偿性呼吸性酸中毒患者21例,年龄(74.1±8.5)岁.慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期13例,其它8例.均因高龄、慢性肺胸疾病终末期和(或)全身状况差患者本人或家属拒绝有创MV,而试用面罩MV救治,通气方式为双水平正压通气或压力支持通气+呼气末正压.结果:15例(71.4%)病情稳定后转入普通病房(成功组),12例(57.1%)出院.6例(28.6%)面罩MV失败(失败组),4例死亡.动脉血气分析示通气1-2h后成功组二氧化碳分压(PaC02)由通气前的(104.0±14.0)mmHg降为(88.1±20.2)mmHg(P＜0.01),而pH值由7.23±0.05升为7.31±0.08(P＜0.01),二者均随通气时间的延长逐渐改善至稳定状态;面罩MV失败通气后组短期内(4h)上述指标也有所改善,但随后趋向恶化.结论:面罩MV对重度HRF也有效,是救治不愿或不宜有创MV患者的重要替代手段.
作者：朱光发；郭海英；李群；张鹏宇；张旻；周新；钮善福 刊期： 2002年第22期
患者,男,32岁,在全麻下行硬膜下血肿清除术后带气管插管入ICU,呼吸机辅助呼吸.术后神志不清,双瞳孔直径2.5mm,对光反应迟钝,SPO265%,给吸痰,经气管吸出误吸物,SP02逐渐升为99%.2h后,患者躁动不安,人机对抗,协助医师拔除气管插管,面罩吸氧.
作者：王芳英；孙志红 刊期： 2002年第22期
肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CPn)是衣原体属中的一个新种,是一类严格在真核细胞内寄生,有独特发育周期,并能通过细菌滤器的原核细胞型微生物.自1965年分离出第一株CPn以来,有关CPn与呼吸道疾病的关系研究已日趋深入.新近研究证实,CPn感染与肺癌、哮喘和COPD的发生、发展密切相关,其在社区获得性肺炎中的地位,不容忽视,如何进一步认识和防治CPn感染,已成为呼吸道疾病研究领域的热点.
作者：陈延斌；陶岳多；凌春华 刊期： 2002年第22期
目的:分析临床分离的福氏志贺氏菌耐药性,为合理选用抗生素提供依据.方法:根据NCCLS推荐使用的常用抗生素,采用Kirby-Bauer法检测101株福氏志贺菌对7种抗生素的耐药性.结果:101株福氏志贺氏菌耐1-2种抗生素居多,高耐4种抗生素,多重耐药率为63.4%.对磺胺甲噁唑、氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、诺氟沙星耐药率均较高,分别为86.6%、76.7%、40%、30%.对第三代头孢类抗生素,头孢噻肟、头孢哌酮较为敏感.结论:福氏志贺氏菌耐药严重,多重耐药现象普遍,提示临床应根据药敏结果,适当选用抗生素.
作者：边藏丽；沈定树；高丽娜 刊期： 2002年第22期
1989年7月1999年7月我科应用鼻侧切开术及柯-陆手术进路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例,现将该组病例资料加以总结,以探讨有效的治疗方法.
作者：王军 刊期： 2002年第22期
现将我院自1998年以来诊断的11例淋菌性直肠炎报告如下.
作者：任善朗 刊期： 2002年第22期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
